21年护理类历年真题和解答6卷.docx
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1、21年护理类历年真题和解答6卷21年护理类历年真题和解答6卷 第1卷主动脉瓣关闭不全听诊可有A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音C.胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音答案:D解析:主动脉瓣关闭不全时,第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。故选D。二尖瓣狭窄时,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。故选A。二尖瓣关闭不全时,心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音是最重要的体征。故选B。对严重腹部损伤,首要的急救措施是A、吸氧B、预防休克C、使用吗啡类止痛药D、物理降温E、禁食,输液答案:B解析:严重腹部
2、损伤患者一般伴有大出血,导致失血性休克,此外肠道细菌侵入腹腔,造成弥漫性腹膜炎,导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形主要依靠A:骨牵引的作用B:肢体活动和负重所形成的应力C:局部血液供应情况D:病人的健康状况E:是否配合治疗答案:B解析:反常呼吸是指伤侧胸壁出现A.呼气时外突,吸气时正常B.吸气和呼气均外突C.吸气时外突,呼气时内陷D.吸气时内陷,呼气时外突E.吸气和呼气时均内陷答案:D解析:多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象,吸气时软化胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则反之,软化区向外鼓出。选项D与此吻合。属于护理组织文化中显性内容的是A:护理
3、哲理B:价值观念C:组织形象D:道德规范E:组织精神答案:C解析:初乳中含量较多的免疫因子是A:IgGB:IgDC:sIgAD:IgME:IgE答案:C解析:母乳中含丰富的免疫因子,有效抵抗病原微生物的侵袭,增强婴儿免疫力,尤以母初乳sIgA为高。患者男性,59岁,口中常常喃喃自语“我该死,我该死”。每晚席地而卧,上盖一破单被。此患者的症状属于A、嫉妒妄想B、罪恶妄想C、夸大妄想D、物理影响妄想E、被害妄想答案:B解析:妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病
4、状态下,如精神分裂症。罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误,罪大恶极,以致连累亲友,甚至连国家也受到了不可弥补的损失,他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂,甚至处死也不能补偿其罪恶之万一,常因而拒食,或采取一些方式赎罪。严重者认为自己不应该再活下去,可发生自伤、自杀等行为。多见于忧郁状态和精神分裂症。患者女。50岁。一氧化碳中毒2小时入院。 为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是A.治疗脑水肿B.高压氧舱治疗C.控制高温和惊厥D.促进脑细胞功能恢复E.防治迟发性脑病及并发症答案:B解析:氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。最好的给氧方式是高压氧舱,其能增加血液循环中的物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbC0的解
5、离,促进C0消除,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时应及时进行人工呼吸,危重病人考虑换血疗法或血浆置换法。仰卧位时要防止舌后坠,应使颈部伸展,或头偏向一侧。关于小儿用药特点的描述,错误的是( )。A.对吗啡不敏感B.氯霉素可导致“灰婴综合征”C.氨茶碱可引起中枢和循环系统兴奋D.氨基糖苷类药物可致耳聋E.应用酸碱类药物较容易发生酸中毒或碱中毒答案:A解析:小儿对吗啡比较敏感,超过剂量即引起中毒。21年护理类历年真题和解答6卷 第2卷患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是A、指导患者大量饮水B、采取体位引流C、机械吸痰D、鼓励患者进行
6、有效咳嗽E、提供通风良好的病室环境答案:B解析:由题干提示患者咳痰量为中度,为防止痰液阻塞呼吸道,患者年龄等允许,故应采取体位引流。可保持气道通畅,减少激发感染和减轻全身中毒症状,A.卢因B.德鲁克C.法约尔D.西蒙E.梅奥发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感,强调护理管理者要建立良好的人际关系的是答案:E解析:1.20世纪30年代梅奥等发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感,强调护理管理者要建立良好的人际关系;采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性。2.德国心理学家库尔特?卢因重点研究组织中的群体行为。其主要内容:群体是一种非正式组织,是处于平衡状态的一种力场;群体行为就是各种
7、相互影响力的结合,这种力场可修正个人的行为;群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感、对外攻击的防御、友谊等态度来说明。3.法国人法约尔对组织管理进行了系统地、独创地研究,1925年出版了工业管理与一般管理一书,后人把他称为管理过程之父。用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是A.注射前询问过敏史B.进针部位在前臂掌侧上段C.进针时针头与皮肤呈5角D.注入药物前要抽回血E.拔针后用干棉签轻压针刺处答案:C解析:A错误,使用前须先作结核菌素皮试,呈阴性者或出生3个月以内的婴儿方可接种。B错误,进针部位在上臂三角肌外侧。D错误,皮内注射无须抽回血。E错误,注射部位不可用手按揉,以防影响结果的观察。
8、故本题选C。解题关键:皮内注射法进针角度以针尖斜面全部进入皮内为宜即与皮肤呈5角。男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次分,血压85/60mmHg,心电图示V-V导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为A.肺梗塞B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病答案:C解析:10岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防()。A.心脏损害B.体温过高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴结肿大答案:D解析:过敏性紫癜,又称
9、出血性毛细血管中毒症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,其主要损害部位包括消化道、皮肤、关节和肾。使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是A.浓度为1%B.采用去盖浸泡法C.使用前加入亚磷酸钠防锈D.浸泡时间为10小时E.取出后使用生理盐水冲洗答案:A解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加盖,浸泡1020分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。胰岛素瘤典型的症状是A.低热B.消瘦C.低血糖D.进行性黄疸E.上腹部疼痛答案:C解析:胰岛素瘤典型的症状为低血糖发作,清晨、傍晚或劳累后发作,有时也可因精神刺激、发热或月经来潮而诱发。某病人大便隐血
10、试验持续(+)(+),提示A:慢性浅表性胃炎B:多发性溃疡伴出血C:胃溃疡D:十二指肠球部溃疡E:胃癌答案:E解析:若胃溃疡病人大便隐血试验持续阳性,应考虑有癌变可能。A.战略性计划B.战术性计划C.战备性计划D.战斗性计划E.战役性计划针对组织内部具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划为答案:B解析:(1)战略性计划:指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图,如医院整体发展计划。(2)战术性计划:指针对组织内部具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划,如护理仪器设备的维护计划等。21年护理类历年真题和解答6卷 第3卷下列选项中,哪项是引起原发性肝癌最常见
11、的病因A:乙型、丙型肝炎病毒感染B:遗传C:黄曲霉毒素感染D:食物中致癌物质E:寄生虫感染答案:A解析:乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素。患者男,27岁,因“上腹部不适,食欲减退,黑便一次”就诊,诊断是慢性胃炎,病人认为只是慢性胃炎,又不是癌,不用担心,护士应对其进行的健康教育是()。A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导答案:E解析:患者认为慢性胃炎不是癌,根本不用担心,说明其缺乏对慢性胃炎疾病知识的认识,护士应对其进行疾病知识指导,加强患者认识和重视。预防及处理子宫破裂的措施正确的除外A.减少多产、多次人工流产B.胎位异常应在预产期前2周住院待产C.先兆子宫破裂
12、行剖宫产术D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术答案:C解析:预防工作包括:认真做好计划生育及围生期保健工作,减少多产、多次人工流产等高危因素。凡以往有剖宫产史、子宫手术史、难产史,产前检查发现骨盆狭窄、胎位异常者,应在预产期前2周住院待产。先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩,如乙醚全麻或肌内注射哌替啶。尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。子宫破裂在抢救休克的同时,无论胎儿是否存活,应做好剖宫产术前准备。大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为A.1mlB.5mlC.20mlD.50mlE.100ml答案:B解析:消化道出血量的估计:大便隐m试验阳性提示每天出血
13、量510ml;出现黑粪表明每天出血量在50100ml以上;胃内积血量达250300ml时可引起呕血;一次出血量在400ml以下时,可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状;出血量超过400500ml,可出现头晕、心悸、乏力等症状;出血量超过1000ml,可出现休克。故本题选B。卵巢功能最稳定生育最旺盛的时期为A.幼年期B.青春期C.性成熟期D.老年期E.更年期答案:C解析:女性从出生到衰老是一个渐进的过程,可按年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的时期。关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是A.肛周红、肿、热、痛明显B.属于
14、慢性化脓性感染C.全身感染中毒症状明显D.发展可形成低位肛瘘E.最常见的直肠肛管周围脓肿答案:C解析:骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重,常伴有排尿困难。下列关于病毒性心肌炎的实验室检查错误的是A.红细胞沉降率加快B.C反应蛋白降低C.3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高D.AST增高E.CK增高答案:B解析:实验室检查:血清学检查CK、AST、LDH增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C反应蛋白增加。血清病毒中和抗体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定,发病后3周间的2次血清抗体滴度呈4倍增高。对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,不正确的是A.肾癌术后定期
15、复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶B.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规C.若出现骨髓抑制,应积极化疗D.膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜E.应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合答案:C解析:泌尿系统肿瘤患者术后应定期复查,在放疗、化疗期间,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗。A.墨绿色B.金黄色C.淡黄色D.灰白色E.青色新生儿生后第一次排出的粪便颜色为答案:A解析:1.2.3.1.新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色,质黏稠,无臭味。2.纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3.牛、羊乳喂养儿粪便:呈淡黄色,较稠,多成形,为碱性或中性,量多,较臭。21年护理类历年真题和解答6卷 第4卷某女病人有风
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