21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷.docx

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1、21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第1卷 由情志郁结不舒所致胸痛的特点为A.胸部刺痛B.胸痛走窜C.胸背彻痛D.胸痛喘促E.胸痛咳血正确答案：B 题共用备选答案A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C白色假丝酵母菌（白色念珠菌）D变形杆菌E铜绿假单胞菌疖、痈的常见致病菌是查看材料正确答案：A疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。痈的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。真菌性脓毒症常见致病菌是白色假丝酵母菌(白色念珠菌)。溶血性链球菌多见于急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎。变形杆菌可引起多种感染，常见感染有呼吸道感染、腹泻、腹膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎、脑膜

2、炎及败血症，还可引起食物中毒。拟杆菌多引起内科病如肺炎。 根据以下内容，回答 193194 题： A祛风解表，胜湿止痛，解痉B祛风解表，止血C解表散寒，祛风胜湿，止痛D祛风湿，止痹痛，利水消肿E祛风湿，止痹痛，通鼻窍第193题：羌活的功效是（ ）。正确答案：C 意识障碍伴瞳孔散大可见于A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈中毒正确答案：AA 咳血方主治证候的病机是A.肝火犯肺，灼伤肺络B.脾阳不足，统血失常C.阴虚火旺，损伤肺络D.血热妄行，损伤肺络E.心脾两虚，气不摄血正确答案：A本题考查咳血方的主治。咳血方清肝宁肺，凉血止血，主治肝火犯肺，灼伤肺络引起的咳血

3、。 患者脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实，其临床意义是( )A、胃火炽盛证B、痰火扰心证C、肠道湿热证D、肠热腑实证E、食滞胃肠证参考答案：E 慢性肾功能不全的饮食治疗中，哪一项是不正确的( )A高热量饮食B低蛋白饮食C高蛋白饮食D低盐饮食E低磷饮食正确答案：C脘痞,胃脘有振水声者,为( )A、脾胃虚弱B、食滞胃脘C、饮停于胃D、湿热蕴脾E、痰湿中阻参考答案：C 下列哪项不是里证的临床表现A、恶寒发热B、口渴饮冷C、胃痛喜按D、舌质红苔黄E、脉洪大参考答案：A21年中西医结合执业医师历年真题

4、解析5卷 第2卷 下列各项中，对于高血压病患者不正确的生活方式是、A.减轻体重B.减少钠盐的摄入量C.补充钙和钾盐D.尽量卧床休息，降低运动量E.戒烟限酒、应试点拨：良好的生活方式在降低高血压并发症的发生，延长生存期限方面具有不可忽视的意义。通过减轻体重，将体重指数控制在小于25，减少钠盐的摄入，适当补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，戒烟限酒，适当运动，可以在一定程度上控制血压的进一步升高，辅助降压药控制血压。正确答案：DD 在肝脏肿大病人的右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是A、肝静脉阻塞综合征B、门静脉血栓形成C、肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、慢性肝炎参考答案：D 苯二氮革类抗焦虑药物的

5、主要作用为( )A精神松弛B肌肉松弛C精神和肌肉都松弛D阻断多巴胺受体E阻断5-羟色胺受体正确答案：A苯二氮革抗焦虑药物的主要作用为精神松弛，故本题的正确答案是A。肌肉松弛是苯二氮革类的中枢肌肉松弛作用，和抗焦虑作用无关。苯二氮革类药物与-氨基丁酸受体结合，增强中枢抑制作用，但是不阻断多巴胺受体和5-羟色胺受体。 男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？A.西咪替丁B.雷尼替丁C.Al（OH）3凝胶D.胃舒平E.阿托品正确答案：B

6、 101102 题共用备选答案A新药B处方药C非处方药D劣药E假药第 101 题 必须凭医师处方销售、调剂和使用的药品是正确答案：B 医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指A.本院的医师、护士B.依法注册的医师、护士C.本院的医师、护士以及外聘人员D.本院从事医疗活动的所有有关人员E.本院从事医疗活动的所有有关医药技术人员正确答案：E医务人员是指本院从事医疗活动的所有有关医药技术人员。 阴虚火旺所致的骨蒸潮热，宜选用A、天花粉、沙参B、生石膏、黄柏C、黄柏、知母D、黄芩、地骨皮E、牡丹皮、桑白皮参考答案：C 蒿芩清胆汤的功用是（ ）。A疏肝解郁，益气健脾B清胆利湿，和胃化

7、痰C补脾柔肝，祛湿止泻D清热泻火，利水通淋E清热利湿，逐瘀退黄正确答案：B 急性胰腺炎非手术治疗首先应A针刺止痛B应用抗生素C抑制胰腺为分泌D禁食，胃肠减压E补液，纠正水电解质平衡正确答案：D急性胰腺炎非手术治疗首先应禁食，胃肠减压，减少胰腺分泌。21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第3卷 只对甲型流感病毒有效的药物是A.金刚烷胺B.奥司他韦C.利巴韦林D.利托那韦E.恩替卡韦参考答案：A 哮病缓解期脾虚证的治法是A.健脾化痰B.补肾纳气C.补肺固卫D.清热宣肺E.温肺散寒正确答案：AA 肾综合征出血热的“三大”主征是A.发热，休克，少尿B.出血，休克，肾损害C.发热，出血，肾损害D.发

8、热，出血，“三痛”E.休克，少尿，“三痛”正确答案：C肾综合征出血热有三大主征，即发热、出血和肾损害。 题共用备选答案A恶寒发热与否B头痛与否C咳嗽与否D汗出与否E脉浮与否表实与表虚的鉴别要点是查看材料正确答案：DD 可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物是（ ）。A卡托普利B可乐定C哌唑嗪D肼屈嗪E米诺地尔正确答案：A 高某，女，65岁。三天前洗澡，感冒后，出现鼻塞流涕，头痛，无汗，气短懒言，周身乏力，咳嗽声低，痰白，平素易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮。治宜选用A.银翘散B.参苏散C.麻黄汤D.荆防败毒散E.桑菊饮正确答案：B根据该患者的表现可辨证为气虚感冒。病机为：素体气虚，卫外不固，复感

9、风寒，卫表不和。治法：益气解表。方药：参苏饮加减。 下列何脏开窍于舌A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案：A 胃痛日久，痛如针刺，痛有定处，疼痛拒按，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见呕血、黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。其首选取方为A.良附丸加减B.保和丸加减C.柴胡疏肝散加减D.丹栀逍遥散或化肝煎加减E.失笑散合丹参饮加减正确答案：E根据题干患者为瘀血停胃证，治宜化瘀通络、理气和胃，方用失笑散合丹参饮加减。 与血液运行关系最密切的功能是A.肺朝百脉B.心主血脉C.肝主藏血D.脾主统血E.肾主纳气正确答案：BB21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第4卷 伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜

10、选用的药物是（ ）正确答案：B治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为A、维生素CB、维生素BC、逍遥散D、三苯氧胺E、手术治疗参考答案：E 患者，女，50岁家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓治疗应首选A百会、神庭、印堂、太阳B百会、囟会、人中、承浆C通天、四神聪、神门、液门D人中、合谷、足三里、中冲E三阴交、合谷、神门、大陵正确答案：D 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选A.他巴唑与逍遥散合二陈汤B.他巴唑与天王补心丹C.碘与知柏地黄丸D.他巴唑与生脉散E.碘液与龙胆泻肝汤参考答案：B 男性，68岁，因肝硬化住院，静脉滴注能量合剂。在静脉滴注过程中出现疲乏、

11、出汗、手抖、烦躁、面色苍白、饥饿感、心悸、胸闷、心动过速等交感神经兴奋症状及头晕、头痛等中枢神经系统功能紊乱症状，此症状可能是药物引起的（ ）。A过敏反应B低血糖反应C后遗效应D热原反应E休克正确答案：B 治疗心绞痛心肾阻虚证，应首选A.济生肾气丸B.半夏白术天麻汤C.六味地黄丸D.当归参附汤合右归丸E.当归四逆汤合苏合香丸参考答案：D 下列各项，最早提倡节育、晚婚的古籍是A广嗣纪要B诸病源候沦C褚氏遗书D逐月养胎法E十产论正确答案：C答案 C。考点 妇科著作。 引起痰分层现象的疾病是( )A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎链球菌肺炎E、心源性哮喘参考答案：B 在治疗慢性粒细胞白血病

12、的药物中，其机制是使Ph染色体阳性细胞减少或转阴的是A.鲨肝醇B.Ara-CC.白消安D.羟基脲E.干扰素正确答案：B羟基脲为周期特异性抑制DNA合成的药物，起效快，但持续时间较短。阿糖胞苷(Ara-C)小剂量不仅可控制病情发展，且可使Ph染色体阳性细胞减少或转阴。故149题选择D，150题选择B。21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第5卷 青蒿鳖甲汤主治证的热型是A骨蒸潮热B夜热早凉C日晡潮热D身热夜甚E皮肤蒸热正确答案：D答案与解析 D。青蒿鳖甲汤主治温病后期，邪伏阴分证。症见夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。人体卫阳之气，日行于表，而夜入于里。阴分本有伏热，阳气入阴则助长邪热，

13、两阳相加，阴不制阳故入夜身热。早晨卫气行于表，阳出于阴则热退身凉。考点 青蒿鳖甲汤的应用。 （149150题共用备选答案）A低血容量性休克B中毒性休克C心源性休克D过敏性休克E神经源性休克149急性心肌梗死引起的休克，属于150肌注青霉索引起的休克，属于正确答案：C,D （123一124题共用备选答案）A丙吡胺B胺碘酮C美西律D利多卡因E阿托晶123防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物是124治疗洋地黄中毒所致缓慢型心律失常应选正确答案：D,E 砂仁具有的功效是A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳正确答案：D 患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两胁不适，呕吐吞酸，食少纳差

14、，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是A气血亏虚B肝胃不和C脾胃虚寒D痰食交阻E痰瘀内结正确答案：B 患者，女，35岁，平素郁郁寡欢，近1月，小便不通或通而不爽，伴胁腹胀满，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。本病例应诊断为A、郁证(肝郁化火)B、胁痛(肝气郁结)C、癃闭(肝郁气滞)D、癃闭(中气不足)E、气淋之实证本病例治法是A、疏肝理气B、补益中气，化气利水C、疏调气机，通利小便D、升清降浊，化气利水E、利气疏导，通便利水本病的主方为A、八珍汤B、八正散C、小柴胡汤D、沉香散E、柴胡疏肝散参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D 下列方剂均属泻下剂，其中不用大黄的方是A、大陷胸汤B、温脾汤C、麻子仁丸D、黄龙汤E、济川煎参考答案：E 膈俞穴位于A.第3胸椎棘突下，旁开1.5寸B.第5胸椎棘突下，旁开1.5寸C.第6胸椎棘突下，旁开1.5寸D.第7胸椎棘突下，旁开1.5寸E.第9胸椎棘突下，旁开1.5寸参考答案：D 发于颜面部的丹毒，其病机多为A.风热毒蕴B.胎火蕴毒C.潮热毒蕴D.火毒炽盛E.肝经郁火参考答案：A