临床执业助理医师考试真题及答案5章.docx

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1、临床执业助理医师考试真题及答案5章临床执业助理医师考试真题及答案5章 第1章 病变部位呼吸音显著减低或消失的情况不见于A.气胸B.胸腔积液C.肺不张D.肺实变E.胸膜肥厚正确答案：D肺泡呼吸音减低或消失常见于胸廓活动受限，如胸痛、肋骨骨折、胸膜肥厚等;呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈肌麻痹等;气道阻塞，如慢性支气管炎、支气管哮喘;传导受限，常见于胸腔积液、气胸等。 成人麻醉前什么时间禁食水最合适A.禁食14h，禁水6hB.禁食12h，禁水4hC.禁食10h，禁水2hD.禁食8h，禁水1hE.禁食6h，禁水30min正确答案：B略 初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊

2、娠合并急性乙型病毒性肝炎，该患者的治疗是A、立即隔离、保肝治疗B、立即剖宫产C、无须特殊处理，等至顺产D、人工引产E、严密监护下继续妊娠参考答案：A 最容易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是（ ）。正确答案：E 小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（ ）。A1/3张液B1：1液C2：1等张含钠液D4：3：2溶液E2：3：1溶液正确答案：D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%-10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。2：1

3、等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1. 4%碳酸氢钠或1. 87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1液为2份0.9%氯化钠、3份5%-10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml.2/3张液。用于口服补液。 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是A警告B罚款C吊销医疗机构执业许可证D责令改正E限期整顿正确答案：D临床执业助理医师考试

4、真题及答案5章 第2章符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是A.PaO为50mmHg,PaCO为40mmHg B.PaO为55mmHg,PaCO为50mmHg C.PaO符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是APaO为50mmHg，PaCO为40mmHgBPaO为55mmHg，PaCO为50mmHgCPaO为65mmHg，PaCO为40mmHgDPaO为70mmHg，PaCO为40mmHgEPaO为70mmHg，PaCO为45mmHg正确答案：A 男，20岁，大学生。不食、不语伴行为异常6个月，曾在当地医院就诊。此次入院检查：神志清，仰卧，头颈悬空不动，无自发言语，面无表情，拒绝服从医生的简单指令，眼球活动

5、自如。有时突然拍门或抢病友的东西。体格检查未见异常。能够最快缓解其症状的治疗措施是A、改良电抽搐治疗B、口服利培酮C、肌内注射氟哌啶醇D、肌内注射地西泮E、静脉滴注氯丙嗪参考答案：A 患者男,24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3，最可能的诊断是A、冠心病B、高血压性心脏病C、肥厚型心肌病D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E、扩张型心肌病参考答案：C 女，22岁。头量、乏力1年。实验室检直：血Hb709/L，RBC3.0x102/L，WBC 4.1109/L，PIt200x109/L，血清铁蛋白

6、4ug/L，最可能的诊断是A.地中海血B.性病性血C.巨幼细胞血D.骨质增生异常综合征E.缺铁性血答案：E 贫血按病因和发病机制分类为 （ ）A红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血B造血物质缺乏、造血功能障碍C红细胞生成减少、红细胞破坏过多D红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多E红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏正确答案：A贫血按病因和发病机制分类为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血，而其他各项内容均不全面。 特布他林的抗喘作用机制是A稳定肥大细胞膜B阻断M受体C抗炎、增加受体数量D选择性激动受体E促进肾上腺素释放正确答案：D临床执业助理医师考试真题及答案5章 第3章 男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带

7、血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是（ ）。A胸部CTB胸部超声波检查C放射性核素肺扫描D纤维支气管镜检和活检E支气管动脉造影正确答案：D 患儿，男，8岁，肾病综合征初治，体重25kg,泼尼松每次25mg,每日2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为A.激素部分敏感B.激素依赖C.激素不耐受D.激素敏感E.激素耐药参考答案：D 发绀属于A中心性B周围性C混合性D化学物质中毒性E先天性正确答案：C 最合适的治疗药物是 （ ）A雄激素B口服铁剂C口服叶酸，肌注维生素B12D糖皮质激素E口服叶酸，肌注铁剂正确答案：B 最容易发生休克的肺炎是A军团菌B肺炎球菌C

8、肺炎支原体D革兰阴性杆菌E金黄色葡萄球菌正确答案：E大多数金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，且对甲氧西林的耐药性正在增加。葡萄球菌性肺炎一般病死率为3040。造成死亡的部分原因是大多数患者伴有严重的并发症如休克。然而有些成年人本来很健康，但在流感后得了这种肺炎，病情发展快，最后导致死亡。抗生素疗效慢，恢复期长。 支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是A奇脉B口唇发绀C双肺布满哮鸣音D双肺布满湿哆音E固定而持久的湿啰音正确答案：E临床执业助理医师考试真题及答案5章 第4章 病人认真地讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说明什么问题，该症状为A思维贫乏B思维散漫C思维迟缓D思维被夺取E思维被插入正确

9、答案：B 发绀不是由于A肺淤血B肺水肿C体循环淤血D硫化血红蛋白5g/LE还原血红蛋白50g/L正确答案：D 女性，25岁，常感低热、乏力、盗汗，近几周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心、肺阴性，移动性浊音阳性。实验室检查：血沉40mm/h，腹水为黄色渗出液，分类可见淋巴细胞83%。该患者最大可能是A结核性腹膜炎B肝硬化腹水C溃疡穿孔D胃癌E肝癌破裂正确答案：A96.答案A 解析：年轻女性，有结核中毒症状，血沉快，腹水为渗出液，腹水白细胞分类淋巴细胞高达83%，故首先考虑结核性腹膜炎。肝硬化时腹水多呈漏出液，除非合并感染时方可呈渗出液改变，而此患者无感染病史可询。 诊断慢性支气管患者的标准是

10、咳痰伴喘息每年发作A持续3个月、连续d年以上B持续3个月、连续2年以上C持续2个月、连续1年以上D持续2个月、连续2年以上E持续2个月、连续3年以上正确答案：B 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，应采用下述何种药物治疗A维拉帕米B利多卡因C普鲁卡因胺D奎尼丁E普萘洛尔正确答案：A 男，58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BPl20/80ramHg双肺底可闻及少量湿哕音该患者的心功能分级为A.I级(NYHA分级)B.级(NYHA分级)C.级(NYHA分级)D.级(Killip分级)E.级(Killip分级)正确答案：D临床执业助理医师考试真题及答案5章 第5章 诊断慢性支

11、气管炎的标准是咳嗽、咳痰伴喘息每年发作A持续3个月、连续1年以上B持续3个月、连续2年以上C持续2个月、连续1年以上D持续2个月、连续2年以上E持续2个月、连续3年以上正确答案：B 女，60岁，黄疸、纳差3个月。查体：皮肤明显黄染，肝大，可扪及肿大的胆囊。血胆红素171mol/L，肝功能正常。可能的诊断是A胆总管囊肿B胆道蛔虫症C壶腹周围肿瘤D急性病毒性肝炎E急性溶血性黄疸正确答案：C 肝昏迷前期最突出的表现是A精神错乱B肌张力增高C表情欣快，昼睡夜醒D行为异常，吐词不清E意识模糊，扑翼震颤正确答案：E 能杀灭HP的药物有A、硫糖铝B、胶体次枸橼酸铋C、胃复安D、胃舒平E、阿托品B 抗幽门螺杆

12、菌(Hp)治疗：对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发。但目前尚无单一药物可有效根除Hp，二联用药也根除率不高，故目前主张三联用药。有关治疗方案很多，常用的方案有： 奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg )+ 克拉霉素250mg500mg + 甲硝唑400mg ，2/d，疗程7天; 奥美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ，2/d，疗程14天; 铋剂(如De-Nol)120 mg + 四环素250mg + 甲硝唑200mg，4/d，疗程14天。故选B。 属根本性预防的是A.儿童乙肝疫苗的接种B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入D.乳腺癌的筛检E.慢性患者自我管理的教育参考答案：C 女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为A心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D窦性心律不齐E二度I型房室传导阻滞正确答案：N