21年医学检验(中级)历年真题解析9章.docx

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1、21年医学检验(中级)历年真题解析9章21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第1章 有关EHEC致病机制正确的是A原粒介导LT，ST肠毒素，使肠黏膜细胞胞浆内CAMP增加，液体电解质分泌亢进B病原菌黏附于肠黏膜表面并增殖破坏上皮细胞C直接侵袭结肠黏膜上皮细胞，释放内毒素破坏细胞形成炎症和溃疡D溶源性噬菌体介导SLT_I或型毒素，终中止肠黏膜上皮细胞蛋白合成E产生肠集聚耐热毒素致肠黏膜上皮细胞分泌亢进正确答案：D答案 D解析 本题考查EHEC致病机制。EHEC即肠出血性大肠埃希菌，主要致病机制为溶源性噬菌体编码SLT-或中断肠黏膜上皮细胞蛋白质合成。 B胆汁呈A无色B淡黄色C金黄色D深褐色E柠

2、檬黄色正确答案：D胆囊液(B胆汁)：量3060ml， 深褐色，透明，黏稠，pH 6.8，无团絮状物。 合成凝血酶敏感蛋白(TSP)的细胞主要是A.血小板B.内皮细胞C.上皮细胞D.成纤维细胞E.组织细胞正确答案：A 纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的释放反应C.抑制纤维蛋白单体的聚合D.抑制血小板的聚集反应E.抑制纤维蛋白溶解正确答案：E 我国最常见的志贺菌是福氏志贺菌，其中发酵糖产酸产气的血清型为A1a型B1b型C3a型D5型E6型正确答案：E志贺菌属发酵糖产酸不产气(福氏志贺菌6型、鲍氏志贺菌13型和14型、痢疾志贺菌3型除外)。 不能体现HCG临床价

3、值的是A早期妊娠诊断B子宫肌瘤诊断C异位妊娠诊断D流产诊断与监测E滋养细胞疾病诊断正确答案：B81B。HCG主要用于早期妊娠、异位妊娠的诊断，流产、妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察；当HCG作为肿瘤标志物应用时，必须结合临床表现和其他检查结果综合分析才能有意义。 恙虫病立克次体的传播媒介是（ ）A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨参考答案：E21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第2章 用抗原性弱的抗原制备抗体，产生最佳效果的做法是A、皮内注射B、肌内注射C、腹腔注射D、静脉注射E、加佐剂皮内注射参考答案：E SARS冠状病毒的易感人群是A、婴幼儿B、儿童和妇女C、老年人D、青少年E、全人群参考答

4、案：E 患儿，男，10岁，近日患感冒，今日晨起发现胸前、背部密布针尖至米粒大小斑丘疹。查体见：双眼布满血丝，眼泪汪汪，Koplik斑阳性，体温388，诊断是：A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、药疹E、湿疹感冒后口服复方新诺明，曾有磺胺过敏史，查体见：皮疹颜色鲜艳，伴见口干、便秘、溲赤，舌红苔黄，脉弦细数，选方应为：A、消风散加减B、银翘散加减C、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减D、清营汤加减E、防风通圣散加减参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 血浆中最易进入脑脊液中的物质是A氯化物、镁、二氧化碳B葡萄糖、白蛋白C尿素钙D胆红素E肌酐正确答案：A70A。由于血脑屏障的存在，血浆中的成分有选择

5、性的透过血脑屏障进入脑脊液，其中最易通过的物质有钠、镁、氯、二氧化碳。 硬皮病脾肾阳虚证，内治宜：A.桃红四物汤合萆薢渗湿汤B.桂枝汤合当归四逆汤C.当归四逆汤合三妙丸D.右归饮合当归四逆汤参考答案：D 细菌感染能产生Koch现象的是A大肠埃希菌B粪肠球菌C巴西诺卡菌D麻风分枝杆菌E结核分枝杆菌正确答案：E 正常成人外周血涂片中不可能见到的是A、镰形红细胞B、口形红细胞C、嗜多色性红细胞D、嗜碱性红细胞E、有核红细胞参考答案：E21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第3章 女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧

6、Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是( )。A、左侧T水平半侧损害B、右侧T水平后索损害C、T水平横贯性损害D、右侧T水平半侧损害E、右侧T水平侧索损害参考答案：D 前带现象是A、指抗体过量，不能与抗原适当地结合而抑制凝集反应，出现假阴性结果B、指抗原过量，不能与抗原适当地结合而抑制凝集反应，出现假阴性结果C、指抗体过量，不能与抗原适当地结合而抑制凝集反应，出现假阳性结果D、指抗原过量，不能与抗原适当地结合而抑制凝集反应，出现假阳性结果E、指抗原过量，不能与抗体适当地结合而抑制凝集反应，出现假阳性结果参考答案：A 新鲜冰冻血浆中用于第因子含

7、量测定的标本应A、3037融化后抽样，立即开始第因子测定B、37水浴融化后抽样，立即开始第因子测定C、37水浴，使之在6分钟内融化后抽样，立即开始第因子测定D、37水浴，轻轻摇动，使之在6分钟内融化后抽样，立即开始第因子测定E、37水浴，轻轻摇动，使之在6分钟内融化后抽样，迅速置于冰水浴中，立即开始第因子测定参考答案：E 病人称有人给他家中放置了摄像机、窃听器，外出时也有人跟踪，自己完全被控制了。此病人有A、逻辑倒错性思维B、错觉C、被害妄想D、关系妄想E、思维散漫参考答案：C 关于间接血凝试验说法错误的是A.红细胞作为载体B.不能检测抗原C.可检测抗体D.可判断阳性反应的强弱E.应用广泛正确

8、答案：B 急性心肌梗死发作后9h血清LD同工酶电泳结果为ALD1LD2LD3LD4LD5BLD2LD1LD3LD4LD5CLD3LD1LD2LD4LD5DLD4LD1LD2LD3LD5ELD5LD2LD1LD3LD4正确答案：A答案 A解析 正常血清LD同工酶的分布为LD2LD1LD3LD4LD5，心梗发作812小时后，心肌细胞中LD释放入血，LD的升高以LD1和LD2为主，且LD1超过LD2。 白血病细胞CD34多呈阴性的是AAML-M1BAML-M2CAML-M3DAML-M4EAML-M5正确答案：C21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第4章 (7879题共用备选答案)A变性珠蛋白小

9、体生成试验B抗人球蛋白试验C红细胞渗透脆性试验D红细胞镰变试验E高铁血红蛋白还原试验78筛查C6PD缺乏症应选择的试验是79筛查a珠蛋白生成障碍性贫血应选择的试验是正确答案：E,A 某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差粪型是A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.线性误差正确答案：A 医院内感染的最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌BA群链球菌C肺炎链球菌D脑膜炎奈瑟菌E淋球菌正确答案：A答案 A解析 考查葡萄球菌临床意义。由于葡萄球菌抵抗力强，且随着抗生素的广泛应用而使耐药菌

10、株迅速增多，尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为医院感染最常见的致病菌。 程序性文件应是A、纲领性文件B、支持性文件C、主要涉及纯技术性细节D、不具有可操作性E、编制质量手册的主要依据参考答案：B 显微镜的接目镜为10，接物镜标有100，则物像放大倍数为A、110倍B、400倍C、1000倍D、1100倍E、10000倍参考答案：C EaggECA.肠产毒性大肠埃希菌B.肠致病性大肠埃希菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠集聚性大肠埃希菌参考答案：E 多次使用抗毒素最主要的并发症是A血清病B严重免疫缺陷C皮肤肿瘤DGVH反应E食物过敏正确答案：A答案 A解析 抗毒素是一种能中

11、和相应的外毒素的抗体。在实践中，常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于马体，使马产生抗毒素后，取其血清经人工方法处理制成，用以防治相应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第5章 某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状，但该患者有严重贫血，要输注红细胞纠正贫血，应选用A悬浮红细胞B洗涤红细胞C辐照红细胞D少白细胞红细胞E解冻冰冻去甘油红细胞正确答案：B答案 B解析 洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂。常用于因输血而发生严重过敏反应的患者。 在全球疾病负担中排首位的精神障碍是A、酒依赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症E、

12、单相抑郁参考答案：E 腹腔大量积液时，触诊肿大肝脾时宜采用的触诊方法是A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法参考答案：C 双眼右侧上象限盲( )。A.左侧视束病变B.左侧外侧膝状体病变C.左侧枕叶病变D.左侧顶叶病变E.左侧颞叶病变参考答案：E 下列贫血中的外周血片中不会出现幼红细胞的是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞贫血正确答案：B 关于精神疾病的治疗，正确的是A、精神疾病的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅B、抗精神病药物没有任何禁忌证C、症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小D、氯丙嗪是一种根治精神分裂症的

13、药物E、国外建议将氯氮平作为一线药物使用参考答案：C 关于精神疾病的一级预防，不正确的是A、是预防精神疾病最主动、最积极的措施B、主要是针对病因已经明确的精神疾病C、寄生虫病和营养不良等导致的精神障碍在我国已得到迅速的控制D、积极开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的重要内容之一E、首次治疗精神病人时，应力争达到完全的缓解参考答案：E21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第6章 若TP为真阳性，FN为假阴性，TN为真阴性，FP为假阳性，诊断特异性计算公式是( )A.TN/(TN+FN)100%B.TP/(TP+FN)100%C.(TP+FN)/(TP+FP+TN+FN)100%D.

14、TN/(TN+FP)100%E.TP/(TP+FP)100%正确答案：D 单眼视野丧失( )。A.视神经病变B.视交叉病变C.视束病变D.视觉中枢病变E.顶叶病变参考答案：A 在国外恙虫病首先被描述的时间和国家A、于1610年,加拿大人B、于1810年,美国人C、于1920年,英国人D、于1710年,法国人E、于1910年,日本人参考答案：E 临床上治疗军团病的常用敏感药物为A、糖肽类B、青霉素类C、大环内酯类D、四环素类E、喹诺酮类参考答案：C 浑浊尿加热仍浑浊，但加两滴稀释醋酸后变清并伴有气泡，其浑浊原因是A尿酸盐B磷酸盐C碳酸盐D非晶形磷酸盐E草酸盐正确答案：C磷酸盐和碳酸盐尿，加入5%

15、10%乙酸数滴，浑浊可消失；如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。 在检测工作公正性的措施中，不包括的选项是A、明确对所有检测提供相同质量的服务B、检测结果不受行政的、经济的和其他方面利益的干预C、为用户保守技术秘密D、检验人员不从事所检产品的技术开发工作E、检验资料长期保留参考答案：E 下列叙述错误的是A.急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象B.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少正确答案：C21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第7章 颗粒型红细胞出

16、现，提示血尿来自A肾脏B尿道C膀胱D输尿管E前列腺正确答案：A81A。肾小球病变，红细胞形态异常，胞质内血红蛋白颗粒状沉积。 治疗双相型障碍抑郁状态时应特别慎用的药物是A、新型抗精神病药如利培酮B、三环类抗抑郁药如丙米嗪C、心境稳定药如卡马西平D、苯二氮类药物如阿普唑仑E、SSRIs类药物参考答案：C 内生肌酐清除率(Ccr)5180mlmin，提示肾功能分期是A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期参考答案：B 与型超敏反应无关的病变是A、结核病人肺部形成空洞B、器官移植排斥反应C、接触性皮炎D、重症肌无力E、麻风病人皮肤形成肉芽肿参考答案：D 符合AML

17、-M3特点的是正确答案：B 常在硝酸纤维素膜上点加质控点的是A.斑点-ELISAB.Western blotC.Southern blotD.斑点免疫渗滤试验E.均相酶免疫分析检测核酸的印迹方法是A.斑点-ELISAB.Western blotC.Southern blotD.斑点免疫渗滤试验E.均相酶免疫分析可用做艾滋病病毒感染的确认试验是A.斑点-ELISAB.Western blotC.Southern blotD.斑点免疫渗滤试验E.均相酶免疫分析克隆酶供体免疫分析是一种A.斑点-ELISAB.Western blotC.Southern blotD.斑点免疫渗滤试验E.均相酶免疫分析

18、请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：E 下列检查结果不符合血小板无力症的诊断的是A.血小板释放-TG正常B.血小板数减少C.盅片上血小板无堆集状态D.出血时间延长E.血小板聚集率减低正确答案：B21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第8章 型变态反应又称A.速发型变态反应B.迟发型变态反应C.细胞毒型变态反应D.免疫复合物型变态反应E.Arthus反应正确答案：C 以t(15；17)为诊断依据的是A慢性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C再生障碍性贫血D骨髓增生异常综合征E慢性淋巴细胞白血病正确答案：

19、B 失血性休克患者液体复苏首先补充A.晶体液B.胶体液C.清蛋白D.血浆E.去冷沉淀血浆参考答案：A 治疗不当，可发展为红皮病的疾病是：A、风热疮B、白庀C、红蝴蝶疮D、鹅掌风E、瓜藤缠参考答案：B 关于核糖体描述不正确的是A、核糖体是由rRNA和蛋白质组成的复合体B、真核生物核糖体上有3个位点，分别是A位、P位和E位C、原核生物核糖体包含的RNA是23S rRNA、16S rRNA和5S rRNAD、真核生物核糖体包含的RNA是28S rRNA、18S rRNA、5.8S rRNA和5S rRNAE、核糖体由大、小两个亚基组成参考答案：B 正态曲线下面积有一定的规律，?2的面积占总面积的A8

20、0.5%B85.5%C88.5%D90.5%E95.5%正确答案：E正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，“?1的面积占总面积的682%；“?2的面积占总面积的95.5%；?3的面积占总面积的997%。 Addison病常伴有A高血钠B低血钾C低血钙D高血糖E皮肤色素沉着正确答案：E21年医学检验(中级)历年真题解析9章 第9章 糖尿病伴有的精神障碍最常见的是A、精神运动性兴奋B、抑郁和焦虑C、认知障碍D、意识障碍E、幻觉、妄想参考答案：B 粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于A0.5109/LB1.0109/LC4.0109/LD3.5109/LE2.

21、0109/L正确答案：E本题要点是粒细胞减少症的定义。中性粒细胞是粒细胞的主要成分，当绝对值成人低于2.0109/L、儿童低于1.5109/L、婴儿低于1.0109/L时称粒细胞减少症。而严重减少甚至低于0.5109/L时称粒细胞缺乏症。 B胆汁呈A无色B淡黄色C金黄色D深褐色E柠檬黄色正确答案：D胆囊液(B胆汁)：量3060ml， 深褐色，透明，黏稠，pH 6.8，无团絮状物。 (共用备选答案)AEB病毒B人乳头瘤病毒C人嗜T淋巴细胞病毒D甲胎蛋白E癌胚抗原1与原发性肝癌密切相关的是2与B细胞淋巴瘤和鼻咽癌的发生密切相关的是3与人宫颈癌的发生密切相关的是正确答案：D,A,B1答案 D解析 甲

22、胎蛋白是一种在胚胎期由肝细胞和卵黄囊合成的珠蛋白，存在于胎儿血清中，但出生后血清中几乎消失。当肝细胞发生癌变时，AFP含量增高，为肝癌的特异性抗原。2答案 A解析 EB病毒主要通过唾液传播，病毒先在口咽部和唾液腺的上皮细胞增殖，然后感染B淋巴细胞，进入潜伏状态并持续终生。EB病毒还与传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病等密切相关。3答案 B解析 不同型别的人乳头瘤病毒侵犯的部位和所致疾病不尽相同，其中HPV-16、18、31等型别可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A血中结合胆红素和未

23、结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性B血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性C血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性D血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性E血中结合胆红素增加，未结合胆红正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性正确答案：A15A。肝细胞性黄疸时，不仅由于肝细胞摄取胆红素障碍会造成血游离胆红素升高外，还由于肝细胞的肿胀，毛细血管阻塞或毛细胆管与肝血窦直接相通，使部分结合胆红素反流到血循环，造成血清结合胆红素浓度增高。 哪种血清酶含量随年龄变化最为明显AALTBGGTCASTDALPELD正确答案：D本题考查酶的生理变异，变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱 性磷酸酶。 能通过细菌滤器的微生物是A.病毒B.立克次体C.真菌D.螺旋体E.放线菌正确答案：A