21年医师类历年真题9节.docx

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1、21年医师类历年真题9节21年医师类历年真题9节 第1节下列哪项不是桑叶的功效A.疏散风热B.清肺润燥C.平肝明目D.凉血止血E.泻三焦火答案：E解析：考点：1薄荷辛凉，归肺、肝经，有疏散风热，清理头目，利咽，透疹，疏肝解郁的功效，用于风热感冒，温病初起，头痛目赤，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒，肝郁气滞，胸闷胁痛；蝉蜕甘寒，归肺、肝经，有疏散风热，透疹止痒，明目退翳，止痉的功效，用于风热感冒，咽痛暗哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊痫夜啼，破伤风证；柴胡苦辛，微寒，归肝、胆经，有疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷的功效，用于寒热往来，感冒发热，肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛，气虚下陷，久泻脱肛，还可

2、退热截疟；葛根甘、辛、凉，归脾、胃经，有解肌退热，头发麻疹，生津止渴，升阳止泻的功效，用于外感表证，麻疹不透，热病日渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。2牛蒡子有疏散风热，透疹利咽，解毒散肿的功效，用于风热感冒，咽喉肿痛，麻疹不透，痈肿疮毒，痄腮喉痹；桑叶有疏散风热，清肺润燥，平肝明目的功效，用于风热感冒，头痛咳嗽，肺热燥咳，肝阳眩晕，目赤昏花，还可治疗血热妄行吐血、衄血之证；菊花有疏散风热，平肝明目，清热解毒的功效，用于风热感冒，发热头痛，目赤昏花，眩晕惊风，疔疮肿毒。3蔓荆子有疏散风热，清利头目的功效；升麻有发表透疹，清热解毒，升举阳气的功效。4薄荷煎服宜后下；葛根煎服退热生津宜生用，升阳止

3、泻宜煨用。牛蒡子性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则是A.不能使用丢弃的胚胎B.爱惜和尊重胚胎，只允许用28天内的胚胎C.禁止买卖人体胚胎，可请妇女制造胚胎D.研究前必须向干细胞审议小组提出申请，获准后方可进行E.研究后的胚胎可以植入子宫继续发育答案：D解析：从事人类干细胞研究科研的单位需向卫生行政部门或科技部门申报；研究项目必须经过本单位伦理委员会及卫生部医学伦理专家委员会及科技部相关部门审查批准；从事研究的科研人员必须接受伦理培训；研究过程中必须随时接受卫生行政部门、科技相关部门的监督和检查。A.血清铁增高、血清铁蛋白正常B.血清铁、铁蛋白均降低C.血清铁增高

4、、血清铁蛋白降低D.血清铁、铁蛋白均增高E.血清铁降低、血清铁蛋白增高符合溶血性贫血改变的指标是( )答案：D解析：不游离存在于血液中的标志物为A. HB.sA.gB. 抗-HB.sC. HB.C.A.gD. 抗-HB.C.E. 抗-HB.E.答案：C解析：HBcAg为HBV核心蛋白的组成部分，血液中一般无游离的HBcAg。只有用去垢剂处理Dane颗粒后，方可释放出HBcAg，所以临床上一般不检测HBcAg。如血清HBcAg阳性表示血液内含有HBV，患者传染性强，HBV复制活跃。可减轻毒蕈碱样症状的药物是A.双解磷B.双复磷C.碘解磷定D.氯磷定E.阿托品答案：E解析：男性，35岁。2个月前由

5、高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A、自身功能复位B、双踝悬吊复位C、椎板切除减压术D、两桌法复位E、椎管侧后方减压术答案：E解析：患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断第一腰椎压缩性骨折陈旧性脊髓损伤 截瘫。出现脊髓损伤时，要尽早治疗，伤后6小时是黄金时期，24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位，使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里，依据题意，首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段，只有E选项是可

6、选的，依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法：是指脊柱骨折后，正确地将垫枕放置在伤椎后突处，逐日增高，在伤后一周内可以达到15-18厘米厚，使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位：用两张高度相差30公分左右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空，利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法：即俯卧，悬吊双踝，复位后同样上石膏背心固定3个月。下列不是引起血清TT增高的因素是A.口服糖皮质激素B.甲状腺功能亢进C.妊娠D.病毒性肝炎E.口服雌激素答案：A解析：血

7、清中99.96%的T以与蛋白结合的形式存在，其中90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合，TT测定的是这部分结合于蛋白的激素，所以血清TBG量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎、先天因素等可引起TBG升高，导致TT增高；雄激素、糖皮质激素、低蛋白血症、先天因素等可以引起TBG降低，导致TT减低。甲亢时TT增高。故选A。细菌性痢疾治疗的首选药物是A.氯霉素B.四环素C.磺胺嘧啶D.氧氟沙星E.呋喃唑酮答案：D解析：喹诺酮类抗菌活性强，口服吸收好，耐药菌株相对较少，毒副作用小，可作为首选药物。如环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等，但动物实验显示本药可影响骨骺发

8、育，故儿童、孕妇及哺乳期妇女如非必要不宜使用。男，71岁，突发胸闷，气短，呼吸困难2小时，查体：平卧位，双肺可闻及湿罗音，应首先完成的辅助检查是A.B型钠尿肽B.动脉血气分析C.心电图D.超声心动图E.胸部X线片答案：D解析：21年医师类历年真题9节 第2节有关药物的副作用，不正确的是A.为治疗剂量时所产生的药物反应B.为与治疗目的有关的药物反应C.为不太严重的药物反应D.为药物作用选择性低时所产生的反应E.为一种难以避免的药物反应答案：B解析：副作用是一种较轻的不良反应，指在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。副作用是药物本身固有的，故可预知，并与治疗作用并存且因用药目的不同而相互转化。男

9、,60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/ 60mmHg，呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱，心界 向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心昏低钝、遥远, 心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是A. DeMusset 征B. Ewart 征C. Corrigan 征D. Quincke 征E. Traube 征答案：B解析：心包积液典型的特征为Ewart征:表现为心音低 钝、遥远，心尖搏动减弱。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，从而阻碍mRNA合成的是( )答案：B解析：下列各项，不出现第一心音强弱不

10、等的是( )A.频发室性早搏B.室性心动过速C.度房室传导阻滞D.度房室传导阻滞E.心房颤动答案：C解析：正常血压范围答案：解析：成人正常血压数值：1.收缩压 1218/kPa，90140 mmHg。2.舒张压812/kPa，6090 mmHg。3.脉压 45.3/kPa，3040 mmHg。风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A.二尖瓣狭窄程度减轻B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并主动脉瓣关闭不全E.进入右心功能不全期答案：E解析：右心功能不全时，肺循环血流减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，

11、呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一保护作用的代价是心排血量下降，临床表现是右心衰症状体现可产生硫酸根A.丝氨酸B.精氨酸C.苯丙氨酸D.半胱氨酸E.谷氨酸答案：D解析：A.耐受性B.成瘾性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒连续久服地西泮突然停药出现的焦虑、激动、震颤等症状称之为答案：D解析：耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。民事责任构成必须有下面的

12、要件，除了A.损害事实的客观存在B.行为的违法性C.必须是不作为的违法行为D.违法行为和损害事实之间有因果关系E.行为人的过错答案：C解析：民事责任的构成4要件：行为的违法性；损害事实的客观存在性；违法行为与损害事实之间有因果关系；行为人的过错。行为违法有作为和不作为两种表现形式。即作为的违法行为和不作为的违法行为。所以，必须是不作为的违法行为是不全面的。21年医师类历年真题9节 第3节患儿，10天。受寒后四肢发凉，面颊、小腿红肿如冻伤，难以捏起，反应尚可。其证候是A. 阳气虚衰B. 寒凝血涩C. 气滞血瘀D. 阳虚阴盛E. 气虚血瘀答案：B解析： 该题主要考查对硬肿症的辩证。寒凝血涩为硬肿轻

13、症，多系体弱小儿中寒而致，先天不足，阳气薄弱，复感外寒。临床表现以全身寒冷、气滞血瘀为主，硬肿部位比较局限。该患儿，10天。受寒后四肢发凉，面颊、小腿红肿如冻伤，难以捏起，反应尚可。可判断为硬肿寒凝血涩证（B对）。阳气虚衰，证候全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，尿少或无，唇舌色淡，指纹淡红不显（A错）。硬肿证型中无气滞血瘀（C错）、阳虚阴盛（D错）、气虚血瘀（E错）。女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动I，牙石(+)，牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石(+)(+)，牙龈缘

14、水肿，探诊出血，牙周袋深度46mm，牙齿未见松动。在确诊前还应进行的最重要的检查是A.测量龈沟液量B.查血C.拍摄X线片D.测量龈沟温度E.测量咬合力的大小答案：C解析： 题1：该题所考知识点是慢性牙周炎的检查。牙周炎的一项重要指标是牙槽骨吸收及吸收程度，这是诊断的重要依据之一，能显示牙槽骨吸收的检查方法为X线片，因此正确答案是C。该患者没有全身病史和其他全身症状，没有必要查血，可排除B；其他的检查项目A、D、E都不是临床诊断所必需的，因此均可排除。 题2：该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动，可排除牙龈炎的诊断，即排除A、C和

15、D；患者的年龄较大，牙周炎的病情为中度，表明进展较慢，临床表现符合慢性牙周炎的表现，因此，可排除E，正确答案为B。 题3：考查的知识点是慢性牙周炎的治疗，首要的治疗是去除病因，第一步是通过洁治术清除龈上牙石、菌斑，之后才能进行刮治以清除龈下牙石，因此正确答案为E，并可排除D。慢性牙周炎局部治疗即可获得疗效，不需要全身用药，因此可排除A；在没有去除牙石前不用药，可排除B；下前牙松动工，破坏程度尚未达到需拔除的程度，因此可排除备选答案C。腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠答案：C解析：小肠破裂发生机会较高，是最易损伤的空腔脏器。五输穴中所行为A.井B.荥C.输D.经

16、E.合答案：D解析：所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所人为合。有关宫外孕，下述哪项是正确的A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、子宫内膜也发生蜕膜变化D、阴道流血多，易致失血性休克E、后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕答案：C解析：宫外孕时子宫内膜受甾体激素的影响会出现蜕膜反应，选C。A项宫外孕以输卵管妊娠多见，占95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%；B项一般子宫增大情况与停经天数不相符；输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月数基本相符，但是子宫不对称，一侧角部突出；C项其和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，使月经停止来潮，子宫

17、增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应；D项阴道流血：不规则，一般不超过月经量，少数患者月经量较多，类似月经。不会引起失血性休克；E项阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血患者。具有祛风、通络、止痉功效的药物是( )A.白附子B.木瓜C.蕲蛇D.独活E.秦艽答案：C解析：女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降应限制钠盐摄人直到A.血沉正常B.尿常規正常C.水肿消退,血压正常D.补体恢复正常E.肉眼血尿消失答案：C解析：为防止4水钠进一步潲留，导

18、致循环过度负荷 之严重并发平.须减轻肾脏负担，急性期宜限制 盐、水、蛋白质摄人。对有水肿、血压高者用免盐 或低盐饮食。慢性唇炎的典型临床表现是A巨唇，沟纹舌，面肌抽搐B唇肿，有白色条纹状损害C唇肿，干燥，脱屑D唇肿，叶脉舌，舌乳头炎E面瘫，巨舌，口角炎答案：C解析：8个月女婴，发热、腹泻轻咳2天入院。大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为L，除轻度脱水征外，无其他异常，最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾B.病毒性肠炎C.霉菌性肠炎D.金葡菌性肠炎E.致病性大肠杆菌性肠炎答案：B解析：21年医师类历年真题9节 第4节男性，26岁，因江水泛滥，饮用

19、江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、大肠杆菌性肠炎C、病毒性肠炎D、霍乱E、金葡菌胃肠炎答案：D解析：患者有疫水接触史，之后出现剧烈腹泻、呕吐，然后是米泔水样物，考虑是霍乱引起引起的症状。幼儿园口腔保健咨询时，妈妈们想知道孩子什么时候可以开始学习刷牙A.出生后开始B.牙齿萌出开始C.乳牙萌出齐了D.13岁E.3岁以后答案：E解析：A.传染病通报B.传染病监测C.传染病责任报告人D.传染病义务报告人E.传染病疫情公布任何单位和个人发现传染病病人或疑似病人向疾病预防控制机构报告属于( )答案：D解析：男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面

20、色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.610L红细胞3.910L，Hb65gL。血小板33010L。该患者可能的诊断A.失血性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性疾病性贫血答案：B解析：成人红细胞数与血红蛋白量的正常比例约为100:3，即1.010L红细胞约相当30gL，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。肾为气之根，主要是指A.为五脏阳气的根本B.摄纳肺吸入之清气作用C.主膀胱的气化开合作用D.主生长发育和生殖E.主水液的蒸腾气化作用答案：B解析：流脑常呈周期性流行，其原因是( )A.病菌毒力改变B.菌群变迁C.人群带菌率上升D

21、.人群易感性上升及新易感者增加E.预防接种的普及答案：D解析：切口疝表现为难复性疝的原因在于A.以上都是B.口处有较硬的瘢痕C.疝内容物为大网膜D.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力E.常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁黏连答案：E解析：婴儿期是指A.出生后到满1周岁B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起，至生后足28天D.3周岁后（第4年）到入小学前（67岁）E.67岁至1112岁答案：A解析：出生后脐带结扎至生后满28天，称为新生儿期；出生28天后至1周岁为婴儿期；1周岁后至3周岁为幼儿期；3周岁后至7周岁为学龄前期；7周岁后至青春期来临（一般为女11岁，男13岁）称学龄期。故本题选A

22、。A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.营养作用上述气的作用，可祛除病邪的是( ) (2022)答案：C解析：气既能护卫肌表，防御外邪入侵同时也可以驱除侵入人体内的病邪。所以气的防御作用，可以祛除病邪。气的温煦作用，是指气可以通过气化产生热量，使人体温暖，消除寒冷。难经二十二难说：气主煦之。因此可以维持人体体温的相对恒定。21年医师类历年真题9节 第5节外阴阴道假丝酵母茵的主要传播途径为A性交传播B内源性传染C垂直传播D接触传播E呼吸道传播答案：B解析：选B，外阴阴道假丝酵母菌作为条件致病菌，主要为内源性传染。某患者因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是TO1：160,TH1:3

23、20,PA1：40,PB1：40,试问此患可能是A.伤寒潜伏期B.伤寒感染期C.伤寒恢复期D.曾注射伤寒三联疫菌E.来自疫区健康者答案：B解析：肝癌的临床表现中，提示属晚期肝癌的表现是A.腹胀，乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降答案：D解析：肝大为中晚期肝癌最常见的主要体征，约占95%。肝大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则。男性，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A.腹部B超B.血清AFP定性C.腹部CTD.肝穿刺病理检查E.CA19-9测定答案：D解析：原发性肝癌最有助于确诊

24、的检查是肝穿刺病理检查。组织活检最简单明了，最有效的方法。小儿肥胖症（单纯性） 临床表现应为（ ）A.脂肪积蓄呈向心性B.脂肪积蓄以腰部及下腹部为显著C.皮下脂肪增多，分布均匀D.脂肪积蓄以四肢为主E.脂肪积蓄以面部为主答案：C解析：患者，男，38岁。形体消瘦，倦怠乏力，脘腹隐隐作痛，大便溏薄，一日三行，舌质淡，脉沉细无力。宜首选的药物是( )A.黄芪、升麻B.党参、白术C.党参、升麻D.山药、柴胡E.党参、柴胡答案：A解析：引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原体是A.病毒（virus）B.类病毒（viroid）C.拟病毒（virusoid）D.朊粒（prion）E.衣原体（chlamyd

25、ia）答案：D解析：患儿，4岁。有久泻病史。近3月来，面黄唇淡，发黄稀疏，食欲不振，体倦乏力，头晕目眩，睡眠不安，舌淡红，脉细弱。查血常规：血红蛋白95g/L，红细胞3.310/L。其证候是( )A.心脾两虚证B.脾胃虚弱证C.脾肾阳虚证D.肝肾阴虚证E.气虚血瘀证答案：A解析：关于同工酶的叙述哪项正确A.同工酶的理化性质相同B.催化的化学反应相同C.同工酶的生物学功能可有差异D.酶分子的一级结构相同E.各同工酶Km相同答案：B解析：21年医师类历年真题9节 第6节A.骨干B.骨干骺端C.骨骺D.骨端E.骨髓骨巨细胞瘤好发于答案：D解析：骨巨细胞瘤多见于年轻成人，病灶在骨端。骨软骨瘤实质上是骨

26、生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误，所以骨性病损白干骺端处突出。肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证候是A. 阳虚水泛证B. 痰蒙神窍证C. 痰浊壅肺证D. 肺肾气虚证E. 外寒内饮证答案：A解析：肺胀之阳虚水泛证证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质黯，脉沉细。证机概要：心肾阳虚，水饮内停。治法：温肾健脾，化饮利水。代表方：真武汤合五苓散加减。下列哪些作用与B细胞在生发中心的分化成熟无关A.抗原受体编辑B.Ig亲和力成熟C.Ig类别转换D.B细胞表达MHC类抗原E.体细胞突变答案：D解析

27、：关于抽样研究，描述不正确的是 A.获取样本时应遵循随机化原则B.实施抽样时要使总体中每一个体都 有同等机会被抽到C.研究者可随意抽取总体中任意部分 作为样本，以保证其典型性D.抽得的样本应对总体有代表性，以 便更好地对总体进行统计推断E.严格地随机抽样有助于减少样本的 偏性答案：C解析：随机不等于随意，需要严密的科研设计保证。男，67岁，3年来常于感冒后发作气喘，伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解。近半月来气喘加重，药物疗效差，20小时前再次发作此哮喘，多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，三凹征阳性，两肺布满哮鸣音。该患者除了一般治疗外，宜配合应

28、用A.地塞米松B.氨茶碱C.硝苯地平D.异丙肾上腺素E.色苷酸钠答案：A解析：医生在询问病史时应遵循的道德要求是A.举止热情、态度亲如兄弟B.全神贯注、语言得当C.医生在询问病史过程中，不能发出惊叹，惋惜等语言D.主导谈话，引导病人说出自己想听的内容E.反复提问，尽量使用专业性术语答案：B解析：某女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物黄色、稀薄泡沫状，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件区无异常。最可能的诊断为A.细菌性阴道病B.慢性宫颈炎C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.慢性盆腔炎答案：C解析：中医药教育机构临床教学基地标准，由下列哪个部门制定A、中医药管理部门B、

29、国务院教育行政部门C、国务院卫生行政部门D、以上都不是E、中医药科研机构答案：C解析：中医药教育机构的设置标准由国务院卫生行政部门会同国务院教育行政部门制定；中医药教育机构临床教学基地标准，由国务院卫生行政部门制定。A.石斛B.沙参C.玉竹D.百合E.麦冬主养胃肾之阴，而生津除热的药物是( )答案：A解析：21年医师类历年真题9节 第7节覆盖面最大，能较快吸引公众注意力的口腔健康教育方法是A大众传媒B社区活动C小型讨论会D个别交谈E大型义诊答案：A解析：病邪自外侵入，逐渐向里发展，由某一经病证转变为另一经病证，称为A.传经B.循经传C.越经传D.表里传E.并病答案：A解析：病邪自外侵入，逐渐向

30、里发展，由某一经病证转变为另一经病证，称为“传经”。其中若按伤寒六经的顺序相传者，即太阳病证阳明病证少阳病证太阴病证少阴病证厥阴病证，称为“循经传”；若是隔一经或两经以上相传者，称为“越经传”；若相互表里的两经相传者，称为“表里传，如太阳病传少阴病等。A.Addison病B.痛痛病C.Bowen病D.脚气病E.克汀病镉污染答案：B解析：克汀病是缺碘导致的智力缺陷的疾病。痛痛病是由于镉导致的。烧伤休克的主要原因是A.大量水分蒸发B.创面感染C.大量液体从血管中渗出D.大量红细胞丧失E.疼痛答案：C解析：患者，男，36岁，半年来右上后牙牙龈反复出现小脓包，曾两次肿痛，流出少许咸味液体。检查时最可能

31、见到A.右上后牙龋齿和龈瘘B.多个牙齿松动C.多个龋坏牙齿D.牙龈处多处口腔溃疡E.变色牙和口腔溃疡答案：A解析：A.小蓟饮子B.补中益气汤C.无比山药丸D.八正散E.程氏萆薢分清饮治疗热淋应首选的方剂是答案：D解析：患者月经先期，量少，色淡暗，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗；舌淡暗，苔白润，脉沉细。其证候是( )A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.肝郁血热证E.阴虚血热证答案：B解析：霍乱最主要的病理生理改变是A、急性肾功能衰竭B、微循环障碍C、急性心功能不全D、脑功能障碍E、大量水分及电解质丧失答案：E解析：剧烈腹泻和呕吐，导致体内水和电解质大量丢失，迅速出现脱水、电解质和酸碱

32、平衡紊乱，严重者可出现循环衰竭。患者男性，48岁，左中指末节红肿7天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切口是A、掌侧横形切开B、侧面纵向切开C、背侧切开D、关节皱褶处切开E、甲根处切开答案：B解析：手指切开应选择末节指侧面做纵向切口，切口远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹。21年医师类历年真题9节 第8节患者女，45岁。缺失，前牙区深覆，余留牙无异常。可摘局部义齿卡环可放置在A.B.C.D.E.答案：E解析：1.该患者缺牙间隙在牙弓的前端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。为了避免影响美观，直接固位体应放在尖牙以后的牙齿上，所以可排除答案B、D。近中游离端义齿，为

33、抵抗义齿近中端下沉或翘动，应首选3个以上卡环，以达到义齿的面成固位。由上述推断，只有答案E符合要求，故应选E。A.生成障碍B.破坏或消耗过多C.分布紊乱D.释放障碍E.生成旺盛病毒、细菌感染对粒细胞的影响是答案：B解析：电离辐射如放疗、化学毒物如苯等及药物如抗肿瘤药物等，可直接损伤造血干细胞或干扰粒细胞增殖周期，造成粒细胞生成障碍，某些病毒及感染、脾功能亢进、恶性组织细胞病等所致免疫性粒细胞减少，超过了骨髓的代谢能力。下列各项，不符合古代医患关系特点的是A.直接性B.稳定性C.独立性D.主动性E.单一性答案：E解析：古代医患关系是以医务人员为一方，以患者及家属为一方在诊断、治疗、护理过程中结成

34、的人际关系。我国古代医患关系的特点具有主动性、直接性和稳定性。社会主义时期医患关系特点：以社会主义人道主义为原则建立起来的平等关系；以社会主义法制为保证建立起来的信赖关系；以救死扶伤相关联、以医疗技术为保证的委托关系。医患关系是义务人员与患者及家属之间的关系，不是单一性，故选E。食管内非金属异物的X线检查方法是( )A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法C.胸部正侧位像D.断层像E.碘剂造影法答案：B解析：高血压病的诊断及诊断依据答案：解析：(1)主诉与病史年龄：血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压，老年人较为常见。诱因：易引起高血压病的危险因素包括三高（高盐饮食、高体重、高饮酒）和三低（低钾，低

35、蔬菜水果饮食和低运动）。症状：起病缓慢，早期常无症状。可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但一定与血压水平相关。(2)体征在不同时间测量三次血压，均高于正常。除外症状性高血压。心、脑、肾等靶器官损害体征。(3)辅助检查血、尿常规。胸部X线片。心电图。中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤答案：B解析：中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于类白血病反应。下列哪项不属于疥疮的临床特点A.以上均不正确B.皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处C.本病传染性极强，秋冬季多见D.皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、

36、结节和结痂E.夜间瘙痒剧烈答案：A解析：艾滋病毒主要侵害人体细胞中的A.淋巴细胞B.T淋巴细胞C.巨噬细胞D.抑制性T细胞E.辅助性T细胞答案：B解析：男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并 留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触 觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和 细胞数正常。脊管碘水造影表现为 A.水平面样阻塞B.阻塞面光滑呈杯口状C.阻塞面呈楔形D.脊髓呈梭形膨大E.碘水分散呈水滴状答案：D解析：脊髓髓内肿瘤的脊髓碘水造

37、影脊髓呈梭形膨大。正确答案为D。脊髓外肿瘤、硬膜外血肿等有 阻塞面，呈杯口状或楔状，脊髓明显移位。21年医师类历年真题9节 第9节在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是A.生产设备的技术革新B.远距离操作C.密闭发尘场所D.加强工人防护E.以无SiO物质代替含石英的材料答案：A解析：本题容易误选为D，应注意题干在防止矽尘的工艺过程中这句话的含义。描述S9混合液错误的是A.多氯联苯诱导B.肝匀浆9000g上清液C.为代谢活化系统D.含NADPE.含葡萄糖答案：E解析：男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。人院查心率108次分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，

38、急行手术清创。此时的最佳输液原则是A.使用升压剂B.扩容，碱化尿液C.输血D.输血浆代用品E.输葡萄糖答案：B解析：患者下肢广泛软组织挫伤，存在挤压综合症的可能性，应扩容，碱化尿液，积极预防挤压伤综合征。利多卡因的一次最大剂量(mg)是A.8001000B.100150C.300400D.60100E.1000答案：C解析：利多卡因最大剂量为300400mg，故C正确。顿咳的好发季节是A. 春、夏B. 春、秋C. 夏、秋D. 秋、冬E. 冬、春答案：E解析： 顿咳即为百日咳，是小儿时期感受百日咳时邪引起的肺系传染病，临床以阵发性痉挛性咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征，好发于冬春此寒

39、冷季节，好发于冬春季节的还有麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、流行性腮腺炎（E对）（ABCD错）。过去，美国洛杉矶、纽约和日本东京、大阪曾多次发生急性中毒烟雾事件，其污染物是A.煤烟烟雾B.酸雾C.光化学烟雾D.异氰酸甲酯毒雾E.SO与金属粉尘混合性烟雾答案：C解析：男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A.隐窝脓肿B.杯状细胞减少C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.可见包涵体答案：C解析：根据题意，可诊断为克罗恩病，克罗恩病活检标本主要病理改变是非干酪样肉芽肿，C项符合题意。A.骶岬B.髂前上棘C.坐骨结节D.坐骨棘E.髂嵴骶骨的上缘向前突出形成骨盆内测量的重要标志，称为答案：A解析：足三阳经腧穴主治相同的病证是A.胃肠病B.咽喉病C.头面病D.神志病E.耳病答案：D解析：足阳明经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证；足太阳经腧穴主治头面五官病、项、背、腰、下肢部病证及神志病；足少阳经腧穴主治肝胆病，侧头、目、耳、咽喉、胸胁病，及经脉循行部位的其他病证。故三阳经腧穴主治相同的病证是眼病、神志病、热病。