21年临床执业医师考试试题题库9节.docx

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1、21年临床执业医师考试试题题库9节21年临床执业医师考试试题题库9节 第1节下列属于癌基因胚系突变的是A、Rb胚系突变B、p53胚系突变C、APC胚系突变D、BRCA1胚系突变E、RET胚系突变参考答案：E 下列哪种组织较难切制冷冻切片A、肌肉组织B、纤维组织C、肝组织D、脂肪组织E、肾组织参考答案：D 为了确定诊断还需要做的最主要的检查是A.血 2微球蛋白B.尿 2微球蛋白C.血BUND.尿细菌培养E.血肌酐正确答案：D急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。只要症状

2、：(1全身表现：寒战高热；(2尿路系统症状；(3局部体征。检查：脓尿、尿细菌学检查等。 患者，男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9.3kPa(70 mmHg)。本病例最可能的诊断是 ( )A慢性阻塞性肺气肿急性发作B慢性肺源性心脏病发作期C支气管哮喘D型呼吸衰竭E型呼吸衰竭正确答案：E呼吸衰竭分为型(单纯缺氧型)和型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为型呼吸衰竭。 男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红

3、素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下05cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆道感染E.类风湿关节炎正确答案：A 肺脓肿()。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.脓臭痰D.砖红色粘稠胶冻状痰E.粉红色乳状痰正确答案：C21年临床执业医师考试试题题库9节 第2节 男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是( )A.输入襻梗阻B.早期倾倒综合征C.输出襻梗阻D.胃排空障碍E.十二指肠残端破裂(2022临床执业医师考

4、试真题)正确答案：B 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是A输尿管结石肾绞痛B单纯性机械性肠梗阻C急性阑尾炎D绞窄性肠梗阻E胆道蛔虫病正确答案：D 15 诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A 结核菌素试验呈阳性B 结核菌培养C 腹腔镜检查D 子宫内膜病理检查E 盆腔 X 线平片检查正确答案：D枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囱径SXB枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囱径D.枕额径E.枕颏径正确答案：D枕额径是鼻根上方至枕骨隆突间的距离，胎头以此径衔接。 口服铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂

5、的时间是A37天B12周C34周D23个月E6个月1年正确答案：D普遍性哮鸣音,呼气延长A. 支气管哮喘B. 支气管扩张C. 慢性阻塞性肺疾病SXB普遍性哮鸣音，呼气延长A. 支气管哮喘B. 支气管扩张C. 慢性阻塞性肺疾病D. 支气管肺癌E. 肺间质纤维化正确答案：A略21年临床执业医师考试试题题库9节 第3节 男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（ ）。A抗休克B气管插管C高流量吸氧D呼吸机辅助呼吸E左侧胸膜腔穿刺正确答案：E

6、 黏膜免疫系统B细胞产生的抗体主要是A.IgGB.IgMC.IgDD.SIgAE.IgA正确答案：D 男性，30岁，自11月30日起出现发热、头痛，并皮肤黏膜出血，3d后出现少尿，此时血常规白细胞35109/L，尿常规见尿蛋白()，此时最可能的诊断是A尿毒症B肾小球肾炎C白血病D肾综合征出血热E重型感冒正确答案：D解析：该中年男性病人于11月30日发病，这是肾综合征出血热的发病高峰(11月份至次年1月份)，有典型的肾综合征出血热的三大主征即发热、出血和肾损害，因此最可能的诊断是肾综合征出血热，其他可能性均小。 女性，13岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶

7、有贪食情况，但饱餐之后立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，1：15标准体重减轻25，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是A.甲状腺功能不全B.癌症C.结核症D.神经性厌食症E.神经性贪食症正确答案：D神经性厌食症又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这科，状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，发病年龄多在1325岁期间，主要罹及女性，男性与女性患病之比约为1：95。 对热抵抗力最强的是（ ）。正确答案：C关于小细胞肺癌,叙述正确的有A、易复发和转移B、单一治疗效果好C、肿瘤倍增时间短D、对放射治疗和化学治疗敏感E

8、、早期易出现转移参考答案：ACDE21年临床执业医师考试试题题库9节 第4节 服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A、螺内酯B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、乙酰唑胺参考答案：D 为公检法提供病案服务主要用于( )。A.临床医疗B.科学研究C.法律证据D.医疗费用理赔E.流行病学调查参考答案：C 下列病理改变为癌前病变的是A.炎性细胞浸润B.腺体萎缩C.中度以上不典型增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生正确答案：C患者中年女性，依据症状和胃镜检查，可诊断为萎缩性胃窦炎。该病又称为B型胃炎绝大多数由Hp感染引起，与自身免疫反应无关，而A型胃炎则主要由自身免疫反应引起；慢性萎缩性胃窦炎不易

9、发生恶性贫血，而其余四项均符合慢性萎缩性胃窦炎。中度以上不典型增生为癌前病变，其余四项都是萎缩性胃窦炎应该具备的病理改变。 用溴麝香草酚蓝测定尿液酸碱反应，酸性尿液呈A黄色B蓝色C绿色D棕色E无色正确答案：A 侧支性抑制的形成是由于A兴奋递质破坏过多B轴突末梢去极化C兴奋抑制性中间神经元D兴奋性递质释放量减少E一个兴奋神经元通过突触联系一方面直接引起其他神经元兴奋，另一方面直接形成侧支性抑制正确答案：C 肺间质A.肺内结缔组织、血管、淋巴管和神经等B.肺泡C.型肺泡上皮细胞D.肺泡孔E.肺巨噬细胞参考答案：A21年临床执业医师考试试题题库9节 第5节刺激胰岛素分泌的最主要因素是A.胃泌素释放B

10、.迷走神经兴奋C.血糖浓度升高S刺激胰岛素分泌的最主要因素是A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.血糖浓度升高D.血氨基酸浓度升高E.胰高血糖素释放正确答案：C考点：胰岛素的分泌 Ig中分子量最大的是（ ）AIgMBIgCCIgADIgDEIgE正确答案：A 癫痛持续状态必须是A.全面强直一阵挛发作频繁发生，持续24hB.连续的失神发作C.局部抽搐持续数小时或数日D.发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展E.全面强直一阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清正确答案：E略 细菌基因物质转移和重组中属于接合的是A细菌直接摄取供体DNAB细菌以噬菌体为摄取供体DNAC细菌以噬菌体为摄取供体RNAD细菌接受亲

11、缘关系近的细菌DNAE通过性菌毛将所带的F质粒或遗传物质转移到受体菌的过程正确答案：E 根据上文，回答第 9699 题A电复律B西地兰静注C普罗帕酮静注D心得安口服E奎尼丁口服第97题：风心病二尖瓣狭窄，快速房颤（ ）正确答案：B 妇女保健不包括A儿童少年期B青春期C孕期、产时、产褥期D哺乳期E更年期正确答案：A21年临床执业医师考试试题题库9节 第6节 下列各项中，哪项为子宫性闭经A.给予孕酮有子宫出血B.给予孕酮无子宫出血C.雌孕激素序贯用药有子宫出血D.雌孕激素序贯用药无子宫出血E.给予促性腺激素有子宫出血正确答案：D来源于上皮组织的恶性肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤SX

12、来源于上皮组织的恶性肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病正确答案：A略 男性，34岁，气短、少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次分，心音低钝，心尖部26级收缩期吹风样杂音，两肺湿哕音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是A肝颈回流征阳性B静脉压增高C全心扩大D奇脉E大量腹水正确答案：D 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是（ ）。正确答案：E 男，76岁。高血压病史1年血压被动与1701906065mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收

13、缩压控制目标值至少低于A、140mmHgB、170mmHgC、130mmHgD、150mmHgE、160mmHg参考答案：D 脂蛋白各组分中密度最低的是( )ALDLBHDLCVLDLDCMEIDL正确答案：D21年临床执业医师考试试题题库9节 第7节 男，65岁，干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难，查体：心肺未见异常，双手可见杵状指，胸部x线片示右下肺可见直径约3am的类圆形阴影，其内可见小空洞，该患者应首先考虑的诊断是A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E.Wegener肉芽肿正确答案：D略 患儿男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断

14、为A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结反应性增生C.霍奇金淋巴瘤D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴结结核正确答案：C本题为临床体征与病理结合的试题，测试考生的诊断能力。病历提示青年男性颈淋巴结肿大，经活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。本诊断应为典型的霍奇金淋巴瘤答案应为C。其他干扰答案均不符合本病的特殊病理改变。皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代,并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为A.创伤一期愈合SX皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代，并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生，应诊断为A.创伤一期愈合B.皮肤慢性溃疡C.皮肤溃疡伴感染D.皮肤慢性溃疡、癌变E.皮肤鳞状上皮癌正确答案：D皮肤局部缺损由肉芽、瘢

15、痕组织替代并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生考虑为皮肤溃疡癌变可能。 （2022）AT受体抑制剂是A.尼群地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.尼莫地平E.氯沙坦正确答案：E 内伤咳嗽的病理，与下列哪些脏腑有关A肺B肝C脾D肾正确答案：ABCD解析：肺失宣降，肝火犯肺，脾虚生痰，肾经不足，子病犯母，都可导致咳嗽。 某士兵面对如下场景，前有大河，后有追兵，此时该人物面临的动机冲突类型是A、双避冲突B、趋避冲突C、双趋冲突D、双重趋避冲突E、双重避趋冲突参考答案：A21年临床执业医师考试试题题库9节 第8节 根据下列题干，回答下列各题：女，6个月，发热腹泻5天，气促，面色苍白、烦躁一天，心率148次/分，律

16、不齐，心音低钝，心电图示高度房室传导阻滞最可能的诊断是（ ）正确答案：C 形成脑疝的根本条件是A剧烈头痛B过量、过快补液C高压灌肠D频繁呕吐E颅内各分腔压力不均衡正确答案：E解析：形成脑疝的根本条件是颅内各分腔压力不均衡，脑组织从高压力腔向低压力区移位，挤入硬脑膜的间隙孔道中，阻塞了脑脊液通道，并使脑组织血管及脑神经受压，出现一系列严重临床症状和体征。 卵巢颗粒细胞瘤的光镜下结构不包括A、微滤泡型B、巨滤泡型C、梁柱型D、弥漫型E、巨大囊肿型参考答案：E 绒毛膜癌主要播散的方式（ ）正确答案：E 慢性阻塞性肺病(COPD)包括A慢支、肺气肿、肺不张B慢支、哮喘、肺结核C慢支、肺不张、哮喘D慢支

17、、肺气肿、肺脓肿E以上都不准确正确答案：E （ 145146 题共用备选答案）A受体阻滞剂B利尿剂CACEID钙拮抗剂Ea受体阻滞剂第 145 题 高血压病合并糖尿病者首选（ ）正确答案：CACEI用于高血压治疗，不仅降低血压，而且可逆转高血压引起的左室肥厚，可增加胰岛素敏感性，改善代谢异常，对早期糖尿病肾病可减少蛋白尿，具有肾保护作用。虽然a，受体阻滞剂亦可增加胰岛素敏感性，钙拮抗剂、p受体阻滞剂亦可逆转左室肥厚，但综合起来应首选ACEI。利尿剂的副作用是引起高尿酸血症，故不宜用于痛风患者。21年临床执业医师考试试题题库9节 第9节 （题共用备选答案）A玻片凝集法B试管凝集法（肥达试验）C抗

18、球蛋白试验（Coombs试验）D间接乳胶凝集试验E免疫比浊法类风湿因子测定查看材料正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 关于重组DNA技术的叙述，错误的是A.质粒，噬菌体均可作为栽体B.限制性内切酶是主要工具酶之一C.重组DNA由载体DNA和目标DNA组成D.重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞E.进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白正确答案：E进入宿主细胞内的重组DNA只有一部分可以表达目标蛋白，故该题选E。 体内合成胆固醇的原料是A酰基CoAB葡萄糖C脂肪酸D丙酮酸E氨基酸正确答案：A 经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿I罗音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片称间质性改变。此时的诊断应为（ ）。A支气管哮喘B毛细支气管炎C异物吸入D间质性肺炎E病毒相关性喘息正确答案：E 霍乱的主要临床表现是A.腹泻、呕吐B.烦躁不安C.循环衰竭D.声音嘶哑E.腓肠肌痉挛正确答案：A临床表现主要是水样便，可伴肌肉痉挛 胸腰椎Chance骨折是指A.不稳定性爆裂型骨折B.脊拄屈曲牵拉型损伤C.椎体水平状撕裂型损伤D.单纯性楔形压缩性骨折E.脊柱骨折脱位正确答案：AChance骨折是一种不稳定性暴力骨折，多在交通事故中与系安全带有关