21年主治类考试真题及答案6篇.docx

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1、21年主治类考试真题及答案6篇21年主治类考试真题及答案6篇 第1篇颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状 ( )A.患者不能闭口B.唾液外流，面下1/3变长C.前牙反，下中线偏向健侧D.言语不清E.后牙早接触答案：C解析：某怀孕9个月的产妇，近中阻生，近1周来牙冠周围出现牙龈红肿，此时比较适宜的治疗方法是A.切除智齿冠部的龈瓣B.局部麻醉止痛C.拔除智齿D.观察，不处理E.局部冲洗上药答案：E解析：某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发A.心力衰竭B.高血压脑病C.电解质紊乱D.急性肾功衰竭E.急性胃肠炎答案：B解析：急性肾炎患有高血压、水肿，高血压严重者可出现头痛、

2、头胀、恶心呕吐、高血压脑病的并发症。关于慢性粒细胞白血病的治疗，错误的是A.异基因造血干细胞移植B.干扰素-C.格列卫D.羟基脲E.糖皮质激素答案：E解析：除糖皮质激素外，其他均是慢性粒细胞白血病的治疗措施。异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可的根治性标准治疗。干扰素-可使部分患者达到完全的细胞遗传学缓解，延长患者的中位生存期。格列卫代表了目前慢粒治疗的主要进展。如患者无条件进行异基因造血干细胞移植或格列卫、干扰素-治疗，羟基脲是首选药物。A.调磨锐边，树脂修复缺损B.完成根管治疗后烤瓷冠修复C.正畸牵引，根管治疗后核桩冠修复D.完成根管治疗后核桩冠修复E.切龈，根管治疗后核桩冠修复切角少量缺

3、损，无症状答案：A解析：目前，我国应用的死亡标准是( )A.深度昏迷B.心肺死亡C.心肺与脑死亡D.呼吸停止标准E.脑死亡答案：D解析：下列选项中不属于胃癌术后早期并发症的是A.吻合口梗阻B.吻合口瘘C.反流性胃炎D.肠梗阻E.残胃排空延迟答案：C解析：胃癌术后患者早期并发症包括：吻合口梗阻，吻合口瘘，输入袢梗阻，吻合口出血、狭窄，残胃排空延迟，腹腔感染，肠梗阻等。术后晚期并发症包括：反流性胃炎、食管炎、贫血、营养不良、倾倒综合征等。反流性胃炎属于晚期并发症，其余选项属于早期并发症。21年主治类考试真题及答案6篇 第2篇铸造钴铬金属全冠修复一年后，牙面出现穿孔，最可能的原因是A.夜磨牙症B.咬

4、合过高C.牙面牙体预备量不足D.对颌牙有充填式牙尖E.牙面形态不良答案：C解析：患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断肺炎，给予青霉素+头孢类抗生素治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39.0，用药后可降至正常，约12小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，38声/阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检:T39.3，P144次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体度肿大，未见脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。病史中还应补

5、充询问什么重要内容A、出生史B、遗传性疾病史C、咳嗽加重时间和程度D、有无呼吸困难及程度E、有无抽搐F、吸入过敏原病史答案：D,E解析：患儿是咳嗽伴有发热就诊，考虑是肺炎，就需要询问是否有呼吸困难，有无高热惊厥。发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克答案：A解析：发绀伴杵状指（趾），提示病程较长。主要见于发绀型先天性心脏病及某些慢性肺部疾病。A.下颌发育不足，上前牙唇倾B.前后牙槽垂直向发育过度，上前牙内倾C.后牙槽垂直向发育不足，上前牙内倾D.上颌发育过度，上前牙内倾E.前牙槽垂直向发育过度，上前牙唇倾骨性安氏类2分类可能具有的特征答案：D解析：全冠修

6、复中一般不会对牙髓产生危害的因素是A.牙体预备产热B.取印模C.消毒药物D.自凝塑料暂冠E.磨牙过多答案：B解析：下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少答案：D解析：中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高，在好转后降低。男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.210/L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是A

7、.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病答案：A解析：1.本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为：同一病人同时有不同类型皮疹（有多形性发疹特点），且皮疹的特点为疱疹。分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿，皮疹多分布于四肢，不形成疱疹，不结痂。带状疱疹多见于成人，多无明显发热，沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主，不形成疱疹。2.将疱疹部刮取标本染色检查，可查见多核巨细胞和核内包涵体。水痘-带状疱疹病毒的特异性IgM抗体或双份血清IgG抗体效价升高4倍以上，有诊断意义。取疱疹液接种于人胚肺纤维细胞，可分离出病毒。风疹患者检测血清中的RV-

8、IgM抗体阳性。流行性腮腺炎患者用补体结合试验或3.水痘治疗以对症治疗为主。保持皮损处清洁，防止继发细菌感染。可选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗。疱疹局部用阿昔洛韦溶液或无环鸟苷溶液局部涂抹。神经疼痛剧烈者，给镇痛药止痛。为控制传染源，隔离患儿至皮疹全部结痂为止。主动免疫需接种水痘减毒活疫苗。在接触水痘72小时内可给予VZIG肌注可起到预防作用。21年主治类考试真题及答案6篇 第3篇全口义齿初戴时，患者感觉就位时疼痛，戴人后缓解，原因是A.义齿边缘过长B.组织面有瘤子C.系带附丽接近牙槽嵴顶D.有唇颊侧倒凹E.腭部硬区未缓冲答案：D解析：全口义齿就位时疼痛，戴入后缓解，表明义齿就位时就位道有阻

9、力，即组织倒凹，义齿基托摩擦组织产生疼痛，一旦越过倒凹区就位后疼痛即缓解，而如果组织面有瘤子、义齿边缘过长及腭部硬区未缓冲等引起的疼痛，义齿就位后应更加疼痛。义齿修复的时间应在拔牙后A.24周B.36个月C.612个月D.12周E.12个月答案：B解析：亚硝酸盐食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐答案：D解析：下列与继发龋的发生无关的是A.牙体组织折裂B.充填不密合C.充填体折裂D.龋坏组织未去尽E.未进行窝洞垫底答案：E解析：该题考查的知识点是继发龋产生的原因。龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成

10、菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织除尽，以后再发展而来，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关，与继发龋出现与否无因果关系。体现医师克已美德的做法是( )A.对患者有利而又无损自我利益的才去做B.风险大的治疗尽量推给别人C.只要是患者的要求有求必应D.只要是对患者有利的要求有求必应E.点名手术无论大小能做多少就做多少答案：A解析：牙周病的致病菌，哪项是不正确的 ( )A.局限型青少年牙周炎的菌斑量显著增加B.快速进展性牙周炎的非附着菌斑量增加C.快速进展性牙周炎非附着菌斑以革兰阴性

11、厌氧杆菌为主D.慢性牙周炎非附着菌斑的量增加E.慢性牙周炎非附着菌斑以革兰阴性厌氧杆菌为主答案：A解析：拔牙术中最常见的并发症是A.下颌骨骨折B.下牙槽神经或舌神经损伤C.邻牙或对颌牙折断或损伤D.牙折断E.牙龈损伤答案：D解析：21年主治类考试真题及答案6篇 第4篇亚砷酸用于失活牙髓时，封药时间是A.30分钟B.24天C.12天D.2周E.48天答案：C解析：无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者排牙时宜工牙宜采用A.解剖式牙B.半解剖式牙C.非解剖式牙D.金属面牙E.瓷牙答案：C解析：下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要A.白细胞增高B.蛋白电泳中睨球蛋白增高C.血沉增快D.甲状腺自身破坏

12、性抗体不增高E.甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取I率明显下降答案：E解析：牙颈部脱敏最好用 ( )A.碘酚法B.碘化银法C.氨硝酸银法D.氟化钠法E.离子导入法答案：D解析：上皮角化不良是指A.角化层内形成小水疱B.角化层内形成微脓肿C.角化层中含有固缩的细胞核D.角化层过度增厚E.棘层或基底层内发生角化答案：E解析：患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。对该患者来说，下一步要做的最有意义的检查是 ( )A.B超检查B.核素骨扫

13、描C.CT检查D.取活检E.颌骨曲面断层检查答案：E解析：某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。尿道分泌物衣原体检测阳性，尿道分泌物涂片革兰阴性双球菌（-），每高倍镜下白细胞5个。其余检查未见异常。患者诊断为A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.滴虫性尿道炎D.衣原体感染E.支原体性尿道炎答案：A解析：1.根据临床表现考虑为尿道炎，因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害，尿道症状以瘙痒为主，故可除外D、E，而选择A、B、C。2.根据患者病史和临床表现，做尿道分泌物涂片既可了解尿道是否有炎症

14、，又可初步排除淋球菌感染，进一步排除淋菌感染可做培，衣原体、支原体是非淋菌性尿道炎的常见致病菌，B、C、D、E均正确。而血常规对该病诊断帮助不大，故不选择A。3.患者尿道分泌物衣原体检测阳性，尿道分泌物涂片每高倍镜下白细胞5个，且淋球菌涂片、培养均（-），符合衣原体性尿道炎诊断；衣原体感染是指衣原体检测阳性，但尿道无炎症，故不宜选D，其余诊断均不正确，故选A。4.衣原体对阿莫西林、头孢氨苄、甲硝唑不敏感，故除外A、C、D；米诺环素可选用，但每天用量应是100mg每天2次，不应是每天3次，过量易引起不良反应，故除外B，多西环素可治疗衣原体，且用量、疗程正确，故选E。5.患者从感染到就诊仅9天，梅

15、毒血清学、抗HIV检测阴性不能排除感染可能（在窗口期检测阴性）；同样尖锐湿疣潜伏期为18个月，平均3个月，不能除外，故选C、D、E。21年主治类考试真题及答案6篇 第5篇诊断恶性肿瘤的主要依据是A. 肿瘤迅速增大B. 肿瘤局部疼痛C. 瘤细胞出现明显异型性D. 所属淋巴结肿大E. 机体明显消瘦答案：C解析：良性肿瘤细胞一般异型性较小，恶性肿瘤细胞则常具有高度异型性。上述瘤细胞的形态，特别是胞核的多形性和病理性核分裂，常为恶性肿瘤的重要特征，在区别良恶性肿瘤上有重要意义。异型性越大，表示肿瘤组织和细胞与相应正常组织的差异越大。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现。一般来说，异型性越

16、大，成熟程度和分化程度就越低。清洗被美曲磷酯污染的皮肤时，最好使用A.碱性肥皂水B.温清水C.植物油D.5碳酸氢钠E.有机溶剂答案：B解析：下列适合做正畸治疗的是A.牙周炎静止期，炎症得到控制B.牙周病治疗后，病损尚未得到控制C.牙周破坏累及根尖1/3或根分叉暴露D.度松动牙E.牙槽骨薄而脆，牙根形态明显并可用手触及答案：A解析：下列哪项不是中暑的常见原因A.环境温度过高B.产热增加C.散热障碍D.汗腺功能障碍E.睡眠不足答案：E解析：因为环境温度过高、产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍均会引起体温升高，导致中暑，而睡眠不足不会引起体温升高。女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排

17、黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝答案：A解析：该患者为肝硬化患者，发生消化道出血后，出现意识恍惚，应考虑出现肝性脑病。肝性脑病的治疗包括消除诱因、减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收、促进体内氨的代谢、肝移植等，其中减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收包括限制蛋白质饮食、清洁肠道（生理盐水或弱酸液清洁灌肠）、口服乳果糖或乳梨醇等。肥皂水为碱性，故不能应用；患者目前Hb70g/L，暂不需输血；肝性脑病时应慎用苯二氮革类药物。可摘局部义齿腭侧基托过长

18、，不密合，可能会导致（ ）A.义齿弹跳B.基牙敏感，咬合不适C.义齿摘戴困难D.支托折断，义齿下沉E.发音不清答案：E解析：患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是A.复查大便培养B.血癌胚抗原测定C.结肠镜检D.全程X线钡餐检查E.腹部B超检查答案：C解析：21年主治类考试真题及答案6篇 第6篇以下哪项不是艾滋病的传播方式 ( )A.口腔飞沫传播B.输血传播C.母婴垂直传播D.性接触传播E.静脉吸毒传播答案：A解析：医学伦理学最突出的特征是( )A.时代性、人道性

19、B.全人类性、继承性C.人道性、全人类性D.人道性、实践性E.实践性、继承性答案：C解析：以下牙体缺损不适合用充填的方法治疗的是A.后牙面龋坏B.前牙切角缺损C.面重度磨耗D.后牙邻洞E.楔状缺损答案：C解析：面重度磨耗，充填体和所修复的患牙难建立良好的固位和抗力。有关呕吐的病因，不正确的是A.急性肾小球肾炎B.糖尿病酮症酸中毒C.剧烈咳嗽D.心肌梗死E.急性胆囊炎答案：A解析：男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征本病最可能的诊断是A.结肠癌B.慢性阑

20、尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核答案：C解析：男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑A、糖原累积病B、脂肪肝C、脑苷脂沉积症D、肝豆状核变性E、半乳糖血症答案：A解析：患儿晨起出现惊厥，血糖低，考虑是低血糖，肝大，肝内有脂肪低，考虑是糖原累积病。关于病毒性肝炎下列哪项不正确A.病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力B.甲肝儿童多见，戊肝成年多见C.甲型、戊型肝炎经粪-口传播D.传染源均为患者和(或)携带者E.各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗答案：E解析：