21年外科主治考试题目下载5节.docx

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1、21年外科主治考试题目下载5节21年外科主治考试题目下载5节 第1节 有关对眼睑缺损的治疗方法，下列选项错误的是A.直接拉拢缝合适用于眼睑缺损长度小于眼睑长度1/2者B.结膜和睑板的修复可用同侧或对侧睑板结膜瓣旋转推进修复睑板和结膜的缺损C.缺损过大，可行鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植D.创面基底完好的睑板，皮肤缺损的修复可用游离皮肤移植术E.创面基底为游离的结膜，皮肤缺损须以皮瓣转移修复正确答案：A只有眼睑缺损长度小于眼睑长度1/3才能直接拉拢缝合。 主要副作用是增加感染、应激性溃疡、糖尿病、高血压、库欣征面容的发生A.抗淋巴细胞制剂B.霉酚酸酯C.环磷酰胺D.皮质激素E.环孢素参考答案：D

2、 应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为( )。A、1体重kg3mlB、1体重kg2.5mlC、1体重kg2mlD、1体重kg4mlE、1体重kg5ml参考答案：D 胆总管囊肿是指A.肝门部闭锁，肝外胆道有或无腔隙B.肝管闭锁，肝外胆道呈一纤维素带C.胆总管闭锁，肝外胆管呈一盲袋，内含胆汁D.胆总管正常，肝内胆管扩张E.胆总管呈囊状扩张参考答案：E下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证A、中毒性巨结肠B、血性腹泻C、阵发性腹痛，伴脓血便D、腹痛、便血经内科治疗好转E、重症病人经积极内科治疗好转参考答案：A 患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发

3、育尚可该病人最可能的诊断是A、直肠肛门狭窄B、先天性巨结肠C、先天性直肠肛门闭锁伴瘘D、先天性排便异常E、肠梗阻如想进一步确定诊断，可考虑行A、直肠测压检查B、钡剂灌肠C、直肠黏膜活检D、以上都是E、以上都不是直肠测压的主要目的是A、观察有无直肠肛门松弛反射B、观察直肠肛管压力变化C、观察直肠与大脑之间神经反射通路情况D、了解肛门括约肌压力大小E、以上都不是下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助A、无直肠肛门松弛反射B、钡剂灌肠见结肠扩张C、直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞D、肌层未见神经节细胞E、以上都是经典的巨结肠手术有A、Duharmel术式B、Swenson术式C、Soave术式D、R

4、ehhbin术式E、以上都是参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：E问题 5 答案：E 我国首次将髋关节脱位分为前脱位和后脱位两类的医籍是A.千金要方B.备急千金要方C.正体类要D.仙授理伤续断秘方E.诸病源候论参考答案：D21年外科主治考试题目下载5节 第2节 关于大面积烧伤的补液,以下哪项是错误的A.伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(、)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿2.0ml)B.胶体和电解质的比例是0.51,广泛深度烧伤其比例可改为0.750.75C.另加5%葡萄糖补充水分,成人为2000mlD.第2个24小时,胶体和电解质为第

5、1个24小时的一半E.第3个24小时,烧伤面积在50%以下者,可不给胶体和晶体正确答案：E 可以从已经存在的良性病变转化而来A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是大约5%出现淋巴结转移A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是切除时应包含5mm宽的正常组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是切除时应包含11.5cm宽的正常皮肤组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是切除时应包括46cm宽的正常组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上

6、全是E.以上全不是组织学检查结果与治疗方案的制订和预后无关A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是应当做椭圆形切除，在淋巴结引流方向应多切除一些组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是从不发生转移A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是切除后应立即行皮肤移植术修复A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是头颈部为好发部位A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问

7、题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：A问题 5 答案解析：C问题 6 答案解析：E问题 7 答案解析：C问题 8 答案解析：E问题 9 答案解析：D问题 10 答案解析：D 题干：男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 下列抗高血压药的药理作用中，不正确的是A.利血平可引起心动过缓，使血管对

8、去甲肾上腺素敏感B.可乐定突然停药可引起高血压危象C.氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖D.硝苯地平可增强肌松药的肌松效应E.普萘洛尔能阻滞-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张正确答案：E (题干) 患者男，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。患者最可能发生的情况是A.脑中心疝B.小脑幕切迹疝C.小脑幕切迹上疝D.枕骨大孔疝E.大脑镰疝最有效的治疗措施为A.高压灌肠B.使用脱水药C.腰穿放脑脊液D.给予镇静、止痛药E.脑室穿刺引流脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因是A.肿瘤

9、卒中B.穿刺损伤C.小脑幕切迹疝D.休克E.低颅压请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C 患者女，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38，不伴腹痛，以下检查中首先应该做的是A、检查伤口情况B、血常规C、腹部B超D、拍摄胸片E、立即行血培养参考答案：A 食管癌术前化疗下列哪一项不正确A、提高切除的可能性B、缩小肿瘤大小和范围，改变患者的病理类型C、消灭微小转移灶D、为术后化疗提供选择依据E、可以降低临床分期参考答案：B 临床对阿米巴肝脓肿有确诊意义的是A.反复检查大便有阿米巴包囊B.乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂C.反复发热D.脓

10、肿穿刺有果酱样无臭脓液E.血象高正确答案：ABD略21年外科主治考试题目下载5节 第3节 （题干）某女性患者，37岁，网络工程师。2个月来学习太极拳，2周前无意中发现左腘窝部无痛性肿块，无其他不适。 首先应考虑的诊断为A.脂肪瘤B.腘窝半月板囊肿C.腘窝囊肿D.腘窝纤维瘤E.腘窝骨软骨瘤为明确诊断，首选的检查是A.碱性磷酸酶B.膝部X线片C.核素扫描D.关节镜检查E.肿块B超检查若肿块为囊性，最合适的治疗方法是A.石膏管型固定3周B.肿块切除，病理检查C.随访观察D.不负重，扶拐行走E.穿刺抽吸后加压包扎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E问题

11、 3 答案解析：C下列哪些情况可使颅内压高的病程相对延长A、小儿颅内肿瘤B、第三脑室肿瘤C、老年人颅内肿瘤D、第四脑室肿瘤E、静脉压升高参考答案：AC关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的A、主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主B、免疫抑制药物治疗一般有效C、病理活检可以发现D、术后一年不可能发生急性排斥E、不能逆转，需再次器官移植参考答案：ABC 肱骨干骨折术后长臂石膏托固定屈肘位( )。A.1周B.12周C.2周D.5周E.68周参考答案：B 下列各术式中，属于无张力疝修补术的是A、利用人合成材料进行的疝修补术B、Ferguson法C、McVay法D、Halsted法E、Bas

12、sini法参考答案：A 肾结核的血尿为A、全程血尿B、间歇血尿C、初始血尿D、镜下血尿E、终末血尿参考答案：E 骨折不愈合多见于A.股骨干骨折B.肱骨外髁颈骨折C.肱骨髁上骨折D.腕舟骨骨折E.胫腓骨骨折正确答案：D周围血供不佳。21年外科主治考试题目下载5节 第4节 手部化脓性感染的手术原则应除外以下哪项A手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B脓液应行细菌培养及药敏试验C应用抗生素D伤口不应置引流物，以免影响功能E炎症消退后，早期进行功能锻炼正确答案：D单发性内生软骨瘤多发于A、股骨B、肋骨C、胫骨D、足骨E、手掌指骨参考答案：E幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的( )A、皆采用胃大部

13、切除术B、对年老体弱病人行胃空肠吻合C、对胃酸低的病人行胃空肠吻合D、一般采用胃大部切除术E、术前要纠正脱水、贫血等全身状况参考答案：A女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服,静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmolL。该病人最可能的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、心血管疾病D、脑血管疾病E、癫痫参考答案：B 以下预防瘢痕挛缩增生的措施中，不正确的是A.严格遵守无菌技术和无创伤操作，争取创口一期愈合B.手术时切口的主轴与皮纹或自然皱襞相一致或与关节平面平行C.对于烧伤创面，应彻底清创、抗感染，尽早切痂植皮覆盖创面D.创面早期局部

14、应用生长因子，促进创面愈合E.创面愈合后36个月开始用加压疗法及功能锻炼正确答案：E为预防瘢痕挛缩，创面愈合早期即需要开始加压疗法及功能锻炼。 被称为州都之官的是A、三焦B、膀胱C、小肠D、大肠E、脾参考答案：B 纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列不正确的是A.纵隔前界为胸骨B.后界为胸椎C.以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界D.上界为胸廓入口E.下界为膈肌正确答案：C这是用于纵膈的四区划分法，胸骨角至第4胸椎下缘划一横线，其下为下纵隔。21年外科主治考试题目下载5节 第5节胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为A、肺活量B、肺总量C、最大通气量D、通气储量百

15、分比E、肺泡通气量参考答案：D 关于肺动脉狭窄的特点，下列哪项不正确A.右心室与肺动脉间的通道因先天畸形产生狭窄，而室间隔完整B.类型有肺动脉瓣狭窄、肺动脉漏斗部狭窄、肺动脉狭窄和肺动脉瓣发育不良C.各类狭窄均各自单独存在D.重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现发绀及心力衰竭E.右心压力增高，右心室排血受阻，右心室肥厚，肥厚程度与狭窄程度成正比正确答案：C肺动脉狭窄的常见类型有肺动脉瓣狭窄、肺动脉漏斗部狭窄、肺动脉狭窄以及肺动脉瓣发育不良。其可各自单独存在，亦可并存。 糖尿病病人的手术，哪项不恰当（ ）A施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素B改善营养状况C纠正水、电解质代谢失调和酸中毒D手

16、术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平正确答案：E 关于前列腺结核的治疗，下列选项不正确的是A.以抗结核药物治疗为主B.抗结核治疗多能奏效C.一般不考虑手术治疗D.合并精囊结核应考虑手术治疗E.切除结核性脓肾对治疗有利正确答案：D 患者女性，56岁，5个月前无诱因出现大便不规律，无脓血便，自觉乏力，体重明显下降；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，全腹无压痛；检验：血红蛋白65g/L，大便隐血(+)。目前考虑肠癌，肿瘤最可能的部位是A、升结肠B、十二指肠C、回肠末端D、左半结肠E、直肠参考答案：A葡萄糖有氧代谢主要步骤有A、糖酵解B、乙酰辅酶A合成C、三羧酸循环D、氧化磷酸化E、糖异生参考答案：ABCD下述关节脱位的特有体征,正确的是A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定E、畸形，弹性固定，关节空虚参考答案：E