21年医学检验(中级)考试答案8章.docx

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1、21年医学检验(中级)考试答案8章21年医学检验(中级)考试答案8章 第1章 下列不是影响血尿素浓度因素的是A循环血容量异常B肝功能状态C机体肌肉总量D蛋白质摄入量E肾功能状态正确答案：C答案 C解析 尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，还可因促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。因此循环血容量异常、肝功能状态、蛋白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌酐浓度，对血尿素浓度无影响。 关于羊水检查，下列说法错误的是A.羊水中的前清蛋白来自母体，故可作为过期妊娠的指标B.检测羊水中葡萄糖

2、含量可反映胎儿肾成熟度C.羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形D.检测羊水中胆红素浓度可反映胎儿肝成熟度E.计数羊水中脂肪细胞的百分率可作为胎儿皮肤成熟度的指标正确答案：A 临床上称Rh阴性是指红细胞上缺乏A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原参考答案：B 关于精神科标准化诊断性检查工具，下列说法正确的是A、CIDI和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具B、SCAN和BPRS均为精神科标准化诊断性检查工具C、CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具D、BPRS和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具E、CIDI是精神科标准化诊断性检查工具，而SCAN不是标准化诊

3、断性检查工具参考答案：C 患儿男，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。此患儿最可能的诊断考虑为A、Asperger综合征B、Rett综合征C、儿童孤独症D、Heller综合征E、以上均不是该患儿同时伴有A、精神发育迟滞B、特殊语言发育障碍C、特殊运动发育障碍D、癫痫E、多动综合征此患者最主要的治疗方法是A、家庭治疗B、行为治疗C、认知治疗

4、D、药物治疗E、教育训练参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：E21年医学检验(中级)考试答案8章 第2章 T细胞发育成熟场所是A.骨髓B.脾脏C.淋巴结D.扁桃体E.胸腺参考答案：E 患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来。说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变，也有音韵联想或字意联想。此表现为A、思维奔逸B、联想松弛C、强制性思维D、思维中断E、思维散漫参考答案：A 光线直接照射一侧瞳孔，观察对侧瞳孔是否缩小( )。A.直接对光反射

5、B.间接对光反射C.辐辏反射D.调节反射E.角膜反射参考答案：B (案例题干)患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 150/90mmHg,尿常规:RBC(),WBC:12/HP,尿蛋白()。该患儿可能的诊断是A.肾病综合征B.急进性肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.肾盂肾炎F.肾结核G.尿路感染H.急性间质性肾炎为进一步进行诊断,需要做的实验室检查是A.ASOB.血沉C.血常规D.肾功能检查E.血培养F.补体C3测定G.抗核抗体测定导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.B群链球菌D.肺炎链链球菌

6、E.肠球菌F.大肠杆菌该病的发病机制最有可能是A.免疫复合物沉积于肾小球B.抗原原位种植于肾脏C.改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应D.机体产生自身抗体E.迟发型超敏反应F.链球菌溶血毒性对肾小球的损伤G.嗜酸性粒细胞释放活性物质与急性链球菌感染后肾小球肾炎肾小球发病有关的成分是A.链球菌脂磷壁酸B.链球菌肽聚糖C.链球菌荚膜D.链球菌胞壁F蛋白E.链球菌胞壁M蛋白F.链球菌溶血素“O”该患者尿中蛋白质可包括A.IgGB.IgMC.补体C3D.清蛋白E.2微球蛋白F.本-周蛋白请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C急性链球菌感染后肾小球肾炎常在上呼,吸道感染、皮肤感染

7、、猩红热等链球菌感染后发生。主要发生在儿童。临床表现为血尿,高血压,水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。问题 2 答案解析：ABCDF患儿考虑为链球菌感染后肾小球肾炎,故应检查ASO、血沉、血常规,可见白细胞升高,血沉加快,ASO上升;患儿有血尿、浮肿,要了解肾功能情况,可表现为一过性氮质血症;补体C3降低对诊断有重要价值。此时血培养一般阴性,咽拭子培养阳性率约为20%30%。问题 3 答案解析：B急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌“致肾炎菌株”,常为A群链球菌感染后所致。B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌。肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。大肠杆菌、肠球菌所致感染

8、最多见于尿路感染。金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。问题 4 答案解析：ABC该病发病机制有免疫复合物沉积于肾小球;抗原原位种植于肾脏;改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应。问题 5 答案解析：E急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。问题 6 答案解析：ABCDE由于肾小球毛细血管基底膜通透性增加,大、中、小分子的蛋白都能通过出现在尿中,故为非选择性蛋白尿。本-周蛋白只出现在多发性骨髓瘤病人的尿中。遗传性球形细胞增多症多见A.缗钱状红细胞B.裂红细胞及碎片C.靶形红细胞SXB遗传性球形细胞增多症多见A.缗钱状红细胞B.裂红细胞及碎片C.靶形红

9、细胞D.球形红细胞E.红细胞凝集现象正确答案：D21年医学检验(中级)考试答案8章 第3章 指出属于补体依赖的细胞毒试验ACTL细胞毒活性测定B鉴定淋巴细胞的HLA型别CNK细胞毒活性测定DLAK细胞毒活性测定ETIL细胞毒活性测定正确答案：B答案 B解析 本题要点是HLA的分型。血清学方法是应用一系列已知抗HLA特异性标准分型血清与待测淋巴细胞混合，借助补体的生物学作用介导细胞裂解的细胞毒试验。 移植排斥反应不包括A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、溶血反应E、移植物抗宿主反应参考答案：D 患者，女，30岁，感冒初起头痛，鼻塞，微寒，身热，咽喉干痛，痰少不易咳出，舌苔薄黄，

10、脉浮数，宜首选A、桑叶B、柴胡C、葛根D、香薷E、菊花参考答案：A 在阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上中，菀之义为( )A、苑圃B、蕴郁C、草名D、花名参考答案：B 早粒细胞最主要的特点是A胞浆着油墨蓝B胞体直径大C核大偏位，染色质较细致D核仁清晰可见E胞浆含有大小不一的非特异性颗粒正确答案：E答案 E21年医学检验(中级)考试答案8章 第4章 管理评审的时间要求A、每季度一次B、每半年一次C、时间间隔不超过一年D、每年进行一次E、每两年进行一次参考答案：C 惊厥性和非惊厥性全身性癫痫持续状态，复杂部分性癫痫持续状态，可共同首选的治疗是( )。A、静脉注射苯妥英钠B、肌肉注射苯妥英钠C、静脉注

11、射异戊巴比妥钠D、肌肉注射地西泮E、静脉注射地西泮参考答案：E 不属于分子伴侣的蛋白是A、热休克蛋白B、伴侣蛋白C、触发因子D、新生链相关复合物E、蛋白质二硫键异构酶参考答案：E 红细胞管型可见于A急性肾小球肾炎B肾盂肾炎C膀胱炎D慢性肾炎尿毒症时E尿路感染正确答案：A急性肾小球肾炎简称肾炎，是 由细菌、病毒、原虫等感染引起的以肾脏病变 为主的变态反应性疾病，主要表现为血尿、蛋 白尿、管型尿、水肿、高血压等特征。红细胞 管型出现，提示肾小球疾病和肾单位内有出 血。临床上以急性肾小球肾炎、慢性肾炎急 性发作、肾出血、肾充血等病多见。 标本溶血可使血浆中下列哪种物质浓度降低A.乳酸脱氢酶B.AST

12、C.ALTD.葡萄糖E.钾正确答案：D21年医学检验(中级)考试答案8章 第5章 以丝氨酸蛋白酶为活性中心的凝血因子是A因子B因子C因子VDPKEHMWK正确答案：ABD94ABD。具有丝氨酸蛋白水解酶作用的凝血因子包括：因子、X、及PK。 选择性IgA缺乏症患者除血清中IgA降低外,还常伴有A.血清中总免疫球蛋白含量低于正常B.血清中IgG和IgM正常或增高C.血中B细胞数低于正常D.淋巴组织萎缩,生长中心消失E.胸腺组织增生正确答案：B (共用题干)患者农民，女性，17岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊。体检：T 36.7，

13、R 20次/分，P 102次/分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜赤足，余无特殊。实验室检查：Hb 60g/L，RBC 3.51012/L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC 11109/L，分类：N 61%，L 12%，M 5%，E 22%，PLT 336109/L；粪便隐血试验阳性。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A小细胞低色素性贫血B单纯小细胞性贫血C大细胞性贫血D正常细胞性贫血E红细胞增多症正确答案：A答案 A解析 通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常参考范围，为小细胞低色素性贫血。 患

14、者男，20岁，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己已在离家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断A、分离性遗忘症B、分离性神游症C、分离性恍惚状态D、分离性身份障碍E、癔症性精神病参考答案：B 在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是A.破坏红细胞表面的唾液酸B.破坏红细胞表面的酶C.减少红细胞之间的排斥力D.消除红细胞表面的负电荷E.改变红细胞表面的结构正确答案：B21年医学检验(中级)考试答案8章 第6章 1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATPA1B2C3D4E5正确答案：B1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子三磷酸腺

15、苷(ATP)，此过程全部在胞浆中完成。 免疫监视功能低下时易发生A病原微生物的感染B超敏反应C肿瘤D免疫缺陷病E衰老正确答案：C1C。识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视，此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。 正常人血浆中胆红素的含量约为A<1molLB<5molLC<10molLD<172molLE<344molL正确答案：D11D。正常人血浆实际胆红素浓度只有170172molL。 偶尔可导致EIA检测HBV血清学标志物假阳性的是A脂血BEDTA抗凝C枸橼酸钠抗凝D肝素化E轻度溶血正确答案：D答案 D解析 本题要点为HBV血清学检测，

16、HBV血清学标志物相当稳定，遵守采样的无菌操作即可，一般无需特殊处理，如在5d内进行测定，应于采集后24h内分离血清或血浆，将其存放于28。肝素化或严重溶血的标本偶尔可导致EIA的假阳性反应。 胰岛素抗脂肪降解作用的机制是A抑制胰脂酶B抑制脂蛋白脂肪酶C抑制组织脂肪酶D抑制肾上腺素E抑制肾上腺皮质激素正确答案：C21年医学检验(中级)考试答案8章 第7章 下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A分子量79.5kDB含糖量18%C由4个亚基组成D为双链糖蛋白E含有580个氨基酸残基正确答案：A 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B.尿三胆试验均阳性C.血清总胆红素

17、升高，一分钟胆红素减少D.粪便颜色变深E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增正确答案：A 以下不属于校勘所涉及内容的是( )A、讹B、衍C、倒D、夺E、犹参考答案：E 脑电图反复出现约1次/秒三相尖波多见于( )。A.FADB.VDC.DLBD.CAJE.Pick病参考答案：D 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标AALTBALPCASTDGGTELDH正确答案：D乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可达1000U/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在1OOU/L左右。21年医学检验(中级)考试答案8章 第8章 某患者术后伤口渗血不

18、止，临床怀疑有DIC，应选择下列哪一组筛选试验A出血时间，束臂试验，凝血时间B血小板计数，血块收缩，出血时间C血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定D凝血时间，凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间E血小板黏附试验，活化部分凝血活酶时间，优球蛋白溶解时间正确答案：C答案 C “肉眼血尿”指每升尿中含血量大于A1.0mlB3.0mlC5.0mlD2.0mlE4.0ml正确答案：A如果1L尿中含血量在1ml以 上，肉眼能观察到尿呈红色，称为肉眼血尿； 如镜下红细胞>3/HP此时肉眼不能看到尿 液显血(红)色，称为镜下血尿。 要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间，反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦。以上的描述属于行为治疗的哪一种方法A.漫灌疗法B.厌恶疗法C.预防法D.消极训练法E.阳性强化法参考答案：D 大肠菌群主要来源于A、土壤B、土壤与水C、动物粪便D、人的粪便E、人畜粪便参考答案：E 广泛性焦虑症A.发作性病程B.持续性病程C.慢性波动性病程D.病程呈进行性加重E.病程呈阶梯式进展参考答案：B