2022检验类考试真题9辑.docx

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1、2022检验类考试真题9辑2022检验类考试真题9辑 第1辑关于放线菌属生物学特性的叙述正确的是A.有芽胞，无抗酸性B.无芽胞，无抗酸性C.无芽胞，有抗酸性D.有芽胞，有抗酸性E.无芽胞，一端菌毛答案：B解析：放线菌为无芽胞、无抗酸性革兰阳性菌。细胞成熟程度和形态极不一致见于A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.浆细胞白血病D.多毛细胞白血病E.急性混合细胞白血病答案：C解析：多毛细胞白血病的诸多特征中包括48%60%的患者骨髓穿刺呈“干抽”，其原因是与赘生性毛状突起相互交织及受累的骨髓内网硬蛋白量增加有关。而酸性磷酸酶染色呈阳性反应，耐L-酒石酸抑制作用是本病的特征性化学染色反应。细

2、胞成熟程度和形态极不一致是浆细胞白血病骨髓中浆细胞的形态特点。血象和骨髓象中多见篮细胞是慢性淋巴细胞白血病的特点之一。巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为A.51%54%B.61%64%C.41%44%D.5%10%E.20%答案：B解析：巨噬细胞的吞噬率一般在61%64%内。医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.专业技能素质和医学道德素质B.医学理论素质和医学技能素质C.医学道德素质和医学法学素质D.医学道德素质和人文素质E.专业技能素质和人文素质答案：A解析：发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行A.酸性B.碱性C.中性D.酸性或中性E.碱性或中性答案：B解析：吖啶酯是化学发

3、光免疫测定中较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光。2022检验类考试真题9辑 第2辑（共用题干）患者女，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物检查其杆菌（），上皮细胞（），查见大量脓细胞和球菌。判断其阴道清洁度应为（ ）。A.度B.度C.度D.度E.度答案：D解析：阴道清洁度判断标准见下表：革兰阳性菌在溶菌酶或青霉素的作用下形成的细菌L型为A.原生质体B.原生质球C.细菌L型D.油煎蛋样微小菌落E.革兰染色呈现多形性答案：A解析：革兰阳性菌细胞壁几乎完全缺失，原生质仅被一层胞膜包绕，一般呈球形，称原生质体。日本血吸虫病

4、吸虫病可出现的症状、体征A.铁锈色痰B.肝、脾大，腹水C.肛门瘙痒D.胆管炎E.皮下结节答案：B解析：晚期血吸虫病患者由于反复或大量感染，虫卵肉芽肿严重损害肝脏，出现干线型肝纤维化，临床上出现肝脾肿大、门脉高压和其他综合征。腹水也是晚期血吸虫病门脉高压与肝功能代偿失调的结果，常在呕血、感染、过度劳累后诱发。华支睾吸虫成虫在肝胆管内破坏胆管上皮及黏膜下血管，病理研究表明，受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变。由于胆管壁增厚、管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。由于胆汁流通不畅，往往容易合并细菌感染。肺吸虫虫体进入肺部引起组织破坏、出血及继发感染形成囊肿。肉眼可见病变处呈窟

5、穴状或隧道状，内有血液，并出现炎性渗出，大量细胞浸润、聚集、死亡、崩解、液化，囊肿内充满赤褐色果酱样液体。囊肿内容物通过支气管排出，即咳出果酱样或铁锈色血痰等为主要症状。患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是A.立即去呼吸科抢救B.立即去耳鼻喉科抢救C.立即去儿科抢救D.立即采取措施，排除异物E.立即请相关人员会诊答案：D解析：患儿被送到成人急诊室，原则上不属于成人急诊

6、范围，应到小儿科等其他科室诊治，但是患儿病情危急，必须争取抢救时间，不能延误，更不能推诿。因此，A、B、C、E都是错误的行为。痰液中的尘细胞是A:中性粒细胞B:肺泡壁上皮细胞C:肺泡吞噬细胞D:柱状上皮细胞E:淋巴细胞答案：C解析：2022检验类考试真题9辑 第3辑A.飞沫传播B.粪-口传播C.空气传播D.直接接触传播E.血液及血液制品志贺菌的传播途径为答案：B解析：曲霉菌的传播途径为空气传播；流感的传播途径为飞沫传播；金黄色葡萄球菌的传播途径为直接接触传播；志贺菌的传播途径为粪一口传播；乙型肝炎病毒的传播途径为血液及血液制品。生理情况下，男性血液红细胞计数达高峰的时期在A.115岁B.152

7、0岁C.2530岁D.3035岁E.3545岁答案：C解析：男性红细胞计数在67岁时最低，随年龄增大而逐渐上升，2530岁达到高峰。阻止凝血酶生成的抗凝剂为A:枸橼酸钠B:草酸钾C:肝素D:双草酸盐E:EDTA盐答案：C解析：考点：抗凝剂的作用机制。解析肝素的作用机制是可加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。其他的抗凝剂作用机制均是与钙离子结合从而达到抗凝的目的。胎儿肺成熟度检查最常用的床旁试验是A.羊水泡沫试验B.羊水吸光度A650测定C.羊水吸光度A450测定D.卵磷脂/鞘磷脂测定E.磷脂酰甘油测定答案：A解析：胎儿肺成熟度检查

8、包括羊水泡沫试验、羊水吸光度A650测定、卵磷脂/鞘磷脂测定，其中羊水泡沫试验是最常用的床旁试验，操作简便、快速，无须特殊设备。本题正确答案是A。患者，男性，65岁。慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动时气短，3天前受凉后加重，意识恍惚、嗜睡。血气分析：pH 7.15，PaCO80 mmHg，PaO45 mmHg。进一步的检查结果显示： AG 18 mmol/L，HCO20 mmol/L，提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱答案：B解析：根据患者的病史及血气分析结果( pH7.15，PaCO明显升高)，可初步

9、判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO=24+(PaCO-40)0.43计算其预计HCO为3743 mmol/L，远远大于实际测定的HCO浓度(20 mmol/L)，可判断合并代谢性酸中毒。2022检验类考试真题9辑 第4辑对感染性疾病的早期具有诊断意义的抗体类别为A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：C解析：人体初次感染病原体（如弓形虫）后，诱导初次免疫应答，IgM最先产生并维持时间较短。如血清中检测到IgM类病原体抗体，可说明早期感染或初次感染。（共用题干）患者男，28岁。午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血平板培养出具有完全溶

10、血环的菌落，呈金黄色、圆形、凸起、表面光滑湿润、边缘整齐并且不透明。直径12mm。如果该食物中毒的病原菌对苯唑西林耐药，经验用药应首选的抗生索是（ ）。A.青霉素GB.氨苄西林C.头孢他啶D.亚胺培南E.万古霉素答案：E解析：MRSA几乎对所有的-内酰胺类抗生素耐药，且在同时，还可能对大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等多种抗菌药物表现出耐药性。目前最常用，也是疗效最肯定的抗生素为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化A:出现Auer小体B:May-Hegglin畸形C:Pelger-Huet畸形D:Dohle小体E:Alder-Reilly畸形答案：D解析

11、：除答案D外其他答案均为遗传性疾病时的改变。患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74gL，网织红细胞15，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的疾病诊断是A.G-6-PD缺乏症B.PK酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.珠蛋白生成障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症答案：B解析：尿胆原测定的最适宜标本为A.3h尿B.随机尿C.餐后尿D.首次晨尿E.12h尿答案：C解析：2022检验类考试真题9辑 第5辑血浆游离Hb测定，下列何项是不正确的A.比色波长6

12、20nmB.需试剂，例如邻甲联苯胺C.过氧化氢溶液要新鲜配制D.采血和分离血浆过程中要严格防止体外溶血E.与已知标准Hb液对照答案：A解析：不符合巨大血小板综合征的特点的是A.常染色体隐性遗传病B.血小板膜GPIb或GPV的缺乏C.血小板膜不能结合vWFD.不能黏附于内皮下组织E.对瑞斯托霉素有聚集反应答案：E解析：巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病，基本缺陷是血小板膜GPIb或GPV的缺乏，也可出现GPIb或GPV基因缺陷。患者血小板膜不能结合vWF，对瑞斯托霉素无聚集反应。A.B细胞B.吞噬细胞C.T细胞D.中性粒细胞E.NK细胞分布于黏膜和上皮组织中，表面标志为CD3CD4CD8的细胞

13、是答案：C解析：病毒体是指A:具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒B:病毒核心和衣壳组成的裸露病毒C:裸露病毒和包膜病毒D:结构完整的成熟的病毒颗粒E:能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒答案：D解析：考点：病毒的概念。解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称“病毒体”(virion)。在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为A.不作任何处理B.请补上结果C.不计任何分D.不作规定E.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为答案：E解析：2022检验类考试真题9辑 第6辑有关尿液分析仪叙述，错误的是A.此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.

14、尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理D.细胞检查不可替代镜检E.尿葡萄糖氧化酶法检查的特异性不如班氏定性法答案：E解析：干化学法测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反应，只与葡萄糖反应，特异性强。检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.、型超敏反应答案：D解析：型超敏反应发生的机制：抗原经APC加工处理后，以抗原肽-MHc-类或类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th和Tc细胞，使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞，即炎性T细胞(Tn)和致敏Tc细胞，当致敏Tc细胞再次遇到相应抗原刺激后，炎性T细胞可通过释放TNF-、IFN-、IL

15、-2、IL-3等细胞因子，激活巨噬细胞和NK细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应，致敏Tc细胞则通过释放穿孔素和蛋白酶，直接破坏抗原特异性的靶细胞，引起组织坏死。类风湿因子靶抗原是A:IgG分子的重链恒定区B:IgG分子的重链可变区C:IgG分子的Fc段D:IgG分子的轻链可变区E:IgG分子的Fab段答案：C解析：类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。引起流火症状的寄生虫是A.锥虫B.疟原虫C.血吸虫D.丝虫E.利什曼原虫答案：D解析：下列为尿中病理性结晶的是A.草酸钙结晶B.尿酸结晶C.胆红素结晶D.尿酸铵结晶E.磷酸盐结晶答案：C

16、解析：尿液中的生理性结晶包括：草酸钙结晶、尿酸结晶、非结晶形尿酸盐、磷酸盐类结晶、尿酸铵结晶；病理性结晶包括：胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸与酪氨酸结晶、胆固醇结晶、含铁血黄素结晶和药物结晶。2022检验类考试真题9辑 第7辑电化学发光免疫分析的原理是A:通过启动化学发光剂产生信号B:通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C:将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D:根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光E:以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数答案：D解析：考点：电化学发光免疫分析的原理。解析

17、电化学发光免疫分析是20世纪80年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法，其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号，主要是根据三联吡啶钌和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。蛋白C系统的主要成分不包括A.活化蛋白C抑制物B.血浆蛋白SC.PZD.EPCRE.血栓调节素答案：C解析：蛋白C系统是人体的重要抗凝系统之一，主要由血浆蛋白C(PC)、PS、活化蛋白C抑制物(APCI)和血栓调节素(TM)组成。下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（ ）A.促进血糖合成糖原B.使血糖浓度升高C.加速血糖分解D

18、.调节糖代谢E.促进糖吸收答案：B解析：胰岛素可以促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原，促进脂肪及蛋白质的合成，因此具有降低血糖的作用。试带法尿比密膜块的主要成分是A.亚硝基铁氰化钠B.多聚电解质C.邻联甲苯胺D.碘化钾E.吲哚酚酯答案：B解析：下列变化中不属于中性粒细胞毒性变化的是A:大小不均B:中毒颗粒C:空泡变性D:有图小体E:巨多分叶核答案：E解析：考点：中性粒细胞的毒性变化。解析中性粒细胞的毒性变化包括大小不均、中毒颗粒、空泡变性、有图小体等，巨多分叶核常见于巨幼细胞性贫血，是由于缺乏维生素B12或叶酸所致。2022检验类考试真题9辑 第8辑男性，35

19、岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。检验：RBC 2.3010/L.Hb 70g/L，WBC 3.510/L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2%，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT 461010/L。骨髓增生明显活跃，原粒细胞为2%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为(+)，铁粒幼细胞为48%，环形铁粒幼细胞为18%。以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多A.环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B.溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血答案：D解析：Rh血型抗原性中最强的抗原是A.D抗原B.c抗原

20、C.e抗原D.E抗原E.C抗原答案：A解析：以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是A.结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以B淋巴细胞为主B.特发性肺间质纤维化，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主C.外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查D.卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主E.急性呼吸窘迫综合征时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主答案：C解析：考点：支气管肺泡灌洗液检查的临床意义。 结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以T淋巴细胞为主；特发性肺间质纤维化，以中性粒细胞增多为主，伴嗜酸性粒细胞增多；外源性变应性肺泡炎的诊断，进行

21、支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查；卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主；急性呼吸窘迫综合征时，以中性粒细胞为主。A.蛋白酶B.胰蛋白酶原C.糜蛋白酶原D.激肽酶E.淀粉酶胰腺直接分泌具有生物活性的酶是答案：E解析：测量细菌大小的单位是A.cmB.mmC.mD.nmE.pm答案：C解析：细菌大小的测量单位是微米（m），细菌须通过光学显微放大才能被观察到。2022检验类考试真题9辑 第9辑患儿，5岁。面色苍白，舌痛、舌红3个月，RBC2.41012/L，Hb86g/L，血涂片见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁12mmol/L。最可能的诊断是（ ）。A.缺

22、铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征答案：D解析：巨幼细胞贫血为大细胞正色素性贫血，白细胞数正常或减低，中性粒细胞胞体偏大，出现分叶过多的中性粒细胞是巨幼细胞贫血的早期征象，分叶多者可达69叶以上。高铁血红蛋白还原试验用于检测A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症 C.PNHD.G-6-PD缺乏E.自身免疫性溶血性贫血答案：D解析：高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏症的筛选实验。流式细胞仪所检测的荧光信号产生于受检细胞上标记的荧光染料被A.荧光激发后B.紫外光激发后C.红外光激发后D.发光物质激发后E.激光激发后答案：E解析：流式细胞仪的激光光源采用的多为气冷式氢离子激光器，常用激光束波长为488nm，15mW。本题正确答案是E。尿糖测定的方法学评价，正确的是A.维生素C使尿试带法班氏法均假阳性B.维生素C使尿试带法班氏法均假阴性C.尿试带法和班氏法都是半定量试验D.维生素C使尿试带法假阴性，班氏法假阳性E.尿试带法是半定量试验，班氏法可定量答案：D解析：维生素C使尿试带法假阴性，班氏法假阳性。导致试带法尿糖测定结果是假阴性的是（ ）。A.阿司匹林B.双氧水C.大剂量维生素CD.维生素KE.麻黄碱答案：C解析：尿糖试带法采用的是葡萄糖氧化酶法，维生素C的还原性会抑制葡萄糖被氧化，导致结果出现假阴性。