21年中西医结合助理医师经典例题9节.docx

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1、21年中西医结合助理医师经典例题9节21年中西医结合助理医师经典例题9节 第1节 真人养脏汤中起到涩肠止泻，急则治标的一组药物是()A芡实 赤石脂B五味子 芡实C诃子 芡实D罂粟壳 芡实E罂粟壳 诃子正确答案：E 贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖。肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是A由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行B由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确C患

2、者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官D孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官E是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康正确答案：B 温经散寒法不常用于A月经先期B痛经C闭经D不孕症E月经后期正确答案：A 下焦病证的临床表现，多见A午后热甚B口干舌燥C头胀身重D小便不利E脉象沉涩正确答案：B解析：下焦病证指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴所表现的证候，阴液亏虚，则觉口干舌燥。上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴，则见午后热盛。 下列关于呋塞米的不良反应的描述，不正确的是A、低氯性碱中毒B、血尿酸浓度降低C、低钾血症

3、D、低钠血症E、耳毒性参考答案：B下列哪项提示左心功能衰竭()A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、脉细速无力E、脉搏短绌A 左心功能衰竭心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音(P2)亢进、心尖区舒张期奔马律和/或收缩期杂音、交替脉等。 某男，55岁。患高血压10年，1天前患者与家人生气，赌气不进食及按时服药，2小时前患者感剧烈头痛、烦躁，恶心呕吐、视物模糊，黑蒙，体检：Bp200/120mmHg，眼底可见视盘水肿，视网膜上有火焰状出血及渗出，考虑为高血压脑病。此时应选甩的降压药是A卡托普利B硝普钠C呋塞米D普萘洛尔E硝苯地平正确答案：B21年中西医结合助理医师

4、经典例题9节 第2节 主动脉瓣狭窄，可出现A心尖部舒张期震颤B胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C胸骨左缘第2肋间连续性震颤D胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E胸骨右缘第2肋间舒张期震颤正确答案：E答案与解析 E。主动脉瓣狭窄听诊在胸骨右缘第2肋间舒张期闻及震颤及36级以上喷射性杂音。考点 主动脉瓣狭窄的听诊。 下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是A是皮肤小动脉扩张所致B是皮肤毛细血管扩张所致C多分布于下腔静脉回流区D是体内雌激素生成增多所致E以上均非正确答案：D答案与解析 D。皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，成为蜘蛛痣。多见于上腔静脉分布所形成的区域内，如面、颈、手臂、上臂、前胸和肩部等处。一般

5、认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关。考点 蜘蛛痣。 实性妇人腹痛与痛经的共同病机是( )A.冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛B.冲任阻滞，胞脉失畅，不通则痛C.肝血不足，冲任失荣D.肾阳虚衰，胞脉失于温煦E.气血亏虚，冲任失养正确答案：B 在母胎耐受中发挥免疫杀伤作用的TL是ACD56+CDl6-NK细胞BCD56+CDl6+NK 细胞CHLA-G分子表达DTh2EThl正确答案：E 小儿“稚阴未长”的特点，患病A易寒B易热C易虚D易实E易愈正确答案：B 大柴胡汤的功效是 ( )A.和解少阳，内泻热结B.清胆利湿，和胃化痰C.寒热平调，消痞散结D.和胃降逆，开结除痞E.理气化痰，

6、清胆和胃正确答案：A 伤寒的临床特点是( )A头痛、腰痛、眼眶痛B高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭D发热、皮疹、脾大E心悸、气促、相对缓脉正确答案：D21年中西医结合助理医师经典例题9节 第3节 抗甲状腺药物治疗甲亢时，外周血白细胞数不应低于A4.0109/LB3.5109/LC3.0109/LD2.5109/L正确答案：C 连舌本，散舌下的经脉是A肝经B肾经C脾经D心经E肺经正确答案：C 五加皮除祛风湿外，还有的功效是( )A清热解毒B清退虚热C止痛，利水消肿D凉血消肿E补肝肾，强筋骨，利水正确答案：E 患者男30岁，身目俱黄、头重身困、胸脘痞满、食欲减退、恶心呕吐、腹

7、胀、大便溏垢、舌苔厚腻微黄、脉弦滑。宜选：A.萆薢B.茯苓C.猪苓D.茵陈蒿E.薏苡仁正确答案：D 肾源性水肿者，其水肿常先出现的部位是A.眼脸B.下肢C.全身D.胸腔E.腹腔正确答案：A 代偿性月经（经行吐衄）的发病机理主要是A血瘀气滞B胃热炽盛C肝经郁火D肺肾阴虚E血热气逆正确答案：E54解析本题答案选择E。代偿性月经（经行吐衄）的发病机理主要是血热气逆迫血妄行。热性灵上，值月经期冲脉气盛上逆，损伤阳络而发生吐血、衄血。故E为正确答案。 医学伦理的医学道德的范畴不包括A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.荣誉与幸福E.公正与尊重正确答案：E医学道德的基本范畴有权利与义务、情感与良心

8、、审慎与保密、荣誉与幸福。21年中西医结合助理医师经典例题9节 第4节 患儿，女，5岁。咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗首选方是A、金沸草散加减B、桑菊饮加减C、清金化痰汤加减D、三拗汤合二陈汤加减E、六君子汤加减参考答案：C “热者寒之”治则，所体现的阴阳关系是A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案：C考点：阴阳关系。 胸外心脏按压的部位是A、胸骨角B、胸骨上段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨柄E、剑突参考答案：C 急性肾炎出现下肢高度浮肿A降压药B利尿剂C细胞毒药物D抗生素E血液透析正确答案：

9、B 霍乱的典型症状是 ( )A发热B腹泻C腹痛D呕吐E肌肉痉挛正确答案：B霍乱患者常出现无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭。大便量多次频。故本题选B。 下列选项中，气不能固摄的物质是A血液B汗液C唾液D精液E水谷正确答案：E解析：气的固摄作用主要是指对血和津液等液态物质，具有防止其无故流失的作用，具体表现为固摄皿液，固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液和精液等。水谷，即饮食物，是后天水谷精微的基础。胃主受纳腐熟，水谷入胃，才能转化为精微，并经脾气运化而营养周身。水谷入胃是流动的，通降下行的，不属于需要固摄的物质。而血液、精液则需固摄而不能妄泄，汗液和唾液亦是被

10、气的固摄作用所调控而适时适量地外散或外吐，但汗液不可妄泄，唾液亦不应吐出过多。故A、B、C、D均为干扰项。 患男，30岁。鼻渊头痛，香臭不闻，浊涕常流。应首选的药物是A、薄荷B、藿香C、辛夷D、紫苏叶E、荆芥参考答案：C21年中西医结合助理医师经典例题9节 第5节 具有软坚散结作用的药物是A天竺黄B天南星C浙贝母D黄药子E海蛤壳正确答案：E 某人患斑疹伤寒，应选用的治疗药物是A羧苄西林B氯霉素C复方磺胺甲噁唑D四环素E阿米卡星正确答案：D 枳实导滞丸和枳实消痞丸中相同的药是A枳实、白术、茯苓B枳实、黄芩、麦芽C枳实、大黄、莱菔子D枳实、黄连、神曲E枳实、甘草、黄连正确答案：A 胃液酸度中度升高

11、A胃体萎缩性胃炎B胃窦萎缩性胃炎C胃溃疡D十二指肠球溃疡正确答案：D解析：胃体是胃酸分泌的主要部位，若发生胃体萎缩性胃炎，胃体部的固有腺体变性、萎缩、减少或消失，胃酸分泌减少使胃液酸度明显减少。十二指肠球部溃疡，胃体部的泌酸腺体未受损害，胃酸分泌升高，胃液的酸度中度升高。 五行中具有“曲直”特性的是A.金B.水C.木D.火E.土正确答案：C考点：“曲直”特性。 视网膜上的感光细胞为A色素上皮细胞B视锥和视杆细胞C双极细胞D神经节细胞正确答案：B 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血L压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩

12、膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是( )A等待输血B配血，快速输液，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E急查血细胞比容正确答案：B21年中西医结合助理医师经典例题9节 第6节 患者男性。两天来腹痛、腹泻、水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。此证候属A阴虚B亡阴C津亏D实热E外燥正确答案：C 下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状( )A呼吸浅短难续B呼出为快C气怯声低D深吸为快E遇劳加重正确答案：B 患者右上腹疼痛2天，症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压8060

13、 minHg。应首先考虑的是( )A失血性休克B创伤性休克C心源性休克D感染性休克E过敏性休克正确答案：D 自汗、多尿表现为气之功能减退的是A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用正确答案：D “壮水之主，以制阳光”的治法，最适于治疗的是A阴盛则寒之证B阴虚则热之证C阴盛伤阳之证D阴损及阳之证E阳损及阴之证正确答案：B解析：阴阳之间如果出现了平衡失调的情况就会发生疾病。当阴阳偏衰时机体就出现虚证的表现，根据“虚则补之”，即补其不足的治疗原则。应采用补的方法进行治疗。分而言之，阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，用“壮水之主，以制阳光”的治法进行治疗，内经称之

14、为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，用“益火之源，以消阴翳”的治法进行治疗，内经称之为“阴病治阳”。阴阳盛衰。 医学道德情感内容中不包括的是A同情感B责任感C事业感D理智感E愧疚感正确答案：E甲状腺肿瘤的首发症状是()A、颈部疼痛B、声音嘶哑C、呼吸困难D、器官移位E、颈部无痛性肿块E 甲状腺肿瘤多以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现。21年中西医结合助理医师经典例题9节 第7节 下列选项中，泌别清浊是指A、胆的生理功能B、胃的生理功能C、小肠的生理功能D、大肠的生理功能E、膀胱的生理功能参考答案：C 组成药物中不含白芍的方剂是A羚角钩藤汤B镇肝息风汤C龙胆泻

15、肝汤D真人养脏汤E大定风珠正确答案：C解析：龙胆泻肝汤组成为龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、当归、生地、柴胡、生甘草。 女50岁，自称“黏液脓血便”1个月，每天约34次，伴下腹部深在疼痛、里急后重感及乏力。根据大便化验曾按“痢疾”治疗2周，疗效不明显。应首选的进一步检查是A粪便常规+潜血试验B纤维结肠镜检CX线钡餐上消化道造影D腹部B超检查正确答案：B Starling定律叙述的是( )。A反映了通过异长自身调节可使静脉回流量重新平衡B搏出量取决于心舒末期容积C通过改变心肌兴奋一收缩耦联的过程来调节心脏泵血功能D并非通过肌小节长度改变来调节心脏泵血功能E可以防止心室舒张末期压力和容积发生过久和

16、过度的改变正确答案：ABE 男性，72岁，慢性喘息性支气管炎10余年，近2周上感、发热、咳嗽、咳黄色黏痰，口服头孢拉啶无效，近3天喘息加重，嗜睡，来院时体检呼吸浅快，口唇紫绀，球结膜水肿，血气：。PaO240mmHg，PaCO280mmHg，pH7.21，SaO240%，胸片示双肺片状阴影。病人的诊断和治疗应该是A型呼吸衰竭；高浓度吸氧B型呼吸衰竭；呼吸机辅助通气C型呼吸衰竭；持续低流量吸氧D型呼吸衰竭；呼吸兴奋剂治疗正确答案：C 昼夜分阴阳，则下午为( )A阴中之阳B阳中之阳C阳中之阴D阴中之阴E阴中之至阴正确答案：C 长于清泻心经实火的药物是A龙胆草B苦参C黄柏D黄连E黄芩正确答案：D解析

17、：黄芩归肺、胃、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血、除热安胎的作用，且善清肺火及上焦实热。黄连归心、肝、胃、大肠经，善于清心经实火。黄柏归肾、膀胱、大肠经，善清相火、退虚热。龙胆草人肝胆经。苦参清热燥湿，杀虫利尿。21年中西医结合助理医师经典例题9节 第8节患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示:冠状动脉供血不足。应首先考虑的是()A、下肢深静脉血栓形成B、动脉硬化性闭塞症C、单纯性下肢静脉曲张D、血栓闭塞性脉管炎E、干性坏疽B 结合患者冠心病病史，左下肢发凉、间歇性跛行的症状，以及心电图检查可以考虑该患者为动脉硬化性闭塞症。 具有推动呼吸和血行功能

18、的气是( )A心气B肺气C营气D卫气E宗气正确答案：E 患者男性，48岁，血清AFP450g/L。分析其临床意义。参考答案：原发性肝癌。 某女，52岁。盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道粘膜有散在出血点，后穹隆有多量黄绿色泡沫状分泌物，有臭味。诊断为A滴虫性阴道炎B细菌性阴道炎C真菌性阴道炎D老年性阴道炎E以上均不是正确答案：A 斑与疹的主要区别是( )A是否色红成片B是否时现时隐C是否抚之碍手D是否压之褪色E是否伴有身热正确答案：C 治疗肺痈，咳吐脓血，胸痛，宜首选的药物是A.半夏B.天南星C.酸枣仁D.川贝母E.桔梗参考答案：E 治疗肝郁犯胃之胁痛口苦，宜选用A丁香B肉桂C吴茱萸D炮姜E花

19、椒正确答案：C21年中西医结合助理医师经典例题9节 第9节 内服可助阳通便的药物是A硼砂B蜂房C雄黄D硫磺E蟾酥正确答案：D 草乌的常用量是：A.1-2克B.3-6克C.3-9克D.1.5-4.5克E.0.5-3克正确答案：D 治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是( )A、温胆汤合桃红四物汤B、知柏地黄丸合二至丸C、黄连解毒汤合清营汤D、葛根芩连汤E、五阴煎参考答案：C腹痛阵作,胀满拒按,恶心呕吐,无排气排便,舌淡红,苔薄白,脉弦或涩。应首选( )A.桃仁承气汤B.复方大承气汤C.温脾汤D.甘遂通结汤E.驱蛔承气汤参考答案：A 疹毒外透证属A.证候相兼B.真寒假热C.真热假寒D.证候错杂E.证候转化参考答案：E 典型二尖瓣面容的特点是( )A.双颊暗红，口唇紫绀B.表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态C.面色苍白，颜面浮肿D.眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，呈惊恐貌E.面色潮红，兴奋不安，口唇干燥参考答案：A 有关流行性出血热的描述，正确的是( )A病人为主要传染源B热退后症状减轻C外周血白细胞常减少D血小板常减少E临床上都有五期经过正确答案：D