21年临床执业医师考试题免费下载7篇.docx

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1、21年临床执业医师考试题免费下载7篇21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第1篇对医疗机构内的甲类传染病患者的密切接触者,医疗机构应采取的措施是A.对疫点进行卫生处理SXB对医疗机构内的甲类传染病患者的密切接触者，医疗机构应采取的措施是A.对疫点进行卫生处理B.强制隔离治疗C.在指定场所进行医学观察D.在指定场所单独治疗E.划定疫点正确答案：C第三十九条规定医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他

2、必要的预防措施。 根据下列题干，回答下列各题：29岁妇女，结婚4年不孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛结节，右附件区可扪及鹅卵大的囊性肿物，活动度欠佳，压痛不明显。该患者右附件肿物最可能是（ ）。A.乳头肌功能失调B.乳头肌断裂C.左室游离壁破裂D.室间隔穿孔E.心室膨胀瘤正确答案：D 解决问题的步骤不包括( )。A、确定问题B、了解问题产生的原因C、制定解决问题的行动方案D、评价已经实施的解决方法的结果E、向领导报告问题解决的过程参考答案：E 动脉硬化性闭塞症的治疗是ABCDE正确答案：D解析：动脉栓塞的病人如需手术，应行动脉切开取栓术；对于动脉硬化性闭塞症，可选择

3、动脉内膜剥脱术。 行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是A壁细胞数量减少，内因子分泌减少B壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C主细胞数量减少，胃蛋白酶原分泌减少D胃容积减小，储存食物量减少正确答案：A解析：可参见1992N148、1993N47、1994N26及1995N16。叶酸必须在维生素B12的作用下才能转化为具有生物活性的四氢叶酸，参与合成DNA。维生素B12缺乏可导致叶酸的相对不足，DNA合成减少，幼红细胞分裂增殖减慢，细胞体积增大，导致巨幼红细胞贫血。维生素凰：的吸收需要与胃壁细胞分泌的内因子结合，形成内因子-B12复合物，避免维生素B12被消化酶破坏。胃大部切除术导致壁细胞数量

4、大量减少，内因子分泌不足，所以维生素B12吸收障碍引起巨幼红细胞贫血。 下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现A.脾脏中度肿大B.肝轻度肿大C.少量腹水D.肝掌E.食欲减退正确答案：C肝硬化代偿期一般指的是，在临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。肝功能正常或轻度异常，可有门脉高压，但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血。少数病人肝硬化的前期症状可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛，脾脏可正常或轻度肿大。 预激综合征合并快速心房颤动，首选治疗(静注)是A西地兰B胺碘酮C受体阻滞剂D利多卡因E维拉帕米(异搏定)正确答案：B

5、 前列腺癌经血道最常转移到ABCD正确答案：C解析：绒毛膜癌侵袭破坏血管的能力很强，极易经血道转移，以肺和阴道壁最常见，其次为脑、肝、脾和肾等。前列腺癌经血道最常转移骨，以脊椎骨最常见，其次为股骨近端、盆骨和肋骨。21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第2篇 31 正常人进行深呼吸而使每分钟通气量增加 2 倍时A 肺泡气氧分压将增加 2 倍B 动脉血氧饱和度将增加 2 倍C 动脉血氧饱和度将增加 10 D 肺泡通气也必定增加 2 倍E 以上都不对正确答案：E 女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约54厘米，活动好

6、，尿HCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一43厘米不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块该患者最可能的诊断为A、子宫腺肌病合并卵巢囊肿B、不全流产C、早孕合并卵巢囊肿D、绒毛膜癌E、侵蚀性葡萄胎首选的治疗为A、卵巢囊肿切除术B、放射治疗C、子宫病灶切除术D、清宫术E、化学治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 老年男性，大便艰涩，小便清长，面白，四末不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟，可选( )A半硫丸B济生肾气丸C济川煎加肉桂D附子理中丸正确答案：AC据统计,非淋菌性泌尿生殖道感染中衣原体占()A. 10%20%B. 30%40%C. 40%50%D. 50%60%E.

7、20%30%参考答案：D 40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗B、性激素治疗C、化学药物治疗D、手术治疗E、放射治疗痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 30岁男性，以急性。阑尾炎住院。早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是( )A牵涉痛B反射性腹痛C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内脏性腹痛正确答案：E 患者男，45岁。胃大部切除术后7天，体温

8、升高，为弛张热。大便次数增多，有里急后重感，伴尿频、尿痛。查体：下腹部深压痛，无反跳痛，未触及肿块。最可能的诊断是A.急性菌痢B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.泌尿系感染E.急性腹膜炎正确答案：B盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎及腹部手术后，表现为大便频繁伴里急后重，并可伴有尿急、尿痛。 关于病案的销毁，下列叙述哪一项错误（ ）A、由病案委员会讨论，医院领导做出决定B、病案管理人员不得擅自决定销毁C、对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门D、在销毁前，应做好选择性地处理淘汰工作E、一般最好以年度为界限进行销毁参考答案：E21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第3篇 女，45岁，有慢性尿路感染反复发作

9、10年，现血尿素氮9mmol/L，血肌酐1869mol/L，尿中红细胞510/HP。 其肾功能属（ ）。正确答案：C 急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是A、结肠充气试验阳性B、右下腹麦氏点固定压痛C、闭孔内肌试验阳性D、腹肌紧张度增加E、腰大肌试验阳性参考答案：C 简要病史：男性，62岁，反复发作双膝关节疼痛8年，加重2月。参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：双膝骨性关节炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1根据主诉及相关鉴别询问(8分)每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节2分疼痛性质，全身其它关节疼痛情况，双膝活动障碍2分疼痛缓解因素1分发病

10、间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹2分二便、睡眠、饮食、体重变化1分2诊疗经过(2分)关节痛经过何种治疗，效果如何1分相关检查：双膝X线片结果，化验1分(二)相关病史(3分)1有无药物过敏史15分2有无结核病史及风湿病史15分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分 糖尿病病人最基础的治疗措施是（ ）。正确答案：A 二次污染物为A二氧化硫B硫酸雾C酸雨D硝酸雨E光化学烟雾正确答案：E 较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是A尿有机酸分析B血氨基酸分析C尿三氯化铁试验D尿蝶呤分析EGuthrie细菌生长抑制试验正确答案：C 治疗上选择（ ）。A万古霉素B苯唑西

11、林C庆大霉素+利福平D阿米卡星+红霉素E阿米卡星+头孢西丁正确答案：E 假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：PaO6.7kPa（50mmHg），PaCO10.7kPa（50mmHg），此时首先考虑的合并症为A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.ARDSD.脑出血E.脑栓塞正确答案：B1.反复咳嗽、咳痰25年提示慢性支气管炎，下肢间歇水肿提示体循环瘀血，是右心功能不全的表现，而患者有慢性支气管炎的基础，肺心病就是右心功能不全，所以选C。2.首选胸部X片明确胸部情况。3.慢性阻塞性肺疾病主要是预防感染，积极改善肺功能。4.患者症状加重应立即行动脉血气分析，了解胸部情况。5.COPD常见的并

12、发症有慢性呼衰，自发性气胸，及慢性肺源性心脏病。肺心病是由于肺血管床减少，非动脉痉挛，致非动脉高压，右心室肥厚扩大，最终右心功能不全。21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第4篇 小儿肾病综合征最常见的并发症是A.低钠血症B.感染C.低钾血症D.肾静脉血栓形成E.低钙血症正确答案：B肾病患儿极易罹患各种感染，其中尤以上呼吸道感染最多见，占50以上。7儿P325 其最可能的诊断是A急性脑梗死B急性肺梗死C急性心肌梗死D颈动脉窦超过敏E低血糖反应正确答案：C 可及为确诊最有意义的检查是A.出血热病毒抗体B.外斐反应C.肥达反应D.血涂片查疟原虫E.血细菌培养正确答案：E1.伤寒临床表现持续高热，脾

13、肿大，皮肤玫瑰疹2.血培养查出伤寒杆菌具有确认价值。关于HBV的叙述下列哪项是正确的()A. 核酸为双股线状DNAB. 其DNA多聚酶无逆转录酶功能C. 血中测出HBeAg是体内HBV复制的指标之一D. 可用减毒活疫苗特异性预防E. 主要传播方式为粪-口途径参考答案：C 胸部CT图像呈含气支气管征多见于A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌参考答案：E 男性，17岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗最有效的治疗应是A利尿B抗结核治疗C心包切除术D静脉补充能量合剂E卧床增加营养正确答案：C解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，使心脏不能充分舒张而产生的一系列循

14、环障碍，最有效的治疗是心包切除术，此病人因缩窄性心包炎住院进一步治疗，所以应进行心包切除术。 成人急性弥漫性腹膜炎营养支持每日约需非蛋白热量的范围是(kcal/d)A10002000B20003000C30004000D40005000E>5000正确答案：B 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A、肺炎球菌肺炎不断增加B、革兰阴性杆菌肺炎不断增加C、支原体肺炎很少发生D、葡萄球菌肺炎很少发生E、军团菌肺炎的发病率逐年下降参考答案：B21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第5篇 下列处理错误的是A.抗生素控制感染B.保持右手下垂，以利于血液循环C.鱼石脂软膏外敷右手食

15、指D.金黄散糊剂敷贴右手食指E.右手食指理疗正确答案：B 内毒素的主要成分为（ ）A肽聚糖B蛋白质C鞭毛D核酸E脂多糖正确答案：E 五味子的功效是( )A敛肺止咳B燥湿止泻C生津敛汗D清心安神正确答案：AC只要使用过至少一次试验用药者均应列入安全性分析集。()此题为判断题(对，错)。正确答案：正确 下列各题共用题干 产后10d，左乳胀痛发热，查体：体温387，左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm5cm大小，中心有波动感 TS最可能诊断是左乳A.炎性乳癌B.脂肪坏死液化C.急性乳腺炎未成脓D.乳腺脓肿E.乳癌正确答案：D 人参、半夏、生姜、大枣、甘草四药同用的方剂有A小柴胡汤B橘皮竹茹汤

16、C旋覆代赭汤D吴茱萸汤正确答案：AC 下列不属于甲亢临床表现的是( )A.怕热多汗B.多食易饥C.多尿D.突眼E.腹泻正确答案:C 肝性脑病发生的诱因有 ( )A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.合并严重感染D.大量排钾利尿E.使用镇静剂正确答案:ABCDE21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第6篇 引起Cusing病的原因是ABCDE正确答案：A解析：Cushing综合征是指各种病因造成肾上腺分泌过多皮质醇所致疾病的总称，其病因分为依赖ACTH的Cushing综合征和不依赖ACTH的Cushing综合征，前者如Cushing病、异位ACTH综合征；后者如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌及肾上腺

17、结节性增生。在Cushing病病因中，垂体微腺瘤(A)占80%，大腺瘤占10%，无腺瘤占10%(仅表现为ACTH增生)。异位ACTH综合征是指垂体外的恶性肿瘤分泌ACTH刺激肾上腺皮质增生分泌过量皮质类固醇。其病因为：呼吸道(小细胞性肺癌/燕麦细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌)、胰腺(胰岛细胞癌、类癌)、胃肠道(胃及阑尾类癌、胆囊癌)、腺体(甲状腺髓样癌、前列腺癌、乳腺癌)、肾(嗜铬细胞瘤、肾肿瘤)等。 Miles手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B.适用于直肠癌下缘距肛门10CM以上的患者C.适用于直肠癌下缘距肛门在710CM之间的病人D.适用于年老体弱

18、，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7CM以内的直肠癌患者正确答案：E下列物质能诱导细胞凋亡的是( )A、抗癌药B、IL2C、神经生长因子D、半胱氨酸蛋白酶抑制剂E、EB病毒参考答案：A 小儿上呼吸道感染的主要病原是A衣原体B轮状病毒C肺炎衣原体D肺炎链球菌E呼吸道合胞病毒正确答案：E类白血病反应不同于慢粒白血病的主要化验是A.外周血出现幼稚细胞B.白细胞数目增多SX类白血病反应不同于慢粒白血病的主要化验是A.外周血出现幼稚细胞B.白细胞数目增多C.NAP活性增高D.血小板和血红蛋白量大多正常E.白细胞胞质中有中毒颗粒和空泡正确答案：C关于健康人群的早期肺癌筛查,以下表述正确的是( )A

19、、每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌B、每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌C、每年1次PETCT检查有助于早期发现肺癌D、定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌E、目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意参考答案：E 主传化糟粕的是( )ABCD正确答案：A 蛋白质-热能营养不良并发症中可造成患儿突然死亡的原因是A营养性贫血B各种维生素缺乏C呼吸道感染D肠道感染E自发性低血糖正确答案：E21年临床执业医师考试题免费下载7篇 第7篇 急性大量呕血最常见于A消化性溃疡B胃癌C食管或胃底静脉曲张破裂D急性胰腺炎E白血病正确答案：C 导致疟疾再燃的原因是A迟发型子孢子B速发型子孢子C残存的红外期原

20、虫D残存的红内期原虫E新近再感染正确答案：D CD4分子（ ）。A可由抗原呈递细胞表达B是细胞毒T细胞功能标志C是EB病毒受体D在正常成年人外周血中约有10%与CD8分子同时表达E与MCH-I抗原相互作用正确答案：A 女，56岁。绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为老年性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量A雌激素B孕激素C雄激素D糖皮质激素E甲状腺素正确答案：A 水痘最常见的并发症是A肺炎B心肌炎C脑炎D血小板减少E皮肤感染正确答案：E 糖异生的关键酶A.己糖激酶B.糖原合酶C.磷酸化酶D.丙酮酸羧化酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶参考答案：D 布雷迪曾做过这样的实验，两只猴子各坐在自己被约束的椅子上，每隔一定时间通1次电，其中1只(A)猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子(B)则不能，最终A.A患了溃疡病B.B患了溃疡病C.A、B均患了溃疡病D.A、B均未患病E.A、B均患了高血压正确答案：A略 该患者胸痛从晕厥的原因是由于A.癫痫发作B.心肌缺血，心排血量减少C.冠脉痉挛D.低血糖E.自主神经功能紊乱正确答案：B