21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑 第1辑 患者，女，24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为A急性白血病B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E阵发性睡眠性血红蛋白正确答案：C 胆囊穴的定位是( )A.在膝上部，髌底的中点上方2寸处B.在小腿外侧，腓骨小头直下3寸C.屈膝，在髌韧带两侧凹陷处D.在小腿内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央E.在小腿外侧，腓骨小头直下2寸参考答案：E 男性，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上

2、下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是A热毒蕴结B痰郁气结C瘀血内阻D毒热未尽E痰凝毒聚正确答案：B解析：根据患者甲状腺突然增大，质硬，活动受限，则可推断此为石瘿。患者无瘀、热的表现，主要是气结之胸闷，脉亦为气结的佐证。石瘿的辨证。 抗原转换指的是( )A.变异幅度小，出现频率低B.变异幅度小，出现频率高C.变异幅度大，出现频率低D.变异幅度大，出现频率高E.发生于乙型参考答案：C 一位精神分裂症患者，长期使用抗精神病药出现了行动迟缓、肌肉僵直、震颤。请问这种不良反应是A中枢性肌痉挛B外周神经炎C中枢神经系统中毒症状D锥体外系反应E赫氏反应正确答案：D 气管向健侧移位的是查看材料正确答案

3、：D大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤或有不匀称的甲状腺肿大时，可将气管推向健侧。一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时，气管被牵拉向患侧。慢性阻塞性肺疾病一般不影响气管位置。 麻子仁丸主治的是A食积便秘B血虚便秘C气虚便秘D脾约便秘E冷积便秘正确答案：D 现代颈椎病分型是什么？参考答案：包括局部型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型等。21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑 第2辑 治疗湿热淋证，应选用A大黄B芦荟C番泻叶D甘遂E大戟正确答案：A 身热恶热，汗多口渴，疲乏尿黄，舌红苔白，脉虚数，属于A燥淫证B风淫证C暑淫证D火淫证正确答案：C 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A心尖

4、区第一音减弱B靴形心C主动脉瓣区舒张期杂音D心尖区AustinFlin杂音E水冲脉正确答案：C 休克早期的代偿反应中，错误的是A心跳加快，心排出量增加B皮肤、骨骼肌和肝脾血管收缩C组织问液移向血管内D细胞内液移向血管内正确答案：D 患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便45次日，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是A.大肠杆菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.真菌性肠炎E.生理性腹泻正确答案：E 隔附子饼灸的适应证是( )A.瘰疬、初起的肿疡B.风寒痹痛、呕吐C.吐泻并作、中风脱证D.因寒而致的呕吐、腹痛E.疮疡久溃不敛参考答案：E 所谓“阴中求阳”，指的是A、扶阳以益阴B、壮水

5、之法，以制约阳亢C、在补阴剂中适当佐用补阳药D、在补阳剂中适当佐用补阴药E、扶阳益火之法，以制约阴盛参考答案：D 下列哪些是引起慢性肺心病肺动脉高压的因素?A水、钠潴留使血容量增多B儿茶酚胺分泌增多C肺泡毛细血管床减少D红细胞增多正确答案：ABCD解析：肺心病时由于血管阻力增加而致肺动脉高压。肺血管阻力增加可由以下几个因素导致形成：(1)慢性支气管炎引起肺细小动脉痉挛、管壁炎症；肺气肿时压迫肺泡毛细血管、肺泡壁断裂造成毛细血管毁损，结果使毛细血管床减少；(2)慢性缺O2引起继发性红细胞增多症，使血液黏稠度增加；(3)缺O2和高碳酸血症使交感神经兴奋，一方面使儿茶酚胺分泌增多，一方面使肾小动脉收

6、缩，儿茶酚胺又加重了肾动脉等的收缩，使肾血流量减少，促使肾素分泌增多。肾素又通过血管紧张素使醛固酮分泌增多，结果使体内水、钠潴留，血容量增加。所以A、B、C、D四项都是引起肺动脉高压的因素。21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑 第3辑以下上消化道出血所属的中医范畴正确的是()A、呕血、便血B、尿血、呕血C、咳血、吐血D、便血、尿血E、咳血、尿血A 上消化道出血可归属于中医学“呕血”、“黑便”、“便血”等范畴。 有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的( )A妊娠后期合并戊肝病死率高B急性丙肝易转为慢性肝炎C丙肝病毒感染易致重型肝炎D甲型肝炎不转为慢性E慢性丙型肝炎可演变为肝硬化正确答案：C

7、当有必要选择辅助检查时，医生恰当的做法是( )A、全面进行辅助检查，以避免遗漏相关信息B、选择必要的辅助检查，以帮助确诊C、为了帮助患者节约费用，尽量避免使用辅助检查手段D、征求患者的意见，由患者决定E、配合相关研究，选择对研究有利的检查方法参考答案：B 该患者的恰当治疗方法是A保守治疗B积极保守治疗46小时后，若无缓解立即手术C立即手术D给予新斯的明肌肉注射正确答案：A解析：腹部大手术后第3天，肛门未排气排便，腹部胀痛，肠鸣音消失，此为术后肠功能未恢复的表现，诊断为“麻痹性肠梗阻”，应行保守治疗，等待肠功能恢复。“腹部平片提示膈下游离气体”，为手术时腹腔残留气体未完全吸收所致，不是空腔脏器穿

8、孔的征象。胃肠手术后近期，严禁肌注新斯的明，以免诱发胃肠穿孔。 健康成人白细胞正常值为A(410)109/LB(511)109/LC(612)109/LD(713)109/LE(814)109/L正确答案：A 肺大泡表现为( )A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不规则偏心空洞E.虫蚀样空洞参考答案：A 骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是A压缩骨折B横行骨折C斜行骨折D粉碎骨折E嵌插骨折正确答案：D解析：压缩骨折是发生在松质骨受外力而被压缩变形的骨折，常发生在椎体和跟骨。横骨折骨折线与骨纵轴垂直，斜骨折骨折线与骨纵轴斜交，多发生在长骨。嵌插骨折发生在长骨端坚质骨与松质骨交界处，坚质骨

9、嵌插入松质骨内，常发生存股骨颈、肱骨外科颈等处。髌骨骨折可分为两大类：滑跤跌倒时为防止倒地，股四头肌强烈收缩，使髌骨分成两块的骨折是横骨折。而跌倒时髌骨着地暴力直接作用于髌骨上造成的骨折是粉碎骨折。 回答太阳、丰隆、膈俞的主治病证。参考答案：太阳：头痛；目疾；面瘫。丰隆：头痛，眩晕；癫狂；咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。膈俞：呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热，盗汗；血瘀诸证。21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑 第4辑 在下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于A外感六淫B外来伤害C情志内伤D房室损伤E感受特殊之毒正确答案：E解析：特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯

10、犬毒、漆毒、药毒、食物毒、疫疠之毒。 老年人阑尾炎特点A大网膜不易包裹，穿孔率高B症状、体征与病理改变往往不一致C压痛位置高D压痛可在任何部位正确答案：B解析：小儿阑尾炎临床特点是：(1)病情发展较快且较重，早期出现高热、呕吐；(2)右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张；(3)穿孔率较高。老年人阑尾炎特点是主诉不强烈，体征不典型，临床表现轻而病理改变却很重。 与肝癌发生有关A黄曲霉霉素B3,4-苯并芘CEB病毒D乳头状病毒正确答案：A 呕吐的基本病机是( )A肝气犯胃，胃气上逆B胃失和降，胃气上逆C食滞伤胃，胃失和降D外邪犯胃，胃失和降E脾胃受损，胃失润降正确答案：B 食管内金属异物

11、的X线检查方法是A硫酸钡造影法B钡棉造影法C胸部断层像D胸部正侧位平片E以上都不是正确答案：D 善于暖肝散寒的药物是（ ）正确答案：D “疮痈之圣药，外科之首方”的方剂是( )A清营汤B白虎汤C普济消毒饮D防风通圣散E仙方活命饮正确答案：E 患者，女，28 岁。近 1 年经前乳房、乳头胀痛，胸闷胁胀，精神抑郁，头晕目眩，烦躁易怒，舌紫黯，脉弦。其中医证型是()A.脾肾阳虚证B.肝肾阴虚证C.肝郁气滞证D.瘀血阻滞证E.心脾气虚证C21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑 第5辑 眼的调节主要包括A晶状体后凸，视轴会聚B晶状体变凸C瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D睫状肌松弛，瞳孔缩小正确答案：B

12、C解析：眼的调节包括：(1)晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体弹性回缩晶状体前后变凸；(2)瞳孔缩小；(3)双眼向鼻侧聚合。 濡脉与弱脉的主要不同点，在于A脉力的大小B脉形的长短C脉位的浮沉D脉律的齐否E脉率的快慢正确答案：C 本病最可能诊断A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C结核性胸膜炎D再生障碍性贫血正确答案：B 心外膜的组成是( )A间皮B脂肪组织C间皮和结缔组织D间皮和脂肪组织正确答案：C 患者脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷。宜选用的方剂是A、真人养脏汤B、小建中汤C、乌梅丸D、木香槟榔丸E、理中安蛔丸参考答案：C 痰热内闭的

13、目态是( )A戴眼反折B同睛微定C昏睡露睛D双睑下垂E横目斜视正确答案：B 循行止于第二趾外侧端的经脉是A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经正确答案：E足阳明胃经止于第2趾外侧端(厉兑穴)；足少阳胆经止于第4趾外侧；足太阳膀胱经止于小趾；足太阴脾经起于足大趾；足厥阴肝经起于足大趾背毫毛部；足少阴。肾经起于足小趾下。 对于慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证者，宜用A.芍药汤加减B.痛泻要方加减C.参苓白术散加味D.附子理中汤合四神丸加减E.少腹逐瘀汤加减正确答案：El21年中西医结合助理医师考试真题及答案6辑 第6辑 逍遥散与柴胡疏肝散中均含有A.柴胡、白芍B.柴胡、

14、当归C.当归、甘草D.白芍、陈皮E.柴胡、薄荷正确答案：A 既妨碍血红蛋白与O2结合，又妨碍血红蛋白与O2解离的是A酸度增加BCO中毒CHb的Fe2+氧化成Fe3+D低氧正确答案：B 常用量的范围是指A无效量到最大有效量的距离B阈剂量到极量之间的距离C阈剂量到最小致死量的距离D最大有效量到最小致死量的距离E阈剂量到最小中毒量之间的距离正确答案：B 精索横纹肌肉瘤是高度恶性的精索肿瘤，免疫组化技术可以辅助诊断，以下哪种蛋白不是精索横纹肌肉瘤的主要标记物?A波形蛋白B肌红蛋白C肌纤维特异性肌动蛋白D结蛋白E肌球蛋白正确答案：A 对真寒假热应采用的治疗方法是A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.虚则补之正确答案：A 溃疡性结肠炎病变多见于A回肠末端和邻近结肠B空肠C乙状结肠及直肠D回肠正确答案：C解析：Crohn病病变多见于回肠末端和邻近结肠(A项)，二者同时累及为最多，只涉及回肠者次之，少数见于空肠。局限在结肠者约占10%，以右半结肠为多见。溃疡性结肠炎病变多数在直肠、乙状结肠(C项)，可扩展至降结肠、横结肠。以通阳散结、行气祛痰为主要功用的方剂是( )A、越鞠丸B、吴茱萸汤C、半夏厚朴汤D、苏子降气汤E、瓜蒌薤白白酒汤参考答案：E 我国历史上第一部详析方剂理论的专著是A伤寒明理论B医方考C医方集解D伤寒杂病论正确答案：B