主治类考试题库精选7辑.docx

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1、主治类考试题库精选7辑主治类考试题库精选7辑 第1辑不是社区诊断目的的是A.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据B.弄清社区健康问题的可能影响因素C.处方与处置D.确定本社区卫生服务工作重点人群E.确定社区卫生服务需要解决的健康问题答案：C解析：下列哪项疾病咳出的痰分层A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张答案：A解析：肺脓肿病人咳出的痰分为3层，上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死组织。A.大血疱B.张力性大疱C.散在小水疱D.成簇小水疱E.松弛性大疱瘢痕性类天疤疮患者的皮肤表面可形成答案：B解析：男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险其最

2、有可能误服的农药是A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯答案：A解析：A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性根尖周炎D.残髓炎E.逆行性牙髓炎患牙无明显自觉症状，颊侧牙龈见一窦道，叩诊不适，牙髓活力测试无反应，X线示根尖区透射影，最可能的诊断是答案：C解析：熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛，温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼痛持续时间较久，病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似，但是有牙髓治疗的病史，根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙

3、无不适或仅有轻度咬合不适，有时在患牙附近牙龈发现窦道，可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大血吸虫病慢性期答案：E解析：以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不正确的A. 高位肠梗阻腹胀可不明显B. 低位性小肠梗阻时，腹胀可以遍及全腹C. 发生麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著D. 腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点E. 回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀答案：C解析：麻痹性肠梗阻时，肠管扩张，肠蠕动减弱，腹胀明显。主治类考试题库精选7辑 第2辑下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征A.双肺满布

4、中小湿啰音B.胸腔积液和腹腔积液C.颈静脉怒张D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿答案：A解析：在义齿基托覆盖区内，不需要缓冲模型的部位是 ( )A.下颌舌骨嵴区B.上颌腭隆突区C.下颌舌隆突D.上颌结节E.下颌舌侧翼缘区答案：E解析：电击伤转送有哪些注意事项A.心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院B.危重患者建立静脉通道C.检查是否存在其他合并外伤D.监测生命体征E.以上都是答案：E解析：电击伤转送注意事项包括前四项，故选E。25岁，女，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次/分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A.静滴糖皮

5、质激素B.补液C.静点氨茶碱D.吸氧E.口服普萘洛尔答案：E解析：A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视B.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治C.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检D.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案E.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是( )答案：E解析：选择人工牙时遵循的原则是（ ）A.大小可以参照口腔内余牙，颜色越白越好B.唇面弧度应为直

6、线形C.形态越标准越好D.颜色、形态、大小根据口内余牙及患者面形、肤色、年龄而定E.选择硬度最大，耐磨耗的瓷牙答案：D解析：急性牙槽脓肿是指A.急性牙周膜炎B.牙周脓肿C.根尖囊肿D.急性根尖周炎的化脓期E.急性根尖周炎的浆液期答案：D解析：主治类考试题库精选7辑 第3辑表示计数资料的指标是A.几何均数B.均数C.中位数D.率E.方差答案：D解析：男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmolL，静脉注射50葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征。下述

7、治疗观点错误的是A. 保持血压在稳定状态B. 警惕多发性肿瘤的存在C. 如胰岛增生手术治疗中要切除80%以上的胰腺组织D. 保守内科治疗无效时考虑外科手术治疗E. 对于已有远处转移的恶性胰岛素瘤可采取奥曲肽等药物治疗答案：D解析：一经确诊，应尽早手术切除。有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A.为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致B.好发于青年，男性多见，长骨好发C.早期多无症状D.囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮E.囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成答案：D解析：桩冠修复时根尖部保留充填材料的长度应为A.5mm以上B.35mmC.23mmD.12mmE.不保留答案：

8、B解析：患者，女，60岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。有关治疗用药下列哪项错误A.分为起始、控制、减量、维持四个阶段B.起始、控制阶段强调量大、从速C.减量、维持阶段强调渐进、忌躁D.建议由低量再递加E.切忌由低量再递加答案：D解析：1.天疱疮典型临床表现为三征阳性，其中三征是指尼氏征阳性，揭壁实验阳性，探诊阳性。其余选项尼氏征阴性。2.选项D为天疱疮病理特征性表现。咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）株，建议使用何种抗生素比较有效A.青霉素B.阿米卡星C.万古霉素D.红霉素E.头孢曲松答案：C解析：MRSA首选万古霉

9、素。在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是答案：D解析：主治类考试题库精选7辑 第4辑冠周炎可并发面颊瘘，其常见位置相当于A.B.C.D.E.答案：E解析：再生障碍性贫血的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞1.5%D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血答案：A解析：全血细胞减少是再障的典型血象特点，属于正细胞性贫血。导致带状疱疹的病毒名称是A.羊痘-带状疱疹病毒B.单纯疱疹-带状疱疹病毒C.水痘-带状疱疹病毒D.天花-带状疱疹病毒E.乳头瘤-带状疱疹病毒答案：C解析：下列哪一项是青少年牙周

10、炎的临床特征 ( )A.晚期才出现牙松动移位B.病变早期牙石、菌斑量少C.X线片示第一磨牙为水平型骨吸收D.其发病的主要致病菌为梭形杆菌和螺旋体E.牙龈炎症程度重答案：B解析：前列腺癌筛查最常用的方法是A.直肠指检B.前列腺特异性抗原C.前列腺穿刺D.盆腔CTE.盆腔MRI答案：A解析：直肠指检是前列腺癌最常用的体检方法，也是筛查最常用的方法。确诊前列腺癌首选前列腺穿刺加或组织检查。A.X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状B.眼结膜干燥，角膜失去光泽C.吸吮无力，声音嘶哑D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.食欲差，身材矮，匀称维生素A缺乏症( )答案：B解析：A.小叶中央静脉周围纤维化形成

11、B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体酒精性脂肪肝答案：C解析：主治类考试题库精选7辑 第5辑自发性气胸的临床特点，以下哪项正确A.胸痛B.呼吸困难C.刺激性干咳D.胸廓膨隆，运动减弱E.以上都是答案：E解析：自发性气胸的临床特点：突然发生锐痛，深吸气加重，张力性气胸时容易出现呼吸困难，刺激性干咳。体格检查：患侧胸廓膨隆，运动减弱，肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，肺浊音界消失，语颤减弱，呼吸音消失，气管移向健侧。因此，答案是E。A.新

12、生儿B.6个月C.1周岁左右D.3周岁E.5周岁头围与胸围几乎相等答案：C解析：患者，男性，因交通事故行脾脏切除手术，术中发现患者沿胃大弯的大网膜处有一副脾。患者脾脏切除后，于术后32小时出现腹腔出血，常见原因有A. 感染B. 护理不当C. 脾窝创面渗血D. 脾蒂结扎线脱落E. 血栓栓塞导致血管痉挛破裂F. 引起OPSI答案：C,D解析：脾切除后，腹腔内出血一般发生在术后2448小时内，常见原因有三点：脾窝创面严重渗血、脾蒂结扎线脱落和术中遗漏结扎的血管出血。引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征答案：A解析：颈静脉怒张提示静脉压

13、增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mg/d4周，高热、咽痛2天。查体：T40.3P120次/分，R22次/分，BP120/70mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次/分，节律规整：腹(-)引起以上临床表现最可能的原因是A.上呼吸道感染B.肺部感染C.甲状腺危象D.合并亚急性甲状腺炎E.粒细胞缺乏症答案：E解析：1.该病考虑药物性所致的粒细胞缺乏，检查首选血常规。3.治疗上应先停用甲状腺药物，再予以升白细胞药物、抗感染等对症治疗。患者，女性，38岁，左下后牙3天来持续胀痛，有冷热刺激痛，有跳痛，不能咬物。

14、近2个月以来，该牙一直严重食物嵌塞而来我院就诊。最有可能的诊断是 ( )A.急性上颌窦炎B.牙龈乳头炎C.三叉神经痛D.急性根尖周E.急性牙髓炎答案：B解析：固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙，可以通过以下措施改善美观，除外A.制作近远中向横沟、纹B.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织C.加大桥体唇面突度，扩大邻间隙D.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠E.减小桥体唇面突度答案：C解析：主治类考试题库精选7辑 第6辑男性，36岁，因心悸，气短4年，近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断，哪项是不正确的A.部分患者可发生栓塞或猝死B.症状出现

15、后5年生存率为22%左右C.心衰的出现频度较高，预后不良D.死因多为心衰和严重心律失常E.手术病例的生存率和预后在逐年改善答案：B解析：下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高答案：D解析：游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据，正常值6mg/L，大量血管内溶血时显著增高。引起氟牙症的水源中含氟浓度是 ( )A.超过0.2ppm，小于0.5ppmB.超过0.1ppm，小于0.5ppmC.低于1ppm，超过0.5ppmD.超过2ppmE.超过1ppm，小于2.0ppm答案：D解析：高三酰甘油

16、血症不宜选用哪类药物A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂答案：A解析：胆酸螯合树脂对任何类型高三酰甘油血症无效。男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗B.注意患者体位，防止发生误吸窒息C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水D.支持治疗及对症处理E.以上都是答案：A解析：患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生

17、命体征仍不稳定，血压低，出血部位明确，应积极转到上级医院手术治疗。关于固定义齿固位体的选择，叙述不正确的是 ( )A.在选择固位体时，必须考虑各个固位体间的共同就位道B.绝大多数采用冠外固位体C.固定义齿两端固位体的固位力要求基本相等D.固定义齿的固位体所需要的固位要求与个别冠修复体一致E.固位体固位力的大小的设计，要求与力的大小、桥体的长度和桥体的弧度相适应答案：D解析：胆胀的临床特征是A.两胁疼痛B.左胁疼痛C.右胁疼痛D.右肾区疼痛E.以上均不是答案：C解析：主治类考试题库精选7辑 第7辑患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有

18、类似患者。查体：T 39.8，P 120次/分，BP 150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC 15109/L，N 0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A、钩端螺旋体病 B、肾综合征出血热 C、流行性脑脊髓膜炎 D、流行性乙型脑炎 E、结核性脑膜炎答案：D解析：流行性乙型脑炎多为夏秋季发病，蚊子为其传播媒介，临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，无瘀点、瘀斑。脑脊液压力

19、增高，外观无色透明或微浑浊，白细胞计数多在（50500）106/L，糖正常或偏高，氯化物正常。就病因角度而言，龋病也可以称为牙齿硬组织的A.酸蚀破坏性疾病B.化学溶解性疾病C.物理损伤性疾病D.免疫性疾病E.细菌感染性疾病答案：E解析：本题是考龋病的病因致龋菌是龋的病原体，没有细菌就没有龋的发生。单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.液气胸E.支气管肿瘤或异物答案：E解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作时，双肺可闻及弥漫性呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定湿啰音，液气胸检查提示胸腔积液和气胸

20、的体征。关于遗传性乳光牙本质，下列哪一项是正确的 ( )A.发育障碍主要位于釉质B.仅见于乳牙C.属常染色体隐性遗传病D.仅见于恒牙E.发育障碍主要位于牙本质答案：E解析：颧弓骨折的重要临床体征是 ( )A.咬合关系错乱B.局部塌陷C.眶周淤斑D.张口受限E.局部肿痛答案：D解析：关于上颌骨类缺损的设计，下列说法中不正确的是（ ）A.这类缺损设计的重点是修复体的稳定，特别是抗下沉的设计B.修复体的人工牙也应减数或减径C.如采用支架式修复体，最好采用前、后侧腭杆的矩形结构，使修复体具有更好的稳定性D.采用塑料基托修复体，则应增大上颌骨后部基托的面积，修复体的卡环及支托应铸造制成E.由于缺损区无支持组织，其所能恢复的咀嚼功能较高答案：E解析：患者，女，43岁，缺失，正常，医师设计PFM烤瓷冠修复。该固定义齿的缺失牙功能恢复的标准是A.恢复原缺失牙的70%功能B.恢复原缺失牙的40%功能C.恢复原缺失牙的100%功能D.恢复原缺失牙的50%功能E.恢复原缺失牙的90%功能答案：E解析：