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1、21年主治类试题9辑21年主治类试题9辑 第1辑普通型和典型偏头痛二者的区别之一,在于后者一定有A、搏动性头痛 B、恶心、呕吐 C、畏光、畏声 D、神经系统检查无异常 E、1040分钟征兆症状答案:E解析:(普遍型偏头痛)最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感,几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。典型偏头痛先兆期视觉症状最常见,如畏光,眼前闪光、火花,或复杂视幻觉,继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续1040分钟。所以本题选E。患者女,24岁,右眼睁眼困
2、难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。关于该病叙述不正确的是A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动,缓解与复发交替答案:B解析:1.患者有眼肌受累,晨轻暮重、病态疲劳,考虑为重症肌无力。2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误,括约肌不受累。3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测
3、对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。4.补钾治疗对重症肌无力无效。5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍,应禁用。患者男,长期便秘,经检查诊断为继发性便秘,该患者便秘可能是由于A.食物缺乏纤维素B.工作紧张C.结肠炎D.肠易激综合征E.痔疮答案:E解析:继发性便秘的常见原因为痔疮。生物学宽度A.从牙周袋底到牙槽嵴顶之间的恒定距离B.当牙周炎发生时生物学宽度将增大C.从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离D.从釉牙骨质界到牙槽嵴顶之间的恒定距离E.约为107mm答案:C解析:患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不
4、振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.710/L,PLT9010/L。患者首先应进行哪些检查A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检G.剖腹探查答案:A,D解析:1.患者有乙肝病史,近半年感觉恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg,肝脾大,A/G倒置,考虑为原发性肝癌可能
5、性大,但尚不能排除慢性活动性肝炎。各种类型的肝硬化一般在失代偿期很少有肝脾大;肝脓肿一般出现发热,右季肋区痛,白细胞增高等。2.超声可显示直径为2cm以上的肿瘤,对早期诊断有较大的价值。结合AFP检查,已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。3.患者可诊断为原发性肝癌,但肿瘤较大,已难于手术切除;肝有一定损伤,但胆红素仅稍升高,可首选非手术治疗的肝动脉栓塞化疗。经数次治疗后,肝癌明显缩小,可进行手术切除。全身化疗效果欠佳,中医治疗、生物和免疫治疗仅作为辅助疗法。A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌在海产品中,大量存在的致病菌是答案:D解析:沙门菌食物中毒:潜伏期一
6、般为424小时,亦可短至2小时,长达23日。起病急,先有腰痛、恶心、呕吐,继而腹泻、水样便、恶臭,偶带脓血,1日大便数次至数10次不等。美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现A.医乃仁术B.不伤害原则C.尊重患者自
7、主原则D.生命神圣E.以上都是答案:E解析:A.下颌后缩畸形B.佝偻病C.维生素A缺乏D.吮指习惯E.舌习惯婴儿的吮吸功能异常,下颌被降颌肌群向后下牵引,可发展为答案:A解析:21年主治类试题9辑 第2辑不属于表情肌的是 ( )A.眼轮匝肌B.颏肌C.额肌D.颊肌E.咬肌答案:E解析:临床检查牙本质过敏症的主要方法为 ( )A.视诊B.叩诊C.温度刺激D.化学刺激E.探针检查牙敏感点答案:E解析:关于下丘脑性闭经,下列哪项是错误的()A.下丘脑性闭经的原因以器质性病变为主B.全身性疾病可引起下丘脑性闭经C.常伴有不育D.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经E.GnRH脉冲或分泌模式异常答案:A解析:
8、下面乳头中司舌一般感觉的为A.菌状乳头B.球状乳头C.叶状乳头D.丝状乳头E.轮廓乳头答案:D解析:对于单侧上颌结节有骨性倒凹者,可摘局部义齿修复时最佳的处理是( )A.手术去除骨性倒凹B.不进行任何处理C.调整就位道D.减小基托面积,不覆盖上颌结节E.以上均正确答案:C解析:患者,男性.65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌答案:D解析:持续性上腹痛或不适,胃纳差,消瘦,进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌,可扪及无痛性肿大的胆囊,称为Courvoisier征,是诊断
9、胰腺癌的重要体征。患者,女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏膜转折处可见约23mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。下面哪项不是导致恶心、呕吐的原因A.后缘基托过长B.后缘基托过厚C.患者初戴义齿D.基托后缘过短E.基托后缘与组织不密合答案:D解析:4.后牙咬合时经常咬住一部分颊黏膜,反复刺激而致黏膜出现血肿。咬颊的原因有:颊黏膜肥厚;后牙排列偏颊侧;后牙覆盖过小等。下颌作侧方运动时,工作侧的上颌颊尖的舌
10、斜面,下颌颊尖的颊斜面是工作斜面,出现早接触点时,应选磨这两个斜面。急性化脓性牙髓炎不包括以下哪个特点A.自发性剧痛B.冷加剧疼痛C.热加剧痛D.放散性痛E.夜间发作答案:B解析:牙髓中遇冷气体体积收缩,压力减少而缓解疼痛。21年主治类试题9辑 第3辑克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现为A.起病急B.胸痛、气急、发绀C.畏寒高热D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色痰答案:E解析:克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患患者,起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰,常伴气急、发绀、意识障碍,咳具有特征的砖红色胶冻样痰。女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经34年伴怕冷乏力,体位性头晕
11、,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.686.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想A.靶腺激素替代B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质答案:A解析:1.产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体低功,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。2.患者垂体低功能,拮抗胰岛素的激素分泌均很低,加之患者血糖已经偏低,予胰岛素负荷试验,容易造成严重低血糖,甚至昏迷死亡。3.治疗首选为激素替代治疗,缺什么补什
12、么。牙槽骨中的固有牙槽骨又称为A.松质骨B.束骨C.环形骨板D.骨小梁E.皮质骨答案:B解析:固有牙槽骨中埋有大量外源性胶原纤维,所以又称为束骨,因此正确答案是B。患者女性,18岁,面部检查发现下颌后缩,覆盖10mm,覆2mm,上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开,四颗第一磨牙轻度拥挤,FMA42,下颌角141.5,下颌升支高度偏短,四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者开的原因最可能是A.遗传B.牙齿缺失C.佝偻病D.口腔不良习惯E.以上都不是答案:D解析:口内直接法制作桩核蜡型时根面和根管内应涂一薄层A.单体B.酒精C.碘酒D.蒸馏水E.液体石蜡答
13、案:E解析:男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9610L,中性粒细胞056。最可能的诊断是A.支原体肺炎B.合胞病毒肺炎C.肺炎双球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎答案:A解析:下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症答案:C解析:右室心肌梗死表现为无症状右心室功能不全或心源性休克,治疗包括早期维持右心室前负荷、降低后负荷、增加右心室收缩力和早期再灌注。A.腮腺淋巴结B.颏下和肩胛舌骨肌的淋巴结
14、C.颈深淋巴结D.颌下和颈深淋巴结E.锁骨上窝淋巴结舌前23的边缘或外侧淋巴管引流至答案:D解析:21年主治类试题9辑 第4辑关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是A.少数为肾素反应性腺瘤B.在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征C.患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应D.直径大多介于12cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成E.多为双侧腺瘤答案:E解析:A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁体重约9kg、身长约75cm的小儿年龄约为答案:C解析:患者已经可以用新义齿嚼食物,但反映戴牙恶心,可能原因是( )A.后牙早接触B
15、.上总后缘过长C.义齿固位不好D.下颌后牙排列过于靠舌侧E.以上都对答案:B解析:A.5B.30C.45D.90E.135烤瓷冠预备体轴面聚合度不宜超过答案:A解析:1.烤瓷冠金瓷衔接处应考虑到金瓷结合强度的需要,采用金瓷90对接或深凹槽预备型供瓷附着。A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌促胃液素的主要作用是答案:D解析:A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音亚急性细菌性心内膜炎答案:D解析:单侧唇裂修复术后形成红唇凹陷时选择二期修复的方法是A.对偶三角瓣移位修复B.唇颊
16、组织瓣推进或唇组织瓣交叉转移C.再做一次唇裂修复D.上唇推进术E.V-Y成形术答案:E解析:男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。为确诊应进行的检查是A、钩体显凝试验 B、血涂片找疟原虫 C、血培养 D、脑脊液常规及培养 E、血清特异性IgM抗体答案:解析:21年主治类试题9辑 第5辑RPI卡环可以减轻对基牙损伤,错误的原因是 ( )A.舌侧对抗臂与I型杆有较强的交互作用,对基牙扭力小B.鞍基受载下沉后,邻面板随之下沉,不产生对基牙的扭力C.鞍基受载下沉后,I型杆离开基牙牙面,不产生
17、对基牙的扭力D.近中支托对基牙的扭力小E.I型杆与基牙接触面积小,对基牙损伤小答案:A解析:为纯黏液性腺体的是A.腭腺B.舌下腺C.腮腺D.颌下腺E.唇腺答案:A解析:患者,女,50岁,缺失,余牙正常,口底至舌侧牙龈距离为10mm,设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。基牙预备时应制备出A.近远中支托窝B.近中支托窝,舌侧导平面C.远中支托窝,舌侧导平面D.近中支托窝,远中导平面E.远中支托窝,远中导平面答案:D解析:3.下颌牙列在肯氏一类双侧游离端缺损设计可摘局部义齿时,为了减轻近缺隙侧最后基牙的扭力,一般在条件允许的情况下设计成RPI卡环组,包括近中支托、远中邻面导板和杆,这样义齿在
18、游离端受力下沉时,以近中支托为支点的RPI卡环组对基牙的伤害可以降低。假如固位臂坚硬部分位于观测线以上非倒凹区,横过牙冠中部,随后臂端进入倒凹区,这样则支点后移卡环体部,当基托受力时,近中支托抬高,卡环臂的尖端部分受倒凹区的限制不能离开基牙,并产生一个向作用力,使基牙受到扭力,向远中旋转。因此卡环臂的坚硬部分应止于牙颊面的观测线上缘。A.口腔行使各种功能运动时,基牙及支持组织不发生下沉、松动、移位等B.基牙牙冠形态正常,龈高度足够,轴壁聚合度较小,具备良好的固位C.固位体具备足够的摩擦力、粘结力和约束力D.口腔行使各种功能运动时,能够抵抗外力,不致松动或脱落,固位体牢固地固定在基牙上E.在口腔
19、行使各种功能运动中受到各个方向外力时,能够保持固定桥的平衡而不会出现翘动固定桥的支持是指答案:A解析:1.备选答案B、C容易混淆,固定桥的固位依靠摩擦力、粘结力和约束力的协同作用。2.固定桥的稳定容易与固位的概念混淆,固位是针对固位体而言,稳定是指在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时,固定桥作为一个整体可以抵抗旋转运动,保持平衡稳定而不会出现翘动。稳定与固位有密切的关系,固定桥一旦出现翘动,很容易破坏粘固剂的封闭作用和锁结作用,破坏了固位体的固位。3.固定桥的支持是针对基牙及支持组织而言的。在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是A.死亡者家属有权获得赔偿B.死亡者家属是无权力要求获得
20、赔偿的C.因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿D.对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿E.可预见的不良反应可以获得赔偿答案:A解析:预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确,且易消除者答案:B解析:患者,女,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用A.肾上腺素静脉注射B.立即静脉滴注低分子右旋糖酐C.立即静脉注射西地兰D.立即静脉注射间羟胺E.立即静脉注射地塞米松答案:A解析:患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显,临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口
21、牙附着丧失23mm。临床诊断是A.慢性龈缘炎B.快速进展性牙周炎C.青少年牙周炎D.坏死溃疡性牙周炎E.慢性牙周炎答案:E解析:21年主治类试题9辑 第6辑女性患者,28岁,活动后心悸气促4年,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音,超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染,目前最好的治疗方法是A.口服地高辛B.人工瓣膜置换术C.利尿剂治疗D.受体阻滞剂E.经二尖瓣球囊形成术答案:E解析:患者有心功能不全,为单纯二尖瓣狭窄患者,可以听到开瓣音,提示二尖瓣还有一定的弹性,年龄28岁,可考虑做经二尖瓣球囊形成术。女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等
22、,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是A.维生素C+铁剂B.叶酸+铁剂C.维生素B+铁剂D.维生素B+铁剂E.输新鲜血答案:A解析:患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙类关系,上前牙拥挤明显,ANB为100,SNA为845,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。患者按病因机制可分为A.牙源性错B.暂时性错C.骨性错D.功能性错E.以上都不是答案:C解析:A.进食-腹痛-缓解B.右侧卧位腹痛加重C.腹痛-进食-缓解D.疼痛放射至右肩背部E.俯卧位或坐位疼痛原发性肝癌答案:D解析:颈淋巴触诊时病人的体位为A.坐位
23、,两眼平视B.坐位,头低向前方和受检侧C.坐位,头略仰起D.平卧,头偏向健侧E.自由体位,肌肉放松答案:B解析:下列哪项不属于第一级预防A.医生同病人共同检测疾病B.预防生活方式疾病C.预防接种和计划免疫D.保持良好的社会心理状态E.以上都不属于答案:A解析:下列关于胆固醇的说法不正确的是A.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等B.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇,约有40被小肠吸收C.内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来D.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质,合成过程受HMG-CoA还原酶催化E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时,可增强HMGCoA还原酶
24、活性,从而减少胆固醇合成答案:E解析:男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A.胃酸测定B.血清胃泌素测定C.肝放射性核素扫描D.胃镜加活检E.B超探测答案:D解析:21年主治类试题9辑 第7辑关于创伤下列哪一项是正确的A.单纯创伤会加重牙周炎症B.单纯创伤会造成骨下袋C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的D.创伤会增加牙的松动度,所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E.自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏答案:E解析:单纯创伤不会引起牙周袋的形成,也不会引起或加重牙周炎症;但长期的创伤
25、伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时,会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度,但动度增加不一定是诊断创伤的唯一指征。输卵管结核A.子宫内膜病理检查B.宫颈活检可确认C.后穹窿穿刺抽出脓液D.输卵管碘油造影呈串珠状E.盆腔X线摄片检查发现孤立的钙化点答案:D解析:烤瓷熔附金属全冠(PFM)在前牙的切端应磨除A.0305mmB.0510mmC.1015mmD.2mmE.3mm答案:D解析:下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动答案:D解析:急性细菌性心内膜炎的周围血管征包括:roth斑,osler结节及Janeway损害。男孩,1岁
26、半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖14mmolL(25mgdl),临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项是其致病因素A.流感服用水杨酸退热剂B.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠C.水痘服用水杨酸退热剂D.病前常有病毒感染史E.黄曲霉素和有机磷污染食物F.HIV感染答案:A,B,C,D,E解析:男,25岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。如上述检查均无异常,为明确诊断宜选下列哪项检查方法A.最大呼气流量-容积曲线B.气道反应性测定C.肺CTD.运动肺功能E.症状明显时仔细检查心肺答案:B解析:前牙3
27、/4冠邻沟最深深度为A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.0.2mmE.2.5mm答案:B解析:考题知识点为:前牙3/4冠邻沟最深深度1mm。 60岁男性。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上13烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(+),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。拆除不良修复体后应先做A.左上3根管治疗B.洁治C.左上1拔除D.左上3拔除E.左上1根管治疗 答案:A解析:1.考虑到患者固定桥修复体,由于修复体的存在,进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确
28、,所以首先须X线片检查。 3.修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解,产生继发龋和修复体松动。21年主治类试题9辑 第8辑对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的是A.尽量避免搔抓B.老年患者洗澡不宜过勤C.尽量用热水洗烫患部D.避免用碱性过强的肥皂E.避免刺激性饮食答案:C解析:下面哪项不是小儿肺炎的表现A.呼吸频率增快B.发绀C.三凹征D.吸气喘鸣E.呼吸音减弱答案:D解析:关于牙列面形态特征的描述中错误的是A.由侧方观察呈现纵曲线B.由前方观察呈现横曲线C.上牙列的前段较平D.连续下牙列面是球面的一部分E.上下颌的纵曲线凸向上答案:E解析:上颌牙列的纵,曲线,它的曲度
29、与Spee曲线略有不同。连接上颌切牙的切缘,尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖,呈一条向下突出的曲线,称纵曲线。对于1,25-(OH)-D的叙述,哪项是错误的A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢,使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾答案:A解析:A.注射入血管内B.注射点过前C.注射点过低D.注射点过后E.注射点过高下齿槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的原因是答案:D解析:某山村8岁儿童,口腔健康检查发现第一恒磨牙均有浅中龋,决定采用非创伤性修复(ART)治疗。ART充填效果,正确的是A.充填效果高于银汞合金B.儿童与成年人修复效果有显著差异
30、C.医生与护士操作修复效果有显著差异D.面充填保留率低于其他面E.单面洞的保留率低于复面洞答案:D解析:1.ART充填效果略低于银汞合金充填,儿童与成年人修复效果没有显著性差异,医生与护士操作修复效果也没有显著性差异,单面洞的保留率高于复面洞,面充填保留率低于其他面。所以,正确答案是D。2.玻璃离子在反应的过程中体积收缩,产生微漏,即便在所有操作都很标准的情况下仍难避免。所以,正确答案是E。女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高最大可能的卵巢瘤是A.浆液性囊腺瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.子宫内膜样瘤E.卵泡膜细胞瘤答案:C解析:1.内胚窦瘤又称卵黄囊
31、瘤,肿瘤高度恶性,多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性,体积较大,圆形或卵圆形,包膜完整,切面实性,质脆,夹有多数小囊,含胶状囊液,伴明显出血坏死,易发生破裂。因来自卵黄囊,瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP),患者血清中能测出较高浓度的AFP,其浓度与肿瘤的消长相平等,成为诊断及治疗监护中的重要标志物。据此可诊断。2.内胚窦瘤由于生长迅速,易早期转移,过去平均生存时间仅1218个月,经联合化疗后现已明显延长,但5年生存率极低。A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者脑出血答案:A解析:21年主治类试题9辑 第9辑男婴生后,因胎盘前置,Apga
32、r评分2分,医生紧急处理,首先应该采取的措施是A.给以纯氧B.肌注洛贝林C.人工呼吸D.保温E.立即清除呼吸道分泌物答案:E解析:患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎 B、系统性红斑狼疮 C、原发性肾病综合征 D、类风湿关节炎 E、急性肾小球肾炎答案:B解析: 年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快
33、速尿素酶试验E.呼气试验答案:C解析:男,56岁,声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行A.病理组织学检查B.抗结核治疗C.放射线治疗D.X线胸片检查E.手术切除答案:A解析:声嘶是喉癌的主要症状,病理组织学检查是其根本依据。故选A。A.Angle类错B.Angle类1分类错C.Angle类2分类错D.Angle类错E.Angle类错,亚类在远中错关系之外又有上颌切牙的舌侧倾斜,Angle分类为答案:C解析:问卷设计时,下列哪项不需要在封面信中说明A.调查者的身份B.保密性C.指导语D.调查内容E.调查目的答案:C解析:重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是A.低钾血症B.中毒性肠麻痹C.胃肠道毛细血管通透性增加D.低钠血症E.代谢性酸中毒答案:B解析:肺炎的消化系统症状常有呕吐、腹泻、腹胀等。重症可有中毒性肠麻痹,腹胀严重时可加重呼吸困难。诊断残髓炎的主要依据是A.有咬合痛B.有冷热刺激痛C.隐隐自发痛D.曾做过牙髓治疗E.以上各项综合答案:E解析:
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