21年医学检验(中级)预测试题5章.docx

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1、21年医学检验(中级)预测试题5章21年医学检验(中级)预测试题5章 第1章 使用HiCN法测定血红蛋白(Hb)时，哪一种Hb不能被转化成氰化高铁血红蛋白A.HbO2B.HbCC.HbCOD.SHbE.HbS正确答案：D 咀嚼肌萎缩( )。A.舌下神经损害B.三叉神经损害C.面神经损害D.舌咽神经和迷走神经损害E.舌咽神经损害参考答案：B 原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是A骨髓巨核细胞增多B血小板寿命缩短及血小板抗体阳性C毛细血管脆性试验阳性D出血时间延长E血块收缩不良正确答案：B55B。ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使血小板寿命缩短、破坏过多、数量减少。 用免疫

2、荧光法检测ANA有多种核型，不正确的是A周边型B均质型C颗粒型D原生质型E核仁型正确答案：D免疫荧光技术检测ANA，可以出现不同的荧光核型，主要有周边型、均质型，斑点型，核仁型和着丝点型。 (案例题干)女性患者,52岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约4年余,入院时体温38.5,四肢关节疼痛,脾肋下3cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN 26.8mmol/L,血钾6.0mmol/L,血沉98mm/h,CRP升高,C3降低,尿蛋白(),血压20/12kPa,X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。该病人可能的诊断是A.急性肾炎B.

3、慢性肾炎C.系统性红斑狼疮D.皮肌炎E.硬皮病F.类风湿关节炎G.慢性肾衰竭若要进行诊断和鉴别诊断,应进一步做哪些实验室检查A.ANAB.抗Sm抗体C.肾穿刺活检D.ASOE.抗CCP抗体F.铜蓝蛋白G.肾脏B超如果ANA滴度为1:20000,应优先做哪些实验室检查用以明确诊断A.抗角蛋白抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗核周因子抗体E.抗CCP抗体F.抗SSA、SSB抗体G.狼疮抗凝物患者抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体阳性,应考虑何种疾病致慢性肾衰竭A.急性肾炎B.慢性肾炎C.系统性红斑狼疮D.皮肌炎E.硬皮病F.强直性脊柱炎G.混合性结缔组织病下列哪些指标可反映患者处于疾病的活

4、动期A.抗ss-DNA抗体B.抗Sm抗体C.血清CRP水平显著升高D.血清C3水平显著降低E.血清C4水平显著降低F.ESR显著升高G.抗ds-DNA抗体请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：BCG女性患者,58岁,反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约4年余,首先排除急性肾炎的诊断。BUN26.8mmol/L,血钾6.0mmol/L,血沉98mm/h,CRP升高,C3降低,尿蛋白强阳性,血压20/12kPa。支持慢性肾衰竭的诊断。可能的原因是慢性肾炎和系统性红斑狼疮。问题 2 答案解析：ABCDEG系统性红斑狼疮患者,ANA、抗Sm抗体可出现阳性,而类风湿关节炎

5、患者抗CCP抗体可出现阳性,急性肾炎患者血清ASO水平显著升高,肾脏B超,肾穿刺活检可用于诊断与鉴别诊断。问题 3 答案解析：BCFG高滴度ANA主要见于系统性红斑狼疮,因此应优先做抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA、SSB抗体和狼疮抗凝物,用以明确系统性红斑狼疮的诊断。抗核周因子抗体、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体主要用于类风湿关节炎的辅助诊断。问题 4 答案解析：C系统性红斑狼疮患者抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体阳性,尤其抗ds-DNA抗体是判断系统性红斑狼疮是否活动的重要标志。问题 5 答案解析：CDEFG抗ds-DNA抗体是判断系统性红斑狼疮是否活动的重要标志。系统性红斑狼疮处于活动

6、期,血清补体大量消耗,因此血清补体水平显著降低。另外血清CRP水平和ESR是非特异性的活动性指标。 白血病中细胞遗传学改变往往与预后有关，预后较好的是At(6；9)Bt(9；22)Ct(8；21)Dt(1；22)E染色体5q、7q缺失或单倍体正确答案：C答案 C解析 具有t(6；9)、t(9；22)、t(1；22)、染色体5q、7q缺失或单倍体等细胞遗传学改变的白血病，预后均很差。 巨幼细胞性贫血有效治疗初期红细胞直方图的变化为A.红细胞主蜂右移，双峰出现，以100fl处为主B.红细胞主峰右移，双峰出现，以80fl处为主C.红细胞主峰顶以85fl处为主D.红细胞主蜂左移，双峰出现，以60fl处

7、为主E.红细胞主峰左移，双峰出现，以80fl处为主正确答案：A 患者男性，45岁。剧烈咳嗽、咯血入院检查，发现肺部有一肿瘤，该病人全身免疫状态属于下列哪种情况A免疫防疫功能过高B免疫监视功能低下C免疫自稳功能失调D免疫耐受E超敏反应正确答案：B答案 B解析 免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。若免疫监视功能发生异常，可能导致肿瘤的发生或持续的感染。 下列有关精神分裂症诊断标准的描述，正确的是A、克雷丕林提出的4A症状具有较好的临床使用价值，可供临床使用B、Bleuler提出的4A症状比较重视精神分裂症的阴性症状C、Schneider提出的一级症状具有较好的信度

8、及效度D、Schneider提出的一级症状重视精神分裂症的阴性症状E、RDC是最早使用的临床用诊断标准，是DSM系统的基础参考答案：D21年医学检验(中级)预测试题5章 第2章 血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。以下哪条不是其主要职责A、按照省级人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作B、承担所在省、自治区、直辖市血站的质量控制与评价C、承担所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导D、承担所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务E、血液中心应当具有较高综合质量评价的监督能力参考答案：E 酶免疫

9、技术的基本原理是A、酶能与抗体或抗原的蛋白分子共价结合，且不影响抗原抗体反应的特异性B、酶具备抗体特异性C、酶具备反应原性D、酶具备抗原特异性E、酶具备特异性参考答案：A 关于细胞因子的作用特点，下列哪项是错误的A产生和作用具有多向性B主要参与免疫应答和炎症反应C生物学效应强D合成和分泌是一种自我调控的过程E以特异性方式发挥作用正确答案：E38E。一种细胞因子可来源于多种细胞，一种细胞也可产生多种细胞因子。其分泌是短暂的且有自限性。低浓度的细胞因子就能对靶细胞产生显著生物学作用,具有高效性。细胞因子生物效应的复杂性可表现为多效性、重叠性、协同性和拮抗性等特点。 脑疝的早期征象为A、双侧瞳孔等大

10、B、一侧瞳孔散大C、双侧瞳孔缩小D、双侧瞳孔忽大忽小E、双侧眼球同向偏斜参考答案：D 有关苯丙酮尿症临床表现的描述，错误的是A、智力低下B、皮肤白皙，发黄，蓝色虹膜C、肌张力异常、共济失调、腱反射亢进D、吞咽困难，构音障碍E、尿中有特殊的鼠臭味参考答案：C 由于神经系统的病变导致的临床疾患，称为A.精神病学B.精神病C.精神障碍D.精神卫生E.神经疾病参考答案：E 未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供。血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准，保证不发生差错，不包括下列哪项A、品种B、规格C、数量D、血型E、功能参考答案：E 下列哪种试剂不属于快速冷冻盐液法制备冰冻红细胞的甘油试

11、剂配方A、甘油B、乳酸钠C、氯化钠D、磷酸氢二钠E、氯化钾参考答案：C 培养幽门螺杆菌应采取的标本是A血液B尿液C骨髓D胃黏膜组织E粪便正确答案：D答案 D解析 考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内，故培养可采用胃黏膜活检标本。21年医学检验(中级)预测试题5章 第3章 参与型超敏反应A.补体B.IgEC.TNFD.IL-10E.IgD参与型超敏反应A.补体B.IgEC.TNFD.IL-10E.IgD参与m型超敏反应A.补体B.IgEC.TNFD.IL-10E.IgD参与型超敏反应A.补体B.IgEC.TNFD.IL-10E.IgD请帮忙给出每个问题的正确答案和分

12、析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：A问题 4 答案解析：C 在实验室认可管理办法规定的认可原则中，未包含A.自愿申请原则B.非歧视原则C.专家评审原则D.国家认可原则E.国家强制原则正确答案：E 用于筛查认知缺损的工具是A.症状量表B.诊断量表C.简易智力状态检查D.人格测量量表E.社会适应能力评定量表参考答案：C 快速冷冻法中，解冻红细胞后，第一次洗涤应加入A、10%蔗糖溶液200mlB、0.9%NaCl250mlC、40ml9%NaClD、16%甘露醇生理盐水300mlE、0.9%NaCl400ml参考答案：D p14.8的蛋白质在电极缓冲液为pH7

13、.0的电场中电泳，它向哪极泳动A、正极B、负极C、向与它的pI相同的pH处泳动D、原地不动E、正负极均可参考答案：A 与姬姆萨染色相比，瑞特染色着色较好的是对A细胞核B细胞质C细胞膜D微丝蚴E疟原虫正确答案：B瑞特染色法是最经典、最常用染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色能力略差。姬姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略差。所以采用瑞特一姬姆萨复合染液可使细胞胞质、颗粒、胞核等均获得满意的染色效果。 一名6岁女孩频繁出现短暂的目光呆滞，此时对母亲的呼唤没有反应，发作中从未跌倒或咬伤舌头，但会不时地咂舌头。E

14、EG发现3次/秒(Hz)的棘波，每次持续不超过10秒，1小时内会多次出现。患儿的运动以及认知能力发育正常，请选择用药( )。A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.硫酸镁C.乙琥胺D.非氨酯E.卡马西平参考答案：C 下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是A.血浆TSH常低于正常B.血浆TRH常低于正常C.131I摄取试验结果高于正常D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加E.血浆T3,T4浓度增加正确答案：D 与HBV重叠感染或同时感染的是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV参考答案：D21年医学检验(中级)预测试题5章 第4章 纤维蛋白被纤溶酶降解的特异性产物是AX片段BY片段CE片段

15、DD-二聚体EB114片段正确答案：D 真菌人工培养的条件，正确的是A培养基中必须含有丰富的营养物质B最适pH 74C最适温度2528D较低的温度和含氧量E培养时间在12周即可正确答案：C60C。真菌的培养条件归纳起来是三高一低：高糖、高温、高湿和低酸碱度。大部分真菌在2528。C生长良好，所有分离标本应孵育至少4周。 关于空肠弯曲菌的叙述，不正确的是A、革兰阴性菌B、无芽胞C、无鞭毛D、为微需氧菌E、菌体弯曲呈弧形、螺旋形等参考答案：C 一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括A、情感欣快B、幻视C、瞳孔缩小D、幻触E、敏感多疑参考答案：C 频率最慢的脑电波是( )。A.波B.波

16、C.波D.波E.波阻断参考答案：D 腰椎穿刺的绝对禁忌症是（ ）。A、高血压B、心脏病C、脑疝形成D、癫痫E、贫血参考答案：C 哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值？A、脑CT扫描B、脑血流图C、脑电图D、脑超声波检查E、脑脊液检查参考答案：C 符合MDS-RAS的确诊A.>30的原始细胞，CD41阳性B.淋巴结病理组织学检查C.骨髓病理组织学检查D.骨髓中环形铁粒幼细胞17，原始细胞4，病态造血E.血.尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25正确答案：D 在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是A.破坏红细胞表面的唾液酸B.破坏红细胞表面的酶C.减少红细胞之间的排斥力D

17、.消除红细胞表面的负电荷E.改变红细胞表面的结构正确答案：B21年医学检验(中级)预测试题5章 第5章 下列是微量高速离心法测定血细胞比容的特点，但除外A.用血量少B.测定时间短C.效率高D.血浆无残留E.精度好正确答案：D 关于精神疾病的流行病学，下列说法错误的是A、精神疾病流行病学是从群体角度研究精神障碍与健康B、精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍C、精神疾病流行病学可从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D、精神疾病流行病学属于预防医学的范畴E、精神疾病流行病学已深入临床医学的研究中参考答案：B 牛奶、某些酒类等消毒常用的方法是A、70.7，1030sB、71.7，153

18、0sC、72.7，1520sD、73.7，2030sE、74.7，515s参考答案：B 保存病毒的最佳方法是A.加抗生素处理B.置50%甘油盐水C.低温冷冻真空干燥或-20-70保存D.紫外线照射后,4冰箱保存E.置80%甘油盐水正确答案：C下列FIC指数表示拮抗作用的为A.2E.1下列FIC指数表示拮抗作用的为A0.5B0.51C12D2E1正确答案：D答案 D解析 本题考查FIC的定义。分级抑菌浓度(fractional inhibitory concentration，FIC)指数小于0.5时，两种药为协同作用；当FIC指数为0.51时，两种药为相加作用；当FIC指数大于1且小于2时，两

19、种药为无关作用；当FIC指数大于2时，两种药为拮抗作用。 关于躯体疾病所致精神障碍，下列说法错误的是A、急性脑病综合征最常见B、躯体疾病所引起的心理反应不属于躯体疾病所致精神障碍的临床表现C、焦虑抑郁常见D、不一定有幻觉妄想E、抑郁症状可长达1个月以上参考答案：B 抗精神病药物所致迟发性运动障碍的可能机制是A、多巴胺受体阻断B、多巴胺受体不敏感C、多巴胺受体超敏D、多巴胺活动能减退E、去甲肾上腺素受体过敏参考答案：C 出现糖尿病症状的患者,检测其随机血糖浓度,可确诊为糖尿病的是A.7.0mmol/LB.8.0mmol/LC.9.1mmol/LD.10.1mmol/LE.11.1mmol/L正确答案：E 有关依恋的说法不正确的是A、是婴儿与主要抚养者之间的积极的情感联系B、是最早的情感联结C、一般产生在母婴之间D、不同的儿童有不同的依恋方式E、依恋是消极的，不利于婴儿的发展参考答案：E