2022护理类经典例题9章.docx

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1、2022护理类经典例题9章2022护理类经典例题9章 第1章二尖瓣狭窄的典型临床表现不正确的是A.呼吸困难为最常见的早期症状B.重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”，双颧绀红C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.心尖部收缩期吹风样杂音E.心房颤动为早期并发症答案：D解析：二尖瓣狭窄时呼吸困难为最常见的早期症状。重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”，双颧绀红。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音。心房颤动为二尖瓣狭窄早期并发症，一般为病人就诊的首发症状。二尖瓣关闭不全心尖部收缩期吹风样杂音。故此题正确答案为D。急性盆腔炎患者进行手术治疗的指征不包括A.并发急性子宫肌炎B.药物治疗23天无效，患者中毒症状加重C.药物治疗

2、23天无效，且原有肿块增大D.药物治疗病情好转，继续控制炎症数日，包块仍未消失但已局限化E.怀疑脓肿破裂答案：A解析：急性盆腔炎并发急性子宫肌炎可行及时足量的抗生素治疗。多个社区为了加强健康促进的工作，共同制订了控制吸烟计划，执行该计划一年后，分别达到了不同程度的效果。请判断这些不同的效果分别属于健康教育和行为的具体目标的哪一类型。备选答案如下：A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标60%青少年说出吸烟成瘾的主要原因为答案：A解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行

3、为转变的情况。某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试属于质量控制的A.基础质量评价B.行为过程评价C.环节质量评价D.基本素质评价E.结果质量评价答案：A解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。第1小题选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。第2小题选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进

4、行评价属于结果质量评价。第3小题选E。关于外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现，下列说法错误的是A.阴道分泌物呈稀薄泡沫状B.可出现尿频、尿痛C.外阴瘙痒D.阴道黏膜红肿E.阴道黏膜上可见白色膜状物答案：A解析：阴道分泌物呈稀薄泡沫状是滴虫性阴道炎的典型表现。可同时扩张动脉和静脉的药物是（ ）。A.多巴胺B.酚妥拉明C.心得安D.潘生丁E.硝普钠答案：E解析：扩张动静脉的药有：硝普钠、呋塞米、哌唑嗪等。患者，女，12岁，近6个月来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，红细胞沉降率加快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有A.颈椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.髋关节结

5、核E.膝关节结核答案：C解析：根据患儿临床表现应怀疑其患有腰椎结核。急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是A.合并肺炎B.严重循环充血C.胸腔积液D.合并脑炎E.急性肾衰竭答案：B解析：根据临床表现以及患儿的急性肾炎病史，可判断患儿为严重循环充血。2022护理类经典例题9章 第2章患者男30岁。被重物击伤，自觉疼痛。查体：见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞1015个高倍视野，应考虑A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾蒂裂伤答案：C解析：根据损伤的程度分为以下的病理类型：肾脏轻度挫伤：少量血尿，很少有尿外渗，一般症状

6、轻微，愈合迅速；肾周血肿，如肾盂肾盏黏膜破裂，则可见明显的血尿，但一般不引起严重尿外渗；肾全层裂伤：症状较重，常伴有肾周血肿和尿外渗，可引起严重血尿；肾蒂损伤：大出血、休克；病理性肾破裂：轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂，如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。该患者症状较重，考虑为肾全层裂伤。故选C。解题关键：肾全层损伤时症状重，血尿严重。女性，26岁，孕35周，GP，现宫口开全已经2h，胎头最低点在坐骨棘下3cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心140/min，现决定行会阴侧切术，其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染答案：B解析：第二产程初产妇正常小于2h，现已延

7、长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。“T”形管引流注意事项，哪一项是错误的A:引流装置应保持无菌B:注意勿使“T”形管脱落C:观察瓶记录引流液的量和性质D:肠鸣音恢复后即拔管E:保持引流管通畅答案：D解析：为了便于术后观察有无残留结石等治疗需要，一般都会将“T”形管保留2周左右的时间。在组织管理的低层，一般管理幅度为A.48人B.59人C.610人D.713人E.815人答案：E解析：管理幅度是指一个指挥监督者或管理人员能直接有效管理下属的人数。一般来说，管理层级与管理幅度成反比例关系，即管理幅度宽对应层级少，幅度窄对应层级多。在组织结构的高层，管理幅度一般为48人，低层一般为815人。冬

8、眠低温疗法较为理想的是体温降至A.肛温3233B.肛温3134C.肛温3032D.肛温2832E.肛温3033答案：B解析：冬眠低温疗法体温降至肛温3134较为理想。患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37.0，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。病人每日尿量必须保证超过A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B解析：病人有颅内压增高、脑膜刺激征，首先考虑颅内感染或出血，排除脑肿瘤。因病人体温正常，既往体健，暂不考虑颅内感染，因而考虑蛛网膜下腔出血。且此判断有CT证实。病人存在颅内压增高，

9、每日补液量只需保证基本生理需求即可，不宜超过2000ml，以免加重颅内压力。成年人若将每日机体代谢产物排出体外，需保证600ml以上的尿量。下列哪项不属于病人学习目标？（ ）A.入院教育目标B.认知目标C.技能目标D.情感目标E.行为目标答案：A解析：入院教育目标是护士需要达成的目标，并非病人的学习目标。主要是帮助病人尽快适应住院环境，建立遵医行为。不会出现等渗性脱水的情况是（ ）。A.急性腹膜炎B.急性肠梗阻C.大量呕吐D.大面积烧伤E.大量出汗答案：E解析：急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等是等渗性脱水最常见的原因。等渗性脱水时，水和钠成比例丧失，细胞外液渗透压无明显变化。E项

10、，大量出汗一般造成高渗性脱水。2022护理类经典例题9章 第3章主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.水冲脉B.Austin-Flint杂音C.心浊音界向左下扩大D.抬举性心尖搏动E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音答案：E解析：A、B、E均可见于主动脉瓣关闭不全，但对诊断有意义的最重要的体征是胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音，Austin-Flint杂音见于重度反流者；C、D见于心室增大。故选E。某哺乳期妇女。因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸5.8mmol/L，诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中。错误的是A:进食宜温软B:进餐

11、前后用漱口液漱口C:多休息，避免劳累D:多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物E:烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收答案：E解析：急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6小时内升高，24小时达高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时达高峰，34日恢复正常C.起病8lO小时升高，23日时达高峰，12周正常D.起病612小时升高，2448小时达高峰，36日恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周答案：B解析：能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检查是A.红细胞含量B.外周血有幼红细胞C.外周血有幼粒细胞D.血红蛋白含量E.骨髓象检查答案：E解析：再生障碍性贫血

12、骨髓涂片眼观察有较多脂肪粒，急性粒性白血病骨髓象中一种或多种原始及幼稚细胞数增高，有细胞质的改变(如核畸形)。故本题选E。男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形患者最可能出现的并发症为A.急性骨萎缩B.脂肪栓塞综合征C.股骨头坏死D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征答案：C解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。共用题干22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余，近1周来有咯血及

13、痰中带血。诊断为浸润性肺结核。与感染结核菌后是否发病无关的是A:侵入结核菌的数量B:侵入结核菌的耐药性C:侵入结核菌的毒力D:机体对结核菌的免疫力E:机体对结核菌的变态反应答案：B解析：患者，女性，31岁。左乳头出现鲜红色血性溢液10天，不伴疼痛，未扪及明显肿块，腋窝未扪及肿大淋巴结，最可能的疾病是A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纤维瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤答案：E解析：乳头无痛性血性溢液为乳管内乳头状瘤的典型特征。故选E。不属于接触隔离的疾病是A.破伤风B.感染性腹泻C.皮肤白喉D.新生儿带状疱疹E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染答案：B解析：需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐

14、药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等，而感染性腹泻需要消化道隔离。2022护理类经典例题9章 第4章病人进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是A.教会病人自数脉搏B.避免手术部位进行电复律C.术侧上肢可提重物D.脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池E.避免做MRI检查答案：C解析：行人工心脏起搏器安置术病人的健康教育中，除告知病人避免强电磁场，术侧肢体避免过度用力和牵拉外，要教会病人数脉搏，以监测起搏器功能，如发现脉率比设定的频率降低10%时，表明起搏器电极将耗尽，应及时更换电池。急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现A.蛋白B.颗粒管型C.透明管型D.

15、红细胞管型E.脓细胞答案：D解析：急性肾小球肾炎辅助检查：镜检除大量红细胞外，尚可见尿蛋白，可见透明、颗粒和红细胞管型。共用题干男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A:门静脉高压B:血浆白蛋白升高C:肝淋巴液生成过少D:醛固酮水平降低E:血钠降低答案：A解析：肝硬化腹水发生的原因为：门脉内压力增高；血清白蛋白减少，血浆胶体

16、渗透压降低，促使血浆外渗；肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。A.15cfu/mB.10cfu/mC.5cfu/mD.0.5cfu/mE.0.05cfu/m普通病房工作人员手的带菌量应答案：B解析：医院消毒卫生标准规定：类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房，医务人员手的带菌量应5cfu/m；类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保

17、护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房，医务人员手的带菌量应5cfu/m；类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间，医务人员手的带菌量应10cfu/m；类环境包括传染病科及病房，医务人员手的带菌量应15cfu/m。在第一次产程时，若要了解宫口开大情况，一般方法是A.腹部检查B.阴道检查C.骨盆检查D.胎心检查E.双合诊答案：B解析：若要了解宫口开大情况，一般行阴道检查。下列有关2022国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是A.1216次，7001100mlB.1216次，10002000mlC.1012次，7

18、001100mlD.1012次，500600mlE.810次，500600ml答案：D解析：2022国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是1012次，500600ml。患者女，60岁，因胸闷、气促伴双下肢水肿1周余入院。输液时患者将输液速度调至最大，输液中患者突感胸闷憋气症状加重，咳嗽、咳泡沫样痰液，应协助患者取何种体位？（ ）A.左侧卧位，头低足高位B.左侧卧位，头高足低位C.端坐位，两腿下垂D.右侧卧位，头低足高位E.右侧卧位，头高足低位答案：C解析：根据题意可知，患者由于输液速度过快而出现了急性肺水肿，此时应协助患者取端坐位，两腿下垂，有助于减少回心血量，减轻肺水肿症状，改善缺

19、氧症状。患者，男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是A:右侧卧位B:左侧卧位C:仰卧位D:俯卧位E:半卧位答案：B解析：溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，灌肠时取左侧卧位，抬高臀部可防止药液溢出，利于药物保留，提高疗效。2022护理类经典例题9章 第5章患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。护士考虑该患儿可能并发了A、胰腺炎B、心肌炎C、脑膜脑炎D、支气管炎E、喉炎答案：C解析：题干给出患儿患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。脑膜脑炎，常在腮腺肿大前、后或同时发生，表现

20、为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。大多预后良好，重者可留有后遗症或死亡。胃泌素增高常见于A.十二指肠溃疡B.慢性浅表性胃炎C.胃糜烂D.慢性萎缩性胃窦胃炎E.慢性萎缩性胃体胃炎答案：E解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流食时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案：A解析：服用洋地黄的患儿，以下不是其中毒表现的为（ ）。A.心动过缓B.恶心呕吐C.激惹、惊厥D.心律失常E.头晕嗜睡答案：C解析：洋

21、地黄中毒的表现为：各类心律失常，常见为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞等。胃肠道表现，如恶心、呕吐。神经系统症状，视力模糊、黄视、绿视、定向力障碍、意识障碍、头晕嗜睡等，较少见。健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该婴儿可以完成的动作是A.会坐B.会滚C.会爬D.会站E.会走答案：A解析：6个月内婴儿体重出生时体重(kg)+月龄07(kg)；婴儿出生时身长平均为cm，生后第一年身长增长最快，约25cm，其中前3个月约增长1112cm，与后9个月的增长量相当；出生时头围约3

22、334cm，在第一年的头3个月和后9个月头围都约增长6cm；婴儿的运动反应程序顺口溜：二抬，四翻，六会坐，七滚，八爬，周会走；5个月以上婴儿可以发出单词音节；67个月时目光可随上下移动的物体垂直方向转动，79个月时能确定声源，区别语义故本题分别选E、B、D、A、C、D。女性，28岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用心得安奏效。术前用鲁米那钠及阿托品，术中发现心率增加到170次/分，其原因是A.休克早期B.手术刺激C.甲状腺危象早期D.精神紧张E.阿托品作用答案：E解析：阿托品提高窦房结兴奋性，提高心率。脂肪细胞数目增加最快的年龄段是A.胎儿期头3个月B.胎儿出生前3个

23、月、出生后第一年和青春期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：共用题干患儿；女，5岁。因肺炎入院。体温39.6，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为()A:平卧位B:俯卧位C:中凹卧位D:左侧卧位E:右侧卧位答案：D解析：降温灌肠可用2832等渗盐水，或用4等渗盐水。中暑时用4等渗盐水，一般降温用2832等渗盐水。略成人插入肛管的深度为710cm，小儿为47cm。大量不保留灌肠，尽可能保留510分钟以上。降温灌肠时，灌肠液保留30分钟后再排出。2022护理类经典例题9章 第6章（共用题干）拟调查某市儿童生长发育情况，对该市的17个区编号，随机抽取8个区作为样本，对样本区的全

24、体儿童进行调查。该抽样方法的优点不包括（ ）。A.便于组织B.节约经费C.节约人力D.较易控制E.抽样误差较小答案：E解析：该抽样方法为整群抽样，其优点是便于组织、节约人力和经费，且易于控制，但是存在一定抽样误差。病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于A.运动性失语B.感觉性失语C.失写D.失读E.命名性失语答案：E解析：吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（）。A.最大通气量B.每分通气量C.肺泡通气量D.潮气量E.肺活量答案：C解析：C项，肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。D项，潮气量指平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气

25、量。A项，最大通气量（MVV）指肺功能测定时，单位时间内所能呼吸的最大气量。B项，分钟通气量（MV）为潮气量与呼吸频率（RR）的乘积。E项，肺活量是指在不限时间的情况下，一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量。胃大部分切除术后，保持胃肠减压的通畅，对下列哪项最重要A.减轻腹胀B.避免呕吐C.防止胃内容物外漏D.利于吻合口的愈合E.防止出血答案：D解析：胃瘫患者一经确诊即应行持续胃肠减压，保持胃管在胃通常，观察引流液的量、性质、颜色，告知患者保留胃管的重要性，不可随意拔管，并做好基础护理，防止胃管扭曲、阻塞或者滑脱，定期温热生理盐水冲洗胃管，保持通畅。定期检测生化指标，观察有无水电解质及酸碱平

26、衡紊乱。制订计划时必须留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击。这遵循的是A:系统性原则B:可考核性原则C:重点原则D:创新原则E:弹性原则答案：E解析：弹性原则是指制订计划时必须要有一定弹性。留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击及影响，以确保计划目标的实现。患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是A.泌尿系结核B.膀胱结石C.泌尿系肿瘤D.膀胱炎E.盆腔炎答案：C解析：老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系肿瘤。临终患者最早出现的心理反应期是A:忧郁期B:愤怒期C:否

27、认期D:接受期E:协议期答案：C解析：临产后下列哪项不是灌肠的禁忌证( )A.妊娠晚期阴道流血B.心脏病心功能3级C.臀位D.初产妇宫口开大4cm，先露低E.宫口开大lcm，先露S答案：E解析：灌肠的适应证是指胎位正常，胎心无异常，无严重并发症，宫口开大3cm之前的临产妇。2022护理类经典例题9章 第7章患者，男，60岁，因急性心肌梗死发作“120”急送医院，途中患者突然出现烦躁，呼吸困难，听诊两肺满布干湿啰音，心率110次/分，该患者最可能发生了A.肺感染B.急性左心衰C.心源性休克D.肺栓塞E.乳头肌功能失调答案：B解析：急性心肌梗死的并发症有：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；栓塞；室壁

28、瘤形成；心肌梗死后综合征。急性心肌梗死引起心肌的缺血坏死，心肌收缩力减弱，左室泵血功能障碍，导致肺循环淤血。约一半患者在起病最初几天内，出现不同程度的呼吸困难，咳嗽，发绀等左心衰竭的表现。葡萄胎的恶变率是A.5%B.5%10%C.10%15%D.10%20%E.10%25%答案：E解析：组成肺纹理的主要成分是A.肺动脉分支影B.支气管分支影C.淋巴管影D.肺静脉分支影E.纤维组织影答案：A解析：肺纹理为自肺门向肺野呈放射分布的干树状影。由肺动、静脉及淋巴管组成，主要成分是肺动脉分支。肺动脉自肺门向外围延伸，逐渐变细，正常时肺下野较肺上野粗，特别是右肺下野因无心重迭更为明显，并可见略呈水平走行的

29、肺静脉分支所形成的纹理。患者女，46岁。GP，因侵蚀性葡萄胎入院治疗。检查：血压100/65mmHg，呼吸18次分，脉搏92次分。双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。治疗第4天，患者出现恶心、呕吐反应。正确的处理措施是A.提供患者喜欢的可口饮食B.嘱患者禁食C.停用化疗药物D.可选择流食E.减少化疗药用量答案：A解析：1.侵蚀性葡萄胎以化疗为主，手术和放疗为辅，所以A正确，排除B、D、E。需手术治疗者一般主张先化疗，C错误。解题关键：侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为，但恶变程度不高，化疗为最佳方案。2.恶心、呕吐多数在用药后23天开始，56天后达高峰，停药后即逐步好转。一般不影响

30、继续治疗，因此C、E错误。患者呕吐后易出现电解质紊乱等，因此不可禁食或是选择流食，B、D错误。A是正确答案。解题关键：出现胃肠道反应时要选择让患者增进胃口的饮食，促进食欲，防止电解质紊乱。3.口腔溃疡时可选用生理盐水漱口、局部涂冰硼散、用丁卡因溶液局部止痛，因此BCE做法正确，牙刷尽量选用软毛牙刷，减少对局部的刺激，A做法正确，饮食尽量清淡，所以D做法不妥，是本题正确答案。解题关键：口腔溃疡时要进食清淡易消化饮食，减少对溃疡面的刺激，加重疼痛。李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误

31、的做法是A.推轮椅至诊查床旁B.使椅背和床头平齐C.翻起轮椅的脚踏板D.站在轮椅背后固定轮椅E.嘱病人靠后坐，手握扶手答案：B解析：产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39，下腹疼痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞1710/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是A.心理护理B.加强营养C.控制感染D.高热护理E.严密观察答案：C解析：恶露血性、浑浊有臭味，下腹疼痛、宫底压痛，是急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现，说明患者产褥感染，应针对病源，防止感染扩散。患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到A.10小时

32、B.12小时C.18小时D.24小时E.72小时答案：B解析：若伤口污染轻，位于头面部的伤口，在早期应用有效抗生素的情况下，清创缝合时间可延长至伤后12小时或更迟。用碱性溶液冲洗阴道，可提高（ ）的治疗疗效。A.滴虫性阴道炎B.阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.老年性阴道炎答案：B解析：阴道pH在4.04.7易发生阴道假丝酵母菌病。用碱性药物冲洗，可以升高阴道pH，不利于假丝酵母菌的生长，从而治疗阴道假丝酵母菌病。2022护理类经典例题9章 第8章患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。从肢体离断到手术，时间最好不要超过A.5小时B.6小时C.7小时D.8小时E

33、.9小时答案：B解析：如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。当离断肢体送到医院后，迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器中，再放入24冰箱内冷藏，严禁冷冻。如为多指离断，分别包好并做好标记，以便按手术进程逐个取出减少热缺血时间。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死，因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植，力争6小时内进行手术。侵蚀性葡萄胎一般发生在葡萄胎清除术后A.4个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月答案：B解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，一般发生在

34、葡萄胎清除术后6个月以内。患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是A.心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率B.心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C.心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率D.心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率E.心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致答案：C解析：脉搏短绌也称绌脉，表现为脉搏细速极不规则，心音完全不规则，强弱不等，由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。故本题选C。解题关键：绌脉常见于房颤患者，特点是心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率。

35、胃癌最主要的转移方式是A.血行转移B.直接蔓延C.腹腔种植D.淋巴转移E.以上都不是答案：D解析：考点：胃癌病理；精析：胃癌的转移途径有血行转移、直接浸润、淋巴转移、腹腔种植，早期胃癌多为淋巴转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。避错：本题易错选A，胃癌晚期可见血行转移，最常见转移至肝，其他为肺、胰腺、肾、骨骼等处。腹腔转移发生于癌细胞脱落种植于腹膜和脏器表面形成转移结节。直接浸润见于贲门胃底癌侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。故选D。肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。AABO血型BHLA抗原C3P试验D混

36、合淋巴细胞培养E淋巴细胞毒性试验答案：C解析：组织配型是实施器官移植手术前最关键的检查之一，包括血型、PRA检测、HLA抗原检测、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。肝脾破裂出血导致低血容量性休克，遵医嘱应快速输入( )A.营养液B.利尿剂C.镇静剂D.强心剂E.晶体胶体液答案：E解析：低血容量性休克包括失血性休克和创伤性休克，其中，失血性休克多见于大血管破裂，腹部损伤引起的肝、脾破裂，胃、十二指肠出血等，治疗中，首先，可静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液。关于麻疹的流行病学正确的是A:患者是唯一的传染源B:以消化道传播为主C:病后可获暂时性免疫力

37、D:发病以夏季为主E:恢复期患者存在携带病毒现象答案：A解析：系统性红斑狼疮的主要死因是A.肺部栓塞B.心、脑血管疾病C.肾衰竭和感染D.消化道大出血E.弥散性血管内凝血答案：C解析：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的临床表现，SLE患者肾活检肾受累几乎为100%，急性期患者的死亡原因主要是SLE的多脏器严重损害和感染；慢性肾功能不全和药物的不良反应。冠心病等是SLE远期死亡的主要原因。故选C。2022护理类经典例题9章 第9章胎儿发育及生理特征下列正确的是A.妊娠16周末，胎儿身长25cmB.妊娠20周末，胎儿体重700克C.妊娠28周末，可有呼吸运动D.妊娠32周末，皮肤粉红色E

38、.妊娠36周末，体重约3000克以上答案：C解析：妊娠28周末，可有呼吸运动正确，其余说法有误。某产妇，25岁。自然分娩，产后第3天诉双侧乳房胀痛，下腹部阵痛，宫底在脐下3横指，阴道流血不多。为缓解下腹部疼痛，正确的处理是A.禁食B.给予止痛药C.立即应用抗生素D.静脉滴注缩宫素E.不需特殊处理答案：E解析：1.及时有效的吸吮，按需哺乳，及时排空可有效预防产后乳胀。2.产后宫缩痛不需特殊处理，一般持续23天后自然消失。A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蚀作用D.抑制大脑皮质活动E.受体竞争吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是答案：A解析：1.阿托品阻断毒蕈碱受体。2.一氧化碳阻止氧的吸收、

39、运输和利用。护士为患者准备备用床的目的是A、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁，准备接收新患者E、预防皮肤并发症的发生答案：D解析：备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接收新患者。“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是A: 通知手术室准备手术B: 报告派出所寻找家属C: 报告科室负责人获批D: 报告医院负责人获批E: 报告卫生行政部门负责人获批答案：D解析：急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用（）。A.

40、同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.射频消颤术答案：D解析：度房室传导阻滞患者，伴有血流动力学障碍者，宜安装临时心脏起搏器。慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查A.内生肌酐清除率B.HBsAgC.钡餐检查D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力E.不需化验检查答案：D解析：该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A.多见于儿童B.多有畏寒、发热C.多见皮肤、黏膜出血D.可见内脏出血E.脾肿大和贫血显著答案：E解析：本题考查ITP的临床表现。ITP可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前12周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾肿大。