21年儿科主治考试历年真题精选9篇.docx

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1、21年儿科主治考试历年真题精选9篇21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第1篇 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映骨骼发育的重要指标是正确答案：B 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现A智力明显低下B腹大，有脐疝C呼吸及脉率缓慢D皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿E身材矮小，但全身比例均匀正确答案：E 关于气管支气管异物，描述正确的是A是儿科常见、多发的普通病B5岁以上多见C不能预防D女童比男童多见E严重者可致死亡正确答案：E气管支气管异物是儿科急症，可以造成小儿的突然死亡，本病多见于学龄前儿童，以婴幼儿最多见，男孩比女孩多1倍，5岁以下者占8090。 3岁男孩，生后5个月逐渐出现智力低下，

2、毛发色浅，皮肤白皙，惊厥3次，本病可能的病因是A酪氨酸羟化酶缺乏B苯丙氨酸羟化酶缺乏C二氢蝶呤还原酶缺乏D肝磷酸化酶缺乏E碘化酶缺乏正确答案：B 腹泻病重型和轻型的主要区别点是()A.发热呕吐B.大便超过10次/天C.有脱水中毒症状D.大便含黏液E.镜检有白细胞答案：C 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的原因多为A慢性腹泻B钩虫病C生长发育快D未及时添加含铁丰富的食物E储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽正确答案：DD。营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含

3、铁丰富的饮食，如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第2篇 重度消瘦的诊断标准是( )A.其体重低于均数减3个标准差B.体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减30%C.其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减3个标准差D.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差E.其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差正确答案：C消瘦是采用相应身高的体重来评价，低于均数减3个标准差为重度。 其舒张压应为收缩压的A1/2B1/3C3/4D2/3E4/5正确答案：D 儿童CPAP治疗的常用压力范围是A0

4、1cmH20B23cmH2OC46cmH20D710cmH20E1015cmH20正确答案：C (7375题共用备选答案)A流行性脑脊髓膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑炎D乙型脑炎E结核性脑膜炎6个月。婴儿，因发热、咳嗽、气促2天，诊断为支气管肺炎入院长。于病程第3天体温更高，抽搐2次，嗜睡进而昏迷。前囟稍隆起，巴氏征阳性正确答案：B 哪项不是幼儿急疹的特点A病原为柯萨奇病毒B618个月多见C高热35天后热退疹出D疹退后无色素沉着和脱屑E可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案：A 小儿符合中度等渗性脱水的是（ ）。A失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB失水量占体重的3%，血清钠135mmol/

5、LC失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案：D21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第3篇 目前我国暂定儿童生长发育监测的对象是：()A.新生儿至3周岁B.新生儿至4周岁C.新生儿至5周岁D.新生儿至6周岁答案：D 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射正确答案：DEDE。浅反射：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 确诊的实验室检查是A网织红细胞计数B血气分析C血常规检查D红细胞沉降率测

6、定E骨髓象检查正确答案：E 治疗风湿性心脏炎的首选药物是A阿司匹林B青霉素C布洛芬D糖皮质激素E利尿剂正确答案：D下列免疫缺陷病对哪种病原体易感: T细胞免疫缺陷( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案：C 以下哪项是小儿脑性瘫痪的病因A重症肌无力B遗传代谢性疾病C进行性肌营养不良D脊肌萎缩症E新生儿重度窒息正确答案：E21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第4篇为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是A、新生儿期B、12个月C、34个月D、56个月E、6个月后参考答案：C 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药（ ）。AW

7、BC降至4109/LB食欲减退、恶心、呕吐C引起性腺损伤D出血性膀胱炎E脱发正确答案：D对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿，可加用免疫抑制剂：环磷酰胺0.5-0.75g/ 静滴，每月1次，连用6-8次。该药的不良反应有：胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4109/L（4000/mm3）以下，应减量；白细胞降至3109/L（3000/mm3）以下或出现出血性膀胱炎则应停药。 引起后天性支气管扩张的常见病因为A呼吸道合胞病毒B腺病毒21型、7型C流感病毒D肺炎支原体E衣原体正确答案：B引起后天性支气管扩张的病因常为腺病毒引起的重症肺炎、麻疹肺炎。

8、女婴,胎龄42周,自然分娩,Apgar评分1分钟8分,5分钟为10分。体检时,下列哪项反射阴性是正常的A、拥抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射参考答案：C 1岁男孩，4年前诊断急淋白血病L2型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛。诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗A造血干细胞移植B全身化疗加双侧睾丸放射治疗C全身化疗加左侧睾丸放射治疗D双侧睾丸放射治疗E单侧睾丸放射治疗正确答案：C 脑脊液压力210mmH20，白细胞10106L，均为淋巴细胞。应诊断为A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合

9、并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎正确答案：D21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第5篇哪项不是高危型急淋白血病的危险因素A.50109LC.染色体分析表哪项不是高危型急淋白血病的危险因素A12个月的婴儿白血病B诊断时WBC50109/LC染色体分析表现有t(4；11)或t(9；22)D诊断时已有睾丸白血病E免疫分型为前B细胞型正确答案：EE。具备下述危险因素者为高危型小儿急淋：12个月婴儿；发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；染色体核型为t(4；11)或t(9；22)异常者；少于45条染色体的低二倍体者；外周血白细胞计数50109/L者；泼尼松试验不良效

10、应者；诱导化疗6周不能获完全缓解者。 血IgM正常或增高，IgG、IgA、IgS缺乏见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏症正确答案：C 足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂，诊断为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤主要部位是A大脑皮质B脑干核C小脑D延髓E中脑正确答案：A缺铁性贫血时,骨髓涂片染色细胞外铁减少,红细胞内铁粒细胞数亦减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 重症肺炎引起腹胀的原因是()。A、低钾血症B、低钠血症C、消化不良D、肠腔积气E、中毒性肠麻痹标

11、准答案：A 男婴，8个月，发热伴抽搐，诊断为化脓性脑膜炎，住院治疗7天，一般情况好转后又高热395，呕吐频繁，精神胃纳均可A.头颅CT检查B.血培养+药物敏感试验C.脑电图D.脑脊液检查+培养E.血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是：正确答案：A21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第6篇 (4447题共用题干)女孩，外观上营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下面两个中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为A4个月B5个月C67个月D9个月E12个月正确答案：CC。3个月左右抬头，6个月后能坐， 1岁左右能走。前囟出生时12cm，以后随颅骨生长而增大，6个

12、月左右逐渐骨化而变小，在11.5岁闭合。根据题干综合判断为 67个月。 (7879题共用备选答案)A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C营养性混合性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E红细胞G-6-PD缺陷症女婴，10个月。34周早产，出生体重 2kg，牛乳及米糊喂养，未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检：面色苍白，呆滞，肝肋下 2.5cm，脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L，红细胞2.51012/L，血片见红细胞大小不均，异形明显，大细胞有中空现象。最可能的诊断是正确答案：CC。患儿牛乳及米糊喂养，未加辅食，面色苍白，呆滞，肝、脾大。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩

13、红细胞，可见巨幼变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象，为营养性混合性贫血。 急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是A心肌B心内膜C心包膜D关节E皮肤正确答案：ABCDEABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于，心肌和心内膜(包括心瓣膜)，特点为形成风湿小体；此外，风湿小体还可分布于肌肉及结缔组织，好发部位为关节处皮下组织和腱鞘，形成皮下小结，是诊断风湿热的病理依据。 小儿泌尿系统解剖特点中，以下哪一项是错误的A年龄越小，肾脏相对越重B婴儿期肾脏位置较高C婴儿期膀胱位置较高D婴幼儿输尿管较长而弯曲E女婴尿道短正确答案：BB。婴儿肾脏位置较低，其下极可低至髂嵴以下

14、第4腰椎水平，2岁以后始达髂嵴以上。右肾位置稍低于左肾。2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。 男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是A肠道寄生虫B胰腺炎C慢性胃炎D胆囊炎E十二指肠壶腹溃疡慢性胃炎正确答案：EE。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同，临床症状和体征也

15、有所不同，年龄愈小，症状愈不典型，不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。 新生儿出生后( )小时可以通过听力筛查发现听力障碍A.6B.24C.72D.48正确答案：D21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第7篇角色扮演主要用于培训A、态度和信念B、态度和价值观C、知识和行为D、态度和技能E、知识和技能参考答案：D 新生儿窒息复苏最关键的是A尽快清理呼吸道，保持气道通畅B用5的碳酸氢钠纠正酸中毒C维持正常循环，保证心输出量D应用肾上腺素E应用呼吸兴

16、奋剂兴奋呼吸中枢正确答案：A尽快清理呼吸道，保持气道通畅，可以防止呼吸道黏液、胎粪等再次吸入加重窒息，也是维持正常循环，保证心输出量及其他药物治疗的基础。 (8486题共用备选答案)A哌醋甲酯B丙戊酸钠C氟哌啶醇D盐酸丙米嗪E苯巴比妥钠多动性障碍正确答案：AA。哌醋甲酯别名利他林。我国对围生期的定义是( )A、自妊娠20周(此时胎儿体重约500g)至生后28天B、自妊娠28周至生后28天C、自胚胎形成至生后7天D、自妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后7天E、自妊娠37周（此时胎儿体重约1000g）至生后7天参考答案：D 引起肝脾肿大的代谢性疾病是A肝结核B肝豆状核变性C溶血性贫血D白

17、血病E弓形虫病正确答案：B 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A血钾增高B二氧化碳结合力下降C血钠升高D血白细胞下降E血乳酸下降正确答案：AB21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第8篇 假设：胸片未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规： Hb 120gL，WBC 17109L，N 078，L 02。目前考虑的可能诊断有 A急性感染性喉炎 B喘息性支气管炎 C支气管哮喘并感染 D上呼吸道感染 E心肌炎 F咽后壁脓肿 G支气管肺炎正确答案：ADF 以下再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项A白细胞计数可正常B血红蛋白可正常C血小板下降是必备条件D红细胞体积大多缩

18、小E网织红细胞通常下降正确答案：D 病毒性肠炎的大便特点是A.大便黏胨状可见脓血B.大便腥臭，呈暗绿色，黏液较多C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便D.大便水样或蛋花汤样，黏液少E.大便黄绿色蛋花汤样，黏液较多正确答案：D 无分流型先天性心脏病A.室间隔缺损B.心内膜弹力纤维增生症C.肺动脉狭窄D.病毒性心肌炎E.法洛四联症正确答案：C 婴儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：D 男孩，10岁。因“发热1个月余，咳嗽2周，气促1周”入院。查体：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿

19、大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR 110次分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下5cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb 90gL，WBC 30109L，N030。L 060，有10细胞形态较大，核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.急性白血病E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：D21年儿科主治考试历年真题精选9篇 第9篇 哪些药物中毒时导致瞳孔散大()A.冬眠灵B.吗啡C.安定D.止泻宁E.曼陀罗正确答案：E (4345题共用题干)女，7岁，间断发热、腹泻、腹痛

20、、皮肤结节性红斑，黏液便带脓及少量血3个月，正规抗生素治疗未见明确疗效，多次大便培养(一)，X线胸片及PPD皮试(一)，血肥达反应(一)。以下哪项诊断可能性最大A食物过敏性肠炎B肠道细菌感染C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病正确答案：DD。溃疡性结肠炎和克罗恩病均有腹痛、腹泻、胃肠道症状和结节性红斑等肠外表现，前者以腹泻、黏液血便为主要表现；后者以腹痛为主要表现，粪便多为糊状，一般无脓血或黏液。 心肺复苏电除颤剂量为A首次与重复应用剂量均为l瓦秒kgB首次2瓦秒kg，重复应用剂量1瓦秒kgC首次与重复应用剂量均为2瓦秒kgD首次1瓦秒kg，重复应用剂量2瓦秒kgE首次与重复应用剂量均为3瓦秒kg

21、正确答案：D 社区卫生服务中心应为学龄前儿童每年提供2次健康管理服务。( )答案：错误 足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。首先做哪项检查A腰穿和血型B头颅B超C头颅CT与电解质D脑电图与脑地形图E血常规+胆红素正确答案：C新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查，而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，但对于矢状旁区损伤不敏感，而患儿为足月儿，矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时，必须首先排除电解质紊乱，故C正确，在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。 代偿性呼吸性酸中毒A.PH 7.35，PCO265MMHG，BE+8B.PH 7.20，PCO225MMHG，BE-10C.PH 7.50，PCO245MMHG，BE+8D.PH 7.40，PCO240MMHG，BE-2E.PH 7.25，PCO270MMHG，BE+3 判断下列血气分析结果正确答案：A