21年主治类考试题目下载6卷.docx

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1、21年主治类考试题目下载6卷21年主治类考试题目下载6卷 第1卷男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。该患者治疗首选A.洋地黄强心治疗B.结扎动脉导管C.利尿剂D.房间隔缺损修补E.室间隔缺损修补答案：E解析：减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸答案：A解析：龋病破坏牙体硬组织而形成的龋洞，可用以下哪种方法治疗A.自行修复B.药物治疗C.再矿化治疗D.充填治疗E.以上方法均可答案：D解析：已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋均应采取充填法治疗。尚未形成龋洞的可用氟化物治疗。后堤区的

2、作用是 ( )A.支持作用B.缓冲作用C.排牙标志D.基托后缘定位E.边缘封闭作用答案：E解析：女，30岁，右侧上颌中切牙、左侧上颌中切牙、侧切牙缺失，唇侧组织倒凹明显，可摘局部义齿修复，在确定就位道时一般将模型倾斜的方向是 ( )A.向后倾斜B.向右倾斜C.向左倾斜D.向前倾斜E.不倾斜答案：A解析：下列关于随机抽样的说法正确的是A.随机抽样就是随意抽取调查对象B.抽样就抽取典型样本作为研究对象C.抽取样本时应保证每个单位都有同等的机会被抽中D.抽取的样本越大越好E.以上均不正确答案：C解析：抽样要遵循随机化原则，保证每个个体都有相同的机会被抽中，不是随意抽取，样本量的原则是保证样本能较好地

3、代表总体，不是越大越好，样本过多会增加工作难度，从而影响结果的准确性。21年主治类考试题目下载6卷 第2卷患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质

4、类固醇冲击治疗答案：B解析：患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。根据上述辨证特点，治疗方法宜选用A.理气活血，散瘀止痛B.补养心气，通经利脉C.豁痰理气，散寒止痛D.温补心阳，定惊安神E.益气养阴，活血通络答案：E解析：具有抗龋能力的微量元素有A.氟B.铜C.硒D.铁E.镉答案：A解析：患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞1810L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎答案：B解析：肺炎克雷

5、伯杆菌性肺炎的临床特点起病急、胸痛、畏寒，咳嗽、咳红棕色胶冻状痰，白细胞正常或增加，对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感，X线检查可见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。表示疾病流行强度的术语包括A.季节性、流行、暴发、长期变动B.流行、暴发、季节性、散发C.散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、流行、大流行E.暴发、流行、大流行、长期变动答案：C解析：患者，男性，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎答案：E解析：患者为青年男性，夜间腰痛，起

6、床活动后好转，为炎性腰痛，X线检查提示双侧骶髂关节炎，最可能的诊断是强直性脊柱炎。21年主治类考试题目下载6卷 第3卷患儿男，3岁9个月，少尿，水肿2周，查体:T37.2，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+，RBC02个/HP，肾功能正常。患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检査异常，尿蛋白+。此时处理应采用A、重新开始足量泼尼松治疗 B、抗凝治疗 C、加用抗生素控制感染 D、用甲基泼尼松龙静脉冲击 E、输入血浆或低分子右旋糖酐 F、肾活检答案：F解析：患儿治疗2周转阴，隔

7、日口服出现发热、蛋白尿，加用免疫抑制剂后，还是出现大量蛋白尿，应尽可能行肾穿刺，依其病理形态确定下一步治疗方案。男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿的治疗哪项是不对的A.对早期胎传梅毒应立即治疗B.治疗原则应及早、及时、规则、足量C.药物治疗以青霉素为主D.治疗到最后应防止雅赫（Jarisch-Herx-heimer）反应E.随着病情的延长，治愈率也逐渐下降答案：D解析：3.雅赫（Jarisch-Herxheimer）反应一般发生在早期，大剂量应用青霉素杀死大量螺

8、旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应，所以，治疗过程中起始剂量宜小。医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A.促进医学思维方式的变革B.促进医师知识结构的现代化C.提高社会防治疾病的地位D.加速了祖国医学的整理和提高E.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀答案：E解析：下列不是铸造金属全冠的适应证的是A.上颌第一磨牙隐裂B.下颌第二前磨牙舌尖斜折缺损C.上颌尖牙畸形D.下颌第二磨牙作为固定桥基牙E.下颌第一磨牙根管治疗后答案：C解析：由于金属材料美观性的不足，铸造金属全冠的适应证主要用于后牙而不用于前牙的修复。缺失属于Kennedy分类第A.四类B.二类C.三类二亚类D.三类三亚类E.三类

9、一亚类答案：C解析：口腔颌面部贯通伤，应先缝合A.肌层，以保证面部肌肉的连续性，恢复表情功能B.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口C.皮肤上的创口D.颈部的创口E.面部的创口，以保证美观容貌的恢复答案：B解析：21年主治类考试题目下载6卷 第4卷为防止四环素牙的发生，不宜使用四环素类药物的是A.妊娠期和哺乳期妇女B.所有人C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童D.4岁以下小儿E.8岁以上儿童答案：C解析：患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢

10、水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170200mmHg/100120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。本病的治疗哪项是错

11、误的A.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常B.立即大剂量使用负性肌力药物C.低盐饮食、维持水电解质平衡D.抗凝治疗E.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物答案：B解析：病人对医生的期望是A.需要医生为之解除病痛B.需要医生提供其他方面的帮助C.要求与医生能相互理解D.要求与医生有情感交流E.以上均是答案：E解析：上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为A、2mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml答案：B解析：消化道出血，血液经肛门排出体外称为便血。每日最少出血量为5ml，不造成粪便颜色改变，须经大便隐血试验才能确定。A.上皮增生伴有异常增生B.上皮基底细胞液化变性及基底膜界限

12、不清C.上皮角化层出现角质栓塞D.上皮萎缩、上皮异常增生或原位癌E.上皮明显增厚但细胞分化较好白斑的病理特征是答案：A解析：有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A、周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常 B、感觉过度或感觉减退 C、刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪 D、腱反射异常：常表现为腱反射亢进 E、血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变答案：D解析：周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常。1.感觉

13、改变：表现为感觉过度或感觉减退。2.运动改变：刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪。3.腱反射异常：损毁症状表现为腱反射减退、刺激症状表现为腱反射亢进，但罕见。4.自主神经功能改变：主要表现为出汗、立毛、血管运动及营养障碍。出汗的改变出现多汗或少汗；血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变。21年主治类考试题目下载6卷 第5卷男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹

14、可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物答案：A解析：该患者溃疡性结肠炎病史15年，病史较长，且近期消瘦明显，查体左下腹可以触及一边界不清质硬包块，需注意溃疡性结肠炎癌变，首选结肠镜及活检以明确病变性质。后牙牙槽嵴正常，金一瓷桥桥体与牙嵴的接触方式应采用 ( )A.船底式B.悬空式C.改良鞍式D.鞍式E.单侧接触式答案：C解析：32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院。查LOA，胎心率144次/分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿

15、，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min。此时最恰当的处理是A.用硫酸镁抑制宫缩B.立即产钳助产，结束分娩C.人工破膜，加速产程进展D.立即剖宫产E.肌注镇静剂答案：D解析：A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力E.对社区内每一个居民建立健康

16、档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力在COPC中，1级是指答案：B解析：0级是COPC的原始阶段；4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。大于33周，胎儿肺已成熟的HELLP综合征发生胎儿窘迫治疗原则为A、终止妊娠 B、延长孕周 C、对症治疗 D、适当扩容 E、解痉答案：A解析：32周或胎儿肺已成熟，胎儿窘迫，先兆肝破裂及病情危重者应立即终止妊娠。健康教育的基本内容是控制体重，当体重超过标准体重多少时，可以诊断为肥胖A.15%B.10%C.5%D.20%E.25%答案：D解

17、析：21年主治类考试题目下载6卷 第6卷以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是A.霍乱B.肠蠕动过快C.服5硫酸镁D.服蓖麻油E.服甘露醇答案：A解析：发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭A.上颌中切牙B.下颌尖牙C.上颌第一前磨牙D.上颌尖牙E.上颌第二前磨牙答案：D解析：上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根，间隙会自行消失。测量小儿血压时的袖带宽度应为( )A.上臂长度的14B.上臂长度的12C.上臂长度的13D.上臂长度的45E.上臂长度的23答案：E解析：A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现知情同意准则的是答案：A解析：最晚萌出的乳牙为A.上颌第二乳磨牙B.下颌第一乳磨牙C.下颌第二乳磨牙D.上颌乳尖牙E.上颌第一乳磨牙答案：A解析：多囊卵巢综合征囊性卵泡通常小于A、1cm B、2cm C、3cm D、4cm E、5cm答案：A解析： 双侧卵巢增大，表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多个直径1cm的囊性卵泡。