21年临床执业医师考试答案5节.docx

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1、21年临床执业医师考试答案5节21年临床执业医师考试答案5节 第1节 根据目前病情，首选的治疗是（ ）。A甲泼尼龙冲击B人血白蛋白C大剂量呋塞米D抗生紊E抗凝疗法正确答案：E 男，32岁。咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血l0天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，T压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是A.一人搂抱B.一人抬头，一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.病人平卧木板搬运正确答案：E患者高坠伤

2、，清醒，T压痛，剑突以下感觉运动障碍，提示脊柱骨折合并脊髓损伤（T段）。脊柱骨折患者的正确搬运方法为滚动法和平托法；其他会增加脊柱弯曲的方法禁用，否则会加重脊髓损伤。 胸痛彻背，感寒痛甚，伴胸闷心悸，舌苔白腻，脉沉细，治疗宜用A栝楼薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香B参附汤C栝楼薤白半夏汤D血府逐瘀汤E生脉散合人参养荣汤正确答案：A 既善活血，又善行气者是A川芎B延胡索C郁金D姜黄正确答案：ABCD女,18岁,心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好是:A.心尖部杂音SXB女，18岁，心尖部隆隆样杂音，并于收缩晚期听见喀喇音，提示病变瓣膜弹性良好是：A.心尖部杂音B

3、.杂音的响度C.杂音的性质D.开瓣音E.杂音持续的时间正确答案：D开瓣音是提示脱垂的二尖瓣良好。 肺与肾在生理方面的相互关系，主要表现在A呼气纳气的协调B阴液的相互滋生C宣发肃降的协调D水液代谢的协调正确答案：ABD21年临床执业医师考试答案5节 第2节 流行性感冒的传播途径以( )。A.经消化道和皮肤传播为主B.飞沫传播为主C.血行感染为主D.性接触传播为主E.遗传为主参考答案：B 婴幼儿体格测量的指标中，最能反映营养状况的是A体重B身长C头围D胸围E上臂围正确答案：A54.答案A 解析：体重，是婴幼儿体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。 再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确?A发热、出

4、血、贫血B一般无肝脾和淋巴结肿大C中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案：C解析：ABDE都是再障的常见临床特点。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的临床意义： NAP阳性百分率增高再障、类白血病反应、严重化脓性感染、急淋、急单、慢粒白血病急性变、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、真性红细胞增多症。 NAP阳性百分率降低单纯性病毒性感染、阵发性睡眠性血红蛋白尿、系统性红斑狼疮、急粒、慢粒。 女性，19岁，发热、咽痛、鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3 cm3 cm大小肿块，质硬。红细胞2109L，血红蛋白60 gL，白细胞

5、2109L，血小板20109L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病正确答案：C 肺结核的主要感染途径是ABCDE正确答案：A 以下关于“六腑”的说法，哪些欠妥A六腑都直接与水谷接触B六腑为“泻而不藏”之腑C大多为中空之脏器D“满而不实”为六腑生理特点正确答案：AD慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A.肺部闻及支气管呼吸音B.肺部叩诊呈鼓音SX慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A.肺部闻

6、及支气管呼吸音B.肺部叩诊呈鼓音C.肺部呼吸音减弱D.肺部闻及湿啰音E.杵状指（趾）正确答案：E慢性肺脓肿可伴贫血、消瘦、营养不良与水肿。有时发热、感染毒性症状加重，排痰量却明显减少，提示引流支气管阻塞。体检可见胸膜肥厚体征，杵状指（趾）较急性常见。21年临床执业医师考试答案5节 第3节 男性25岁。烧伤后2小时入院，烧伤面积共约40%，体重约60公斤。第一个24小时，应输入的液体总量约为A.2400mlB.3400mlC.4600mlD.5600mlE.6500ml正确答案：D第一个24小时补液量：烧伤面积体重1.5ml+2000ml，即40601.5+2000=5600ml。 肠结核的好发

7、部位是A升结肠B空肠C直肠D回盲部E乙状结肠正确答案：D 输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外( )A、稳B、准C、快D、轻正确答案：C 骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A.达到解剖复位B.降低感染风险C.制动时间缩短D.缩短骨折愈合时间E.减少骨折部位创伤正确答案：A复位方式为：手法和手术。手法复位的优点是无创，不破坏骨折部位的血供，缺点是不易达到骨折解剖复位；而手术复位之反。 新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素>221molL（129mgdl）C.足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素>1

8、71molL（1mgdl）正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，男，20岁。因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15%，红细胞形态正常。进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确A.多数有自限倾向，轻者无须特殊治疗B.如病情需要可继续服用磺胺类药物C.注意水、电解质平衡D.补足液体保证足够尿量E.糖皮质激素治疗正确答案：B略 胸腔积液时症状明显的液体量()。A.300ml以下B.500ml以上C.300-500mlD.5,000-10,000mlE.1000ml正确答案：B21年临床执业医师考试答案5节 第4节 二尖瓣重度狭窄（ ）。正确答案：

9、C Osler结见于（ ）。A急性风湿热B系统性红斑狼疮C急性病毒性心肌炎D亚急性细菌性心内膜炎E结核性胸腺炎正确答案：D 医学心理学的研究对象为A、心理活动的规律的学科B、人类行为的科学发展C、疾病发生发展的规律D、影响健康的有关心理问题和行为E、疾病的预防和治疗的原则参考答案：D 胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是A血管损伤B神经损伤C损伤性骨化D骨筋膜室综合征E骨折迟延愈合正确答案：E 女，40岁。间断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是：（）A.奥美拉唑+CBS+抗生素B.奥美拉唑+阿托品C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.前列腺素+硫糖铝E.法莫替丁+抗生素A。解析

10、：Hp相关胃炎常用的联合方案有：1种PPI+2种抗生素或1种铋剂+2种抗生素。 对疑似甲类传染病的患者在明确诊断之前，应在指定场所进行A留验B访视C就地诊验D单独隔离治疗E医学观察正确答案：E 该患儿的治疗药物首选（ ）。正确答案：C21年临床执业医师考试答案5节 第5节 （2022）病人讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状为A. 思维被夺取B. 思维被洞悉C. 思维贫乏D. 思维散漫E. 思维迟缓正确答案：D略 难经.六十八难关于“五输穴”主治的论述中，“输”所主的是A体重节痛B喘咳寒热C逆气而泄D腹痛而泄正确答案：A 下列哪种物质是三大营养物质的共同中间代谢物？( )A

11、、丙酮酸B、乙酰CoAC、ATPD、乙酰乙酸E、以上都不是参考答案：B 患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是A、静脉滴注抗生素+镇痛B、胸壁切开，肋骨内固定C、开胸探查D、胸壁包扎固定E、胸腔闭式引流参考答案：D 可引起呼吸衰竭加重的是A. 机械通气过度B. 慢性呼吸衰竭合并休克C. 大量利尿剂D. 慢阻肺合并呼吸道感染E. 应用强心剂正确答案：D略 脉来实大弦长，轻取、中取均不应，唯重取始得，属于A长脉B沉脉C伏脉D牢脉正确答案：D 腐苔的病机是ABCDE正确答案：D解析：腐苔多因阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，多见于食积痰浊。腻苔多由于湿浊内蕴，阳气被遏所导致，主湿浊、痰饮、食积。