2022检验类模拟冲刺试题集6辑.docx

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1、2022检验类模拟冲刺试题集6辑2022检验类模拟冲刺试题集6辑 第1辑肾前性少尿表现为A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高答案：C解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量600mOsm/(kgH2O)B禁饮尿渗量300mOsm/(kgH2O)C一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)D一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)E禁饮尿渗量60

2、01000mOsm/(kgH2O)肾浓缩功能正常时，尿渗量为6001000mOsm/(kgH2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kgH2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450mOsm/(kgH2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量350mOsm/(kgH2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量600mOsm/(kgH2O)。A.草绿色溶血环B.清晰透明的溶血环C.无溶血环D.形成菌膜E.出现沉淀细菌在血琼脂上三种类型溶血的特征为溶血为菌落周围

3、形成答案：B解析：细菌在血琼脂上三种类型溶血的特征，溶血为菌落周围形成草绿色溶血环，溶血为菌落周围形成清晰透明的溶血环；溶血为菌落周围无溶血环。在杂交瘤技术中常用的选择性培养基是A.氨甲蝶呤培养基B.次黄嘌呤培养基C.HAT培养基D.嘧啶核苷培养基E.胸腺嘧啶核苷培养基答案：C解析：细胞杂交瘤技术中细胞融合的选择培养基含有三种关键成分：次黄嘌呤（H）、氨基蝶呤（A）、胸腺嘧啶核苷（T），缩写为HAT培养基。完成血小板粘附功能所需条件是A.血小板数量增多B.微血管壁的结构正常C.GPb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在D.血浆总蛋白，血液电解质浓度及pH值均正常E.GPb和vWF含量正常

4、以及内皮下层组织成分存在答案：C解析：血小板粘附功能是指血小板粘着于血管内皮下组分或其他异物表面功能，参与的主要因素有：胶原、vWF、GPb复合物、GPa，a复合物。试带法尿比密膜块的主要成分是A.亚硝基铁氰化钠B.多聚电解质C.邻联甲苯胺D.碘化钾E.吲哚酚酯答案：B解析：A.粪便B.骨髓穿刺物C.血液D.十二指肠液E.痰液日本血吸虫病病原学检查可取材于答案：A解析：原核细胞型微生物的结构特点是A.有完整细胞器B.无核膜核仁C.有核膜核仁D.有染色体E.以上都不是答案：B解析：引起DIC的常见病因是A.肿瘤转移B.严重感染C.免疫性疾病D.病理产科E.广泛性手术答案：B解析：DIC常发生于严

5、重感染，严重创伤，广泛性手术，恶性肿瘤，产科意外等。其中，以严重感染最常见。可逆反应达到平衡时，正逆反应的（ ）。A.能量相等B.浓度相等C.体积相等D.分子数相等E.速度相等答案：E解析：2022检验类模拟冲刺试题集6辑 第2辑患者，女，36岁。因尿频、尿急、尿痛、左肾区疼痛就诊。体检：体温396，左肾区叩击痛阳性；实验室检查：尿液外观浑浊、尿蛋白质定性(+)，镜检有大量白细胞和白细胞管型，同时可见闪光细胞，尿细菌培养阳性。该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性尿道炎答案：D解析：血浆阴离子间隙降低见于A:乳酸性酸中毒B:糖尿病酮症酸中毒

6、C:严重低血氧、休克D:高Cl-性代谢性碱中毒E:肾功能不全性酸中毒答案：D解析：，乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、严重低血氧、休克及肾功能不全性酸中毒都导致机体内固定酸增加，使血浆下降，AG升高；高Cl-性代谢性碱中毒时AG降低。共用题干患者女性，30岁，闭经40天，尿妊娠试验(+)，1天来腹痛，阴道有出血来院就诊。妊娠后HCG在体内达到高峰的时间是A:34周B:45周C:56周D:68周E:810周答案：E解析：HCG在妊娠早期分泌极快，大约12天可增加一倍，妊娠810周时血清可达到高峰.以后逐渐下降，至妊娠晚期HCG浓度仅为高峰时的10%。因HCG的亚基与FSH、LH、TSH的亚基结构相

7、似，易发生交叉反应，所以临床采用高效的HCG-亚基单克隆抗体进行HCG特异性检查。关于志贺菌属的叙述，正确的是A.氧化酶试验阳性B.有动力C.赖氨酸脱羧酶试验阳性D.发酵葡萄糖产酸E.枸橼酸盐利用试验阳性答案：D解析：A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮D.羟丁酸E.乙酰乙酸和丙酮尿酮体中含量最多的成分是答案：B解析：尿酮体是尿液中乙酰乙酸(占20%)、-羟丁酸(占78%)及丙酮(占2%)的总称。因此第1题最佳答案是B。试带法测定的尿酮体的方法是亚硝基铁氰化钠法，主要检测尿中丙酮和乙酰乙酸的含量，因此第2题最佳答案是E。急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长A.MBB.CK-MBC.cTn

8、D.ASTE.CK-MM/CK-MM答案：C解析：急性心肌梗死是一种危急重症。急性心肌梗死病人会出现心肌酶的动态变化。心肌酶的动态变化如下: 1、肌酸激酶(CK )。急性心肌梗塞发病3小时即开始增高，24小时达到峰值，34天恢复正常。2、肌酸激酶同工酶(CK一MB)。肌酸激酶同工酶对急性心梗早期诊断的灵敏废高于肌酸激酶，在发病38小时增高，9 30小时达到峰值，48 72小时恢复正常水平。3、心肌肌钙蛋白T ( cTnT )。肌钙蛋白T是诊断急性心梗的确定性标志物，发病后36小时即升高，10 24小时达峰值，1015天恢复正常。所以cTn最长A.保虫宿主B.第二中间宿主C.中间宿主D.第一中间

9、宿主E.终宿主犬、猫是华枝睾吸虫的答案：A解析：以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD比值上C.肝内三酰甘油大量合成D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E.肝中脂肪酸氧化降低答案：D解析：无需抗体参与的超敏反应是A.重症肌无力B.Goodpasture综合征C.皮肤荨麻疹D.类Arthus反应E.传染性超敏反应答案：E解析：传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原，在传染过程中发生的迟发型超敏反应。2022检验类模拟冲刺试题集6辑 第3辑不包含在医学伦理学有利原则之内的是A.造成有意伤害时

10、主动积极赔偿B.努力使病人受益(有助益)C.关心病人的客观利益和主观利益D.对利害得失全面权衡E.努力预防和减少难以避免的伤害答案：A解析：不属于溶血性黄疸的实验室特征的是A.尿中尿胆素阴性B.尿中尿胆原增高C.尿中胆红素阳性D.血清胆红素增高E.粪中粪胆原增高答案：C解析：溶血性黄疸实验室检查可发现血中未结合胆红素明显增加，结合胆红素浓度可轻度增加，尿胆红素原增多但尿胆红素阴性。A.与遗传无关B.与性别相关C.效果好D.效果差E.与后天无关继发性免疫缺陷病的治疗答案：C解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。继发性免疫缺陷病为

11、后天和继发因素；可在各年龄阶段患病；针对病因治疗效果好。能反映肾小管功能的试验为A.BSP排泄试验B.内生肌酐清除率C.浓缩稀释试验D.PAH清除率E.ICG排泄试验答案：C解析：BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验功能；内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。破伤风梭菌的致病因素是A、外毒素B、内毒素C、干扰素D、溶血素E、分泌多种酶答案：A解析：破伤风梭菌分泌的痉挛毒素属于外毒素，是主要致病物质。该毒素封闭抑制性突出，阻止抑制性冲动介质的传递而破坏了正常抑制性调节功能

12、，导致骨骼肌痉挛。白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常，最不可能的原因是A.异型淋巴细胞B.巨大血小板C.血小板聚集D.脂类颗粒E.有核红细胞答案：A解析：白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常说明在该区域的细胞体积比正常的淋巴细胞略小，有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂类颗粒或有核红细胞。异型淋巴细胞的体积比正常的淋巴细胞大，不可能出现在左侧区域。检查胃内是否有幽门螺杆菌感染的指标是A.BAOB.MAOC.PAOD.隐血试验E.尿素测定答案：E解析：胃液中尿素减低见于幽门螺杆菌感染。下列符合传染性单核细胞增多症的是A.多见于中老年人B.肝脾大C.主要经过消化道传播D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾

13、病E.根据临床表现分为三型答案：B解析：考点：传染性单核细胞增多症的特点。 传染性单核细胞增多症发病多见于1530岁，传播途径以口鼻接触为主，是淋巴细胞良性增生性疾病。临床表现有发热，咽峡炎，肝、脾、淋巴结肿大等；血象中可见异型淋巴细胞增多，分三型。常用于血常规检查的抗凝剂为A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐答案：A解析：EDTA二钾对血细胞计数影响较小。2022检验类模拟冲刺试题集6辑 第4辑肺炎衣原体感染应取的标本检查是A:眼结膜病灶刮片B:腹股沟淋巴结脓液C:痰液D:血液E:支气管肺泡灌洗液答案：E解析：肺炎衣原体可引起肺炎、支气管炎、咽炎等，因痰标本对培养细胞有毒性

14、作用，故通常取咽拭标本或支气管肺泡灌洗液较好。以下MDS患者CFU-GIVI培养结果，预后最好的是A:细胞簇与集落数比值正常B:细胞簇与集落数比值增高C:生长型为小细胞型D:细胞培养为大细胞簇型E:细胞培养为无生长型答案：A解析：MDS患者CFU-GM形成能力减低，集落密度减少、“流产”或无生长，形成许多小细胞簇，集簇/集落比值增高，集落细胞成熟障碍。能形成集落和小簇者预后较好，无集落和形成大簇者易演变为白血病。不影响血液成分的生理因素是A.吸烟B.进食C.运动D.激动E.采血方式答案：E解析：生理因素不包括采血方式。B淋巴细胞主要的表面标志是A:CD2B:CD3C:CD4D:mIgE:TCR

15、答案：D解析：B淋巴细胞表面标志有mIg、CD19/15、CD21、CD35、CD32、CD40、CD80/86分子等。急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A.篮细胞多见B.小淋巴细胞为主，核浆比率高C.PAS反应阳性D.过氧化物酶染色阴性E.以上都不正确答案：B解析：急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。高钾血症是指血清钾高于A.3.5 mmol/LB.4.0 mmol/LC.4.5 mmol/LD.5.0 mmol/LE.5.5 mmol/L答案：E解析：高钾血症是指血清钾5.5 mmol/L。下列哪一项是衣原体的繁殖型A.吞噬体B.溶原体C.原体D.始体E.

16、包涵体答案：D解析：对副溶血弧菌的叙述正确的是A.鞭毛（-）、芽胞（-）、荚膜（-）B.鞭毛(+)、芽胞(+)、荚膜（-）C.鞭毛(+)、芽胞（-）、荚膜(+)D.鞭毛(+)、芽胞（-）、荚膜（-）E.鞭毛(+)、芽胞(+)、荚膜(+)答案：D解析：副溶血弧菌为革兰阴性杆菌，有一端鞭毛，运动活泼，无芽胞，无荚膜，能够产生耐热性溶血素；培养对营养需求不高，但需要加入适量的氯化钠。A.急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.多发性骨髓瘤E.淋巴瘤POX染色呈阴性答案：B解析：POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急

17、单时，白血性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。2022检验类模拟冲刺试题集6辑 第5辑不属于医院感染的特点是A.医院感染发生的基本条件是感染源的存在、适当的传播途径和易感人群B.医院感染大多以暴发形式流行C.医院感染是患者在住院期间获得的感染D.医院感染的致病菌多为条件致病菌E.患者出院后发生的感染也可能是医院感染答案：B解析：医院感染大多以散发形式流行。病例之间常没有共同的传染源及相同

18、的传播途径。质量管理体系中有关程序的论述，不正确的是A.为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序B.实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同C.技术性程序一般以操作规程体现D.一般程序性文件是指管理性的E.质量管理体系程序通常都要求形成文件答案：B解析：质量管理体系方针和目标的制定应考虑4个方面的问题：当前及长期的服务对象、任务和市场；人力资源、物质资源及资源供应；与上级组织的一致性；实验室成员应能够充分理解和坚决支持。鉴于上述情况，各个实验室的质量管理体系方针和目标肯定不同。患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，-区带出现典型M蛋白，此患者最可能是A.急性肝炎B.肾病综合征C.

19、慢性乙型肝炎D.多发性骨髓瘤E.急性时相反应症（34题共用题干）病例分析：患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63gL，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3gL，IgA32.6gL，IgM0.37gL。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。答案：D解析：多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化-区带出现典型M蛋白。关于血液感染标本采集下列叙述正确的是A.一般为静脉采血B.采血后床边直接注入血液培养基C.一般在病人发热初期或高峰期采集D.怀疑细菌性心内膜炎时血培养不少于三次E.以上都对答案：E解析：霍乱弧菌微生物学检查首选A:涂片革兰染色B:悬滴法观察细菌动力C:Sereny试验D:血清凝集试

20、验E:霍乱红试验答案：B解析：霍乱弧菌在患者“米泔水”样便中，可呈头尾相接的“鱼群”样排列和“穿梭”样运动。A.检测抗原B.检测抗体C.既可检测抗原，又可检测抗体D.同时检测两种抗原E.同时检测两种抗体双标记免疫荧光技术用于答案：D解析：间接免疫荧光抗体技术标记抗体，可用已知抗原检测第一抗体，同时也可用已知第一抗体检测未知抗原。分别用两种荧光素标记两种第一抗体，可同时检测两种抗原。直接法将荧光素标记在第一抗体分子上，只能检测抗原分子。化学发光酶免疫分析的反应中，对鲁米诺起催化作用的酶是A.HRPB.ALPC.AHPPDD.PR3E.-Gal答案：A解析：对鲁米诺起催化作用的酶是HRP。用HRP

21、标记抗原或抗体，与待测标本反应后形成酶标记抗原-抗体复合物，作用于鲁米诺产生发光效应。下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性A.肝外梗阻性黄疸B.肿瘤C.蚕豆病D.感染E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：B解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血。肿瘤时不出现血管内溶血。某孕妇，孕12周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol/L，复查后空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查的项目是A.OGTTB.空腹胰岛素C.糖化血红蛋白D.C肽E.空腹血糖答案：A解析：OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。2022检验类模拟

22、冲刺试题集6辑 第6辑M6型白血病的红血病期骨髓象中，具有诊断意义的是异型红细胞和红系细胞分别为A:5%，20%B:10%，30%C:15%，40%D:20%，50%E:30%，80%答案：B解析：M6型白血病的红血病期骨髓象中，以红系增生为主，多数病例50%，粒红比例倒置，原红及早幼红多见，异型红细胞超过10%，而骨髓中红系细胞占30%即有诊断意义。目前最好的诊断型超敏反应的方法是A:皮下注射B:特异性IgE测定C:血清总IgE测定D:皮内试验+特异性IgE测定E:斑贴试验+特异性IgE测定答案：D解析：考点：超敏反应的免疫学检测。解析斑贴试验主要用于寻找接触性皮炎过敏原；血清总IgE高低难

23、以判断型超敏反应疾病，需检测特异性IgE。促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是A.甲状旁腺素B.降钙素C.活性维生素DD.甲状腺激素E.皮质类固醇激素答案：A解析：血清结合珠蛋白参考值为A.0.82.7g/LB.1.63.0g/LC.3.14.5g/LD.4.66.0g/LE.6.17.5g/L答案：A解析：共用题干患儿男，6岁，贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2*109/L,Hb8g/L，血小板56*109/L。骨髓异常细胞占82%，异常细胞POX，SB，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性，糖原染色强阳性，碱性磷酸酶积分240分。骨髓中异常细胞可能为A:红细胞B:粒

24、细胞C:淋巴细胞D:巨核细胞E:单核细胞答案：C解析：微波消解法的主要优点是（ ）。A.不需要用酸B.消化后样品可直接用于测定C.消化快，挥发性物质不易损失D.可以用于各种样品的消化E.待测物不会损失答案：C解析：染色体核型中缩写符号“t”表示A.倒位B.易位C.插入D.嵌合体E.缺失答案：B解析：各染色体变异以小写字母表示，t表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上，从而造成染色体的重排。颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是A.白血病合并感染B.白血病合并溶血C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质D.白血病细胞浸润E.白细胞数太高答案：C解析：异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC，常发生在大剂量化疗后。下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.恶性贫血答案：C解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。