2022药学类答疑精华5卷.docx

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1、2022药学类答疑精华5卷2022药学类答疑精华5卷 第1卷受体激动剂的临床应用不包括A、房室传导阻滞B、心脏骤停C、感染性休克D、甲状腺功能亢进E、支气管哮喘急性发作答案：D解析：A.雌二醇B.炔雌醇C.黄体酮D.睾酮E.米非司酮A环芳构化，母体位雌甾烷，C无甲基，C无羟基的是答案：A解析：本题主要是考查对性激素类药物结构的掌握程度。雌二醇与炔雌醇均属于雌甾烷结构，后者在17-位引入了炔基；睾酮具有雄甾烷结构特点：3-酮，4-烯，17-羟基；米非司酮是抗早孕药物，是黄体酮受体的竞争拮抗剂。重金属检查法中，35ml溶液中A.0.002mgB.0.010.02mgC.0.020.05mgD.0.

2、050.08mgE.0.10.5mg答案：B解析：硫酸盐检查法中，50ml溶液中适宜的硫酸盐浓度为0.10.5mg；重金属检查法中，35ml溶液中适宜的重金属浓度为0.010.02mg；氯化物检查法中，50ml溶液中适宜的氯化物浓度为0.050.08mg。A.0以下B.4C.035D.3040E.80以上酶变性失活的温度是答案：E解析：接触性皮炎使用糖皮质激素治疗各种疾病，请选择剂量与治疗法A.大剂量突击疗法B.小剂量替代疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日疗法E.局部外用答案：E解析：大剂量突击疗法适用于危重患者抢救，可迅速控制休克症状。隔日疗法将两天的总药量在隔日早晨一次给予，根据糖皮质激素分

3、泌的昼夜节律性，可减轻对肾上腺皮质功能的抑制。一般剂量长期疗法适用于反复发作、累及多种器官的慢性疾病。肾上腺皮质功能不全，补充小剂量满足机体激素需要，需长期应用。局部外用可抗炎，不必口服。生物利用度是指药物被吸收到达什么部位的速度和程度A.肾B.体循环C.肝D.小肠E.胃答案：B解析：A.柳氮磺吡啶SASPB.磺胺醋酰SAC.磺胺嘧啶银SD-AgD.磺胺异恶唑SIZE.磺胺嘧啶SD肠道难吸收磺胺答案：A解析：对硝酸毛果芸香碱的表述正确的是A:为萜类药物B:本品是N胆碱受体激动剂C:本品是M胆碱受体激动剂D:对汗腺有影响，对眼压无影响E:临床上用于继发性青光眼答案：C解析：硝酸毛果芸香碱是从毛果

4、芸香科植物中分离的一种生物碱，为M胆碱受体激动剂，对汗腺和唾液腺的作用较大，并可造成瞳孔缩小，眼压降低。临床上用于治疗原发性青光眼。下列哪项与硝酸毛果芸香碱不符A.为一种生物碱B.为乙酰胆碱酯酶抑制剂C.结构中有两个手性中心D.含有五元内酯环和咪唑环结构E.为M胆碱受体激动剂答案：B解析：硝酸毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂。故错误。2022药学类答疑精华5卷 第2卷关于直接粉末压片法，叙述正确的是A.片重差异小B.不易裂片C.适于湿热不稳定药物D.目前医药工业上应用广泛E.流动性好答案：C解析：煮沸灭菌法通常需要的灭菌时间为A.2040minB.2030minC.4060minD.3060min

5、E.1020min答案：D解析：呋塞米没有下列哪种不良反应A:水与电解质紊乱B:高尿酸血症C:耳毒性D:减少K+外排E:胃肠道反应答案：D解析：呋塞米的不良反应有：水与电解质紊乱：由于过度利尿可引起低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。低血钾可增强强心苷对心脏的毒性，亦可诱发肝硬化患者出现肝昏迷，应注意及时补充钾盐或加服保钾性利尿药。高尿酸血症：主要由于利尿后血容量降低，细胞外液浓缩，导致尿酸经近曲小管重吸收增加所致。药物与尿酸竞争分泌途径，减少尿酸的排泄也是原因之一。长期用药时多数患者可出现高尿酸血症，但临床痛风的发生率较低。耳毒性：表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时

6、性耳聋，肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋，应避免与氨基苷类合用。其他：胃肠道不良反应的主要症状表现为恶心、呕吐、重者引起胃肠出血。偶致皮疹、骨髓抑制。故正确答案为D。中华人民共和国药品管理法规定，对疗效不明确、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品，应当A.撤销批准文号或者进口药品注册证书B.组织再评价合格后使用C.企业自己销毁D.由药品监督管理部门监督企业销毁E.由药品监督管理部门监督销毁答案：A解析：按照药品管理法规定，对疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品，应当撤销批准文号或者进口药品注册证书。可以避

7、免继续对老百姓产生危害。发生心律失常的病理生理基础是A:心肌电生理活动异常B:心肌收缩功能障碍C:水、电解质及酸碱平衡紊乱D:药物及毒素作用E:神经体液因素失调答案：A解析：心律失常的发生机制十分复杂，涉及心肌的自律性、兴奋性、传导性和收缩性异常，但归根结底都与心肌细胞电生理活动变化有关，是心律失常的发作基础。长期使用产生红斑狼疮样反应的抗心律失常药物是A.艾司洛尔B.地高辛C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.索他洛尔答案：D解析：口服普鲁卡因胺曾用于治疗室性或房性期前收缩，或预防室上速或室速复发，用药为0.250.5g、每6小时1次，但长期使用可出现狼疮样反应，已很少应用。A.MCB.CMC-NaC

8、.PVPPD.BHAE.Carbomer在凝胶剂基质中，制成的基质无油腻感，涂用润滑舒适，特别适宜于治疗脂溢性皮肤病的是答案：E解析：1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了医院及医务人员行动守则，1803年他又出版了医学伦理学一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了( )A.伦理道德源自于神对创造者的启示B.伦理道德源自于人们的客观实践C.伦理道德源自于创造者的感觉欲望D.伦理道德源自于创造者的灵感E.伦理道德源自于动物本能的直接延续答案：B解析：关于有机磷酸酯中毒及其解救的叙述，错误的是A.有机磷酸酯类对胆碱酯酶的抑制作用持久B.能与胆碱酯酶的酯解部位结合C.使

9、乙酰胆碱在突触间隙大量积聚D.早期用胆碱酯酶复活药可部分恢复胆碱酯酶活性E.胆碱酯酶复活药使用早晚与抢救效果无关答案：E解析：2022药学类答疑精华5卷 第3卷阿片类中毒首选拮抗药是A:吗啡B:烯丙吗啡C:阿扑吗啡D:士的宁E:阿托品答案：B解析：纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选的拮抗药，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于其他阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。对尊重病人自主权的正确理解是A.适用于病人所做的自我决定B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定C.医护人员的任何干预都是不道德的D.适用于所有病人答案：B解析：胰腺手术后出

10、血时，宜选用A、叶酸B、氨甲苯酸C、硫酸亚铁D、肝素E、维生素K答案：B解析：氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血，如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、口腔局部止血。环孢素的主要不良反应A.失眠B.肾损害C.骨髓抑制D.过敏反应E.低血压答案：B解析：下列对异丙肾上腺素的叙述错误的是A.激动受体B.增加心肌收缩力C.激动受体D.松弛支气管平滑肌E.扩张血管答案：A解析：用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是A.羟基脲B.环磷酰胺C.白消安D.丝裂霉素E.甲氨蝶呤答案：E解析：甲氨蝶呤，与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸

11、还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。主要作用于细胞周期S期。临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好，对绒膜癌也有较好疗效。下列关于散剂特点的叙述，错误的是A.制法简便B.剂量可随病情增减C.各种药物均可制成散剂应用D.比液体药剂稳定E.分散度大，奏效较快答案：C解析：散剂的特点：粉碎程度大，比表面积大，易分散，起效快；外用覆盖面大，具保护、收敛等作用；制备工艺简单，剂量易于控制，便于小儿服用；贮存、运输、携带比较方便。但由于分散度大而造成的吸湿性、化学活性、气味、刺激性等方面的影响。因此易吸湿的药物，刺激性大的药物不宜制成散剂。女性患者，50岁，近2

12、个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。奥美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A.20mg，一日12次B.10mg，一日23次C.30mg，一日23次D.40mg，一日12次E.50mg，一日23次答案：A解析：PPI抑酸能力强，是GERD治疗中最常用的药物，疗效明显优于H2受体拮抗药。奥美拉唑一次20mg，一日12次；兰索拉唑一次30mg，一日12欢；泮托拉唑一次40mg，一日12次；埃索美拉唑一次20mg；一日12次，雷贝拉唑一次10mg，一日12次。对浅表和深部真菌都有疗效的药物是A:酮康唑B:灰黄霉素C:咪康唑D:特比萘芬E:克霉唑答案：A解析：2022药学类答疑精华5卷 第

13、4卷渗透泵型片剂的释药动力是A.崩解剂B.激光孔大小C.渗透压D.包衣膜E.微型水泵答案：C解析：片芯的吸水速度决定于膜的渗透性能和片芯的渗透压，故选择C国家监测药品不良反应的中心应A.每半年向国家食品药品监督管理局和卫生部报告药品不良反应监测统计资料B.每两年向国家食品药品监督管理局和卫生部报告药品不良反应监测统计资料C.每一年向国家食品药品监督管理局和卫生部报告药品不良反应监测统计资料D.每半年向国家卫生部报告药品不良反应监测统计资料E.每一年向国家食品药品监督管理局报告药品不良反应监测统计资料答案：A解析：富马酸酮替芬属于A.乙二胺类H1受体拮抗剂B.内胺类H1受休拮抗剂C.哌嗪类H1受

14、体拮抗剂D.哌啶类H1受体拮抗剂E.三环类H1受体拮抗剂答案：E解析：A.苯扎溴铵B.季铵化物C.卵磷脂D.高级脂肪酸盐E.普郎尼克上述属于阴离子表面活性剂的物质是答案：D解析：A.酸碱直接滴定法B.色谱法C.HPLC法D.酸碱两步滴定法E.UV法阿司匹林栓剂含量测定用答案：C解析：酸碱滴定法中，中国药典采用两步滴定法测定阿司匹林肠溶片的含量；酸碱滴定法中采用直接滴定法测定阿司匹林原料药的含量；酸碱滴定法中，中国药典采用两步滴定法测定阿司匹林片的含量；高效液相色谱法用于阿司匹林栓剂的含量测定。临床常见的型变态反应有A、移植排斥反应B、血清病C、新生儿溶血症D、血清过敏性休克E、输血反应答案：B

15、解析：临床常见的型变态反应有血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等；新生儿溶血症和输血反应属于型变态反应，血清过敏性休克是型变态反应，而移植排斥反应属于型变态反应。负责医疗机构药事管理的政府部门是A.药品监督管理部门B.卫生行政部门C.质量技术监督部门D.劳动和社会保障部门E.社会发展计划部门答案：B解析：根据药品管理法对各职能部门的规定。A.药物的吸收过程B.药物的消除过程C.药物的光学异构体D.药物的分布过程E.药物的转化过程药物作用持续长短取决于答案：B解析：按照处方药与非处方药分类管理办法（试行），非处方药分为甲、乙两类，是根据药品的A:方便性B:时限性C:安全性D:有效性E:均一性答案：

16、C解析：2022药学类答疑精华5卷 第5卷与核蛋白50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的抗菌药是A:红霉素B:氯霉素C:四环素D:氨基苷类E:多黏菌素答案：B解析：红霉素的作用机制是与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用和抑制mRNA的移位，从而阻碍细菌蛋白质合成；氯霉素作用机制是与核蛋白50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻；四环素作用机制是与细菌核蛋白体30S亚基结合，抑制转肽酶，阻止肽链的延长，从而抑制蛋白质合成；氨基苷类作用机制是抑制70S始动复合物的形成，选择性地与核蛋白体30S亚基上的靶蛋白结合，造成A位歪曲，从而使mRNA的密码错译，导致异常的无功能的蛋

17、白质合成，阻止终止因子与核蛋白体A位结合，使己合成的肽链不能释放并阻止核蛋白体70S亚基的解离，造成菌体内的核蛋白体耗竭；多黏菌素作用机制是能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带阴电荷的磷酸根结合，使细菌细胞膜面积扩大，通透性增加，细胞内的磷酸盐、核苷酸等成分外漏，导致细菌死亡。故选B。关于钙拮抗药的应用，错误的是A、抑制血小板聚集B、心绞痛 C、心律失常 D、收缩冠状血管 E、高血压答案：D解析：钙拮抗药通过舒张冠状动脉，改善缺血区供血供氧治疗心绞痛。一般用相对标准差(RSD)表示A.检测限B.定量限C.准确度D.精密度E.最低定量限答案：D解析：准确度指用该方法测定的结果与真实值或参考值接近的程度

18、，一般用百分回收率表示，回收率%=（测定平均值-空白值）/加入量*100%；精密度一般用偏差(S)、标准偏差(SD)或相对标准差(RSD)表示；定量限是指样品中被测物能被定量测定的最低量，其测定结果应具一定的准确度和精密度。下列叙述错误的是A.药剂学是研究药物制剂的基本研究、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学B.药物剂型是适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的具体药品C.药物制剂是各种剂型的具体药品D.制剂学是研究制剂的理论和制备工艺的科学E.药剂学的宗旨是制备安全、有效、稳定、使用方便的药物制剂答案：B解析：药剂学是研究药物制剂的基本研究、处方设计、制备工艺

19、、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学。其宗旨是制备安全、有效、稳定、使用方便的药物制剂。药物制剂是各种剂型的具体药品，简称制剂。药物剂型是适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，简称剂型。A.GSPB.GCPC.GAPD.GMPE.GLP药品生产质量管理规范答案：D解析：GMP、GCP、GAP、GSP、GLP分别是药品生产质量管理规范、药物临床试验质量管理规范、中药材生产质量管理规范、药品经营质量管理规范、药品非临床研究质量管理规范的英文缩写。所以答案分别为E、D。要求检查重量差异的药物制剂是A.软膏剂B.气雾剂C.片剂D.注射用无菌粉末E.胶囊剂答案：C解析：急性吗啡中毒的解救药是A:尼莫地平B:纳洛酮C:肾上腺素D:曲马多E:喷他佐辛答案：B解析：吗啡急性中毒解救药是纳洛酮。临床用于阿片类药急性中毒，解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。服药期间“食物中不放盐”可减轻一些轻微的不良反应，例如A:轻度液体潴留B:鼻与喉咙干C:轻度心悸D:便秘E:腹泻答案：A解析：服药期间食物中不放盐可减轻轻度液体潴留。注射剂的等渗调节剂应选用A、NaClB、硼酸C、HClD、苯甲酸E、Na2CO3答案：A解析：等渗调节剂有：氯化钠、葡萄糖、甘油。