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1、21年儿科主治考试历年真题精选7篇21年儿科主治考试历年真题精选7篇 第1篇 患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为A复杂部分性发作伴全身性泛化B简单部分运动性发作伴全身性泛化C阵挛发作伴全身性泛化D肌阵挛发作伴全身性泛化E强直阵挛发作伴全身性泛化正确答案:B 新生儿保健重点着重体现在:()A.保温B.喂养C.护理D.预防感染E.以上均正确答案:E 需要对该婴儿进行的处理措施最恰当的是A清理呼吸道B面罩加压给氧C弹足底刺激呼吸D保暖E吸氧正确答案:A该婴儿有轻度窒息,应先清理呼吸道再刺激呼吸,以
2、防呼吸道分泌物吸入加重窒息。4岁患儿,发热、干咳10天,体温39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核参考答案:E 关于原发型肺结核,下列叙述哪项不正确A是小儿肺结核的主要类型B包括原发综合征和支气管淋巴结核C肺部原发病灶多位于肺尖部D肺部原发病灶位于右侧多见E典型的原发综合征呈双极病变正确答案:CC。肺部原发病灶多位于肺门。21年儿科主治考试历年真题精选7篇 第2篇 孕30周顺产,生后6小时出现青紫,进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促
3、,呻吟,双肺深呼吸时偶闻细小水泡音,X线片示:双肺透明度减低,有细小颗粒,伴支气管充气征。首先考虑的疾病是A、新生儿肺透明膜病B、湿肺C、新生儿肺炎D、新生儿破伤风E、新生儿肺结核该病的主要病因是A、病毒感染B、细菌感染C、羊水吸入D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性结核感染主要治疗首选A、抗痨治疗B、肺泡表面活性物质C、对症治疗和抗病毒D、用有效抗生素和对症治疗E、镇静、化痰、抗炎参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:B 风疹传播的主要途径A经食物传播B经污染的日用品、玩具传播C经皮肤破损处侵入D经排泄物传播E经带病毒的飞沫传播正确答案:E 婴儿胎龄40周,生后5小时,
4、择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次分,胸骨左缘23肋间闻及级收缩期杂音。血气分析结果:pH732, PaO264 kPa,PaCO267 kPa,BE-6mmoLL,SaO280。该婴儿最可能的诊断是A新生儿肺透明膜病B新生儿湿肺C新生儿肺出血D新生儿感染性肺炎E先天性心脏病正确答案:B婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史
5、,感染性肺炎可除外。 产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是A刺激肠道,使肠蠕动增加B葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多E肠黏膜细胞双糖酶活性降低正确答案:C 5个月女婴,因腹泻5天,食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少,血清钠检查123mmolLA.6090MLKG,12张含钠液B.90120MLKG,11张含钠液C.120150MLKG,23张含钠液D.150180MLKG,12张含钠液E.150180MLKG,13张含钠液 对下列患儿第一日最佳输液治疗方案是正确答案:C21年儿科主治考试历年真题精
6、选7篇 第3篇 新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞110109L,中性粒细胞065,血钙24mmolL,血糖25mmolL。有助于诊断的检查有A头颅B超B脑电图C腰穿D血培养E脑CT正确答案:AE 中毒的急救原则中,哪项不正确A应用特异性解毒剂B脱离毒物或中毒环境C食毒8小时内给予洗胃D促进已吸收的毒物从体内排出E排出体内剩余毒物,阻止其吸收正确答案:C 此时应输入哪一种液体A生理盐水B林格氏液C高渗盐水D碳酸氢钠E葡萄糖正确答案:C 换血时最好血源选择为AO型红细胞加AB型血浆BA型血CAB型血DB
7、型血EO型血正确答案:AA。母O型、子A或B型的ABO溶血病,最好用AB型血浆和O型红细胞的混合血。 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值A关节痛B肾脏损害CANA阳性D白细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加E皮肤红斑正确答案:D21年儿科主治考试历年真题精选7篇 第4篇 解除患儿的隔离应采用A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养正确答案:D 如该患儿在脱水纠正后出现惊厥,首先要考虑的诊断是A低钾血症B低钙血症C低镁血症D血液低渗E脑水肿正确答案:BB。首先考虑低钙血症,补钙后再抽搐,考虑低镁血症,可予适当补充。 复苏()延迟到1 min Apg
8、ar评分完成以后A.应该B.不应该正确答案:B4岁小儿开水烫伤头面、前胸及左上肢,烫伤面积为40%,创面部分表皮脱落,基底红白相间,散在大小不等水泡,该患儿烫伤属于()。A.度B.浅度C.深度D.浅度+深度E.度答案D 根据检查,最可能的诊断是A尿路感染B急性肾炎C肾结石DIgA肾炎E特发性高钙尿症正确答案:EE。尿钙升高,析出沉积,形成结石。21年儿科主治考试历年真题精选7篇 第5篇 出疹性疾病的防治措施,哪项不正确?()A.无须隔离B.加强护理C.对症处理D.注射相应疫苗E.接触者检疫答案:A 换血时最好血源选择为AO型红细胞加AB型血浆BA型血CAB型血DB型血EO型血正确答案:AA。母
9、O型、子A或B型的ABO溶血病,最好用AB型血浆和O型红细胞的混合血。 正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是A婴儿每日需水量150mlkg,以后每2岁减去20mlkgB婴儿每日需水量150mlkg,以后每3岁减去20mlkgC婴儿每日需水量150mlkg,以后每2岁减去25mlkgD婴儿每日需水量150mlkg,以后每3岁减去25mlkgE婴儿每日需水量150mlkg,以后每4岁减去30mlkg正确答案:D 下列哪项不是一氧化碳中毒的表现?()A.昏迷B.紫绀C.抽搐D.障碍E.头晕头痛正确答案:B 患儿呼吸急促,四肢循环不良,血压5030mmHg,心音低钝,有奔马律,叩诊心界扩大,
10、肝肋下3cmA.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案:C21年儿科主治考试历年真题精选7篇 第6篇 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A压力增高B外观混浊C氯化物正常D蛋白增高E糖正常正确答案:E注意力缺陷多动障碍的治疗首选药物为A、异丙嗪B、哌甲酯(利他林)C、苯巴比妥D、匹莫林E、丙戊酸钠参考答案:B 1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 1015次,尿少。检查:体温38.5,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP60mmol/L,第一天补液应该是A补液总量
11、为150180ml/kgB补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)C前8小时的补液量补总量的1/2D首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E扩容量应从累积损失量中扣除正确答案:ABCEABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水3050ml/kg;中度为50100ml/kg;重度为100150m1/
12、kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。 下列哪种疫苗是不应在10个月以内完成接种的A脊髓灰质炎疫苗(三型)B麻疹疫苗C百白破三联疫苗D卡介苗E乙脑疫苗正确答案:E佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的A、缓慢静脉注射B、10葡萄糖酸钙510mlC、连用5天后停用D、重症者每日注射23次E、用生理盐水或葡萄糖稀释参考答案:C21年儿科主治考试历年真题精选7篇 第7篇Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原参考答案:B 婴幼儿健康指导的内容包括:()A.喂养指导B.中医保健C.体格检查D.意外伤害预防答案:A
13、BD出生后正常过渡时,如何使新生儿自肺内获取氧输送到血液中去?A.肺血管收缩迫使血液更快和更大量的输送到血液中去B.液体从肺组织进入肺泡,使完善“液体通气”C.当夹钳脐带去除了低阻力的胎盘循环后,全身血压增加D.动脉导管完全开放,使血流增加流入肺内获取氧正确答案:C 胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次分。该病儿的诊断正确的是A早产儿,超低出生体重儿B早产儿,极低出生体重儿C新生儿呼吸窘迫综合征D呼吸衰竭E新生儿呼吸窘迫综合征正确答案:BCD胎龄28周37周为早产儿,28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,1000g而1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。 7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿,已服用泼尼松2月,近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽,PPD皮试(),胸片示右上肺可见小片状阴影,应考虑合并A.原发性肺结核B.败血症C.急性支气管炎D.感冒E.急性支气管肺炎正确答案:A
限制150内