21年中西医结合执业医师答疑精华6章.docx

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1、21年中西医结合执业医师答疑精华6章21年中西医结合执业医师答疑精华6章 第1章 幼儿急疹发热与出疹的关系是A发热数小时1天出疹B发热12天出疹C发热34天出疹，出疹时发热更高D发热34天出疹，疹出热退E发热与出疹无明显关系正确答案：D “证候”不包括（ ）。A四诊检查所得B内外致病因素C疾病的特征D疾病的性质E疾病的全过程正确答案：E 少阳病证的特征为（ ）。正确答案：E 患者男性，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率ll2 次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律，胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音，该患者的脉搏可能是（ ）。A水冲脉B交替脉C奇脉D重

2、搏脉E脱落脉正确答案：B患者主要表现是劳力性呼吸困难。查体心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率快，心尖区有奔马律，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音。提示患者是心脏病，左心增大，心力衰竭。故患者可以出现交替脉。 下列除哪项外，均能治疗“痢疾”A芍药汤B白头翁汤C枳实导滞丸D木香槟榔丸E四神丸正确答案：B 长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了A.耐受性B.成瘾性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒正确答案：A耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药

3、，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。考点：各种药物不良反应的定义。21年中西医结合执业医师答疑精华6章 第2章 脾在志为( )A.怒B.喜C.思D.忧E.恐参考答案：C “刚脏”指的是 查看材料正确答案：DD 慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )A、支气管、肺疾病，慢性阻塞性肺疾病B、胸廓运动障碍性疾病C、肺血管疾病D、原发性肺泡通气不足E、先天性口咽畸形参考答案：A 不属于奇经八脉循行的特点是A除带脉横向循行外B其余均为纵向循行C纵横交错地循行D分布于十二经脉之间E经与经之间有相互交接规律正确答案：E奇经八脉，循行的特点：(1)其走向和分布不像十

4、二经脉那样规则。奇经八脉的分布不像十二经脉遍布全身，其走向亦不似十二经脉有上下、内外、顺逆的阴阳表里循行规律。如人体之上肢无奇经八脉的分布，其走向，除带脉横行围腰腹一周、冲脉有一分支向下行走外，其余诸脉都是从下肢或少腹部向上行走。(2)除督脉外，同内在脏腑无直接络属关系，但与奇恒之腑和部分脏腑有一定的联系，如督脉人属于脑，络肾，贯心；冲、任、督三脉均起于胞中等。(3)奇经八脉之间无表里相配之关系。 患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检；体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg(8/6k

5、Pa)，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为A癫痫B中暑C病毒性脑炎D流行性乙型脑炎E中毒性细菌性痢疾正确答案：E 对SARS密切接触者的检疫期一般为A.14天B.7天C.5天D.21天E.3天应试点拨：本题考查SARS医学观察病例，检疫期一般为l4天。正确答案：AA21年中西医结合执业医师答疑精华6章 第3章 不宜使用普萘洛尔的是( )A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、高血压伴心绞痛E、心律失常伴心绞痛参考答案：B 下列哪项不属于影响发病的主要因素A、精神B、体质C、地域D、环境E、邪气性质参考答案：E 患儿，5岁。起病急骤，体

6、温39，神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应用A涤痰汤加减B清瘟败毒饮加减C五味消毒饮加减D麻杏石甘汤加减E指迷茯苓丸合桃红四物汤加减正确答案：B症见神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数，诊断为痰热壅盛，方用清瘟败毒饮加减。 根据下列选项，回答 292293 题：A颅脑MRIB脑电图C脑脊液检查D经颅多普勒超声E颅脑CT第 292 题 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）。正确答案：C 根据以下条件，回答 243245 题：A天麻钩藤饮B杞菊地黄丸C半夏白术天麻汤D济生肾气丸E血府逐瘀汤第 243 题 高

7、血压病肝阳上亢证首选方剂是（ ）。正确答案：A 根据以下条件，回答 205207 题：A补肺汤加减B小青龙汤加减C沙参麦冬汤合六味地黄丸加减D二陈汤合三子养亲汤加减E玉屏风散合六君子汤加减第 205 题 慢性支气管炎肺气虚证治疗宜首选（ ）。正确答案：A21年中西医结合执业医师答疑精华6章 第4章 下列选项中，能使肾小球过滤率升高的是：A.肾血流量增多B.肾小球囊内压增高C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低正确答案：D 恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移，其中最常见的转移是：A.脾门淋巴结B.肝总动脉淋巴结C.腹腔淋巴结D.锁骨上淋巴结正确答案：D 二陈汤煎煮时加乌梅一个，其用意为

8、A.敛肺涩肠，以防肺气下泄B.生津润燥，以防辛燥伤阴C.收敛肺气，以防燥散伤正D.收敛肺气，以助排痰之力E.润肺止咳，以增止咳之效，正确答案：BB 患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。治法为A活血化瘀B温中化湿C清热利湿，攻下逐水D疏肝理气，除湿散满E温补脾肾，化气行水正确答案：B 题共用备选答案A四逆汤B当归四逆汤C回阳救急汤D右归丸E大建中汤患者四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者。治疗应选用查看材料正确答案：A第1、2题分别考查四逆汤、当归四逆汤的主治。四逆汤回阳救逆，主治少阳病之阳气衰微，阴

9、寒内盛证，症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔自滑，脉微细等。当归四逆汤温经散寒，养血通脉，主治血虚而寒凝经脉证，症见手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细等。回阳救急汤回阳救急，益气生脉，主治寒邪直中三阴，真阳衰微证。右归丸温补肾阳，填精益髓，主治肾阳不足，命门火衰证。大建中汤温中散寒，降逆止痛，主治中阳虚衰，阴寒内盛证。 治疗热淋涩痛，宣选用A.栀子B.知母C.芦根D.天花粉E.夏枯草参考答案：C21年中西医结合执业医师答疑精华6章 第5章 消法适用于疮疡的哪一期A初期B中期C后期D愈合期E以上均非正确答案：A 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期

10、E.恢复期正确答案：C伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态。进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经24天即消失，其他各期均难以见到。 题共用备选答案A肺部呼吸音粗糙或有不固定的干湿哕音B双肺可闻及哮鸣音C背部两肺底及脊柱两旁听到较固定的中细湿哕音D双肺可闻及支气管管状呼吸音E双肺呼吸音减弱对诊断支气管肺炎最有价值的肺部体征是查看材料正确答案：CC具有助阳益阴、同涩下焦功效的药物是( )A、补骨脂B、菟丝子C、益智仁D、肉苁蓉E、紫河车参考答案：B 有机整体的五脏六腑之大主是(

11、 )A.脑B.肝C.心D.五脏E.经络参考答案：C 治疗慢性肾炎湿浊证，应首选A胃苓汤B异功散C五皮饮D五苓散E三仁汤正确答案：A21年中西医结合执业医师答疑精华6章 第6章 医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡，维护人的生命B.节约卫生资源C.减轻家庭负担D.用于器官移植E.缩短人的生存时间正确答案：A执行脑死亡标准的伦理意义表现在：有利于科学地确定死亡，维护了人的生命，这是其直接动机和目的。同时有利于节约卫生资源，有利于器官移植的开展。 治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是A安定B阿托品C硫酸镁D6542E冬眠合剂正确答案：C硫酸镁能抑制运动神经末梢乙酰胆碱的释放，

12、阻断神经肌肉间的传导，松弛骨骼肌，有很好的解痉作用，能预防及控制子痫的发作，且对胎儿无明显影响，故目前仍作为首选解痉药。 肝胆湿热可表现为 查看材料正确答案：DD 泄泻临床表现爲( )A.下痢粘滞白冻、喜暖胃寒、胸脘痞闷B.下痢赤白、饮食不进、食则呕恶C.下痢久延不俞，神因气怯D.下痢赤白、里急后重、肛门灼热E.大便次数增多、便质清稀、水穀相杂肠鸣腹冯正确答案：E泻下秽臭,泻后痛减,兼见呕恶酸腐,脘闷腹痛者,属( )A、大肠湿热B、肝郁乘脾C、脾肾阳虚D、脾胃气虚E、伤食参考答案：E 某男，61岁。胸腔手术后，为预防术后肺不张的发生，要避免下列哪项A胸部紧固绑扎B术前深呼吸锻炼C术前禁烟2周D防止术后呕吐误吸E促进支气管分泌物的排出正确答案：A