21年护理类考试试题题库9卷.docx
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1、21年护理类考试试题题库9卷21年护理类考试试题题库9卷 第1卷男性,42岁,因尿痛,血尿入院,经检查为初血尿,考虑病变在A.肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道答案:D解析:初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。肝硬化腹水产生的最主要原因是A.血清白蛋白降低B.门静脉压力增高C.肾功能不全D.脾功能亢进E.便秘答案:B解析:腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力10mmHg,是腹水形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血
2、清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;选项C肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,也是形成腹水的原因之一;选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。雌激素的作用除外A:抑制输卵管蠕动B:使子宫内膜增生C:促进水钠排泄D:促进骨中钙质沉着E:对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节答案:A解析:雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。社区护士设计、组织健康促进和健康教育的活动,所扮演的角色是A.护理提供者B.咨询者C.教育者D.卫生服务协调者E.管理者答案:E解析:社区护士的角色包括:护理提供者、咨询者、教育者、协调者、管理者、研究者等多项角色。以分组的方式对患
3、者进行全面护理的工作方法为()。A.个案护理B.小组护理C.责任制护理D.综合护理E.功能制护理答案:B解析:A项,个案护理是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。B项,小组护理是将护理人员分成若干小组,每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长,在组长的策划和组员的参与下,为一组病人提供护理服务。C项,责任制护理是由一位责任护士运用护理程序的工作方法,对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。D项,综合护理即小组护理是由一组护理人员(主管护师、护师、护士等)应用护理程序的工作方法,共同完成对一组病人的护理工作。E项,功能制护理是以工作为中心的护理方式
4、,每12名护士负责一个特定任务,各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理。传染病流行过程必须具备的三个基本环节是A.病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源C.传染源、传播途径、易感人群D.病原体、传播途径、易感人群E.传染源、传播途径、环境答案:C解析:构成流行过程的3个基本条件是传染源、传播途径和易感人群,这3个条件相互联系、同时存在,使传染病不断传播蔓延。第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。在护理中,应采取哪种隔离A.保护B.床边C.呼吸道D.严密E.消化道答案:B解析
5、:根据产妇病史,可诊断为急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎:轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。故答案为E。产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位,有利于分泌物排出。故答案为C。产妇恶露多而浑浊,有臭味,可能厌氧菌感染,故在护理中需要采取床边隔离方式。故答案为B。共用题干患者,男性,50岁,因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院,查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1V6导联S-T段呈弓背向上抬高,多发室性期前收缩。针对该患者目前状况首要
6、的治疗措施宜选择A:补液B:消除心律失常C:扩容升压D:心肌再灌注治疗E:射频消融治疗答案:D解析:50岁患者,突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院,查心率86次/min,血压85/60mmHg(下降),心电图示V1V6导联S-T段呈弓背向上抬高(心肌梗死特征性心电图改变),多发室性期前收缩(心肌梗死常见的心律失常类型),考虑急性心肌梗死。室性期前收缩首选利多卡因治疗,不用除颤。患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+)自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。对上述患者,应立即给予下列哪项处
7、理措施A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液B.静脉滴注小剂量胰岛素C.口服一些糖块D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100mlE.静脉滴注复方氯化钠溶液答案:A解析:该患者自行增加胰岛素剂量后出现心悸、饥饿、出冷汗等低血糖症状,后昏迷,首先宜考虑为胰岛素的低血糖反应,因此应立即检查血糖。患者已处于昏迷状态,必须静脉注射葡萄糖溶液。21年护理类考试试题题库9卷 第2卷患者男,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,可引起A:代谢性碱中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性碱中毒D:代谢性酸中毒E:等渗性缺水答案:C解析:行呼吸肌支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,
8、则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO2排出过多,引起血CO2分压过低,低碳酸血症,血中 HCO3- H2CO3大于20/L,结果出现呼吸性碱中毒。阿尔茨海默病早期的记忆障碍表现为A、远事遗忘B、近事遗忘C、顺行性遗忘D、逆行性遗忘E、错构或虚构答案:B解析:记忆障碍特点是近事遗忘先出现,记不住新近发生的事,对原有工作不能胜任。主要累及短时记忆、记忆保存和学习新知识困难。小儿生理性厌食出现于A:9个月B:12个月C:14个月D:16个月E:18个月答案:E解析:(共用题干)患者男,35岁。因车祸撞伤中腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,拟诊为外伤性肠穿孔。对上述诊断有确定性意义的体
9、征是( )。A.肠鸣音消失B.腹膜刺激征C.肝浊音界扩大D.腹式呼吸消失E.移动性浊音阳性答案:A解析:穿孔性病变:腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失;腹腔穿刺有助于诊断。患者,女,22岁。于受淋雨后,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音。最可能的治疗诊断是A.支原体肺炎B.肺真菌病C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核答案:C解析:发生小脑幕切迹疝时典型的瞳孔变化是A:先缩小后散大B:先散大后缩小C:逐渐散大D:逐渐缩小E:
10、无规律变化答案:A解析:女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.110L,中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重,应该考虑A.应用黄体酮B.继续应用抗生素治疗C.局部理疗D.行剖腹产手术,同时处理原发病灶E.终止妊娠答案:D解析:妊娠8个月出现转移性右下腹痛;查体:体温37.5,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.110L,中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是妊娠期急性阑尾炎;该病人诊断较为困难的原因包括盲肠被子宫推压上移;腹肌被拉直;腹膜炎不易局限;大网膜不易包裹炎症部
11、位;如果病人病情进一步加重,应该考虑行剖腹产手术,同时处理原发病灶。使用胎头吸引术助产不应超过A.1次B.4次C.3次D.5次E.2次答案:E解析:胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为A、胎头拨露B、胎头俯屈C、胎头仰伸D、胎头下降E、胎头着冠答案:A解析:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。若在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,称为胎头着冠。下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。21年护理类考试试题题库9卷 第3卷当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A:行善原则B:不伤害原则C:
12、公正原则D:尊重原则E:自主原则答案:B解析:男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是A.髋关节中心脱位B.髋关节后脱位C.股骨头骨折D.股骨干骨折E.股骨转子间骨折答案:C解析:1.根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。肺气肿患者胸廓呈A.鸡胸B.扁平胸C.漏斗胸D.桶状胸E.一侧胸廓膨隆答案:D解析:鸡胸、漏斗胸见于佝偻病患者,排除A、C;扁平胸见于瘦长体型
13、或慢性消耗性疾病,如肺结核等,排除B;胸廓一侧变形多见于大量胸腔积液、气胸或一侧严重代偿性肺气肿,排除E;肺气肿患者终末细支气管远端的气腔弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,导致胸部过度膨隆,前后径增大,呈桶状胸,故选D。关于健康教育计划目标的叙述,下列错误的是A:Who是指对象B:What是指实现什么变化C:When是指在多长期限内实现这种变化D:Howmuch是指有多少对象发生行为变化E:Where是指在什么范围内实现这种变化答案:D解析:Howmuch是指变化程度有多大。患者,女,36岁,诊断为“多发性子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术。关于术前准备,下列错误的是A.
14、术前1天皮肤备皮B.术前8小时禁食,4小时禁饮C.手术日常规留置导尿管D.术前半小时遵医嘱给予基础麻醉药物E.手术前1天阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫答案:E解析:根据患者的具体情况,应加疆对患者术后性生活注意事项的健康教育。术日晨用0.21的碘附溶液冲洗阴道,1%甲紫涂抹子宫颈和穹隆部。为防止感染,妇科腹部手术后患者的引流管及引流瓶应每口更换并要严格无菌操作。社区护理计划中应注意的问题是A:形成口头计划B:计划只体现采取一级预防的护理干预措施C:计划只体现采取二级预防的护理干预措施D:计划只体现采取三级预防的护理干预措施E:选择最佳护理干预策略答案:E解析:社区护理计划中应注意的问题是
15、形成书面计划,选择最佳护理干预措施并确定优先顺序,制定护理宏观目标与具体目标。要求氧浓度达到45时,应为患者调节氧流量为()。A6LB10LC8LD2LE4L答案:A解析:氧浓度和氧流量的换算公式为:吸氧浓度()214氧流量,故45214氧流量,计算出氧流量6L。患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是A.头部B.头及颈肩部C.腰部D.臀部E.双足答案:B解析:1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。
16、方法:平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;在患者腰、臀下铺大单或中单:护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。4.平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。5.推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。脑性瘫痪最常见的类型是()。A痉挛型B手足徐动型C共济失
17、调型D强直型E混合型答案:A解析:脑性瘫痪是一种先天性运动功能障碍及姿势异常的临床综合征,可以分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型和混合型。其中痉挛型最常见,约占脑性瘫痪的5070,多数是因早产和缺氧,使脑皮质的活动中枢受损所致。21年护理类考试试题题库9卷 第4卷关于脊椎骨折,哪项叙述有错A.典型的体征是后凸畸形B.高位截瘫可能呼吸停止C.截瘫者术前常需CT或MRI检查D.必须平卧硬板床E.及时指导进行腹肌锻炼答案:E解析:脊椎骨折禁止进行腰部活动。患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近
18、1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗答案:B解析:骨肿瘤病人X线见有肥皂泡阴影,骨端膨大。该患者可能的诊断是骨巨细胞恶变最恰当的处理是截肢;手术后应定期进行化学药物治疗。沟通障碍中,属于沟通通道障碍的是A.选择失误B.目的不明C.知觉偏差D.心理障碍E.组织结构不合理答案:E解析:沟通通道的障碍包括:选择不适当的沟通渠道;几种媒介互相冲突;沟通渠道过长;不合理的组织结构。男性,35岁,建筑工人,一周前左足底被铁钉刺伤
19、,自行涂红药水、包扎,突感胸闷、紧缩感,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射破伤风抗毒血清。破伤风是由下列何类菌所致的A.革兰氏阳性厌氧芽孢梭菌B.厌氧芽孢梭菌C.革兰氏阴性厌氧芽孢梭菌D.革兰氏阳性芽孢梭菌E.革兰氏阴性芽孢梭菌答案:A解析:患者男性,43岁。近半年来感到生不如死,度日如年,并逐渐坚信自己做错了很多事,罪恶深重,决定自杀。该表现属于A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.物理影响妄想答案:B解析:1.罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行,应受到严厉的惩罚甚至自杀。2.患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发
20、生的身体受到伤害,护理诊断为有受伤的危险。3.对有自杀倾向的患者,首先应对其进行安全护理,将其安排在护理人员或家属易观察及安全的环境中,避免独处或单独行动。口服铁剂治疗缺铁性贫血可饮用( )。A.橙汁B.咖啡C.纯牛奶D.茶E.液体钙答案:A解析:与维生素C、果汁(如橙汁)等同服,促进铁的吸收;与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等抑制铁的吸收。良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度答案:B解析:良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。脓性指头炎的特征性表现是A.手指头刺痛B.搏动性跳痛C.全身症状明显D.手指关节肿胀E.晚期指头明显发红、肿胀
21、答案:B解析:脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛,逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛,肢体下垂时为甚。A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛心前区不适,查血CK-MB增高见于答案:B解析:21年护理类考试试题题库9卷 第5卷有一位来自林区的患者,主因发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛,以流行性出血热收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是A.鼠类是主要传染源B.以隐性感染为主C.发病有明显的地区性和季节性D.有多种传播途径E.以青壮年、农民发病为多见答案:B解析:流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物。我国主要的宿主动物和传染源是黑线
22、姬鼠、褐家鼠,林区则主要是大林姬鼠。有多种传播途径,可经呼吸道、消化道、直接接触传播,也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易感,并以显性感染为主,感染后可获终身免疫。本病广泛流行于亚、欧的许多国家,我国为重疫区。虽全年均可发病,但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高峰在11月至次年1月,次高峰在57月;以褐家鼠传播的发病高峰在35月;以大林姬鼠传播的发病高峰在夏季。发病以男性青壮年农民和工人居多。下丘脑性闭经常见的原因是A.垂体肿瘤B.卵巢功能早衰C.子宫内膜炎D.甲状腺功能亢进E.精神、神经因素答案:E解析:下丘脑性闭经的常见原因有精神和神经因素、严重营养不良或长期消耗性疾病、剧烈运动
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