21年中西医结合助理医师考试真题6节.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试真题6节21年中西医结合助理医师考试真题6节 第1节 成人直肠的全长应为A.34. 5cmB.1012cmC.1214cmD.1518cmE.1820cm正确答案：C直肠上端在第三骶椎平面与乙状结肠相接，下端在尾骨尖稍上方与肛管连接，全长1214cm。骨盆的骨骼组成是A.骶骨、尾骨、髋骨 B.骶骨、尾骨、耻骨 C.骶骨、尾骨、髂骨 SX骨盆的骨骼组成是A.骶骨、尾骨、髋骨B.骶骨、尾骨、耻骨C.骶骨、尾骨、髂骨D.骶骨、坐骨、髂骨E.髋骨、尾骨、髂骨正确答案：A骨盆的骨骼组成是骶骨、尾骨、髋骨。 患者，女，32岁。轻度贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红

2、细胞上升达5，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。其最可能的诊断是A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性白血病E.巨幼细胞性贫血正确答案：C 具有强大镇吐作用的药物是A苯巴比妥B氯丙嗪C哌替啶D阿司匹林E扑热息痛正确答案：B40解析本题考核氯丙嗪的药理作用。答案选择B。氯丙嗪具有中枢多巴胺受体阻断作用，小剂量即可阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体，大剂量还可抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用，正确答案是B。其他各药均无镇吐作用。 主动脉瓣关闭不全，多表现为A.颈静脉搏动B.交替脉C.脉搏短绌D.水冲脉E.奇脉正确答案：D 男性，45岁，突然呕血40

3、0ml并伴黑便。血压l0070mmHg，心肺（一），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A.静脉注射止血药B.静脉推注奥美拉唑（洛赛克）C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆E.冰盐水洗胃正确答案：C呕血，黑便，腹壁静脉曲张，脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。冠心病与下列哪项因素关系不大()A、高脂血症B、高血压病C、吸烟D、睡眠E、糖尿病D 冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，与下列因素有关：血脂异常;高血压;吸烟;糖尿病或糖耐量异常;性别;年龄;肥胖;长期精神紧张;遗传因素等。 传染性非典

4、型肺炎的主要传染源为A.慢性感染者B.康复的病人C.隐性感染者D.患者E.潜伏期感染者正确答案：D传染性非典型肺炎的主要传染源为SCRS患者。21年中西医结合助理医师考试真题6节 第2节 厌恶食物，或恶闻食味，为ABCDE正确答案：D 吸收营养物质的主要部位是在( )。A口腔B胃C小肠D升结肠E横结肠正确答案：C 与呼吸运动关系最密切的是（ ）。A心、肺B心、肝C肺、脾D肝、肺E肺、肾正确答案：E 痴呆的基本病机为A心气虚衰，心血不足B肾精亏损，痰蒙清窍C髓减脑消，神机失用D气机不畅，血行瘀滞正确答案：C 患者男性，58岁。咳喘病史20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝痰软，颧红盗汗，

5、舌红少苔，脉细数。此病机为（ ）。A肾气虚衰B肺肾气虚C肺阴虚亏D肺肾阴虚E肺气虚损正确答案：D 下列哪项是白芍具有的功效A滋阴潜阳，清心除烦B补血养阴，润肺止咳C补益精血，润肠通便D养阴润肺，益胃生津E平抑肝阳，柔肝止痛正确答案：E 引起反复自然流产A抗HLA抗体B抗磷脂抗体C抗巨细胞抗体D抗精子抗体E抗弓形虫抗体正确答案：B解析：此题考查学生对引起自然流产因素的总结，自然流产与某些病原体感染有关，与自身抗体有关，与封闭抗体有关。抗弓形虫抗体和抗巨细胞抗体是抗感染保护性抗体；抗精子抗体是自身抗体，可阻碍精子与卵子结合，与免疫不育有关；抗HLA抗体是封闭性抗体；抗磷脂抗体是与流产有关的自身抗体

6、。所以选择B。 患者急性肾衰经使用利尿剂及其他药物治疗后尿量增多，表现为全身疲乏，咽于思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。应选用下列何方治疗A黄连温胆肠加减B参芪地黄汤加减C六味地黄丸加味D清瘟败毒饮加减E猪苓汤正确答案：Bl14.解析本题答案选择B。全身疲乏，咽干思饮，手足心热尿多清长，舌红少津，脉细。为气阴两虚，选B是因为参芪补气，而六味地黄丸只有补阴的疗效。 21年中西医结合助理医师考试真题6节 第3节 演示膀胱的触诊方法。参考答案：应在排尿后进行，患者仰卧屈膝，医师位于患者左侧，用单手滑行法，以右手自脐开始向耻骨方向触摸。 至虚有盛候的病机是( )A、实中兼虚B、虚中夹实C、虚实

7、夹杂D、真实假虚E、真虚假实参考答案：E 下列选项中，属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有A遗传性球形细胞增多症B阵发性睡眠性血红蛋白尿C遗传性椭圆形细胞增多症D遗传性血红蛋白病正确答案：AC解析：属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血包括遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性棘形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿属于获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂锚连膜蛋白异常引起的溶血性贫血。遗传性血红蛋白病属于遗传性珠蛋白生成障碍引起的溶血性贫血。 六味地黄丸的配伍特点是 ( )A三补B三泻C只补不泻D泻而不补E三补三泻正确答案：E六味地黄丸重用熟地滋阴补肾，填

8、精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精，取肝肾同源之意，山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。熟地、山茱萸、山药为三味补药。泽泻利湿而泻肾浊，并能减熟地黄之滋腻，茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，与泽泻共泻肾浊，助真阴得复其位，丹皮清泄虚热，并制山茱萸之温涩。三药称为三泻，均为佐药。故本题选E。 下列各项，不属痛经常见证型的是A气滞血瘀B湿热瘀阻C肝肾亏虚D寒湿凝滞E肝脾不和正确答案：E解析：痛经中医分型为气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、气血虚弱证、肾气亏虚证。痛经常见证型。 下列方剂中，遣药配伍寓“培土生金”之意的有A白虎汤B参苓白术散C麦门冬汤D玉屏风散正确答案：BCD 流行性脑脊髓膜炎A发

9、热、剧烈头痛、皮肤瘀斑B休克、惊厥、呼吸衰竭C发热、出血、肾损害D眼红、腿痛、淋巴结肿大E相刘、缓脉正确答案：A 手少阴心经循行联络的脏腑有( )A.肺B.脾C.肾D.胃E.胆参考答案：A21年中西医结合助理医师考试真题6节 第4节 某女，65岁。左肩部疼痛，活动受限，无法持物，痛点注射多用A0.25%利多卡因B0.5%利多卡因C1%布比卡因D1%利多卡因E0.5%布比卡因正确答案：D 患者时感转移性右下腹痛，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴纳差，轻度发热，苔白腻，脉弦紧。内治宜 ( )A行气活血，通腑泄热B通腑泄热，利湿解毒C通腑排毒，养阴清热D通里攻下，清热化瘀E温中散寒，通

10、里攻下正确答案：A上述症状辨证为阑尾炎瘀滞证，治以行气活血，通腑泄热，方用大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。故本题选A。 通里穴在腕横纹上A0.5寸B1寸C1.5寸D2寸正确答案：B 患者，女，38岁，已婚。自诉曾产后出血，近3年月经量少，渐至停闭，五心烦热，两颧潮红，骨蒸劳热，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是A、保阴煎B、固阴煎C、两地汤D、加减一阴煎E、左归丸参考答案：D 急性心肌梗死最常见的心律失常是A窦性停搏B阵发性室上性心动过速C室性期前收缩和室性心动过速D交界性心律E心房扑动正确答案：C解析：急性心肌梗死心律失常多发生在起病12周，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多见，尤其是室

11、性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。急性心肌梗死的临床表现。 治疗痿证脾胃亏虚，精微不运证，应首选的方剂是A.清瘟败毒饮B.清燥救肺汤C.加味二妙散D.参苓白术散E.大补阴煎参考答案：D 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽A痰湿B阴虚C风热D痰热E风寒正确答案：C答案与解析 C。支气管炎风热咳嗽证的主方。治法：疏风清热，宣肺化痰。方药：桑菊饮加减。考点 考查支气管炎风热咳嗽证的主方。 香附的功效是A、疏肝解郁，活血止痛，理气调中B、疏肝破气，调经止痛，理气调中C、疏肝解郁，调经止痛，理气调中D、疏肝解郁，调经止痛，降气止逆E、疏肝消积，调经止痛，理气调中参考答案：C21年中西医结合

12、助理医师考试真题6节 第5节 通过抑制细菌二氢叶酸还原酶产生抗菌作用的药物是()A.环丙沙星B.磺胺嘧啶C.甲氧苄啶D.甲硝唑E.青霉素G答案:C 五行中具有“从革”特性的是A术B火C土D金E水正确答案：D 在八脉交会穴中通阴维脉的是A.列缺B.内关C.外关D.公孙E.太渊正确答案：B 闭合性气胸肺压迫( )%以下可无症状A、10B、20C、30D、40E、50参考答案：C 解表药的味多是( )A辛味B酸味C甘味D苦味E咸味正确答案：A 某沿海城区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是A、传染源B、传播媒介C、病毒携带者D、终宿主E、以上均非参考答案：B 风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A.咳嗽B

13、痰白C质稀D气喘E脉浮紧正确答案：E21.解析本题答案选择E。脉浮为邪袭肌表，卫阳抵抗外邪，脉气鼓动于外应指而浮。紧脉为寒邪侵袭人体，阻碍阳气，寒邪与正气相搏，以致脉道紧张拘急。所以脉浮紧为风寒犯肺特有的脉象。而寒痰阻肺的脉象为脉滑或濡缓。 患者，女，35岁。左腋下化脓性淋巴结炎溃破。疮口仍有较多脓腐。治疗应首选A白降丹B三石散C白玉膏D平胬丹E五五丹正确答案：E解析：白降丹用于溃疡破溃以后疮口太小，引流不畅；三石散用于皮肤病糜烂渗液不多的皮损处；九一丹及五五丹均用于溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，或脓水未净，新肉未生长阶段；平胬丹适用于疮面胬肉突出，掺药其上使胬肉平复。21年中西医结合助理医师

14、考试真题6节 第6节 患者，女，23岁。未婚。近半年经前经期吐血或衄血，量多。色鲜红，两胁胀痛，心烦易怒，口苦咽干，尿赤便结，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是 ( )A滋肾润肺，降逆止血B清热泻火，降逆止血C疏肝清热，降逆止血D滋阴柔肝，降逆止血E滋肾清肝，降逆止血正确答案：C上述辨证为肝火上炎证迫血妄行以致经行吐衄，治以疏肝清热，降逆止血。故本题选C。 普萘洛尔对心绞痛伴有高血压或变异型心绞痛患者尤为适用。A正确B错误正确答案：B 高血压的诊断标准是A收缩压160mmHg或舒张压95mmHgB收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHgC收缩压140mmHg或舒张压90mmHgD

15、收缩压>160mmHg或舒张压>95mmHgE收缩压130mmHg或舒张压85mmHg正确答案：C (131132题共用备选答案)A柴胡疏肝散合胃苓汤加减B一贯煎合膈下逐瘀汤加减C中满分消丸合茵陈蒿汤加减D调营饮加减E附子理中汤合五苓散加减治疗肝硬化脾，肾阳虚证，应首选正确答案：E131132答案 E，B。考点 肝硬化的治疗。 下列不能出现迟脉的是A阴虚内热B阳气虚衰C阳虚阴盛D邪热结聚正确答案：A 胆管结石的治疗以手术为主，胆肠吻合术不适于A胆总管梗阻无法解除，胆总管扩张者B胰液直接流入胆管者C胆管因病变而部分切除无法再吻合者D合并肝内胆管结石者正确答案：D 治疗胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦，苔白腻，脉弦滑等症，宜用A温胆汤B二陈汤C小青龙汤D苓桂术甘汤正确答案：A 急惊风的四证以下哪项不正确（ ）。A痰证B热证C惊证D实证E风证正确答案：D