21年临床执业医师考试题库精选6辑.docx

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1、21年临床执业医师考试题库精选6辑21年临床执业医师考试题库精选6辑 第1辑 女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到23天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、溃疡性结肠炎D、降结肠癌E、家族性息肉病参考答案：D 统计表的列表原则包括( )。A、重点突出B、简单明了C、主谓分明D、层次清楚E、以上均是参考答案：E 女，21岁。因吸食可卡因5天后停用，伴有无价值感，无望感，最可能是A.抑郁症B.戒断综合征C.神经衰弱D.精神分裂症E.神经官能症正确答案：B戒断综合征指停用或减少精神活性

2、物质的使用后所致的综合征，临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。精神活性物质指来自体外、影响大脑精神活动并导致成瘾的物质，包括酒精、阿片类、大麻、镇静催眠药、抗焦虑药、中枢兴奋剂、致幻剂等。其中，以阿片类物质的成瘾性最大，致幻剂的成瘾性最小。溶组织内阿米巴的致病型是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.裂殖体SX溶组织内阿米巴的致病型是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.裂殖体E.配子体正确答案：C略 既治肝风内动，又治肝阳上亢的药物是A羚羊角B天麻C钩藤D地龙正确答案：ABC解析：本题主要考查平肝熄风药的应用。羚羊角具有平肝熄风，清肝明目，清热解毒的功效，用于治疗惊风、癫痫所致的手足抽搐，

3、肝阳上亢所致的头晕目眩，肝火炽盛所致的头痛，目赤，以及温热病壮热神昏、谵语、躁狂等证。天麻具有熄风止痉，平肝潜阳的功效，用于治疗肝风内功所致的惊痫抽搐，肝阳上亢所致的眩晕、头痛等证。钩藤具有熄风止痉，清热平肝的功效，用于治疗惊痫抽搐，以及肝经有热，头胀头痛，或肝阳上亢，头晕目眩等证。地龙具有清热熄风，平喘，通络，利尿的功效，用于治疗壮热惊痫，抽搐，痰鸣喘息，热痹之关节红肿热痛、屈伸不利，以及热结膀胱，小便不利，或尿闭不通等证，而不具有平肝潜阳的功效，不用于治疗肝阳上亢之证。故本题的正确答案为ABC。21年临床执业医师考试题库精选6辑 第2辑 鼓胀的病因是A酒食不节B情志刺激C外感六淫D黄疸久治

4、不愈正确答案：ABD解析：本题主要考查鼓胀的病因。鼓胀的病因主要有酒食不节，情志内伤，血吸虫感染，内伤肝脾，以及黄疸、积聚等病迁延日久，导致肝、脾、肾三脏功能失调，形成气滞、血瘀、水停腹中，以致腹部膨胀而成鼓胀。故本题的正确答案为ABD。 成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A.10mLB.9mLC.8mlD.6mLE.5mL正确答案：E数据题。关于假复层纤毛柱状上皮的描述哪项错()。A、有多种形态的细胞组成B、所有细胞均附于基膜上C、切片观察似为单层，实属复层上皮D、柱状细胞游离面有纤毛E、柱状细胞间可夹有杯状细胞参考答案：C癌肿的姑息性外科治疗是 ( )A、切除威胁生命器官功能的癌肿

5、B、解除不能忍受的症状C、使病情暂时消退D、对癌肿不能治愈时所提供的帮助E、预防症状发生参考答案：ABCDE 细胞沉淀法适合于( )。A.培养细胞B.活检和手术标本C.胸腔积液、腹水、脑脊液D.淋巴结、肝、肺E.外周血和胸腹水中的淋巴细胞的分离参考答案：C21年临床执业医师考试题库精选6辑 第3辑 以下哪项不是柴胡疏肝散的组成药物A当归B芍药C川芎D香附E陈皮正确答案：A 女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块，131I扫描示冷结节，硒甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性。可诊断为（ ）。A颈淋巴结炎B颏下皮样囊肿C甲状腺腺瘤D甲状腺舌管囊肿E囊状

6、淋巴管瘤正确答案：C 提示垂体腺瘤有激素分泌功能的表现是A双颞侧头痛B脑脊液鼻漏C视野缺损D眼睑卜垂E手足增大正确答案：E垂体腺瘤可有两种表现：一为占位病变的扩张作用，可导致双颞侧头痛、视力减退、视野缺损、眼睑下垂、尿崩症等；二为激素的分泌异常，可导致肢端肥大症、巨人症、闭经一溢乳综合征、CLlshing病等。脑脊液鼻漏常见于颅底骨折。 患者，42岁，经产妇。经量多，痛经15年，近1年痛经逐渐加重，查子宫局限性结节隆起，经期压痛明显，质硬、附件未见异常。患者最可能的诊断是A妊娠子宫B子宫肌炎C子宫肌瘤变性D子宫腺肌病E畸形子宫正确答案：D 甲状腺肿瘤的鉴别诊断参考答案：(1)非毒性甲状腺肿：甲

7、状腺弥漫性肿大，质地较软、光滑、有韧性感。结合针吸细胞学检查多可明确。(2)Graves病：甲状腺弥漫性对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，可闻及甲状腺血管杂音，可触及震颤。有甲亢症状、体征、结合甲功、甲状腺摄I率等多可明确。(3)亚急性甲状腺炎：常有甲亢表现，有甲状腺轻至中度肿大，伴或不伴压痛，血清T、T升高，而甲状腺摄I率降低。(4)慢性淋巴细胞性甲状腺炎：本病病程多较长，甲状腺无痛性弥漫性肿大，质韧，血TgAb和TPOAb明显升高。(5)颈部软组织其他肿物：如脂肪瘤、纤维瘤和血管瘤等，多在皮下结缔组织中，不随吞咽活动，结合B超多可与甲状腺肿瘤相区分。21年临床执业医师考试题库精选6辑 第4

8、辑 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值（ ）。正确答案：D 在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是A与解除病人的疾苦有关B可能解除病人的疾苦C使病人受益且产生的副作用很小D使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害E在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大正确答案：D 感染的含义是( )A.病原体侵入人体的过程B.又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程C.病原体侵入人体的一种方式D.人对病原体缺乏抵抗力而发病E.病原体与人体相互作用的过程答案：B 主要累及的血管是A椎动脉系B基底动脉系C大脑后动脉D大脑前动脉E颈内动脉系正确答案：E 由于分娩梗阻，脐水平出现一环形凹陷A

9、高张性宫缩乏力B低张性宫缩乏力C宫缩过强D狭窄环E病理缩复环正确答案：E解析：低张性宫缩乏力常发生于潜伏期；对于低张性宫缩乏力应加强宫缩；病理性缩复环见于梗阻性分娩，是子宫破裂的先兆。21年临床执业医师考试题库精选6辑 第5辑产妇初乳中含量最多的Ig是( )。A、SIgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案：A 急性失血所致病人休克时，提示失血量至少已达总血量的 （ ）A10%B10%20%C20%40%D>40%E以上都不是正确答案：C通常迅速出血超过全身总血量的20时，即出现休克。 萎缩性阴道炎正确的是A.常见于围绝经期妇女B.阴道壁常有较深溃疡C.窥器见阴道黏膜大片出血斑D

10、.口服尼尔雌醇有效E.局部用药前应先用碱性液体洗涤正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 病人颈前出现肿块，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦，治宜选用A柴枳半夏汤B柴胡疏肝散C逍遥散D海藻玉壶汤正确答案：D 如诊断已经成立，出现上述症状的主要发病机制是A.血液渗入主动脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛正确答案：D高血压脑病患者，由于血压急剧升高引起脑膜和脑细小动脉持久性痉挛，毛细血管血流减少，导致缺血和毛细血管通透性增加，继而脑细小动脉被动性或强制性扩张，脑组织灌注过多。发生急性脑循环障碍，出现脑水

11、肿和颅内压升高。考点：高血压脑病的发病机制21年临床执业医师考试题库精选6辑 第6辑 患者，男，52岁，3年前诊断为下肢脉管炎，近2个月来出现左下肢第一足趾逐渐干枯变黑，疼痛并向躯干发展病变界线清楚，此足趾最为可能的病变为A.干性坏疽B.湿性坏疽C.黑色素瘤D.出血性坏死E.液化性坏死正确答案：A干性坏疽常见于四肢末端，为肢端组织缺血坏死，干枯变黑并向躯干发展，直到血液循环足以防止坏死的地方停止。干性坏疽的病变界线清楚。早期干性坏疽的症状为患处表面发白，感觉钝痛和冷。在这个阶段局部改善循环有治愈的可能，其后则需要去除坏死组织。但不经处理的话，最终坏死部分也会自行脱落。 酶促反应中决定酶专一性的是A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物E.催化集团正确答案：A结合酶是由酶蛋白和辅助因子组成。其特点是两者单独存在无活性，只有结合成全酶才具有活性；酶蛋白决定酶的专一性，辅助因子决定反应的种类和性质。 区别癌与肉瘤的主要依据是A浸润性生长、无包膜B异型性明显，有核分裂象C通过血道转移D组织来源E肿瘤体积巨大正确答案：D 主传化糟粕的是( )ABCD正确答案：A 急性胃炎临床常见( )。A.化脓性B.糜烂性C.单纯性D.腐蚀性E.萎缩性参考答案：C