21年临床执业医师考试试题及答案5辑.docx
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1、21年临床执业医师考试试题及答案5辑21年临床执业医师考试试题及答案5辑 第1辑 用针划过患者足部外踝处,出现躅趾背屈,此反射为A.Babinski征B.Chaddock征C.Gordon征D.Oppenheim征E.Schaeffer征正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 细辛的使用注意包括A用量不可过大B阴虚阳亢头痛忌用C气虚多汗忌用D反藜芦正确答案:ABCD 当胃酸分泌减少时不受影响的是A.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌的抑制或杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸收E.维生素B12的吸收正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 能引起人畜共患病的病原体是A.梅毒螺旋体B.霍乱
2、弧菌C.布氏杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌正确答案:C 软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是A再生性增生B过再生性增生C内分泌性增生D组织的化生E癌前病变正确答案:D 甲基丙烯酸羟乙基酯是一种A、抗原保存剂B、组织固定剂C、组织包埋剂D、酶活性保护剂E、组织透明剂参考答案:C 久病,舌淡而痿,为ABCDE正确答案:C21年临床执业医师考试试题及答案5辑 第2辑 精于活动率检查时,需要在高倍镜下观察的精子数为A20个B50个C100个D200个E500个正确答案:C 心脏病患者,下列哪项不宜妊娠A心功能、级者B风心病心功能良好者C无明显心脏扩大D稍轻微活动后有胸闷气喘者E有先心病、心衰史者后经手术纠正
3、好转正确答案:D解析:心脏病变较轻、心功能级及级患者可以继续妊娠,心脏病变较重,心功能级或级以上的患者不宜妊娠。轻微活动即有胸闷气喘者属心功能在级以上。 13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查体温37,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是A阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便B阵发性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐C腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作D突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常E阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐正
4、确答案:D 患者女,45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm1cm肿物,无压痛,无肿胀,行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌级,切缘未见癌,淋巴结转移(0/2)。免疫组化:ER(+),PR(+),HER-2(+),P53(-),TOP2A(+),KI67(+45%)。术后恢复顺利,无其他不适主述。既往:7岁时曾患黄疸型肝炎已治愈,30年前行阑尾切除术,12年前行剖宫产术。无烟酒史,月经规律,14 672830,末次月经在术前3周,适龄结婚,孕1产1,母乳喂养,无家族肿瘤遗传史。查体:身高153cm,
5、体重51kg,体表面积1.46,ECOGPS评分1。发育正常,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,无畸形,右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动正常,心率80次分,心律齐。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,生理反射存在,病理反射未引出。该患者术后应采取的治疗模式是( ) (内、外、放)A、定期观察+免疫治疗B、单纯术后化疗C、单纯术后放疗D、术后化疗+放疗E、术后化疗+放疗+内分泌治疗F、术后放疗+内分泌治疗(提示 该患者术后行放疗25次,并EC方案化疗4周期,以后口服三苯氧胺,因严重脂肪肝更换枢瑞,并行定期复查。3年后复查CT
6、示右腋窝新见软组织肿物,约2.2cm2.3cm,有强化,转移淋巴结可能大。即行右腋下淋巴结穿刺活检示纤维脂肪组织中见分化差的癌浸润,符合乳腺浸润性导管癌。胸腹部CT未见异常,骨扫描未见异常。)该患者下一步治疗策略( ) (内、外、放)A、局部手术,再酌情全身治疗和放疗B、化疗C、内分泌治疗D、局部放疗E、化疗后放疗F、化疗后内分泌治疗(提示 患者一周后行右腋窝淋巴结清扫术,术后病理示右腋窝淋巴结转移癌(10/22),分化差。另于脂肪内见癌结节及脉管癌栓。免疫组化:ER(10%中+),PR(约5%弱+),HER-2(2+),KI-67(约40%)。Fish检测示HER-2基因无扩增。)患者术后下
7、一步治疗选择( ) (内、放)A、化疗B、化疗+放疗C、化疗+放疗+内分泌治疗D、放疗+内分泌治疗E、单纯内分泌治疗F、化疗+内分泌治疗(提示 该患者术后恢复顺利,行AC-T方案8周期化疗,化疗结束后行局部放疗,现放疗结束,拟行内分泌治疗。化疗后已停经3个月。)该患者内分泌治疗药物应选择( ) (内)A、托瑞米芬片(法乐通)B、来曲唑C、依西美坦D、阿那曲唑E、卵巢去势F、卵巢去势+来曲唑参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:C问题 4 答案:F 心源性哮喘宜选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.多巴胺正确答案:D针对以下中毒有特效解毒药的是A、
8、海洛因B、亚硝酸盐C、氰化物D、有机磷E、百草枯参考答案:ABCD 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A、胆囊造口术B、胆囊切除术C、胆囊空肠吻合术D、胆管空肠吻合术E、胆总管切开、T管引流术参考答案:E21年临床执业医师考试试题及答案5辑 第3辑 功用为补脾柔肝、祛湿止泻的方剂是( )ABCD正确答案:D 男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2636级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A心脏乳头肌功能失调B心脏乳头肌断裂C心脏游离壁破裂D心脏二尖瓣穿孔E心室膨胀瘤正确答案:A解析:急性心肌梗死并发症有:乳头肌功能
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