21年住院医师考试题库精选8篇.docx

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1、21年住院医师考试题库精选8篇21年住院医师考试题库精选8篇 第1篇肝破裂占各种腹部损伤的A、4050B、510C、2040D、1520E、12参考答案：D关于痛经,下列说法正确的是A、凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重，以致影响工作、生活者谓之痛经B、原发性痛经多见于子宫发育不良者C、功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D、痛经多发生在无排卵型周期E、痛经患者子宫内膜中前列腺素降低参考答案：A考虑脱髓鞘病的患者,我们可选择的检查有A、腰穿检查B、头MRIC、免疫学方面的检查D、诱发电位检查E、DSA参考答案：ABCD囊虫寄生于人体的部位是( )A、眼B、肌肉C、脑D、皮下E、以

2、上都可参考答案：E抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式的年龄期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期参考答案：D根尖囊肿的病理改变不包括A、囊壁内衬覆层鳞状上皮B、基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C、囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D、常含胆固醇裂隙E、可见透明小体参考答案：B关节受伤后出现关节囊空虚、畸形,请指出最可能的原因A、关节囊破裂B、关节内骨折C、关节面失去对合关系D、关节内血肿E、固定缺少功能锻炼参考答案：C8岁女孩|_1冠折露髓1小时A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.牙髓摘除术D.牙髓切断术E.根管治疗术参考答案：D21年住院医师考试题库精选8篇 第2篇 女性，68岁，因呕

3、吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查( )A、尿比重和尿渗透压B、中心静脉区C、血钾、钠及尿素氮D、阴离子间隙E、血钾、钠如患者血钠为162mmol/L，下述哪种治疗是适宜的( )A、大量等渗盐水静脉滴注B、大量低渗盐水，快速静脉滴注C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E朊蛋白病特征性病理学改变是A、脑实质中出血性坏死B、脑的海绵状变性C、脑沟和脑池见小的肉芽肿、结节和脓肿D、脑白质广泛

4、多灶性部分融合的脱髓鞘病变E、脑实质中局灶性脓肿参考答案：B患者,女性46岁,右侧颈中部深处偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上数个肿大淋巴结。治疗应采取A、姑息性放疗B、联合根治切除（甲状腺切除+颈清扫术）C、右侧甲状腺全切，加放疗D、113I治疗E、口服甲状腺片参考答案：B下列描述中,哪些不是成釉细胞瘤的特点?A、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主B、牙根可吸收C、常见的影像学表现为多房型D、瘤内常见钙化参考答案：D骨折的血管并发症,下列哪一项不对A、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B、股骨髁上骨折可伤及腘动脉C、动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D、骨折治疗不当，

5、包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E、怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好参考答案：E中毒代谢性神经病最常见的病理改变称为A、节段性脱髓鞘B、轴突变性C、神经元变性D、Wallerian变性E、神经元坏死参考答案：B敏感性问题按总体特征可分为()。A.整体特征敏感问题和局部特征敏感问题B.主观特征敏感问题和客观特征敏感问题C.宏观特征敏感问题和微观特征敏感问题D.属性特征敏感问题和数量特征敏感问题E.历史特征敏感问题和当前特征敏感问题正确答案：D休克时,监测尿量的目的是了解()A.肾皮质功能B.血压C.心功能D.器官血液灌注E.酸中毒参考答案： D21年住院医师考试题库精选8篇 第3篇1岁女孩,

6、发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体:呼吸急促、口唇发绀,肺部闻及中细湿啰音,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为A、病毒B、细菌C、真菌D、支原体E、结核杆菌参考答案：B关于外阴瘙痒下列何项是正确的A、外阴瘙痒是外阴癌的早期表现B、外阴瘙痒最常见的病因是虫病C、外阴瘙痒严重时用肥皂液清洗会有好转D、外阴瘙痒经治无效宜作单纯性外阴切除术E、外阴瘙痒不是疾病而是多种疾病引起的一种症状参考答案：E口服补液时,ORS中葡萄糖的作用主要是A、调节渗透压B、利用渗透压的利尿作用排泄毒素C、增加小肠对水、钠的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是参考答案：C 女性，38岁，左小腿被汽车压伤2天就诊，查体：右小腿

7、严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置？参考答案：该患者为左小腿室筋膜综合征，右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高，应急诊行左小腿筋膜室切开减压，否则，会造成缺血性肌坏死。 婴幼儿，尤其是年龄小者，为什么既容易发生脱水又容易发生水中毒?参考答案：婴幼儿时期既容易发生脱水又容易发生水中毒的原因是由小儿体液平衡的特点所决定的：年龄越小，体液总量相对愈多，每日出入量相对愈多。婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的12，而成人仅为17，婴儿

8、的水交换率比成人高34倍。所以小儿尤其是婴儿对缺水的耐受力比成人差，比成人更易出现脱水。小儿年龄愈小，肾脏的调节功能愈不成熟。新生儿出生1周后肾脏稀释能力可达到成人水平，但由于肾小球滤过率低，水的排泄速度较慢，若摄入水量过多则易致水肿和低钠血症。婴幼儿时期中枢神经系统发育亦未完善，调节功能差，脑性低钠血症发生率高。婴儿时期因产伤、缺氧、感染等所致颅脑疾患相对较多，引起ADH分泌亢进，亦是造成水中毒的原因。心肌梗死后慢性心力衰竭可延长病人寿命的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙拮抗剂C、受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄参考答案：AC糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列

9、正确的是( )A、脑脊液pH反常升高B、血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C、可诱发或加重脑水肿D、促进钾离子向细胞内转移E、反跳性碱中毒参考答案：BCDE正常食管下端,防止胃一食管反流的作用机制哪几项是对的A、锐利的食管胃角，在胃压力作用下使贲门关闭B、横膈的张力和弹性作用，深吸气时裂孔缩小C、在腹腔内压力作用下，胃食管前庭使食管裂孔管壁紧密靠拢D、贲门部黏膜在贲门关闭时凸向胃腔，起防止反流活瓣作用E、以上都是参考答案：E21年住院医师考试题库精选8篇 第4篇应与胆囊息肉慎重鉴别的是A、胆囊内蛔虫B、与囊壁粘连的结石C、胆囊肿瘤D、胆泥E、胆囊腺肌病参考答案：C有关肝癌的临床特点,下列错误

10、的是A、多以肝区疼痛为首发症状B、早期施行手术仍是最有效的疗法C、肝大是中晚期肝癌最常见的体征D、AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E、AFP定量400g/L，并有影像学证据可以确诊参考答案：D超声检查,睾丸肿瘤内回声强弱不均,光点粗大,CDFI显示血流丰富,成动脉血流频谱( )A、精原细胞瘤B、畸胎瘤C、胚胎瘤D、睾丸囊肿E、鞘膜积液参考答案：A女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确A、肩周炎B、脊髓型

11、颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病参考答案：B对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核素心肌显影E、血沉和白细胞检查参考答案：D 静脉注射哌替啶，药效高峰在10min内，应在用药后至少_才能转出。参考答案：20分钟有关腹部损伤描述下列哪些是正确的_。A、腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类B、腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C、直肠由于位置较深，故损伤发生率低D、腹腔最易损伤的脏器是脾脏E、腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤参考答案：ABCD B超检查发现

12、_和_的消失是诊断死胎的可靠依据。参考答案：胎心胎动21年住院医师考试题库精选8篇 第5篇制图中的正轴图是采用下列哪个原理制的A、中心投影B、平行斜投影C、平行正投影D、多点中心投影E、两点中心投影参考答案：C咽部及其病变的常规影像学检查方法是( )A、X线B、CTC、MRID、超声E、DSA参考答案：B下面哪项与阴道自净作用无关A、雌激素B、阴道内乳酸杆菌C、阴道黏膜上皮糖原含量D、宫颈黏液E、阴道上皮增生变厚参考答案：D患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患肺炎住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mgL。E一玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。

13、为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要?A、口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用36个月B、按时进行各种计划免疫C、给予丙种球蛋白20ml,肌注,每月1次,连用3次D、胸腺肽按1mg/kg/次,每周1次,肌肉注射,长期治疗E、经常服用足量,敏感的抗生素,防治感染参考答案：C铁剂治疗缺铁性贫血如有效,网织红细胞应于给药后A、12天开始升高B、34天后开始升高C、710天开始升高D、23周开始升高E、4周开始升高参考答案：B肾结核肾内广泛播散的病理学基础是( )A、血性传播B、病变位于肾皮质C、病变位于肾髓质D、经淋巴管蔓延E、肾乳头坏死形成空洞参考答案：E颞下颌关节紊乱病的诊断,不

14、能采用下列哪一项()A.病史询问B.临床检查C.许勒位及经咽侧位X线片D.关节造影片E.颞下颌关节区手术探查正确答案：E男性,36岁,工作中突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛、腹胀,向腰背部放射,豆油色尿,最可能的诊断是( )A、肾绞痛B、急性胰腺炎（胆源性）C、急性胆囊炎D、高位阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞参考答案：B21年住院医师考试题库精选8篇 第6篇有机磷中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是:A、及早，足量，稀释后快速静脉注射，必要时重复B、及早，适量，稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时重复C、尽早，适量，稀释后肌注，必要时重复D、尽早，适量，与阿托品混合在一起皮下注射，必

15、要时重复E、尽早，适量，加入40/L苏打溶液中静脉滴注，必要时重复参考答案：B引起根尖周炎的物理因素为()A.根充超填B.咬合创伤C.急性外伤D.根管器械超出根尖孔E.包括以上各项正确答案：E肝性脑病病人,血钾2.4mmolL、钠135mmolL、氯110mmolL,血氨250gdl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、-酪氨酸E、左旋多巴参考答案：B骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍A、软骨生发层B、软骨肥大层C、软骨退变区D、软骨增生层E、以上都不是参考答案：A出现下列哪项最应考虑骨软骨瘤恶变可能( )A、短期内生长迅速B、软骨帽厚

16、大于10mmC、明显强化D、MRI未见软骨帽E、骨膜反应参考答案：A下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现A、不易入睡B、睡眠浅C、早醒D、白天易打瞌睡参考答案：A先兆流产的超声表现为A、子宫体积小于妊娠周数B、看不到胎心或胎动C、胎囊变形D、测量头径小于妊娠周数E、以上都不是参考答案：E 新生儿呼吸窘迫综合征的发病机制是什么?参考答案：新生儿呼吸窘迫综合征发病机制：肺泡表面活性物质不足，肺泡壁表面张力增高，肺泡萎陷，肺不张，缺氧、酸中毒，肺小动脉痉挛，肺动脉压力增高，卵圆孔及动脉导管开放，右向左分流，肺灌流量下降，肺组织缺氧更重，毛细血管通透性增高，纤维蛋白沉着，透明膜形成，缺氧、酸中毒更重，造成

17、恶性循环。21年住院医师考试题库精选8篇 第7篇好发于小血管的血管炎( )A、韦格纳肉芽肿B、皮肤白细胞碎裂性血管炎C、过敏性紫癜D、川崎病E、显微镜下多血管炎参考答案：ABCE女性,26岁,低热、乏力、盗汗1月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部26级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(),移动性浊音(),双下肢无水肿。ALT56iuL,总胆汁酸8molL,尿蛋白()。为明确诊断应选的检查是:A、腹水检查B、胃肠钡餐造影C、超声心动图D、腹部B超E、肝炎病毒标记物参考答案：ABCDE脑囊虫常见的临床基本类型为( )A

18、、脑头质型B、蛛网膜型C、脑室型D、脑干型E、脊骨小型参考答案：ABCE下列那种皮肤病不是由于病毒所引起的A、寻常疣B、老年疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、跖疣参考答案：B夜空中的流星容易被人发现,这是符合知觉的( )A、整体性B、选择性C、理解性D、恒常性参考答案：B急性肾小球肾炎发生少尿是由于 ( )A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少C.滤过膜通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.囊内压升高参考答案：B高血钙的ECG表现 ( )A、P-R间期延长B、QRS波增宽C、T波倒置D、Q-T间期缩短E、S-T段延长参考答案：D有关黏液囊肿的描述,下列正确的是A、多发生于筛窦和上颌窦B、单侧

19、多见C、窦腔透亮度减低D、窦壁膨大、菲薄E、窦壁骨质硬化参考答案：BCD21年住院医师考试题库精选8篇 第8篇成釉器钟状期的细胞层次不包括A、内釉上皮B、外釉上皮C、中间层D、星网状层E、颈圈参考答案：E玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为A、洞缘釉质不做斜面B、不必去净龋坏组织C、需作预防性扩展D、必须作倒凹固位形E、只需去除龋坏牙本质，不做扩展参考答案：E误吸引起的处理不必要的是( )A、取右侧卧头低足高位B、PEEP通气C、呼吸兴奋剂D、支气管冲洗E、激素治疗参考答案：C男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗药物首选为(

20、)A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、中枢抗交感神经药E、血管收缩剂参考答案：C肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织者,按临床分期应属A、0期原位癌B、期AC、期BD、期AE、期B参考答案：C 白癜风常见的治疗方法有_、_、_、_。参考答案：光疗法；氮芥乙醇；自体表皮移植；糖皮质激素8个月小儿,发热、呕吐、抽搐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持化脑诊断,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况( )A、蛛网膜下隙出血B、硬脑膜下积液C、药物中毒D、脑积水E、脑疝参考答案：E第一心音发生于:( )A. 等容收缩期B. 射血期C. 舒张前期D. 等容舒张期E. 快速充盈期参考答案: A