21年卫生招聘考试历年真题和解答7篇.docx
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1、21年卫生招聘考试历年真题和解答7篇21年卫生招聘考试历年真题和解答7篇 第1篇女,35岁,颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月,体检:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).最可能的诊断是: A. 臂丛神经损伤B. 脊髓型颈椎病C. 椎动脉型颈椎病D. 神经根型颈椎病E. 格林巴利综合症答案:D解析:某人做关于跳蚤的听力实验,把跳蚤放在玻璃瓶里,大叫:“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去双腿,再叫:“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在实验报告中写道:“跳蚤切去双腿后,失去了听力。”从哲学上看,该实验者主要是因为不懂得()。A.实践是认识的唯一来源B.人脑是意识产生的生理基础C.
2、感性认识还有待于上升到理性认识D.要从整体上把握事物的联系答案:D解析:唯物辨证法认为,一切事物都是由各个局部构成的有机联系整体,局部离不开整体,整体高于局部,起着统率和主导作用,二者不可分割,相互影响。整体的性能状态及其变化会影响到部分的性能状态及其变化。部分也制约着整体,甚至在一定条件下关键部分的性能状态会对整体的性能状态起决定作用。本题中,跳蚤不是因为听到人叫它跳的指示后才跳的,跳蚤会跳是其本能所在,与其是否有听力没有关系。题目中的某人错误地认为跳蚤的双腿同跳蚤的听力有关系,不仅弄错了事物之间的因果关系,还割裂了事物之间的联系,没有从整体上把握事物之间的联系。故选D。医疗机构施行手术、检
3、查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该( )A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施答案:D解析:男性,66岁。5月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖
4、团块影,边缘不清。 患者面部征象是由于A. 肿块压迫三叉神经B. 肿块压迫脑神经C. 肿块压迫面神经D. 肿块压迫动眼神经E. 肿块压迫颈交感神经答案:E解析:5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0109/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是( )。A呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C葡萄球菌肺炎D革兰阴性杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎答案:A解析:考点:考点18:病毒性肺炎的特点; 1呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以36个月婴儿多见,发
5、病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后23天出现干咳,低中度发热,呼吸困难,喘憋为突出表现,23天后病情可逐渐加重,出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动,严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱,肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。 临床上有两种类型: (1)毛细支气管炎:临床表现如上述,但中毒症状不严重,当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音可明显减低,在喘憋发作时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见时,往往听不到湿罗音,胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张; (2)间
6、质性肺炎:常在渗出性基础上发病,全身中毒症状较重,胸部X线呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。 2腺病毒肺炎 为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于624个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚,发热45日后开始呈现湿罗音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患
7、儿并发渗出性胸膜炎。 X线特点: (1)肺体征不明显时,即可出现X线改变; (2)大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见; (3)病灶吸收缓慢,需数周至数月。21年卫生招聘考试历年真题和解答7篇 第2篇患者男性, 70 岁,既往咳嗽、咳痰 30 年,活动后气短 10 年,最近 1 年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍, FEVl 50 阻塞性肺气肿的主要症状应是A、突然出现呼吸困难B、逐渐加重的呼气困难,以活动时为著C、夜间阵发性呼吸困难D、心悸E、紫绀答案:B解析:支气管扩张引起大咯血的病理基础是( )。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动脉
8、瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:C解析:咯血是支气管扩张的主要症状或唯一症状。咯血的出现是因伴随着支气管的扩张,支气管动脉发生栓塞、肥厚、扩张及扭曲,并与肺动脉的终末支发生吻合,形成血管瘤。38岁女性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿常规示白细胞(十),尿糖(+),比重10l0,血肌酐3 1 6molL ,血红蛋白86gL。血糖42 molL 其最可能的诊断是:A. 慢性间质性肾炎B. 急性药物过敏性间质性肾炎C. 尿路感染D. 慢性肾小球肾炎E. 急进性肾小球肾炎答案:A解析:下列措施属于政府发挥社会职能的是()。A.提供公共产品B.居民委员会建设C.计划生育D.发展
9、体育事业答案:C解析:A项属于经济职能,B项属于政治职能,C项属于社会职能,D项属于文化职能。有关股神经的描述正确的是 ( )A.腰丛中最大的分支B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌C.皮支分布于股后皮肤D.受损时行走抬腿困难答案:A,B,D解析:21年卫生招聘考试历年真题和解答7篇 第3篇左肾比右肾低半个椎体。( )答案:错解析:肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是:A. 面颊,皮肤及上腭粘膜B. 手背皮肤及鼻腔粘
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