住院医师每日一练5章.docx

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1、住院医师每日一练5章住院医师每日一练5章 第1章男孩,4岁,1小时前被野犬咬伤手部,该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施,其中不正确的为A、捕杀野犬B、伤口紧急缝合和包扎C、使用抗狂犬病血清D、注射狂犬疫苗E、焚毁野犬参考答案：B下列哪种是帕金森病的典型步态A、痉挛步态B、慌张步态C、阔基步态D、剪刀步态E、鸭步参考答案：B必需行胸腔闭式引流的气胸是A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、自发性血气胸E、双侧气胸参考答案：BCE患者男性,70岁,右眼视力下降1年,伴眼痛2天。VodHM10cm,右眼混合充血(),眼压46mmHg,角膜轻度雾状水肿,前房轴深4C.T.,房水闪辉(),晶状体白色

2、混浊,囊膜有钙化点。正确的诊断应该是A、急性闭角型青光眼B、晶状体过敏性青光眼C、虹膜睫状体炎继发青光眼D、晶状体溶解性青光眼E、青光眼一睫状体炎综合征参考答案：D 30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。首选最简单的辅助检查是A、诊刮术B、尿HCG测验C、B超D、腹腔镜检查E、后穹窿穿刺拟诊断为A、急性阑尾炎B、先兆流产C、宫颈息肉D、卵巢囊肿E、异位妊娠进一步处理是A、B超B、诊刮术C、后穹窿穿刺D、测定基础体温E、腹腔镜检查参考

3、答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：A低流量吸入麻醉的优点( )A、减少手术室污染，节约吸入麻醉量B、新鲜气流量为4L/minC、保持湿度和温度，减少隐性失水量D、肺保护作用E、不易发现回路故障参考答案：ACD两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用( )A、可以作为联合用药的一种方式B、可以减少不良反应的发生C、可能符合用药目的D、肯定不利于患者E、使单独用药时原有作用减弱参考答案：ABCE以下损害中因梅毒螺旋体存在而易接触感染的有( )A、硬下疳B、树胶肿C、扁平湿疣D、梅毒黏膜斑参考答案：ACD住院医师每日一练5章 第2章 漂浮导管可测左房压。 ( )此题为判

4、断题(对，错)。参考答案：错容易产生趋同效应的定性调查方法是A、观察法B、专题小组讨论C、个人深入访谈D、头脑风暴法E、游戏法参考答案：B男性,7岁,全身重度水肿,尿蛋白6.4g24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23gL,血压8060mmHg,肾功能BUN9.1mmolL,Cr64molL,应选择的主要治疗措施是A、输新鲜血浆B、输白蛋白C、应用呋塞米D、使用免疫抑制剂E、首选糖皮质激素参考答案：E男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声。治疗首先选择( )A、急诊胃大部切除术B、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后

5、行胃大部切除术C、使用抗酸，解痉药物治疗D、选择性迷走神经切断+幽门成形术E、补液，洗胃，继续观察参考答案：B中枢免疫耐受最主要的形成机制是( )A、免疫抑制B、免疫忽视C、克隆无能D、克隆清除E、免疫隔离参考答案：D医学心理学的量化方法分为哪四类( )A、描述B、序量化C、间接定量D、直接定量参考答案：ABCD男,58岁,咳嗽咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢浮肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO348mmolL,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒C、失代偿性

6、呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒参考答案：A补体经典激活途径的激活物是( )A、甘露糖B、脂多糖C、急性期反应蛋白D、酵母多糖E、抗原抗体复合物参考答案：E住院医师每日一练5章 第3章以下情况中,应行硬质气管镜检查的是:A、急性支气管肺炎B、大咯血C、不明原因的肺不张D、胸腔积液E、纵隔肿瘤参考答案：C糖尿病的诊断标准是:症状静脉血浆葡萄糖值:A、随机111mmolL或空腹70mmolL或OGTT中2h111mmolLB、随机78mmolL或空腹70mmolLC、随机111mmolL或空腹78mmolLD、随机61mmolL或空腹70mmolLE、随机6

7、1mmolL或空腹78mmolL参考答案：A分娩镇痛时,常用的全身镇痛药不包括A、氧化亚氮(笑气)B、吗啡C、哌替啶(度冷丁)D、异丙嗪E、地西泮参考答案：B38岁,初次妊娠,24周糖筛查:血糖值为9.5mmolL,病人需要进一步检查A、尿糖检测B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮体E、羊水穿刺参考答案：C男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为A、静脉滴注止血药物B、20甘露醇快速静滴C、保持安静，使用适量镇静药D、调控血压E、补钾参考答案：B肺内结核干酪

8、性病灶发生液化后,其X线片表现是()A、渗出B、增殖C、空洞D、钙化E、纤维化参考答案：C传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是 ( )A、伴咽部严重病变或水肿者B、伴有神经系统并发症者C、伴有心肌炎表现者D、伴有溶血性贫血者E、伴有血小板减少性紫癜参考答案：ABCDE男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个23cm质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜A、胆囊空肠吻合术B、全胰腺切除术C、胰头十二指肠切除术D、胰头切除术E、全胰十二指肠切除术参考答案：E住院医师每日一练

9、5章 第4章关于手术体位的安置,以下哪种方法不当A、侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B、水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C、甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D、截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上E、坐直位时，将双侧上下肢用弹力绷带缠绕参考答案：A以下介质中声速最慢的是A、0水B、血液C、空气D、肌肉E、软组织参考答案：C关于癫儿的治疗原则错误的是A、联合用药原则B、个体化用药原则C、长期用药原则D、停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E、增药可适当的快，减药一定要慢参考答案：A关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的( )A、可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者B、防止反射性心率加

10、快C、防止血浆肾素活性增高D、防止反跳现象E、合用时注意酌情减量，防止过度抑制心脏参考答案：D中度甲亢的基础代谢率为A、+10+20B、+20+30C、+10+30D、+30+60E、+60参考答案：D正常食管黏膜为A、假复层柱状纤毛上皮B、鳞状上皮C、扁平复层上皮D、腺上皮E、复层柱状上皮参考答案：B成人细菌性脑膜炎的常见临床表现和体征不包括A、发热B、头痛C、意识障碍D、癫痫样发作E、颈强直参考答案：D阻塞性呼吸暂停可描述为( )A、呼吸暂停时口鼻无气流通过，不存在胸腹呼吸运动B、呼吸暂停时口鼻有气流通过，不存在胸腹呼吸运动C、呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在D、呼吸暂停时口鼻

11、有气流通过，胸腹呼吸运动存在E、以上均不正确参考答案：C住院医师每日一练5章 第5章血压下降是以下哪种中毒的主要表现( )A、抗凝血类灭鼠药B、有机磷农药C、拟除虫菊酯D、甘氟E、地西泮参考答案：D女性,32岁,心悸气促已8年,近来加重,不能平卧。查体:心界向左侧扩大,心率180次分,律不齐,脉率68次分,心尖部闻及26级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,颈静脉怒张,肝肋下5cm,肝颈静脉返流征(),双下肢水肿,下列药物中应首选A、地高辛口服B、吗啡皮下注射C、西地兰静脉注射D、普萘洛尔静脉注射E、间羟胺静脉滴注参考答案：C 男，35岁，12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐

12、，查体：血压190/125mmHg，轻度水肿，血肌酐360mol/L，B超双肾缩小。下列哪项检查不应进行A、血常规B、内生肌酐清除率C、血电解质D、静脉肾盂造影E、心电图检查该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性间质性肾炎D、糖尿病肾病E、高血压肾病参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A女,30岁,多次行人工流产术,末次人流在3个月前,人流后停经3个月,有周期性下腹痛伴肛门坠感。妇科检查:宫颈举痛(),子宫稍大有压痛。诊断可能是A、早孕B、内膜异位C、宫颈粘连D、宫外孕E、月经不调参考答案：C先天性耳前瘘管的主要分支常位于:A、颞肌筋膜表面B、腮腺深部C、耳廓软骨D、颞肌E、耳屏前皮下参考答案：E小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是A、高热B、恶心、呕吐、纳呆C、每日大便次数达十余次D、水、电解质明显紊乱E、大便呈蛋花汤样或水样参考答案：DPCA的用药途径不包括A、静脉B、肌内或皮下C、动脉D、硬膜外腔或鞘内E、神经丛或神经节参考答案：C常用的降血脂药可分为哪几类A、苯氧乙酸类B、烟酸类C、硝酸酯及亚硝酸酯类D、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类E、碳酸酐酶抑制剂参考答案：ABD