21年公卫执业医师答疑精华8章.docx

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1、21年公卫执业医师答疑精华8章21年公卫执业医师答疑精华8章 第1章 调查某地经济收入与某病发病率间的关系，发现收入低的人群，某病的发病率高；收入高的人群，某病的发病率低，两者呈负相关关系，经搜集10个乡的资料并计算出积差相关系数r为负值，作假设检验后P，005，结论认为两变量间确有负相关关系，这个结论存在的问题是A、样本例数不够多B、没有绘制散点图C、可能存在非线性关系D、收入与发病率间不能计算相关系数E、数据不满足双变量正态的要求，应作秩相关分析参考答案：E关于统计图的叙述错误的一项为()。A、统计图应有标题一般写在图的下方B、应按资料的性质和分析目的选择合适的图形C、线图两点之间的连线可

2、根据实际情况选直线或光滑曲线D、条图、散点图、线图和直方图都有纵轴和横轴E、条图和直方图纵坐标必须从“”开始答案：C 生大豆中可影响蛋白质消化的是：( )A.不饱和脂肪酸B.无机盐C.抗生物素蛋白D.抗胰蛋白酶因子答案：D 在辐射防护领域，职业照射的定义是A.特定行业的工作人员在其工作过程中所受到的照射B.医护人员在施行有关诊治过程中受到的照射C.任何工作人员在其工作过程中所受到的照射D.航空机组人员和航天员所受到的天然源照射E.全体社会成员受到的职业性的电离辐射照射正确答案：A略 最适宜治疗为A.洋地黄制剂B.大剂量的利尿剂C.扩张m管药D.ACEI制剂E.透析疗法正确答案：E 表示一组正态

3、分布资料变量值的离散程度，宜选用A算术均数B四分位数间距C几何均数D标准差E变异系数正确答案：D政策问题具有哪些基本特征?()A、相关性B、主观性C、历史性D、动态性答案：ABCD 根据下列选项，回答 123125 题：第 123 题 婴儿手足搐溺征（ ）正确答案：C21年公卫执业医师答疑精华8章 第2章 20世纪50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易发性格模型，指的是（ ）正确答案：A(115118题共用备选答案)A肌张力增高B鼻中隔穿孔C外周神经炎D意向性震颤E全血减少与汞中毒密切相关的是正确答案：D 关于抗-HAV IgG的论述不正确的是A可作为早期诊断的标志B是中和

4、抗体C有免疫力的标志D感染后3ll个月达高峰E可持续很长时间正确答案：A试题难度：中认知层次：记忆+解释解析：此题属病毒性肝炎的内容，考查关于甲型肝炎病毒抗体的内容。人感染HAV后，通过体液免疫反应可产生甲型肝炎病毒抗体，分为抗-HAV IgM和IgG，抗-HAVIgM出现早，一般感染后37周可在血液中检出，常被作为早期诊断的指标。抗-HAVIgG是中和抗体，一般在感染后311个月达高峰，然后逐渐下降，但可以持续多年甚至终生，常被作为HAV既往感染的指标，是获得免疫力的标志。因此，答案A错误，符合题意，为最佳选项。与人心肌组织具有共同抗原A.大肠杆菌Ol4B.溶血性链球菌C.变形杆菌OXl9S

5、XB与人心肌组织具有共同抗原A.大肠杆菌Ol4B.溶血性链球菌C.变形杆菌OXl9D.大肠杆菌086E.肺炎球菌14型正确答案：B 不是决定孕妇分娩因素的是A.产力B.医生的水平C.产道D.胎儿E.精神心理因素正确答案：B 多个样本均数间两两比较时，若采用t检验的方法，则会出现的情况是A结果与q检验相同B结果比q检验更合理C可能出现假阴性的结果D可能出现假阳性的结果E以上都不对正确答案：D 下列哪种毒物最易经皮肤吸收并引起中毒A苯B汞C苯胺D一氧化碳E氯乙烯正确答案：C试题难度：中认知层次：记忆解析：一氧化碳是气体，可排除在外。A，苯：皮肤仅能少量吸收；B，汞：仅在使用含汞药膏时发生经皮肤吸收

6、；C，苯胺：经皮肤吸收是引起工业中毒的主要原因；E，氯乙烯：可经皮肤侵入体内。因此，正确答案是C，苯胺。 蛋白质生物学价值最高的是（ ）正确答案：C21年公卫执业医师答疑精华8章 第3章 四格表2检验，可用于A两样本均数比较的假设检验B多个样本均数比较的假设检验C两样本率比较的假设检验D多个样本率比较的假设检验E样本率与总体率比较的假设检验正确答案：C(答案：C)略。 根据以下答案，回答题A异种抗原B同种异型抗原C异嗜性抗原D自身抗原E肿瘤相关抗原AFP是（ ）。查看材料正确答案：E此题暂无解析 对未依法取得公共场所卫生许可证擅自营业的（ ）以上的公共场所经营者，处以五千元以上三万元以下罚款。

7、A、一个月B、两个月C、三个月D、半年参考答案：C 关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是A乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者B乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播C甲型肝炎主要通过粪一口途径传播D胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果E乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防正确答案：D试题难度：中认知层次：简单应用解析：肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病，或减轻临床症状，从而获得被动和主动免疫，其对戊型肝炎无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者，高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)有较好的预防效果。 人体运动系统主要包括A、神经、肌肉、韧带、血管B、血管、肌肉、骨

8、骼、神经C、肌肉、骨骼、关节、韧带D、神经、肌肉、关节、骨骼E、神经、肌肉、软骨、血管参考答案：B 非自愿住院病人在再诊断及鉴定结论出来之前不能治疗。( )答案：错误 极度衰弱（ ）。 查看材料正确答案：D此题暂无解析最可能的诊断为A.急性胰腺炎伴十二指肠球部痉挛B.急性胰腺炎伴十二指肠球部炎症SXB最可能的诊断为A.急性胰腺炎伴十二指肠球部痉挛B.急性胰腺炎伴十二指肠球部炎症C.急性胰腺炎伴十二指肠球部溃疡D.十二指肠球部溃疡伴巨淀粉酶血症E.十二指肠球部后壁穿透性溃疡正确答案：D21年公卫执业医师答疑精华8章 第4章 假设检验的I型错误是指推断结论A.拒绝了实际上成立的HoB.犯了假阴性错

9、误C.犯了概率为的错误D.接受了实际上不成立的HoE.接受H0时所犯的错误正确答案：A 维生素B2缺乏时，可以出现的缺乏症有A.毛囊角化B.脂溢性皮炎C.皮下出血D.皮疹E.对称性皮炎正确答案：B维生素B2缺乏可出现多种临床症状，常表现在眼、口、唇、舌、皮肤黏膜等部位。可导致口腔溃疡，脂溢性皮炎，长期缺乏还可导致轻中度缺铁性贫血，妊娠期缺乏核黄素可导致胎儿骨骼畸形。 社会医学是A医学的分支学科B社会学的分支学科C医学与社会学之间的交叉学科D预防医学的分支学科E基础医学的分支学科正确答案：C(答案：C)社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是社会学和生物医学之间的交叉

10、或边缘学科。 二十世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，1976年被命名为“散发性脑炎”。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱虫药47.2%，病毒感染22.8%，毒物接触5.7%，精神刺激4.9%。针对该初步分析结果，正确的说法是()A、驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B、不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的C、可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是“散发性脑炎”的病因D、提示服咪唑类驱虫药可能是“散发性脑炎”的病因，但还需要分析性研究加以验证E、“散发性脑炎”与上述4种因素均可能有

11、关答案：D 哪类属于高温高湿作业A.印染作业B.轧钢、炼钢、炼铁作业C.缝纫作业D.印刷作业E.建筑、修路夏季施工参考答案：A 某垃圾场的一名男性焚烧工，在焚烧大量含氟塑料垃圾时，出现发热和寒战，并伴头痛、头晕和恶心等症状。最可能的诊断为A、氰化物中毒B、氮氧化物中毒C、一氧化碳中毒D、聚合物烟尘热E、有机氟化物中毒参考答案：D 近年有人提出一种肿瘤易发性格模型指的是哪种性格模型A、A型性格B、B型性格C、C型性格D、E型性格E、D型性格参考答案：C 请简述年龄相关性白内障的临床分期及各期特点？（1）初发期晶状体前后皮质周边部出现楔形混浊，其基底部在赤道，尖端指向晶状体中央，最初发生在下方，继

12、之两侧及上方也出现类似混浊，以后形成车辐状混浊。此时晶状体大部分透明，常需散瞳才能发现楔形混浊。最早现象为晶状体纤维板层分离，呈羽毛状，有时出现空泡，此期混浊发展慢，可经数年才达下一期，视力一般不受影响。（2）膨胀期又称未熟期混浊逐渐向中央发展，并伸入瞳孔区。晶状体皮质吸收水分体积膨胀，推虹膜前移，使前房变浅易诱发闭角型青光眼。用斜照法检查时，投照侧的虹膜在该侧瞳孔区出现新月形阴影称虹膜投影，为此期特点。视力明显减退，眼底不能窥入。（3）成熟期晶状体全部混浊呈均匀乳白色，皮质水肿消退，体积和前房深度恢复正常，虹膜投影消失，眼底无法窥见，视力降至手动或光感。老年性白内障从初起到成熟一般需要数月至

13、数年不等。（4）过熟期持续数年的成熟期晶状体可发生水分丢失，体积变小，囊膜皱缩，晶体核下沉，上方前房变深，虹膜失去支撑，出现虹膜震颤。晶状体皮质分解液化呈乳状物，液化的皮质渗漏到囊外膜时，可引起晶状体过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼。此期如有发黄的硬核便沉到底部，称为莫干白内障。 21年公卫执业医师答疑精华8章 第5章某传染病的最短潜伏期为8天,最长潜伏期为22天,平均潜伏期为14天,症状期为21天,恢复期为30天。该病的检疫期限为A、8天B、22天C、14天D、21天E、30天参考答案：B 简单扩散是化学毒物的生物转运方式之一。而化学毒物的解离状态是其重要的影响因素。化学毒物处于解离型或非

14、解离型的比例，取决于其本身的解离常数pKa和体液的pH，可以根据Henderson-Hasselbach公式来计算：有机酸：pKapH=lg(非解离型HA解离型A一)有机碱：pKapH=lg(解离型BH+非解离型B) 苯甲酸pKa=4，如胃内pH=2，则苯甲酸在胃内的非解离型HA比例是A.1B.100C.90D.99E.10正确答案：D有很多化学毒物为弱有机酸或弱有机碱，在体液中可部分解离。解离型的极性强，脂溶性差，难以经生物膜扩散；而处于非解离型的极性弱，脂溶性好，容易跨膜扩散。如苯甲酸pKa=4，如胃内pH=2，则42=lg(非解离型HA解离型A一)=2，查反对数：HAA一=l001，即9

15、9为非解离型。 普通加氯消毒法在加入消毒剂后，必须接触30分钟，主要是因为A、消毒剂需要缓慢升温后方起作用B、消毒剂需要缓慢水解生成次氯酸，方起作用C、次氯酸首先渗透细菌膜，然后将菌体内的磷酸丙糖去氢酶氧化破坏掉，使细菌产生糖代谢障碍而死亡D、消毒剂先起沉淀作用，后起消毒作用E、如果消毒剂用量减少，可以缩短时间参考答案：C 明确诊断，还需作哪项检查（ ）正确答案：C对日本原子弹爆炸幸存者的调查发现,辐射所致白血病潜伏期自原子弹爆炸后开始最短为A.515年SX对日本原子弹爆炸幸存者的调查发现，辐射所致白血病潜伏期自原子弹爆炸后开始最短为A.515年B.25年C.510年D.10年E.15年正确答

16、案：B辐射所致白血病潜伏期最短，原子弹爆炸后25年开始。 致畸试验使用的最高剂量一般不超过该受试物LD50的A1/2B1/4C1/6D1/8E1/10正确答案：A 对公民法律规定可以当场作出罚款决定的情况是A.对公民处以50元以下的罚款B.对公民处以100元以上的罚款C.对公民处以50元以上的罚款D.对法人或其他组织处以1 000元以上的罚款E.对法人或其他组织处以1 000元以下的罚款正确答案：A对于案情简单；后果轻微；有明确法定依据的案件采取简单程序处理，给予警告和一定数额罚款(公民50元以下，法人或组织1000元以下)。 筛检试验在下列哪种情况是最适宜的 （ ）正确答案：C21年公卫执业

17、医师答疑精华8章 第6章 一位中年男性患有冠心病和高血压病已5年。经心理医生检查，认为他具有A型行为特征，但有哪一项不符A有时间紧迫感B待人随和C有竞争性D对工作过度提出保证E为成就努力奋斗正确答案：B 疾病的三间分布包括A年龄、性别和种族B职业、家庭和环境C国家、地区和城乡D短期波动、季节性和周期性E时间、地区和人群分布正确答案：E试题难度：易认知层次：理解解析：此题是理解判断题，考查考生对三间分布的理解。疾病的分布是指疾病的发生、发展和消退在不同人群、不同地区及不同时间中的表现，它受到病因包括遗传因素和环境因素的影响，呈现出一个动态变化的过程。以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A.神经性

18、厌食B.焦虑症C.适应障碍SXB以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A.神经性厌食B.焦虑症C.适应障碍D.神经衰弱E.躯体形式障碍正确答案：A公共场所发生危害健康事故的,经营者应当立即处置,并及时向( )报告。A、县级以上人民政府卫生行政部门B、市级人民政府C、县级以上地方人民政府D、疾病预防控制机构参考答案：A 某地近来连降暴雨、洪水泛滥、积水严重、水源受到严熏污染，饮用同一水源的村民在短期内有许多 人出现胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状，经对该水源进行严格处理和消毒后，该病的暴发流行得以控制。 这种疾病很可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中枣C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.人为

19、投毒正确答案：D介水传染病指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病。其主要的流行特点表现为：水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行。病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。因而本题选择D。 我国的局部振动卫生标准可保护百分之几的作业工人20年（年接振250d，日接振2.5h）不致发生振动性白指。A、100%B、95%C、90%D、85%E、80%参考答案

20、：C 肺通气的原动力是A、肺的弹性回缩力?B、肺泡的表面张力?C、呼吸肌的舒缩活动?D、胸膜腔内压保持负压?E、肺内压与大气压之差参考答案：C 某规划中的城市人口规模为40万，从卫生学要求考虑，建居住区A4个为宜B8个为宜C10个为宜D20个为宜E40个为宜正确答案：B(答案：B)城市规划中要求，城市中的每个居住区的人口数一般约为5万。所以， 40万人口的城市应建8个居住区为宜。21年公卫执业医师答疑精华8章 第7章 关于职业性肿瘤，错误的描述是A.我国职业病名单中有法定八种职业性肿瘤B.职业性肿瘤往往有比较固定的好发部位或范围C.职业性肿瘤有一定的发病条件，即接触化学物质的理化性质，接触途径

21、，接触剂量和时间及机体敏感性D.职业性肿瘤的发病年龄比非职业性肿瘤延迟E.职业性肿瘤往往由于致癌物不同而各具有一定的病理类型正确答案：D略 以下哪项不是“流行病学三角”的基本内涵A致病因子、宿主和环境处于动态平衡状态之中B任何一个条件的变化，即可导致疾病的发生C任何一个条件的变化，可能引起其他两个条件的适应性变化以维持新的动态平衡D三者关系的平衡失调，疾病就可能发生E-个条件变化，另两个条件不能适应、平衡失调，导致疾病发生正确答案：B健康促进的工作目标是A.促进社会资源的合理分配B.帮助目标人群掌握健康保健技能SXB健康促进的工作目标是A.促进社会资源的合理分配B.帮助目标人群掌握健康保健技能

22、C.帮助目标人群树立健康信念D.促进目标人群建立健康行为E.为促进健康而建立社会联盟正确答案：E略衡量心脏泵血功能的指标是A.搏出量B.心音C.心电图D.射血分数SXB衡量心脏泵血功能的指标是A.搏出量B.心音C.心电图D.射血分数E.动脉血压正确答案：D射血分数是指搏出量占心室舒张末期容积的百分比。在评定心泵血功能时，单纯用搏出量作指标，不考虑心室舒张末期容积，可能会作出错误的判断，例如在心室异常扩大，心室功能减退的情况下，搏出量可能与正常人没有明显差别，但其射血分数却明显下降。 最适宜治疗为A.洋地黄制剂B.大剂量的利尿剂C.扩张m管药D.ACEI制剂E.透析疗法正确答案：E 高致病性病原

23、微生物菌（毒）种或者样本的包装材料A.应当密封B.主管与人体健康有关的实验室及其实验活动的生物安全监督工作C.主管与人体健康有关的实验室及其实验活动的生物安全管理工作D.应当印有生物危险标识和警告用语E.应当经国务院卫生主管部门批准参考答案：D 根据以下资料，回答 144146 题：男，16岁，能量供给量为2900keal，蛋白质提供的热能占总热能的12%，该学生第 144 题 蛋白质的供给量应是 （ ）正确答案：D 某高校自去年开始对学生进行健康教育，下列指标中不属于学校健康促进效果评价指标的是A、及格率B、人均住院日数C、月病假率D、人均病假日数E、不吸烟率参考答案：B21年公卫执业医师答

24、疑精华8章 第8章 下列关于统计表制作的叙述，正确的是A纵标目阆用竖线分隔B横、纵标目用斜线分隔C要求各种指标小数位数一致D一张表应包含尽量多的内容E统计表通常包括标题、标目、线条、数字4部分正确答案：E试题难度：易认知层次：记忆解析：统计表通常由标题、标目、线条、数字4部分组成，多采用3条线，即顶线、底线以及纵标目下横线，其他竖线和斜线一概省去，故选项E正确，选项A、B错误。统计表要求同一指标小数位数一致，位次对齐，故选项C错误。制作统计表要求重点突出，即一张表一般只表达一个中心内容，尽量避免把过多的内容放在同一张表里，故选项D错误。 慢性汞中毒的三大临床主要症状为A.易兴奋症、口腔炎、腐蚀

25、性胃肠炎B.震颤、口腔炎、易兴奋症C.口腔炎、间质性肺炎、皮炎D.间质性肺炎、肾炎、皮炎E.震颤、肾炎、口腔炎正确答案：B 甲氨蝶呤的作用机制A.减少四氢叶酸生成而抑制蛋白质的合成B.作用于核糖体而抑制蛋白质的合成C.抑制DNA多聚酶D.损害细胞膜而致细胞毒作用E.与嘌呤或嘧啶竞争而抑制核酸合成参考答案：A 水体的自净是指A.水体污染物的总量逐渐降低B.水体污染物的浓度逐渐降低，水质好于污染前的水平C.水体污染物的浓度降低，水质逐渐恢复到污染前的水平D.水体中的污染物浓度无明显改变，但水体可以使用E.水体中的污染物总量没改变，浓度也没增加正确答案：C水体污染的自净作用，是指水体受污染后。污染物

26、在水体的物理、化学和生物作用下，污染物不断被稀释、扩散、分解破坏或沉入水底，水中污染物浓度逐渐降低，水质最终又恢复到污染前的状况。影响水体自净过程的因素很多，如受纳水体的地形、水文条件、微生物种类与数量，水温和复氧能力（风力、风向、水体紊流状况等），以及污染物性质和浓度等。 下列说法正确的是A因抽样误差随抽样样本含量的增大而减小，所以在抽样研究中总是考虑样本含量越大越好B在其他条件固定时，若希望容许误差愈小，所需的样本含量愈大C重复实验次数愈多，愈能反映机遇变异的客观事实，从而消除非处理因素的影口向D整群抽样的误差最小，系统抽样的误差次之，分层抽样的误差最大E一个良好的实验设计可以消除随机误差正确答案：B(答案：B)根据容许误差的定义。，若n增大，容许误差将减小。 单个菌在固体培养基上的生长现象是A菌落B菌膜C菌苔D菌丝E菌斑正确答案：A 社会支持可分为四大类行为，下列不属于其中的一类是A.情感性支持B.物质性支持C.强化支持D.提高被评价人自信心的评价支持E.信息支持正确答案：C略 判断骨龄常用的检测手段是（ ）。A.CT扫描技术B.磁共振C.X线摄片D.B超E.透视正确答案：C此题暂无解析