21年主治类考试题目下载5节.docx

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1、21年主治类考试题目下载5节21年主治类考试题目下载5节 第1节女性，26岁，哺乳2年，外阴灼热感、瘙痒3天。查体：阴道黏膜充血，分泌物较少水样，无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌。恰当的治疗方案是A、建议停止哺乳，外用乳酸或醋酸冲洗阴道 B、甲轻孕酮2mg po qd C、外用克霉唑阴道栓 D、外用己烯雌酚软膏 E、甲硝唑0.2g po qd答案：A解析：根据病史和辅助检查，萎缩性阴道炎最为可能。长期哺乳、无排卵造成的低雌激素状态是导致此种阴道炎的原因。结束哺乳恢复月经可以去除病因。己烯雌酚、甲硝唑、甲羟孕酮不适用于哺乳期。患者在行下牙槽神经阻滞时出现面色苍白、头晕、全身冷汗等晕厥症状时，下

2、列处理措施中不正确的是A.立即停止注射B.平卧、头低位，保持呼吸道通畅C.吸氧D.皮下注射肾上腺素E.静脉注射高渗葡萄糖答案：D解析：皮下注射肾上腺素是抢救过敏反应时使用的一种急救方法。而晕厥只需支持治疗。A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是答案：C解析：制作全口义齿时，前牙排成浅覆浅覆盖的目的是为了A.美观B.正中平衡C.前伸平衡D.侧方平衡

3、E.发音清晰答案：C解析：关于胎头径线以下说法错误的是A、临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小 B、妊娠足月时枕额径平均值约11.3cm C、双顶径足月时平均值约9.3cm D、正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接 E、正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道答案：D解析：正常分娩时胎儿以枕额径衔接。一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养，因食欲差来诊。体检：体重6.4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0.3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是A.营养不良度B.生理性腹泻C.营养不良度D.营养不良度E.病毒性肠炎答案：C解析：采用正硅酸乙酯包埋料包埋，其最佳粉液比为 (

4、)A.1:1B.3:1C.5:1D.4:1E.3:2答案：B解析：下列有关颊间隙的描述错误的是A.感染来源多为牙源性B.可导致张口受限C.因下颌骨的阻隔，感染不易扩散至下颌下间隙D.通过颊脂垫与咬肌、翼下颌、颞间隙等相通连E.脓肿口内切开引流的部位与眶下间隙感染相似答案：C解析：21年主治类考试题目下载5节 第2节导致胎儿缺氧的母体因素不包括A、重度贫血 B、急性失血 C、小动脉供血不足 D、子宫胎盘血运受阻 E、胎儿心血管系统功能障碍答案：E解析：导致胎儿缺氧的母体因素：小动脉的供血不足；红细胞携氧不足；急性失血；各种原因引起的休克和急性感染的发热；子宫胎盘血运受阻。A.脑脊液呈均匀一致血性

5、B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固脑出血的脑脊液改变为答案：B解析：神经系统常见疾病的脑脊液改变特点，在掌握其描述后应当能反过来根据脑脊液改变来鉴别不同的疾病，该题主要考查脑出血、蛛网膜下腔出血和细菌性脑膜炎脑脊液改变的鉴别。大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音答案：B解析：大叶实变时，语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音，并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。社区医生根据该地区长期积累的新生儿出生资料，发现在新生儿黄疸病例中，女

6、婴占60%、男婴占40%，他得出结论：女婴比男婴更容易出现新生儿黄疸。该结论A.不正确，因为没有进行统计学检验B.正确C.不正确，因为所用分母不合适D.不正确，因为没有对照组E.不正确，因为这不是率的比较答案：E解析：本案例中的60%和40%为构成比，应该进行率的比较，即用男婴的黄疸发病率和女婴的黄疸发病率比较。汽油吹管火焰由内向外可分混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层，其中温度最高的是( )A.混合焰B.燃烧焰C.还原焰D.氧化焰E.燃烧焰和氧化焰答案：C解析：患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中

7、下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。抽液时突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，应给予哪些措施A.立即停抽液B.应用强心剂C.给氧D.静脉输液E.立即给予多巴胺升压治疗F.使平卧，观察变化G.必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml答案：A,F,G解析：2.根据胸片提示，出现胸腔积液，最有助于诊断的检查是胸穿抽液，明确胸水性质，完善胸水细菌培养等。3.根据病史，患者为青年女性，受凉后高热伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，症状减轻，符合细菌感染的诊断，后出现胸闷、憋气、乏力。查体及胸部X线提示出现胸腔积液，血常规示白细胞及中性粒细胞升高，考虑出现肺炎旁

8、胸腔积液或脓胸。4.肺炎旁胸腔积液或脓胸的治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能。慢性脓胸也可考虑外科胸膜剥脱术等治疗。及早应用抗结核药物及口服糖皮质激素主要用于治疗结核性胸膜炎；化学性胸膜固定术用于治疗恶性胸腔积液。5.治疗上，抗菌药物要足量，急性期联合抗厌氧菌药物；引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽脓或闭式引流；此外，一般支持治疗亦相当重要，应给予高能量，高蛋白，富含维生素饮食。胸膜粘连术及胸腔内注入免疫调节剂用于治疗恶性胸腔积液。全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息及口服糖皮质激素用于治疗结核性胸膜炎。6.抽液时出现胸膜反应，应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0

9、.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克。8.肺炎旁胸腔积液或脓胸的胸水呈草黄色或脓性，白细胞明显升高，可多达1010/L以上，以中性粒细胞为主，葡萄糖（葡萄糖定量200U，符合渗出液的诊断。高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A.对医务人员的医德素质提出了许多，新的要求B.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C.使医务人员必须面对许多医德问题D.使临床诊断质量不断提高E.使临床治疗质量不断提高答案：B解析：患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。如果连接

10、体采用舌杆，则舌杆与黏膜的关系是A.离开黏膜0305mm，距龈缘34mmB.离开黏膜0305mm，与龈缘平齐C.平行接触，距龈缘34mmD.平行接触，与龈缘平齐E.以上均可答案：A解析：21年主治类考试题目下载5节 第3节A.伤寒B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.单纯疱疹发热34天出疹( )答案：B解析：关于拔牙体位，术者位于患者的右后方时适于拔除的牙位是 ( )A.下前牙B.上后牙C.下后牙D.下颌阻生智齿E.上前牙答案：A解析：下列不属于嵌体就位困难的主要原因的是A.接触点过紧B.洞形过小C.组织面有小结节D.铸型变形E.制备体上有倒凹答案：B解析：女，58岁，主诉右耳前区包块20年，缓慢生

11、长，无其他不适。检查见右耳前区5cm6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻度的动度，与皮肤无粘连。最应进行的影像学检查是A.99Tc核素扫描B.腮腺区域CTC.腮腺区域MBID.右腮腺造影X线片E.右腮腺区域B超答案：E解析：诊断ICP最有价值的检查方法是A、AST测定 B、ALT测定 C、血清胆汁酸测定 D、血清胆红素测定 E、产后胎盘病理检查答案：C解析：血清胆汁酸测定是诊断ICP最有价值的方法，血清胆汁酸升高是ICP最主要的特异性证据。无诱因的皮肤瘙痒及胆汁酸11mol/L可作为ICP的诊断。男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少如果检查结果为尿沉渣阴性，血尿素30mmol/L，血肌

12、酐500mol/L，血红蛋白50g/L，尿渗透压320mOsm/L，可能的诊断是A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤答案：B解析：肾前性少尿时，肾小管保持完好的浓缩和重吸收钠的功能。因此，少尿合并低尿钠，尿钠500mOsm/L。而肾小管坏死，肾小管浓缩和重吸收功能下降，故少尿伴有高尿钠40mmol/L和低渗尿350mOsm/L。A.垂直就位B.右侧先就位C.从前向后就位D.从后向前就位E.左侧先就位前、后牙均有缺失，义齿应答案：C解析：血红蛋白尿可见与下列疾病，除了A.阵发性血红蛋白尿B.蚕豆病C.血型不合的输血反应D.溶血性疾病E.重症肾小球

13、肾炎答案：E解析：血红蛋白尿主要见于严重的血管内凝血，如溶血性疾病，阵发性血红蛋白尿，蚕豆病，血型不合的输血反应。21年主治类考试题目下载5节 第4节下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时，眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时，前额皮肤不能皱起答案：B解析：A.心尖部舒张期开瓣音B.心底部收缩早期喷射音C.心尖部舒张早期奔马律D.心尖部收缩期喀喇音E.心前区收缩期乐鸣音左心室功能衰竭答案：C解析：颌骨骨折的重要治愈标准是 ( )A.无感染发生B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.骨性愈合

14、答案：D解析：对于拔牙适应证，下列陈述正确的是A.所有的残根均应拔除B.外伤移位严重或脱位的牙应拔除C.髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D.所有的埋伏牙均应拔除E.所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除答案：C解析：多聚甲醛用于牙髓失活时，封药时间需 ( )A.2448小时B.二十天C.二到四天D.五到七天E.两周答案：E解析：女患，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC 22 109L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WB 13HP，RBC48HP，蛋白（+），颗粒管型01HP，以下哪项治疗为宜A、红霉素+SMZ+TMP B、先锋霉素V号 C、青霉素+庆大霉素

15、 D、青霉素+链霉素 E、青霉素答案：E解析：选E。首选排除C、D。因为链霉素和庆大霉素都属于氨基甙类，有肾毒性，所以不选；A项属于抑制菌剂，也不选；B、E项是杀菌剂，对肺炎球菌有很好的杀灭，但头孢类，肾功能不好的患者慎用。所以选E。对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C解析：对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿应检疫3周。患者，男性，35岁，拔除后3个月，要求烤瓷固定桥修复。经检查量牙根均较长，均为活髓，可以作为固定桥基牙基牙预备时，切端至少应留有多大间隙A.25mmB.15mmC.2mmD.1mmE.05mm答案：C解析：21年主治类考试

16、题目下载5节 第5节下列哪项不是固定义齿修复后产生食物嵌塞的原因A.修复体有悬突或龈边缘不密合B.对颌牙有充填式牙尖C.邻面无接触或接触不良D.平面与邻牙不一致，形成斜向邻面的斜面E.咬合不平衡，前伸早接触答案：E解析：对牙髓最具有破坏性的是A.光固化灯B.Nd激光C.CO激光D.红激光E.牙髓活力电测定仪答案：D解析：患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。急诊应先进行

17、哪些化验检查A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影G.尿沉渣涂片作革兰氏染色答案：A,B,D,E,G解析：患者妊娠女性，有尿路刺激症状、腰痛，以及寒战、高热，考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查，并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP，故不选F。男，52岁，上腹疼痛，饱胀，食欲缺乏2个月。B超拟诊浅表性胃炎，胃潴留，胃动力低下，经正规治疗无效。CEA(+)，CA19-9(-)。对该患者最重要的检查是A.肿瘤标志物B.腹X线

18、平片C.腹CTD.上消化道造影E.胃镜答案：E解析：牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是 ( )A.糖尿病与牙周病有关B.性激素与牙周有关C.吸烟与牙周病有关D.洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效E.以上均是答案：D解析：外伤根尖13处折断的患牙处理为 ( )A.牙髓治疗B.复位固定并定期观察C.不治疗D.调E.根尖切除术答案：B解析：牙齿过度磨耗的结果不包括A.上、下颌牙齿达到最大面积接触B.面边缘变锐C.面下13变短D.牙齿的颊舌径变宽E.牙体形态改变答案：A解析：五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁根据上述临床表现，最不可能的诊断是A.黏膜血疱B.多形性红斑C.天疱疮D.瘢痕性类天疱疮E.大疱性类天疱疮答案：B解析：