21年儿科主治预测试题8章.docx

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1、21年儿科主治预测试题8章21年儿科主治预测试题8章 第1章营养性巨幼细胞贫血时可出现全血细胞减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 高热惊厥可出现正确答案：EE。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直，阵挛性发作，少数也可有其他发作形式，姐肌阵挛、失神等。持续数秒至 10分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中，大多只有1次，个别有2次发作。 患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志不清，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培

2、养提示金黄色葡萄球菌。目前患儿呼吸困难的原因可能为A喉痉挛B代谢性酸中毒C中毒性心肌炎D心力衰竭E气胸或脓气胸正确答案：EX链锁无丙种球蛋白血症不适合输血和血浆。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 确诊本病儿诊断的主要标准是A心脏炎B关节炎C舞蹈病D皮下结节E发热正确答案：ABCD 幼年类风湿关节炎的多关节型对非甾体类抗炎药无效者的长期维持治疗的药物是A泼尼松每日治疗B泼尼松隔日治疗C甲氨蝶呤D柳氮磺吡啶E羟氯喹正确答案：C21年儿科主治预测试题8章 第2章 Wechsler儿童智能量表修订版适合的年龄范围是正确答案：DD。Wechsler儿童智能量表修订版 (WISC-R)；适用于61

3、6岁儿童。 3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案：A 中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是A出生24小时内症状最明显B激惹与淡漠交替C肌张力增加D瞳孔扩大E出现惊厥，肌阵挛正确答案：E中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现以早期抑制为主，肌张力、反射减弱，瞳孔缩小，并通常有惊厥或肌阵挛。原发性高血压的心脏并发症中首先出现的是A、冠状动脉性心脏病B、心绞痛C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律失常参考答案：D 614岁贫血标准A.HB120GLB.HB110GLC.HB100GLD.HB90G

4、LE.HB60GL正确答案：A 吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A起病后1周内B起病后12周内C起病后第3周D起病后第4周E起病后2个月正确答案：C21年儿科主治预测试题8章 第3章 外科腹痛的临床特点，最主要的是()A.起病急病程短B.先腹痛后发热C.腹痛剧烈、固定D.腹部有固定压痛、肌紧张E.保守治疗无效答案：D足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为A、1分B、3分C、5分D、7分E、8分参考答案：B 女婴，1岁，因低热、嗜睡半月，烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满，心、肺无异常

5、，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏试验(+)，细胞数200106L，糖15mmolL，氯化物95mmolL，最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑膜炎C结核性脑膜炎D真菌性脑膜炎E中毒性脑病正确答案：C12岁,患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见KF环,AST105UL。应诊断为A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛参考答案：C 肾脏分泌肾素的主要部位是A致密斑B球旁细胞C间质细胞D肾小管细胞E肾小球毛细血管细胞正确答案：B (6264题共用备选答案)A宫内窘迫出生时青紫，呼吸浅，不规则，肌张力增强B足月儿，

6、生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D孕34周出生，生后4小时，呼吸困难呻吟，青紫E孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促。肺部X线示肺纹理增粗新生儿肺透明膜病可有的表现为正确答案：DD。肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，主要见于早产儿。出生时多正常，生后26小时 (严重者生后即刻)出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促(60/分)、发绀、鼻翼扇动、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。21年儿科主治预测试题8章 第4章 预防病毒性肝炎的免疫措施是A接种甲型肝炎疫苗预防甲肝

7、B接种乙肝疫苗预防乙肝C意外被HBV阳性血清污染者，注射乙肝血清免疫球蛋白D丙种球蛋白对甲型肝炎有一定作用E母血对甲型及乙型肝炎有保护作用正确答案：ABCDABCD。乙肝可通过血液传播。 缺铁性贫血易发年龄()。A、6月3岁的婴幼儿B、3月6月C、2岁3岁D、学龄前E、学龄儿标准答案：A 常用于新生巨细胞病毒感染的诊断A.新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体C.FTA-ABS试验D.鲎试验E.组织切片染色找核内嗜酸性包涵体正确答案：A 针对上述表现，下列哪项治疗措施不妥当A20甘露醇05gkg静脉推注B腰椎穿刺放脑脊液C心率、呼吸监护D维持正常血压E控制人液量60

8、mlkg正确答案：B 支气管炎，胸痛伴随症状是A咳嗽、咳痰B发热C胸闷、呼吸困难D心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E胸痛位于下胸部正确答案：A 室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低是()。A、室间隔缺损自然闭合B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全C、大型室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、室间隔缺损合并动脉导管未闭标准答案：D21年儿科主治预测试题8章 第5章 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压1612 kPa，尿蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞810HP，少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合

9、患儿的疾病A药物性肾炎B急性链球菌感染后肾炎C急性肾盂肾炎DIsA肾炎E肾炎性肾病正确答案：B该病例为学龄儿童，化脓性扁桃体炎后，有水肿、血尿、少尿、高血压，符合典型急性肾小球肾炎的表现。 一新生女婴，于生后2h起反复发生低钙性抽搐，静脉缓洼5%葡萄糖酸钙收效较微。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力商，X线胸片未见胸腺影。诊断为DiGeorge综合征。在下列提供的治疗方法中不适合的是A胸腺移植B维生素D制剂C甲状旁腺素D输注新鲜血浆E合并感染用适当抗生素正确答案：DD。DiGeorge综合征是由于胚胎早期第、咽囊发育障碍而使来源于它的器官，如胸腺、甲状旁腺和大血管(如主动脉弓)等发育不全。其

10、主要临床特征为：抗感染能力低下，出生后即有反复感染，新生儿低钙血症和手足抽搐，伴有先天性心血管畸形，外周血T细胞数量明显减少或缺如，接种麻疹疫苗、卡介苗等减毒活疫苗时可引起全身感染，甚至死亡。 以下哪项不是导致皮肌炎患儿死亡的原因A软腭及呼吸肌受累B胃肠道出血C肺部受累及继发感染D广泛皮肤血管炎E胃肠道穿孔正确答案：D多数皮肌炎患儿经过治疗可达到完全缓解，少数患儿反复发作，预后较差。本病死亡的原因为软腭及呼吸肌受累、胃肠道出血及穿孔、肺部受累及继发感染。生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,最有可能的诊断()。A.羊水吸入B.胃食管返流C.先天性肥厚性幽门狭窄D.新生儿肺

11、炎E.食管闭锁、气管食管瘘答案E 足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9mol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（ ）。A光照疗法B静点白蛋白C肾上腺皮质激素D苯巴比妥钠E暂不需治疗正确答案：E新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达高峰，7-14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4-85.5mol/L（4-5mg/dl），最高不超过205.2mol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室

12、检查均无异常，可暂不治疗。 患儿男性，5岁，高热伴咽痛3d。体检：体温38.5，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.610/L。L72%N26%。主要治疗措施是()。A、对症治疗B、青霉素GC、第三代头孢菌素D、红霉素E、以上均不是参考答案：A21年儿科主治预测试题8章 第6章 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，哪项错误A高热、中毒症状严重B全身的广泛瘀点、瘀斑C脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变D休克、周围循环衰竭E血培养阳性正确答案：CC。暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表包括高热、中毒症状严重；全身的广

13、泛瘀点、瘀斑；休克、周围循环衰竭；血培养阳性等。 新生儿肺病透明膜病病因中最主要的因素是()A、胎儿的抗体形成不足B、胎儿的肺内结构异常C、胎儿的肺泡表面活性物质缺乏D、出生时突然缺氧答案： C 结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是A结核并发脑水肿及脑疝者B早期结脑，颅内压增高C结脑晚期，伴椎管阻塞者D结脑并发脑积水者E经一般抗结核治疗无效者正确答案：C 对于该病的治疗措施是A氟哌啶醇B心理行为治疗为主C丙戊酸钠D山莨菪碱E苯巴比妥正确答案：B 结核病的主要传播途径是A血性传播B消化道传播C皮肤破损处传播D呼吸道传播E胎盘传播正确答案：D呼吸道为结核病的主要传播途径，少数经消化道传播，经皮肤

14、或胎盘传播者少见。 最适当的辅助检查是A血糖测定B血气分析C血电解质测定D血培养E颅脑CT正确答案：C21年儿科主治预测试题8章 第7章 宜先给A毛花苷C(西地兰)与钙剂B毛花苷C与钾盐C毛花苷C与大剂量维生素DD毛花苷CE毛花苷C与钙剂、钾盐正确答案：B 不引起血管内溶血的疾病是A异常血红蛋白病B阵发性血红蛋白尿CG-6-PD缺乏症D血型不合输血后溶血E新生儿溶血病正确答案：AA。阵发性血红蛋白尿、G-6-PD缺乏症、血型不合输血后溶血、新生儿溶血病均可以引起血管内溶血。 下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E艾森曼格综合征正确答案：

15、D 成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.性染色体显性遗传病D.性染色体隐性遗传病E.非遗传疾病正确答案：A 3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。最可能的诊断是正确答案：B 为明确诊断，首先应选择的检查是ATSH、T4、T3BTGAb、TPOAbC甲状腺扫描D血胆固醇E心电图正确答案：AA。血清T4、T3、TSH测定，任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度，如T4，降低、TSH明显升高即可确诊。21年儿科主治预测试题8章 第8章 (4142题共用题干)男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD()、镜检红细胞810/

16、 HP。其父有肾结石病史。进一步确诊，哪项检查更有诊断价值A静脉肾盂造影(1VP)B中段尿培养、计数加药物敏感试验C逆行造影D肾CTE尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量正确答案：E 首先应做的检查是A肛指检查B腹部X线平片C大便常规及培养D血常规E血培养正确答案：B 3个月时，应该接种的疫苗是A乙肝疫苗B脊髓灰质炎疫苗C百白破三联疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案：BB。1个月时需要接种乙肝疫苗。 关于支原体肺炎的叙述，正确的是A是婴儿期最常见的肺炎B一年四季均有发病，以夏季多见C肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖D肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害E墓本病理改变为肺泡出血正确答案：BB。是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，婴幼儿亦不少见。本病全年均可发生。21d新生儿,2d前受凉、鼻塞,1d后拒食、吐奶、尖叫,口角有小抽动。体检:体温35.5,面色青灰,目光呆滞,前囟紧张,颈无强直。最可能诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿破伤风参考答案：D 婴儿对蛋白质需要量比成人相对多是因为A婴儿以乳制品为主要食品B氨基酸在体内并非全部吸收C由于生长发育需要正氮平衡D婴儿对蛋白消化吸收功能差E婴儿利用蛋白质的能力差正确答案：C