21年儿科主治考试历年真题精选7节.docx

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1、21年儿科主治考试历年真题精选7节21年儿科主治考试历年真题精选7节 第1节 6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm，双乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心710，GnRH激发后LH峰值45UL，FSH峰值125UL。诊断是A单纯乳房早发育B真性性早熟C假性性早熟D特发性真性性早熟E以上均不是正确答案：A 足月儿正常分娩后,口腔给予吸引,因有过多分泌物而重复该操作.心率从120次/min降到80次/min.应停止吸引,并重新评价心率此题为判断题(对，错)。正确答案： 该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物A糖皮质激素B抗组胺药C肥大细胞膜稳定剂D减充血药E以上都是正确答案：E (5254题共用题干)

2、2岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第 2肋间闻及3级连续性机器样杂音，向颈部传导,有震颤。此患儿最可能出现的体征是A脉压增宽B脉压缩窄C上肢血压高于下肢D四肢血压均降低E舒张期血压高正确答案：AA。杂音提示动脉导管未闭，舒张压降低，脉压增宽，并可出现周围血管体征，如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。 当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时,强有力可以定义为有哪三种表现?A.心率大于100次/minB.呼吸有力C.躯干肤色红润D.肌张力好E.以上都是正确答案：ABD新生儿患严重肺透明膜病而未经治疗时常发生A、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、

3、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒参考答案：D21年儿科主治考试历年真题精选7节 第2节 根据以上检查，最可能的诊断是A急性链球菌感染后肾炎并肾功不全BIgA肾炎C尿路感染D肾炎性肾病E急性肾衰竭正确答案：AA。根据之前的分析，最可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎并肾功不全。 关于小儿急性喉炎，下列哪项是正确的A犬吠样咳嗽B声音嘶哑C呼气性呼吸困难D喉喘鸣E三凹征正确答案：ABDEABDE。小儿急性喉炎的特点包括：犬吠样咳嗽、喉喘鸣、声音嘶哑、吸气性呼吸困难、三凹征等。 ADHD最主要的是依据是A父母及教师对孩子的行为评估B智力测定C围生期异常病史DEEG检

4、查E注意力测试正确答案：A 心力衰竭可伴有正确答案：BB。心室舒张期负荷过重，心肌张力减低、顺应性减退，致舒张时血液充盈引起室壁震动。 猩红热出疹的时间是A与发热同时B发热后1248小时C发热后4872小时D发热后6072小时E以上都不是正确答案：B 急性鼻炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：C21年儿科主治考试历年真题精选7节 第3节 (8991题共用备选答案)A其肥胖发生率是10%14%B其肥胖发生率是30%40%C其肥胖发生率是51%60%D其肥胖发生率是41%50%E其肥胖发生率是70%80%双亲皆肥胖者正确答案：EE。肥胖双亲的后代发生肥胖

5、者高达70%80%。 要明确诊断，以下哪项检查最重要A便常规便培养B除外各种特异性结肠炎CX线钡剂灌肠D纤维结肠镜检黏膜活检E血沉、C反应蛋白、特异性自身扰体正确答案：D对于急性风湿热伴心肌炎的患儿,以下治疗哪项是错误的A、首选阿司匹林治疗B、如有心力衰竭，待心衰控制后在卧床休息34周C、宜绝对卧床休息至急性症状消失，红细胞沉降率接近正常D、总疗程为812周E、停药后的反跳现象在23天内自动消失参考答案：A 经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次。查体：肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为A间质性肺炎B毛细支气管炎C异物吸入D支气管哮喘E病

6、毒相关性喘息正确答案：D 洋地黄中毒的常见心电图表现是A窦性心动过缓BST-T段鱼钩样改变C度房室传导阻滞D室性期前收缩二联律EQT间期延长正确答案：D 长期羊乳喂养的婴儿易出现A维生素D缺乏性佝偻病B维生素K缺乏出血C维生素A缺乏夜盲症D叶酸缺乏巨幼红细胞性贫血E缺铁性贫血正确答案：D羊乳中叶酸很少。21年儿科主治考试历年真题精选7节 第4节 食物引入原则包括由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由细到粗。( )答案：正确 下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助A胸片B心电图C超声心动图D血气分析E血电解质测定正确答案：ACAC。心电图不能表明有无心衰，但有助于病因诊断和指导用药。 男孩，5岁。患

7、有结核病，但结核菌素试验阴性。可能的原因是A合并上呼吸道感染B抗结核治疗1周C接种百白破三联疫苗后D粟粒性肺结核E颈淋巴结结核正确答案：D结核菌素试验假阴性常见原因：感染结核菌后48周：变态反应前期，尚未产生变态反应与免疫反应。老年人：与免疫反应减弱有关。药物影响：使用皮质激素、抗癌药等免疫抑制剂。疾病影响：自身疾病过重，免疫反应差，如急性粟粒性结核、肺结核脑膜炎；其他严重疾病状态，免疫反应差，如严重营养不良、麻疹、百日咳、癌症；淋巴免疫系统疾病免疫功能遭破坏，如艾滋病、淋巴瘤、结节病、白血病。技术因素：放置过久，注射丢失，稀释度不准等。 新生儿生后5天，家中接生，母乳喂养。生后第3天出现皮肤

8、黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A、新生儿脐炎，母乳性黄疸B、新生儿脐炎，新生儿溶血症C、新生儿脐炎，生理性黄疸D、新生儿脐炎，新生儿败血症E、新生儿脐炎，新生儿肝炎为明确诊断，首选的检查是A、网织红细胞计数B、大便常规C、血ALT测定D、血气分析E、血培养以下治疗哪项不恰当A、静脉输入白蛋白B、用抗生素C、保暖D、禁食母乳E、纠正酸中毒参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 患儿9岁，左颈部无痛性肿块1个月，3cm35cm，质地偏硬。首先考虑的疾病是A化脓性淋巴结炎B结核性淋巴结

9、炎C病毒性淋巴结炎D转移性肿瘤E恶性淋巴瘤正确答案：E 女孩，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及，Hb 120g/L，WBC10109/L,血小板25109/ L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是A再生障碍性贫血B急性白血病C原发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E系统性红斑狼疮正确答案：CC。根据病史、临床表现和实验室检查(Hb和WBC正常，血小板减少，可见巨核细胞等)，即可作出诊断。21年儿科主治考试历年真题精选7节 第5节 流行性乙型脑炎最常见的并发症是A神经性营养不良B肺不张C支气管肺炎D褥疮E尿路感染正确答案：C (4647题共用题干

10、)患儿，女，4岁，1周来双眼睑下垂，复视。晨清暮重。休息后好转，反复眨眼后加重。对于明确诊断，哪项检查是不必要的A脑电图B肌电图C新斯的明试验D乙酰胆碱受体抗体测定E胸部X线检查正确答案：AA。重症肌无力眼肌型，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍，引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。 以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )A.呼吸浅速B.假性瘫痪C.齿龈肿胀出血D.皮肤黏膜出血E.有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷正确答案：E维生素C缺乏是肋软骨关节半脱位形成肋骨串珠，但形状是尖的，在凸

11、起的内侧可触及凹陷，和佝偻病的肋串珠不同。 先天性心脏病诊断方法中最重要的进展是A体格检查B心电图C彩色多普勒超声心动图D选择性心血管造影E心功能检查正确答案：C 如果智商为40，属于A轻度智能迟缓B中度智能迟缓C中重度智能迟缓D重度智能迟缓E极重度智能迟缓正确答案：B夜惊治疗方法错误的是A、睡前避免精神刺激B、培养儿童勇敢独立性格C、睡前口服鲁米那D、睡前口服葡萄糖酸钙E、耳穴贴压法参考答案：D21年儿科主治考试历年真题精选7节 第6节 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是A5个月B3个月C8个月D12个月E10个月正确答案：C头皮一期清创缝合,应该是()。A.争取在24小时之内进行不宜超过72

12、小时B.尽量切除所有的创伤组织，清除污染C.伤口一律作全层缝合D.如因组织缺损，缝合困难则留作二期缝合E.皮下出血点必须一一结扎答案A根据婴儿每日给需热量及水量可推算婴儿每日所需的8%糖牛奶为A、80100mlkgB、90120mlkgC、100110mlkgD、110120mlkgE、120130mlkg参考答案：C (8183题共用备选答案)A风湿性心脏炎B游走性多发性关节炎C舞蹈病D皮下结节E环状红斑对于风湿热预后的估计有重要意义正确答案：AA。风湿热预后主要取决于心脏炎的严重程度、首次发作是否得到正确抗风湿热治疗以及是否正规抗链球菌治疗。 下列有关支气管肺炎的病理生理，不正确的是A换气

13、功能障碍主要引起低氧血症B为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量减少C肺泡壁充血水肿而增厚D肺泡腔内充满炎性渗出物E通气和换气障碍导致低氧血症和高碳酸血症正确答案：B肺炎早期为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量增加。 以下哪些儿童疾病称为营养性疾病?()A.活动性佝偻病B.低体重C.早产儿D.先天性心脏病答案：AB21年儿科主治考试历年真题精选7节 第7节 手足徐动型脑性瘫痪的临床表现下列哪一点不符合A肌张力降低B喂哺困难C手足徐动明显D通常无锥体束征E智力发育明显落后正确答案：E 首先应做的检查是A肛指检查B腹部X线平片C大便常规及培养D血常规E血培养正确答案：B 以下小儿上呼吸道

14、解剖生理特点不正确的是A鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富B咽鼓管宽、直、短，呈水平位C咽部较狭窄，方向垂直D喉部呈漏斗状，喉腔狭窄E扁桃体在6个月后渐增大正确答案：E咽扁桃体又称腺样体，6个月时已经发育，腭扁桃体1岁末时才逐渐增大。 小儿上呼吸道感染的主要病原是（ ）。A呼吸道合胞病毒B肺炎链球菌C肺炎支原体D衣原体E轮状病毒正确答案：A 脑膜炎球菌是A严格需氧的革兰阳性球菌B严格需氧的革兰阴性球菌C厌氧的革兰阴性球菌D厌氧的革兰阳性球菌E革兰阴性球菌，兼性厌氧菌正确答案：BB。脑膜炎球菌属于奈瑟菌屑，革兰染色阴性，在5%10%二氧化碳环境中生长良好。 急性肾炎诊断依据中，错误的是A病前13周有前驱感染史B有水肿、少尿、血尿、高血压CASO不升高可除外诊断D有血尿、蛋白尿、管型尿E血补体C3下降正确答案：C急性肾炎患儿的ASO增高率70左右，呼吸道感染较皮肤感染增高率高。