2022护理类模拟冲刺试题集9章.docx

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1、2022护理类模拟冲刺试题集9章2022护理类模拟冲刺试题集9章 第1章肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失，最可能的原因是A.低钾血症B.高钙血症C.肠套叠D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹答案：E解析：中毒性肠麻痹和消化道出血，表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。腹水性质为漏出液的疾病是（ ）。A.自发性腹膜炎B.细菌性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.胰腺炎答案：D解析：腹水的性质包括漏出液和渗出液，其中漏出液主要由血流动力学（渗透压、静水压）变化导致，渗出液主要由炎性疾病、肿瘤或结核导致。D项，肝硬化病人肝功能减退，对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减少，血中水平升高，水钠潴

2、留而促使腹水形成。腹水检查为漏出液。患者，女性，50岁，做妇科检查，不符合检查基本要求的是A.常规安置膀胱截石位B.检查前常规导尿排空膀胱C.检查时动作要轻柔D.每人使用一套检查器械E.男医生检查时须有第三者在场答案：B解析：妇科检查基本要求是排空膀胱，仅在必要时导尿。其余选项正确。下列方法中，能将HAV彻底杀灭的是A.604hB.1005minC.20%乙醚3minD.70%乙醇3minE.1003min答案：B解析：甲型肝炎病毒(HAV)具有耐酸、耐碱、耐乙醚的特点，对热也有一定的耐受性。要彻底杀灭甲型肝炎病毒(HAV)需要100 5min，要灭活乙型肝炎病毒则需要100 10min。患儿

3、，4岁，感冒3天，家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒，并伴犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，查体可见“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了A.小儿急性支气管炎，呼吸困难度B.小儿急性喉炎，呼吸困难度C.小儿气管异物D.小儿急性支气管炎，呼吸困难度E.小儿急性喉炎，呼吸困难度答案：B解析：急性喉炎的分度。度：仅于活动后出现喉鸣和吸气性呼吸困难。度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难。度：吸气性呼吸困难，烦躁不安，口唇、指趾端发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗。度：渐显衰竭，昏睡，因无力呼吸三凹征可不明显，面色苍白。2022护理类模拟冲刺试题集9章 第2章记录和总结每日的时间消耗情况，分析时间浪费的原因

4、，采取适当的措施属于A.ABC时间管理法B.四象限时间管理法C.记录统计法D.拟定时间进度表E.区域管理法答案：C解析：区域管理法是护理管理者可以把时间分为整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理。10选E。记录统计法是通过记录和总结每日的时间消耗情况，以判断时间耗费的整体情况和浪费状况，分析时间浪费的原因，采取适当的措施节约时间。11选C。四象限时间管理法是按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度，一方面是按重要性排序，另一方面是按紧迫性排序，然后把所有事情纳入四个象限，按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。12选B。预防ICU医院感染的原则是A.合理设计病室环境B.加强工作人员的责任心C.尽量减少

5、介入性血流动力学监护的使用频率D.制定防止感染的管理制度E.合理使用抗生素答案：C解析：预防ICU医院感染的原则是提倡非介入性监护的方法，减少介入性血流动力学监护的使用频率。故选C。患者男，18岁，因车祸外伤收入院内行手术治疗。7日晚至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18：00尿量170ml。21：00的尿量210ml。8日8：00的尿量380ml，护士清空尿袋。8日12：00尿量70ml，18：00尿量150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后。护士判断其为A.少尿B.多尿C.无尿D.夜间尿E.乳糜尿答案：A解析：小薜参加婚前检查，护士了解到她有子宫内膜异位症病史，建议她婚后尽早妊

6、娠，这是因为A.妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦B.怀孕后病变组织坏死而症状缓解C.怀孕可分散对痛经的注意力D.分娩后哺乳可缓解痛经E.怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经答案：B解析：考点：子宫内膜异位症病理改变；精析：子宫内膜异位症的非手术治疗适用于症状轻、要求生育的年轻患者，对尚未生育者，可鼓励促使其尽早怀孕，以利病变消失，因为怀孕后病变组织坏死而症状缓解。故本题选B。避错：本题考生应考虑到约有50%左右内异症患者伴有不孕，内异症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起；而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，对内异症起到很好的治疗。下列不属于轻度哮喘急性发作

7、的临床特点的是（ ）。A.可平卧B.讲话常有中断C.呼吸频率轻度增加D.呼吸末期散在哮鸣音E.PaO2正常（吸空气）答案：B解析：轻度哮喘急性发作的临床特点：可平卧，说话连续成句，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，常无三凹征，脉率100次/分，PaO2正常，呼吸末期散在哮鸣音PaCO240mmHg。2022护理类模拟冲刺试题集9章 第3章窦性心动过速是指心率大于A.80次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.160次/分钟E.180次/分钟答案：B解析：成人窦性心律的频率超过100次/分，大多在100150次/分，偶有高达200次/分，称窦性心动过速。A.皮肤疼痛B.躯体疼痛C.内脏疼痛D.

8、骨骼疼痛E.牵涉性疼痛急性胆囊炎病人表现为右肩部剧烈的疼痛属于答案：E解析：急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指A:炎症限于阑尾黏膜下层B:炎症限于阑尾黏膜层C:炎症限于浆膜层D:腹腔内有脓性液体E:阑尾管壁各层有小脓肿形成答案：E解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。社区卫生服务的阐述正确的是A.政府领导、社区参与B.以医院为主体C.针对社区存在的个别健康问题D.无需上级卫生机构指导E.主动为社区居民提供的高级卫生服务答案：A解析：社区卫生服务的概念明确指出：社区在政府领

9、导下，社区参与、上级卫生机构指导，以基层卫生机构为主体，根据社区存在的主要健康问题，合理使用资源和技术，主动为社区居民提供基本的卫生服务。患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A.应激性溃疡B.消化性溃疡出血C.反流性食管炎出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜损伤答案：E解析：根据题干信息，无明显应激源，排除A;患者既往无溃疡、肝病史，可初步排除B、D;患者无典型的反流症状，如烧心、反酸和嗳气，排除C;患者因饮酒后出现呕血多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故正确

10、答案为E。2022护理类模拟冲刺试题集9章 第4章患者，女性，65岁，肝癌晚期。近来病情发展迅速，腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的A.愤怒期B.接受期C.协议期D.忧郁期E.否认期答案：D解析：忧郁期的临终患者有很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。孕34周，早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时有呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是A.产后感染B.吸入性肺炎C.肺不张D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜病答案：E解析：1.新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气

11、性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。2.肺表面活性物质在胎龄2024周时出现，35周后迅速增加，故本病多见于早产儿，出生时胎龄愈小，发病率愈高。关于结核性脑膜炎患儿脑脊液检查说法正确的是A.糖和氯化物含量同时降低B.糖含量正常氯化物降低C.糖含量降低氯化物正常D.糖和氯化物均正常E.糖和氯化物含量均增加答案：A解析：脑脊液外观透明或呈毛玻璃样，糖和氯化物均降低。社区卫生服务中心的专业人员组成属于社会环境部分，它属于健康教育诊断的（ ）。A.社会诊断B.流行病学诊断C.行为诊断D.环境诊断E.教育诊断答案：A解析：根据格林模式，健康教育诊断主要从

12、社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。其中社会诊断的重点内容包括社会环境和生活质量。社会环境包括经济、文化、卫生服务、社会政策、社区资源等多方面情况及其历年情况。社区资源主要指健康教育和健康促进可利用的资源，如健康教育机构的专业人员组成、设备条件等。患者女31岁。既往体健，月经正常，3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在闭经，闭经最可能的原因为A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.其他因素答案：D解析：原发性闭经较少见，往往由于遗传学原因或先天性发育缺陷引起；继发性闭经的发生率明显高于原发性闭经，病因复杂，根据控制正常月经周期的4个主要环节，

13、按病变区可分为以下4种，其中以下丘脑闭经最常见，依次为垂体，卵巢及子宫性闭经。环境改变、精神刺激、神经性厌食症等均可扰乱中枢神经系统与下丘脑下部的功能，造成下丘脑-垂体-卵巢之间的神经内分泌调节功能紊乱，造成下丘脑性闭经，故本题最可能选D。解题关键：根据控制正常月经周期的4个主要环节，其中以下丘脑闭经最常见，次为垂体，卵巢及子宫性闭经。2022护理类模拟冲刺试题集9章 第5章患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育和A.合理用药B.健康相关行为C.疾病预防D.疾病防治E.健康观念答案：B解析：患者，女性，28岁。剖宫产一女，预防深静脉血栓的措施不包括A.使用弹力加压带B.术后指导患者膝、踝

14、关节伸屈C.术后尽早下床D.定时翻身E.预防性使用抗凝药物答案：E解析：手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素，应预防深静脉血栓形成。长期卧床患者，应协助其定时翻身。对手术后、产后妇女，应指导和鼓励其早期床上活动，包括深呼吸，下肢的被动及主动活动，如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。若病情允许，鼓励此类患者尽早离床活动。确定正式组织结构及组织运作程序属于组织设计的哪一个步骤A.决定人员配备B.确立组织目标C.形成组织结构D.业务活动分类E.确定职权和职责答案：C解析：对组织设计进行审查、评价及修改，并确定正式组织结构及组织运作程序，颁布实施的步骤属于形成组织结构。患者，男性，45岁

15、，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。该患者可能出现的并发症有A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.上消化道大出血D.继发感染E.以上都是答案：E解析：孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药A:5%葡萄糖静脉滴注B:肌注山莨菪碱C:静注50%葡萄糖D:静注10%葡萄糖酸钙E:静注低分子右旋糖酐答案：D解析：妊娠高血压综合征的护理措施该患者出现硫酸镁中毒症状，即反射消失，呼吸浅而慢，受抑制。静注10%葡萄糖酸钙有解毒作用。本题部分考生易选A，由题可知此孕妇发生了硫酸

16、镁中毒，静注100%葡萄糖酸钙有解毒作用。本题主要考查硫酸镁中毒的治疗措施。2022护理类模拟冲刺试题集9章 第6章临床上引起肠梗阻最常见的原因是A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠壁肿瘤答案：D解析：肠粘连导致的机械性肠梗阻是临床上肠梗阻最常见的原因。常在腹部手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能絮乱、饮食不当、剧烈运动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻。A.能抬头B.能坐C.能独走D.能站E.能并足跳24个月答案：E解析：小儿运动功能逐渐发育，6个月能坐，12个月能独走，2岁时可并足跳。护理质量标准一经审定，必须严肃认真地执行，并需要保持各项标准的相对稳定性

17、，属于（ ）。A.科学性原则B.实用性原则C.严肃性和相对稳定性原则D.先进性原则E.可衡量性原则答案：C解析：严肃性和相对稳定性原则：一切活动依据标准，标准一经颁布，就应成为对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求；一切评价以事实为准绳依据管理标准来衡量，要以事实为准绳，要依据标准中的一系列指标数据和要求对照事实全面评价。对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是A.室间隔缺损B.间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.右心室肥厚答案：D解析：因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心室肥厚，右心室压力增高。当

18、右心室压力超过左心室时，发生右向左分流，由于主动脉骑跨在两心室之上，因此，右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血液减少而导致青紫加重。超声诊断不能探测A.病变性质B.病变原因C.病变与周围组织的关系D.病变大小E.病变的位置答案：B解析：2022护理类模拟冲刺试题集9章 第7章新生儿窒息时应首先采取的措施A.给呼吸兴奋剂B.刺激足部C.口对口人工呼吸D.清理呼吸道E.吸氧答案：D解析：关于附睾结核下列哪项不对A.多单侧性B.多发于附睾头部C.无痛结节、质硬D.常与阴囊皮肤粘连E.同侧输精管变粗，呈串球状改变答案：B解析：急性骨髓炎开窗引流冲洗术后3天内最主要的

19、护理是A:鼓励患者早期活动B:保持引流通畅、连续冲洗与吸引C:观察体温变化D:加强饮食护理E:患肢制动答案：B解析：急性骨髓炎开窗引流冲洗术后，应保持引流通畅、连续冲洗与吸引。故选B。小儿乳牙出齐的年龄为A:11.5岁B:1.52岁C:22.5岁D:46个月E:712个月答案：C解析：把收集来的原始质量数据，按照一定的目的和要求加以分类整理，以分析质量问题及其影响因素的质量评价统计方法是A.分层法B.调查表法C.排列图法D.因果分析图E.控制图答案：A解析：分层法是把收集来的原始质量数据，按照一定的目的和要求加以分类整理，以分析质量问题及其影响因素的一种方法。调查表法就是利用统计表进行整理数据

20、和粗略分析原因的一种工具。2022护理类模拟冲刺试题集9章 第8章预防接种的初种时间是A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B.2月后接种卡介苗C.45月时接种麻疹疫苗D.68月时接种乙型脑炎疫苗E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗答案：A解析：本题考点为疫苗接种的时间，婴儿出生后在医院内接种第一剂乙肝疫苗和卡介苗；2个月时口服脊髓灰质炎疫苗第一剂；8个月时接种第一剂麻疹疫苗和乙脑疫苗；3个月时接种百白破疫苗第一剂。急性左心衰发生时，患者需采取A.半卧位B.坐位、双腿下垂C.头低脚高位D.平卧位E.俯卧位答案：B解析：急性左心衰发生时置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。护士在向缺铁性贫血患

21、者进行健康宣教时，以下注意事项中错误的是A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射D.抽取药液入空针后，要更换针头注射铁剂E.症状改善后可立即停药答案：E解析：口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状，餐后服用可减轻消化道不良反应；同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收；避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等，这些不利于铁吸收；服用液体铁剂应使用吸管，服后漱口，避免染黑牙齿。注射铁剂需深部肌内注射，不要在皮肤暴露部位注射，并且抽取药液入空针后，要更换针头注射。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持46个月，以补充体内贮存铁，不可

22、在症状改善后立即停药。新生儿低钙血症是指血清总钙低于A、2.75mmol/LB、3.75mmol/LC、4.75mmol/LD、6.75mmol/LE、1.75mmol/L答案：E解析：新生儿低钙血症：血清总钙1.75mmol/L（7mg/dl）或血清游离钙0.9mmol/L（3.5mg/dl），血清磷2.6mmol/L（8mg/dl），碱性磷酸酶多正常。一胎龄33周的新生儿，体温29，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在A.12小时B.46小时C.612小时D.1224小时E.2436小时答案：D解析：肛温30，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高12的暖箱中，并逐步提高

23、暖箱的温度。每小时升高1，每小时监测肛温、腋温1次，于1224小时恢复正常体温。 2022护理类模拟冲刺试题集9章 第9章患者，男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。目前认为是何种细菌感染A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎球菌D.化脓球菌E.幽门螺杆菌答案：E解析：1.患者为青年，疼痛规律为疼痛-进食-缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。2.该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层

24、。3.目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取A.卧床休息B.灌肠导泻，清除肠道积血C.预防性使用抗生素D.严格限制蛋白质摄入E.输血、补液治疗答案：B解析：为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻，有利于清除肠内含氮物质。选项C，为预防肝性脑病

25、的发生，应预防患者发生感染，可以预防性使用抗生素，但对该患者不是首要的措施；选项D在未发生肝性脑病之前，不需要严格限制蛋白质摄入；选项A、E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。患者男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6，脉搏90次分，呼吸28次分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎答案：D解析：1.哮喘的诊断依据：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关；发作时在双肺可闻及散

26、在弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；用平喘药能明显缓解症状，或上述症状可自行缓解。该患者既往有哮喘史，结合肺部广泛哮鸣音，故诊断首先考虑支气管哮喘，故选D。2.支气管哮喘常见发病原因：感染；食物；气候改变；精神因素；运动；药物；吸入物：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑以及硫酸、二氧化硫、氯胺等。该病人有外出春游史，故首先考虑为花粉过敏所致，故选A。解题关键：支气管哮喘诱发因素：吸入性抗原、各种非特异性吸入物、感染、食物性抗原、药物和气候变化、运动、妊娠等。3.支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽为唯一症状。体检表现为胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。因此，哮喘患者表现为呼气性呼吸困难，故选D。解题关键：支气管哮喘发作时来去较快，且以呼气性呼吸困难为特点。小儿，2岁。突然高热、惊厥并很快昏迷，经医院急诊化验确诊为中毒型细菌性痢疾。治疗方案中通过静脉途径给地塞米松的目的是( )A.维持水电平衡B.改善微循环C.杀灭细菌D.预防呼吸衰竭E.减轻脑水肿答案：E解析：艾滋病病毒主要侵犯的细胞是（ ）。A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.单核细胞D.中性细胞E.巨噬细胞答案：B解析：艾滋病病毒既有嗜淋巴性又有嗜神经性，主要感染CD4T淋巴细胞，也感染单核巨噬细胞等。