21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇.docx

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1、21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇 第1篇 卫生服务需求的特点包括A.受医疗保险覆盖程度的影响B.消费者完全掌握卫生服务相关信息C.需求的主动性D.需求的不确定性E.受支付能力的影响正确答案：ADE略 下列哪种说法是正确的A发病率和患病率是一样的B现患率和患病率是不一样的C某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人D发病率指某特定时期内特定人群中新病例发生的频率E患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例正确答案：D 有机磷农药致机体中毒的主要机制是A.引起神经功能紊乱B.抑制胆碱酯酶的活性C.抑制心血管功能，兴奋平滑肌D.引起乙酰胆碱的大量

2、释放E.增强胆碱酯酶的活性正确答案：B有机磷农药致机体中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶的活性。 患者男性，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为A、支气管扩张B、肺炎C、胸腔积液D、胸膜增厚E、肺癌参考答案：A 传导速度最慢的是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 河豚毒素首先作用于A、运动神经B、感觉神经C、呼吸中枢D、肝E、肾参考答案：B 可引起胸膜间皮瘤的粉尘是A、石英B、滑石C、石棉D、煤E、云母参考答案：C 1997年1月15日2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、食欲缺乏、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例

3、86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，若派你去调查处理这起疫情，你在调查处理疫情前制定调查方案时，不包括的是A、调查目的B、调查方法(现况、对照、队列)C、调查内容D、调查表设计E、调查资料的处理参考答案：E21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇 第2篇 男，22岁，民工，近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下lcm。外斐反应变形杆菌0X19凝集试验阳性。本例的诊断为A.伤寒B.地方性斑疹伤寒C.感冒D.流行性出血热E.猩红热正确答案：B 由两个或以上的指标构成的健康复合指标，考虑了早死、残疾和疾病状况对健康的影响。一人群一定

4、时期内(通常为1年)在目标生存年龄(通常为70岁或出生期望寿命)以内死亡所造成的寿命减少的总人年数指的是A、减寿人年数B、无残疾期望寿命C、活动期望寿命D、伤残调整生命年E、健康期望寿命参考答案：A 下列有关家族性矮身材的描述，哪一项是不正确的A个体身高低于其年龄标准的第3百分位数B生长曲线和正常儿童平行C不包括垂体性侏儒症等内分泌性生长障碍D骨龄显著小于实足年龄E能否实现理想成年身高和是否采取有效措施无关正确答案：D试题难度：难认知层次：解释+简单应用解析：此题考核对生长发育的正确理解，在筛查、诊断、生长发育指导、学校健康教育领域有广泛应用价值。矮身材儿童的身高(低于其年龄相应标准的第3百分

5、位数，满足A)主要有三类：“家族性矮身材”、“体质性生长延迟”、“内分泌性生长障碍”。根据C可明确排除内分泌性生长障碍。剩余的两类中。“体质性生长延迟”满足条件D但不符合B和E。相反，“家族性矮小症”唯一不能满足的是D。换言之，家族性矮小症者的生长曲线和正常儿童平行，骨龄和实足年龄彼此接近，也没有能有助其成年身高增长的措施。本题的难度确定为“难”，因为它需要应用排除法，而后者必须在体格发育规律、影响因素、病因分析、生长发育监测、生长发育障碍治疗等方面有坚实基础，而且能综合应用。 细菌性食物中毒中需要及早使用多价抗毒素血清的是A、副溶血性弧菌食物中毒B、肉毒梭菌食物中毒C、沙门菌食物中毒D、大肠

6、埃希茵食物中毒E、金黄色葡萄球菌食物中毒参考答案：B 今年夏天王女士带着女儿来到某室内游泳馆游泳，1天后，女儿的眼睛出现了剧烈的异物感、眼痛、怕光、流泪及结膜下充血，充血多为斑点或片状，色鲜红。1周左右充血自行吸收。考虑王女士的女儿患了下列哪种疾病A、日光性皮炎B、流行性出血性眼结膜炎C、游泳池咽炎D、中耳炎E、脚癣下列哪项不是游泳场所卫生标准(GB9668-1996)中严禁进入人工游泳池的人群A、酗酒者B、肠道传染病患者C、中耳炎患者D、呼吸道疾病患者E、心脏病患者游泳场所卫生标准(GB9668-1996)中规定人工游泳池内水的pH应在A、6.58.5B、7.58.5C、6.07.5D、5.

7、57.5E、8.59.5参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A 筛检（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 根据下列选项，回答 130132 题：第 130 题 菌丝（ ）正确答案：B 能显示页眉和页脚的方式是A.普通视图B.页面视图C.大纲视图D.全屏幕视图E.WEB版式视图正确答案：B页面视图能显示页眉和页脚。21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇 第3篇 利用因服用雌激素导致阴道出血就医而检出早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究易发生A入院率偏倚B现患病例-新病例偏倚C检出征候偏倚D无应答偏倚E易感性偏倚正确答案：C(答案：C)利用因服用雌激素导致阴道出血

8、就医而检出早期子宫内膜癌的病人进行病例对照研究易发生检出征候偏倚。检出征候偏倚是某因素与某疾病在病因学上本无关联，但由于该因素的存在导致病人出现一些症状或体征，使病人提早就医，接受各种检查，并在这类病人中检出较多该病病人，从而得出该因素与该疾病存在关联的错误结论。例如Ziel等(1975)以病例对照研究发现子宫内膜癌患者的雌激素暴露比例显著高于对照组，从而认为子宫内膜癌与服用雌激素相关。其后又有数名研究者报道了类似的研究结果。但是，对这一结论有学者提出疑问，并通过研究发现上述结论是由检出偏倚所致。理由是使用雌激素可以刺激子宫内膜生长，导致子宫出血，使病人频繁就医，接受检查，从而使医生能及早发现

9、该人群中患子宫内膜癌的病人。而那些未服用雌激素者，由于很少或没有子宫出血症状而减少了就诊机会，使该病不易及早被诊断出来。这些研究者还发现Ziel等的研究对象中相当一部分为早期病人。他们在同一医院不同科室所做的研究结果是：在服用雌激素的子宫内膜癌病人中，79%为早期病人；而在非服用雌激素的子宫内膜癌病人中，早期病人仅占55%。如果选择早期子宫内膜癌病人作为病例对照研究的病例，那么，实际上这些病例大部分是在使用雌激素人群中选择时，即在暴露者中选择的，而那些不使用雌激素且无症状的早期病人就未选人病例组，由此得出的结论也就不能反映雌激素与子宫内膜癌之间的真实关系。如果选择早、中、晚期子宫内膜癌病人作为

10、病例对照研究的病例，那么，这些病例中的暴露情况就会趋于正常，偏倚也就可以得到纠正。本题备选答案均属于选择偏倚，但是，检出征候偏倚与其他选择性偏倚的来源是不同的。入院率偏倚是指在利用医院的病人作为研究对象时，由于这些病人只是某个医院或某些医院的特定病例(患者对医院及医院对患者双方都有选择性)，而不是全体病人的随机样本，其调查结果不可能与真实情况一致，故而产生的偏倚。现患病例-新病例偏倚是指在病例对照研究中，如果我们选择现患病例进入病例组，而不是选用死亡病例和那些病程短、病情轻、不典型的病例，也即是说，选择的病例不是全部病例的代表，那么，研究结果必然与真实情况存在差异，故而产生的偏倚。还有一种情况

11、，某些病人在患病后可能改变其原来的暴露状况，如果选择这些病例进入病例组也会造成类似结果。无应答偏倚是指一些研究对象没有按照研究设计对被调查内容予以应答，而这些研究对象在某个或某些研究因素上与应答者存在差异，由此造成研究结果与真实情况不同而产生的偏倚。易感性偏倚是指由于一些特定因素的影响致使研究对象对所研究的疾病易感或不易感而引起的偏倚。例如对从事有毒工种的工人的健康状况进行研究时，可能会发现暴露于毒物环境的工人的死亡率或发病率反而比一般人群低。其原因可能是接触此类有毒物质的工人由于工作性质的需要，其健康水平本身就比一般人群高，或者对毒物的耐受性比一般人群强，因而对疾病的易感性低所致。如果不认识

12、到这其中的原因，就可能得出暴露与疾病的虚假关联。 最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是A、黏液性囊腺瘤B、卵巢生殖细胞肿瘤C、颗粒细胞瘤D、纤维瘤E、卵巢转移性肿瘤参考答案：B (142144题共用题干)某男性矿场的采石工，工龄2年，年龄25岁。因主诉咳嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。 采集病史时应注意询问接触何种粉尘A.煤尘B.矽尘C.石棉尘D.灰尘E.木尘正确答案：B 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据A肺动脉瓣第二心音亢进B心尖搏动剑突下明显C肝肋下3cmD肝颈回流征阳性E下肢浮肿正确答案：C 慢性毒性试验设有四个

13、剂量组（高、中、低、最低）及对照组，哪个剂量组为最小有作用剂量A、高剂量组出现了明显的中毒症状，与对照组相比P0.05D、最低剂量组无任何中毒症状，与对照组相比P0.05E、对照组无任何中毒症状参考答案：C 肉毒梭菌引起食物中毒的原因是该菌产生的一种毒素引起的，该毒素属于A.内毒素B.外毒素C.侵袭性酶类D.细胞毒素E.肠毒素正确答案：B略 假设检验中，犯第一、二类错误的概率、间的关系有A+1BCD增加样本量是同时减少及的唯一方法E若确定，也能确定正确答案：D(答案：D)的大小不能由的大小确定，仅知当确定后，越小(大)，越大 (小)。要同时减少两类错误，只有增加样本量。 传染源一般包括A、病人

14、B、病人、病原携带者C、病人、病原携带者、受感染动物D、病人、病原携带者、受感染动物、易感人群E、病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物参考答案：C21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇 第4篇 免疫防御功能低下的机体易发生A.肿瘤B.超敏反应C.移植排斥反应D.反复感染E.免疫增生病正确答案：D 监测站对某河段监测结果表明，水中铬超过卫生标准若干倍，在该河段上游有若干工厂，最有可能的污染源是A制革厂B仪表厂C炼油厂D电镀厂E造纸厂正确答案：D(答案：D)电镀厂的主要工艺是镀铬，是含铬废水的主要来源。有些制革厂的工艺过程中也使用铬盐，也会排出含铬废水。但通常不如电镀厂污染严重。 下

15、列与T细胞辅助受体无关的是ACD4分子B增强TCR与MHC分子抗原肽结合C可与MHC分子结合DCD8分子E特异识别MHC分子抗原肽正确答案：E 对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？A、当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药B、当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C、安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药D、只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾E、海洛因治疗效果比吗啡还好参考答案：B 关于基因诊断、治疗的伦理原则有，除外A有益于科研的原则B知情同意的原则C尊重病人的原则D保守秘密的原则E有利于病人的原则正确答案：A(答案：A)科研应排在患者利益之后，所以不是基本原则。 牛奶中的蛋白质主要是A酪蛋白B乳白

16、蛋白C乳清蛋白D胶原蛋白E间质蛋白正确答案：A(答案：A)牛奶蛋白质含量为3%左右(人乳为1.5%)，其中80%为酪蛋白。 医师在执业活动中，不按照规定使用麻醉药品或者精神药品，情节严重，由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款参考答案：D 男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排便新鲜血便，其血便最可能的原因是A、痔B、直肠息肉C、早期结肠癌D、慢性溃疡性结肠炎E、慢性乙状结肠炎、直肠炎参考答案：A21年公卫执业医师

17、考试真题精选及答案7篇 第5篇 能有效刺激初始T细胞活化的APC（ ）。正确答案：B 以下有关住宅的基本卫生要求中哪一项是错误的（ ）。A.小气候适宜B.采光照明良好C.空气清洁卫生D.环境安静整洁E.卫生间距越大越好正确答案：E此题暂无解析 下列单位或个人只有取得卫生许可证，才能从事食品生产经营活动，但不包括（ ）。A.食品厂B.方便面厂C.职工食品D.食品个体摊贩E.药房正确答案：E此题暂无解析 经呼吸道静式染毒的主要优点是 （ ）正确答案：E 某地区发生奇怪的脱发病，当地人恐惧的称之为鬼剃头，经过医学和地质学工作者的考察发现，这里的土壤富含铬、铅、铊、锌等元素。受到铊污染的人会出现乏力、

18、下肢无力、发麻或失眠等症状多见，少数人有视力下降、四肢远端感觉障碍、疼痛及脱发等症状。该元素在患者体内含量最高的器官是A、肌肉B、肾脏C、骨骼D、肝脏E、皮肤参考答案：B 体细胞突变的不良后果中最受重视的是A致癌B致畸C动脉硬化症D衰老E遗传病正确答案：A试题难度：易认知层次：解释解析：本题为基本知识题，考核突变的后果。突变的后果取决于发生突变的细胞类型，体细胞和生殖细胞突变的后果不同。体细胞突变可引起致癌、动脉粥样硬化、致畸(胚胎体细胞突变)、衰老等后果，其中最重要的是致癌。化学致癌作用机制中有体细胞突变学说。而遗传病属于生殖细胞突变的后果。 抗体分子的抗原结合部位是A.Fc段B.Fab段C

19、.铰链区D.轻链c末端E.重链c末端正确答案：BFab片段：可与抗原特异性结合，是决定抗体特异性的部位，Fc片段：与抗体的生物学活性有密切的关系。 铅中毒治疗时用A.依地酸二钠钙B.亚甲蓝C.二巯基丙磺酸钠D.解磷定E.亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法正确答案：A21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇 第6篇(115118题共用备选答案)A肌张力增高B鼻中隔穿孔C外周神经炎D意向性震颤E全血减少与汞中毒密切相关的是正确答案：D分析体重与肺活量是否有相关关系时要先绘制()。A、两个变量的直方图B、复式条图C、应变量的直方图D、散点图E、线图答案：D 铁的摄入量不足将导致A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血

20、C.恶性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.型地中海贫血参考答案：B在半年时间里,老师将字母A和apple同时教授给3岁幼儿,并用苹果做道具,每周都进行复习,幼儿所产生的记忆为A.感觉性记忆B.逻辑性记忆C.第一记忆D.第二记忆E.第三记忆参考答案：E 20岁男性患者，有头痛、呕吐，午后发热及颈项强直，诊断为结核性脑膜炎，需要进行治疗。抗结核药物治疗应坚持的原则是( )。A、早期用药B、联合用药C、坚持规律用药D、采用短期强化疗法E、以上均是参考答案：E透析液如何做好质量控制,以下内容叙述正确的是()。A.透析液应每月进行1次细菌培养B.细菌数应200cfu/mLC.透析液的内毒素检测至少每3个月1次

21、D.内毒素应2EU/mLE;透析液的细菌、内毒素检测应每台透析机至少每年检测1次答案：ABCDE 评价筛检试验的真实性的指标有A、灵敏度、阳性预测值、可靠性B、特异度、阴性预测值、可重复性C、灵敏度、特异度、约登指数D、变异性、灵敏度、假阳性率E、一致性、约登指数、假阳性率参考答案：C 根据以下资料回答 139140 题女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结第 139 题 以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度 （ ）正确答案：C21年公卫执业医师考试真题精选及答案7篇 第7篇 下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A、氯丙嗪B

22、、苯巴比妥C、苯妥英D、硫喷妥E、地西泮参考答案：A 按照国家卫生标准，牛奶中脂肪的含量要求（ ）。A.5B.5C.3D.35E.23正确答案：C此题暂无解析 AB0血型抗原是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 -个患过麻疹的妇女，她的婴儿获得对麻疹的免疫力在出生后一般可维持A14天B100天C6个月D1年E5年正确答案：A 我国成年人膳食中碳水化合物提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为A40%以下B40%54%C55%65%D70%以上E20%30%正确答案：C 有下列情形之一的，按未取得卫生许可证查处A.擅自超越或者变更卫生许可证上核定的内容从事食品生产经营的B.单位负责人更换未及

23、时换发新证的C.取得卫生许可证后未经卫生行政部门批准而擅自进行改建、扩建的D.卫生许可证超过有效期限的E.从业人员未体检的正确答案：ACD擅自超越或者变更卫生许可证上核定的内容从事食品生产经营的、取得卫生许可证后未经卫生行政部门批准而擅自进行改建、扩建的和卫生许可证超过有效期限的均按未取得卫生许可证查处。 (129135题共用备选答案)常用致突变试验的特点Ames试验的特点符合正确答案：A(答案：A)Ames试验是以营养缺陷型的变体菌株为指示生物检测基因突变的体外试验。因此答案A是符合的。 单因素方差分析的备择假设是A各对比组样本方差相等B各对比组总体方差相等C各对比组样本均数相等D各对比组总体均数相等E以上说法均不正确正确答案：E(答案：E)单因素方差分析的备择假设应该是：各对比组总体均数不等或不全等。