21年中医执业医师历年真题和解答8卷.docx

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1、21年中医执业医师历年真题和解答8卷21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第1卷 患者，女，27岁，已婚。产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭气，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。治疗应首选( )A举元煎B固本止崩汤C生化汤D八珍汤E补中益气汤正确答案：E以下除哪项外均为感冒与风温的区别A、前者病情轻，后者病势急骤B、前者往往不传变，后者常传变入里C、前者汗后热退，后者汗后身热旋即复起D、前者寒战高热，后者发热不高或不发热E、前者预后良好，后者失治则预后不良参考答案：D患者,男,40岁,经常呕吐吞酸,暖气频繁,胸胁闷痛,脉弦。治疗应选用A.干姜 B.高良姜 SXB患者，男，40岁，经常呕吐吞酸

2、，暖气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用A.干姜B.高良姜C.吴茱萸D.丁香E.附子正确答案：C吴茱萸辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。功效：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。可以治疗肝病。 发热恶寒，头痛咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泄，四肢不温，小便清长，此属()A.真寒假热证B.真热假寒证C.表热里寒证D.表寒里热证E.虚热证参考答案：C 治疗吐血胃热炽盛证，应首选( )ABCDE正确答案：B颈椎损伤按解剖部位分类为A、 寰枕脱位B、 单纯寰椎骨折C、 寰枢椎脱位D、 枢椎骨折脱位E、 低位颈椎骨折脱位参考答案：ABCDE 进食轻微梗噎，食管造影见中段半圆形外压改变()。A.食管息肉B.食管平滑

3、肌瘤C.食管下段静脉曲张D.食管憩室E.食管炎正确答案：B百合地黄汤证、酸枣仁汤证的共同特点是( )A、病因情志所伤B、病位与心有关C、病机阴虚内热D、病症心神不安E、治法养阴安神参考答案：BCE21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第2卷 下列除哪组外都是镇心安神药组A朱砂、磁石B龙骨、牡蛎C龟甲、鳖甲D珍珠、琥珀E珍珠母、紫贝齿正确答案：C解题思路 C。龟甲能滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心；鳖甲能滋阴潜阳，软坚散结，无镇心安神作用，余药皆有镇心安神作用。命题规律 考查“镇心安神药的种类”。重点掌握。下列关于子宫平滑肌对缩宫素的敏感性说法正确的是A、孕激素对子宫平滑肌对缩宫素的敏感性无影响B、

4、雌激素对子宫平滑肌对缩宫素的敏感性无影响C、孕激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性D、雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性E、以上说法都不对参考答案：D 下列属于从治法的是()A.实则泻之B.标本兼治C.热因热用D.阳病治阴E.用寒远寒参考答案：C 素问上古天真论关于“丈夫六八”在生理上的表现是A、阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白B、肾气衰，发堕齿槁C、肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少D、肾脏衰，形体皆极E、三阳脉衰于上，面皆焦，发始白参考答案：A 患者，女，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌紫暗，脉弦，辨证为A肝气郁滞B气滞血瘀C寒凝血瘀D瘀热互结E血瘀夹虚正确答案：BB

5、。解题思路 综合患者症状、舌苔、脉象表现，当辨证为腹痛之气滞血瘀型，治疗当以少腹逐瘀汤加减。命题规律 考查“腹痛的辨证论治”。必须掌握。 反映某一疾病全过程的总体属性特征和规律的是A.病B.证C.症D.病性E.以上都不是参考答案：A 水走肠间，沥沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，属水饮在肠、饮郁化热者，选方A.甘遂半夏汤B.苓桂术甘汤C.己椒苈黄丸D.二陈汤E.小半夏加茯苓汤正确答案：C十二经脉中,手三阴经的走向( )。A、从足走腹胸B、从头走足C、从胸走手D、从手走胸E、从手走头参考答案：C21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第3卷 王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5

6、%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴(头皮静脉)，应调节滴速为A25滴/分B45滴/分C15滴/分D55滴/分E35滴/分正确答案：C解析：头皮静脉点滴的滴速一般不超过20滴/分。故应选C。 准确处理事务，支配行为对事物做出适当反应的措施，称为( )A、意B、志C、思D、虑E、智参考答案：E 内关穴主治除哪项以外的病症A.心悸，心痛，心律失常B.小便不利，浮肿C.胃痛，呃逆，呕吐D.中风偏瘫，失眠，癫狂痫E.眩晕，偏头痛正确答案：B内关的主治：心痛、胸闷，心动过速或过缓；胃痛、呕吐、呃逆；中风；失眠、郁证、癫狂、偏头痛；热病；肘臂挛痛等。股肿最大的危险性是()A、患肢增粗B、浅静脉扩张C、

7、水肿D、肺梗塞E、下肢坏死D 股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固，而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。相当于西医的下肢深静脉血栓形成，以往称血栓性深静脉炎。其发病特点为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状，好发于下肢髂股静脉和股腘静脉，可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。某段DNA的模板链的碱基顺序为5ACTAGCTG3,转录的RNA的相应碱基顺序为A、5-ACTAGCCTG-3B、5-ACUAGCCUG-3C、5-CAGGCTAGT-3D、5-CAGCUAGU-3E、5-UGAUCGGAC-3参考答案：D 下列关于癫狂诊断依据的叙述中，错误的是( )A、神情抑郁，表情淡漠，喃喃自

8、语为癫B、突然狂奔，呼号打骂，不避亲疏为狂C、有癫狂的家族史，或脑外伤史D、多发于青壮年女性，素日性格内向，近期情志不遂E、突然昏仆，不省人事，半身不遂参考答案：E 肩胛骨内缘至后正中线的骨度分寸是A、3寸B、4寸C、5寸D、6寸E、8寸参考答案：A 患者小腿部红肿疼痛，外治应首选A.金黄膏B.青黛膏C.红油膏D.白玉膏E.冲和膏正确答案：A121题表述为阳证，系因火热湿毒郁结局部，造成气血淤滞的病理变化，故而红肿疼痛。金黄膏功能清热除湿，散瘀化痰，止痛消肿，为疮疡阳证外治的首选方剂，故标准答案为A。122题表述的症状亦为阳证，主要以湿热蕴结为主。青黛膏功能收湿止痒、清热解毒，可用于皮肤焮肿痒

9、痛。而C主防腐生肌；D主润肤生肌；E主半阴半阳之证。21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第4卷治疗阴疮热毒证,应首选的方剂是()A、神功内托散B、萆薢渗湿汤C、阳和汤D、龙胆泻肝汤E、托里消毒散D 阴疮之热毒证主要证候：外阴部皮肤局限性鲜红肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓苔稠黏，或脓水淋漓;全身见身热心烦，口干纳少，便秘尿黄;舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿，解毒消疮方药：龙胆泻肝汤。 据素问.脉要精微论，“梦哭”是由于A肺气盛B肺气虚C肾气盛D肾气虚E心气虚正确答案：A退行性骨关节病的主要病因是A、慢性劳损B、肝肾不足C、间接暴力D、慢性外伤E、风湿寒邪参考答案：AB夜间潮热,热势较低,盗

10、汗,脉细数,其舌象应是A、舌红苔黄B、舌绛而干C、舌红苔黄腻D、舌红少苔E、舌紫暗参考答案：D患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降即6030mmHgHR130bpm双肺可闻及喘鸣音。下列叙述正确的是A、诊断首先考虑为过敏反应B、可能是ABO血型不合引起C、可能是Rh血型不合引起D、应停止输血E、可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗参考答案：ADE 脾为后天之本。因此,脾气的盛衰决定着机体生、长、壮、老、已。()正确答案：错蛔虫病的常见病因有A、虫踞肠腑B、虫窜胆腑C、虫聚成瘕D、湿热内生E、禀赋不足参考答案：ABC 下列哪项对水肿病因

11、叙述有误A.湿热疮毒，内侵脾肺B.饮食劳倦，伤及脾胃C.房劳多育，内伤肾气D.上焦寒盛，心阳不蒸E.风邪外袭，肺失通调正确答案：D水肿的病因：风邪、湿毒、水湿、饮食、病劳等。21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第5卷 柴葛解肌汤与大柴胡汤药物中均含有的是A.枳实、芍药B.桔梗、芍药C.黄芩、半夏D.黄芩、桔梗E.黄芩、芍药正确答案：E柴葛解肌汤：柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗。大柴胡汤：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。缺铁性贫血的症状不包括A、面色萎黄或苍白B、肝脾淋巴结轻度肿大C、口唇、指甲，帖膜颜色苍白D、易疲乏无力E、苔白腻，脉滑参考答案：E 治疗月经过

12、少肾虚证，应首选的方剂是( )A.六味地黄丸B.当归地黄饮C.小营煎D.八珍汤E.大补元煎参考答案：B下列通脉四逆汤加减法中,哪几项是正确的( )A、面赤，加葱白B、腹痛，加芍药C、干呕，加生姜D、咽痛，加桔梗E、利止脉不出，加人参参考答案：ABCDE 患者一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之柔韧者，临床意义是A.托腮痈B.抱头火丹C.痄腮D.发颐E.腮肿正确答案：CC小建中汤的适应证可以见到A、阳脉涩B、心中悸而烦C、发热恶寒D、阴脉弦E、腹中急痛参考答案：ABCDE 吞酸是指A.嘈杂吐酸B.嗳腐吞酸C.胃中酸水上泛D.上泛酸水吐出者E.上泛酸水咽下者正确答案：E 第一部食用药物专

13、著是( )A.神农本草经B.本草经集注C.食疗本草D.新修本草E.本草纲目参考答案：C21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第6卷温脾汤的功效是A、沮脾暖胃，攻逐冷积B、温肾暖脾，攻逐冷积C、温补脾肾，攻逐冷积D、温补脾阳，荡涤胃肠E、攻下冷积，温补脾阳参考答案：E 患儿，10个月。泄泻6天，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行78次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是A脾阳虚弱B肾阳虚衰C阴津耗伤D气阴两伤E阴竭阳脱正确答案：E 患者初诊血压为180/110mmHg，其合适的随诊处理时间是A、1周B、1个月C、3个月D、立即处理E、半年参考答案：D常用选穴方法有A、局部

14、选穴B、远端选穴C、特定选穴D、辨证选穴E、随证选穴参考答案：ABDE 事物的阴阳属性是相对的，这种相对性主要表现在：( )A.阴阳的相互对立B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳可以互相转化E.事物的无限可分性正确答案：DE 下列各项中，哪种因素与脑出血的预后无关 ( )A出血量B并发症严重程度C出血部位D出血量和部位E性别正确答案：E其预后与性别并无关系，而与其他四个选项相关。 治疗哮病之肺脾气虚证宜选用A、金匮肾气丸合参蛤散B、参附汤C、生脉散合补肺汤D、生脉地黄汤合金水六君煎E、六君子汤参考答案：E按痰饮停积的部位分类,饮留胃肠的是()A、悬饮B、伏饮C、痰饮D、支饮E、溢饮C 痰饮

15、：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第7卷 下列各项中，哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值 ( )A血常规BCT、扫描C脑脊液检查D磁共振成像E肌肉活体组织学检查正确答案：C两种病临床症状一样，鉴别确定是以脊髓磁共振而定性，脊髓炎有器质性脊髓异常，格林巴利则为根性多神经感染，磁共振查不出来。男性,73岁,近日夜间睡眠中憋醒,端坐呼吸伴气促、咳嗽,既往史不详,拟诊为慢性左心衰竭,不支持诊断的检查结果是( )A、X线胸片示肺纹理增粗B、超声心动图示LVEF值67%C、超声心动图示E/A值0.6D、X线胸片示心脏增

16、大E、脑钠肽400pg/ml参考答案：B 如何全面理解阴阳偏盛所致的病理变化?参考答案：阴阳偏盛所致的病理变化主要表现在四个方面：(1)阳胜则热：是指在阳邪的作用下，机体的阳气偏盛，机能亢奋，产热过剩的病理，临床表现为实热证。(2)阳胜则阴病：这种病机是“阳胜则热”病机的发展，此时阳胜特征仍然存在，并有阴液损伤的病理。(3)“阴胜则寒”：指在阴邪作用下，人体阴气偏盛，机能障碍，产热相对减弱的病理，临床表现为实寒证。(4)“阴胜则阳病”：这是“阴胜则寒”病机的发展，在原来病机特点的基础上又有阳气受损的病理。 正常小儿脉象平和，较成人不同的是（ ）正确答案：D 治疗头项强痛的首选腧穴是A.尺泽B.

17、曲池C.少商D.列缺E.太渊参考答案：D 患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选( )A苓桂术甘汤B半夏白术天麻汤C黄连温胆汤D半夏厚朴汤E半夏秫米汤正确答案：B解析：眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉濡滑，属眩晕之痰浊中阻证，治宜燥湿祛痰，健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。 传染病防治法规定，医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取控制措施，应当在指定场所进行医学观察的是A乙类传染病中艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽病人B甲类、乙类传染患者C疑似甲类传染病患者诊断前D乙类、丙类传染病患者E以上都不是正确答案：C解题思路 C。传染病防治法规定，发现甲

18、类传染病时，对疑似甲类传染病患者，在明确诊断前，应在指定场所进行医学观察。命题规律 考查“发现传染病时进行医学观察的范围”。必须掌握。 骨折愈合过程中各时期各有特征。 骨折血肿机化演进期一般需要A、 3天B、 5天C、 1周D、 2周E、 3周骨痂的改造塑形，决定于A、 外固定的牢固性B、 肢体活动和负重所形成的应力C、 局部血液供应情况D、 骨痂的多少E、 是否配合治疗骨膜形成的骨痂有A、 纤维性骨痂B、 内骨痂、外骨痂C、 血肿骨痂D、 腔内骨痂E、 软骨痂关于骨折的愈合，叙述错误的是A、 多次手法复位，不利于骨折愈合B、 手术比手法复位更能增加愈合机会C、 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈

19、合D、 内固定和外固定不充分不利于愈合E、 适当功能练习有利于愈合导致骨折不愈合的因素不包括A、 感染B、 软组织嵌入C、 反复多次复位D、 糖尿病E、 未达到解剖复位参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：B问题 5 答案：E21年中医执业医师历年真题和解答8卷 第8卷 患者女，63岁，因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖，嗜食肥甘，反复咳嗽，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻，脉滑。该患者可初步诊断为A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒该患者的辨证分型为A、风寒袭肺B、痰湿阻肺C、风热犯肺D、燥热伤肺E、痰热壅肺针刺治疗宜选的组

20、穴是A、中府、列缺、太渊、鱼际、合谷、肺俞、足三里B、天突、肺俞、中府、列缺、太渊、足三里、丰隆C、肺俞、膏肓、太溪、行间、鱼际、中府、列缺D、风门、合谷、足三里、孔最、阴郗、曲池、丰隆E、肺俞、膏肓、太溪、阳陵泉、孔最、太渊、鱼际宜选用的治疗药物是A、半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、厚朴、苏子、莱菔子、白芥子B、桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮、前胡C、桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根D、桑白皮、桔梗、地骨皮、甘草、知母、麦门冬、黄芩、五味子E、黄芩、栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦冬、橘红、茯苓如配合西药治疗，宜加用的药物是A、盐酸氨溴索B、可待因C、氯苯那敏D、右

21、美沙芬片E、西替利嗪参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：A问题 5 答案：A气陷所导致的妇科疾病是( )A.带下病B.崩漏C.经间期出血D.胎动不安E.滑胎参考答案：B 患者，男，48岁。外伤致左下肢骨折，用小夹板固定后，内服治疗应首选的药物是A.益母草B.土鳖虫C.鸡血藤D.延胡索E.五灵脂正确答案：BB掺药的消散药常用的有A、阴毒内消散B、红灵丹C、桃花散D、阳毒内消散参考答案：ABD 根据材料回答 132133 问题：第 132 题各级各类卫生防疫机构按照专业分工应正确答案：D 前列腺增生症的主要特点是A、尿道口溢脓B、肾绞痛C、血尿D、排尿困难E、尿道口滴白参考答案：D中国糖尿病的控制目标中，HbAlc应达到的水平是( )A、8%B、7.5%C、7%D、6.5%E、6%中国糖尿病的控制目标中，HbAlc应达到的水平是( )A、8%B、7.5%C、7%D、6.5%E、6%参考答案：C 患者，女，40岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦，便溏，小便可，舌苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加A上脘、胃俞B肝俞、太冲C肾俞、太溪D胆俞、丘墟E次醪、血海正确答案：AA