22年外科主治预测试题8章.docx
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1、22年外科主治预测试题8章22年外科主治预测试题8章 第1章 有关先天性巨结肠症的临床特点,以下不正确的是A.先天性巨结肠症常合并其他畸形,以中枢神经系统畸形发生率最高B.临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟C.肛门指检时常有大量粪便、气体呈爆炸样排出D.X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊E.手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式正确答案:E 麻醉前访视患者的目的,不包括A、了解患者的健康状况、焦虑程度B、进行必要的体格检查C、根据访视和检查结果,评估患者对手术和麻醉的耐受力D、确定手术方式E、确定麻醉方案参考答案:D 低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀、呕吐明显,可以吐粪,排便、排
2、气停止B、腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止C、无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止参考答案:A下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术A、糖尿病病人B、既往曾行剖腹产手术,现准备行胆囊切除术的病人C、有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D、年龄60岁的病人E、特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人参考答案:C 患者男,35岁。尿频、尿急、尿痛一年,既往有米汤样尿和血尿病史。尿常规检查:白细胞充满/HP。IVU检查:左肾实质内有多个大小不等的充盈缺损区,肾盂显示不良,右肾盂肾盏轻度积水。根据患者情况,治疗方法宜采
3、取A.左肾部分切除B.左肾病灶清除术C.左肾切陈术D.右肾造瘘术E.抗结核治疗正确答案:CGarden 型股骨颈骨折A、骨折端完全失去接触,而股骨头与髋臼相对关系正常B、骨折近端上移、外旋,股骨头常后倾C、完全骨折,但无移位D、“外展嵌插型”骨折E、完全骨折并向上移位参考答案:A 脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A.颈椎B.颈胸椎交界处C.胸椎D.胸腰椎交界处E.腰椎正确答案:D 男,3岁。半岁时发现前胸稍内陷,逐渐加重,易感冒,稍活动后气急,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是( )。A、维生素缺乏B、鸡胸C、肋骨分叉畸形D、漏斗胸E、前纵隔肿瘤辅助检查首选下列哪项?( )A、X线透视B、胸部正侧位X
4、片C、胸部MRID、B超E、胸部CT治疗原则是( )。A、补充钙剂B、补充维生素DC、加强喂养D、手术治疗E、非手术治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:D不属于咽淋巴环内环的是A、腺样体B、咽鼓管扁桃体C、腭扁桃体D、咽后壁淋巴结E、舌扁桃体参考答案:D22年外科主治预测试题8章 第2章 边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,治疗后易复发,属于下列何种瘢痕的特点A、增生性瘢痕B、不稳定瘢痕C、瘢痕疙瘩D、萎缩性瘢痕E、桥状瘢痕参考答案:C男性,27岁,左前胸部刀刺伤3小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率
5、125次分,血压7565mmHg。颈静脉怒张。首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、开放性气胸D、肺裂伤E、急性心包填寨参考答案:E 儿童股骨头缺血性坏死的病理变化过程包括( )A、初期或滑膜炎期B、缺血坏死期C、破碎或再生期D、愈合期E、以上都是参考答案:E 青年男患,右膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,血沉增快,X线片示关节面破坏,关节间隙变窄,诊断考虑为( )A.单纯骨结核B.单纯滑膜结核C.全关节结核D.化脓性关节炎E.化脓性骨髓炎合并关节炎正确答案:C 男性,38岁,在牧区生活10年,右上腹肿块5年,无明显不适症状,肿块表面光滑,边界清楚,随呼吸上下移动,叩之有震颤。该病人
6、最可能的诊断是A、肝棘球蚴病B、肝癌C、肝血管瘤D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿为进一步明确诊断,需要的辅助检查不包括A、肝穿刺活检B、B超C、X线检查D、补体结合试验E、嗜酸性粒细胞计数首选的治疗方法是A、甲硝唑B、头孢噻吩C、无水乙醇注入D、手术治疗E、放疗参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:D 女性,20岁,发现膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连。最可能的诊断A、骨样骨瘤B、骨肉瘤C、软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨软骨瘤关于该病手术治疗下列正确的是A、瘤段切除,人工假体置换B、病灶周围纤维膜,软骨帽切除C、纤维
7、膜,软骨帽,病骨切除D、纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜一并切除E、切除肿瘤,搔刮邻近髓腔诊断该肿瘤性质最终的依据是A、化验检查B、分层穿刺C、X线检查D、病理切片E、CT检渣参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:D 股骨颈骨折最常见的并发症是A.畸形愈合B.筋膜室综合征C.感染D.休克E.股骨头坏死参考答案:E 小儿男性,3岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块最可能的诊断是A、两性畸形B、会阴型尿道下裂C、小儿腹股沟斜疝D、鞘膜积液E、腹股沟肿瘤手术之前哪项检查对鉴别诊断很有
8、必要A、睾酮化验B、染色体检查C、泌尿系造影D、腹股沟B超检查E、泌尿系CT尿道下裂最佳治疗年龄A、学龄前期B、13岁C、儿童期D、成人E、612个月尿道下裂哪种类型合并症较多A、冠状沟型B、阴茎干型C、阴茎阴囊型D、会阴型E、单纯下弯畸形参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:B问题 4 答案:D 急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部,是为了A、解除对喉返神经的压迫B、减轻对颅动脉的压力C、使腺体减压防止坏死D、防止气管压迫E、预防霍纳(Horner)综合征参考答案:D22年外科主治预测试题8章 第3章 小儿硬膜外麻醉时突发血流动力学变化和呼吸衰竭,最可能的是A.穿破硬脊
9、膜B.药物误入蛛网膜下腔C.药物误入血管D.脊髓直接损伤E.出血参考答案:B下列哪项不是上消化道内镜检查适应证A、急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D、上消化道出血原因不明E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有食管性胸痛参考答案:A 乳痈初起治则拟用( )。A、疏肝清胃法B、清热解毒C、托里透脓法D、解郁化痰法E、补益正气法参考答案:A 多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时,最佳治疗措施是A.包扎固定B.牵引固定加闭式引流C.肋间神经阻滞D.开胸止血加内固定E.气管插管呼吸机辅助呼吸参考答案:D
10、类风湿性关节炎往往是A.单关节疼痛B.发病急,病程发展快C.多关节性疼痛D.以脊柱小关节痛为主E.好发于老年人正确答案:C 肘脱位后抽出关节腔积血,其主要目的是( )。A、防止再脱位B、有利于包扎固定C、防止粘连及骨化性肌炎D、防止压迫神经E、有利于功能锻炼参考答案:C 患者女,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是A.感染B.血肿机化C.上睑眶隔脂肪去除过多D.提上睑肌被切断E.上睑皮肤缝合错位正确答案:C 下列不属于舌颤动的原因的是A、血虚动风B、阴虚动风C、热极生风D、肝阳化风E、心脾有热参考答案:E 关于现代电视胸腔镜手术的优势,下列哪项不正确A.创伤小、恢
11、复快、术后疼痛轻B.可进行诊断性胸腔镜手术C.可完全替代常规开胸手术D.可进行治疗性胸腔镜手术E.对美容影响小正确答案:C22年外科主治预测试题8章 第4章 下列关于结核性腹膜炎病人的发热特点,错误的是A、大多表现为弛张热B、少数可呈稽留热C、高热伴明显毒血症者见于渗出型D、高热伴明显毒血症者见于干酪型E、高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者参考答案:A 热陷心包,心窍闭阻属于A.气分证B.血分证C.卫分证D.营分证E.卫营同病证参考答案:D 肾挫裂伤的临床特点,下列错误的是A、约占肾损伤的10%,分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤B、包膜下血肿或形成肾周血肿C、有明显的肉眼血尿,腰部可触及肿
12、块D、无尿外渗或有尿外渗E、必须手术治疗参考答案:E 男,40岁。腰部及臀部弥散性疼痛半年,疼痛有时反射至下肢,曾有腰部扭伤史。腰3横突尖处局限压痛,并有下肢反射痛至膝后侧,直腿抬高试验60,加强试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。( )A.慢性腰肌劳损B.腰椎骨质增生症C.腰3横突综合征D.腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症参考答案:C 患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力度,诊断为脊髓灰质炎。临床经过应为( )。A潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期B潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期c潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期D前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗
13、症期E潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期正确答案:E患者男,因“左侧精索静脉曲张2周”来诊。平卧不消失。肾CT:左肾癌。应考虑A、下腔静脉瘤栓B、左肾静脉内瘤栓C、睾丸肿瘤D、肾动脉内瘤栓E、原发性精索静脉曲张参考答案:B 局麻后无特殊不适A.术后即可进食B.术后36小时可进食C.术后23天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食参考答案:A 易袭人体阴位的邪气是A、风B、寒C、暑D、湿E、燥参考答案:D 临床表现急起发热、腹痛、腹泻、脓血便的是A.急性菌痢普通型B.中毒型菌痢C.急性菌痢轻型D.慢性菌痢急性发作型E.慢性菌痢隐匿型参考答案:A22年外科主治预测试题8
14、章 第5章 患者,男,21岁,参加学校社团轮滑活动,意外摔倒,左颞部着地,昏迷10分钟后自然苏醒,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查正确答案:A 一病人,后项部肿块3天,疼痛拒按,皮肤焮红,体温39,本病属于( )。A、阴证B、阴中有阳C、阳证D、阳中有阴E、以上都不是参考答案:C 陈某,男,23岁,汉族,是一名在校大学生。患者述两小时前因踢球不慎跌倒,手掌撑地,当即感觉右肩疼痛,右臂无力上举,遂到医院就诊。查体:患者左手托右肘头部向右侧倾斜,下颌偏向左侧,右肩肿胀,皮下有瘀斑并隆
15、起畸形,可触及锁骨中段断裂。X线片:右侧锁骨中段骨折。治疗:予以切开复位行内固定术。用什么治疗方法。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!解析:对锁骨中段骨折患者有3种治疗方法,即“8”字绷带外固定、切开复位克氏针内固定及切开复位重建钢板内固定进行治疗。1.传统横“8”字绷带、锁骨带、双圈外固定等保守疗法具有稳定性差、松紧度难以掌握、易致断端重叠短缩或突起成角、皮肤勒伤、压迫腋动静脉及臂丛神经、病人舒适度差等缺点。2.手术治疗虽可获得解剖复位和牢固固定,但由于软组织及骨膜剥离,破坏血供,可影响骨折愈合,并增加感染的危险。操作不当时还有损伤锁骨下血管、神经、胸膜的危险,且术后还需再次手术取出内固定物,
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