21年临床执业医师历年真题6章.docx

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1、21年临床执业医师历年真题6章21年临床执业医师历年真题6章 第1章化疗药物中植物药主要作用于A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期参考答案：E 关于药物的生物转化不正确的是A主要在肝细胞微粒体中不正确的是B转化过程包括第一相反应和第二相反应C经转化后的药物都失去活性D药物转化后最终经肾随尿或经肝胆随粪便排出E药物进入机体在作用部位发挥药理作用正确答案：C 女，45岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是A、125gB、100gC、75gD、50gE、25g参考答案：E 女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷

2、5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P 64次分，BP 18090mmHg，R 18次分，左瞳3mm，有瞳2mm，右上、下肢肌力级。诊断应考虑A脑震荡B脑挫伤C急性硬膜外血肿D急性硬膜下血肿E急性脑内血肿正确答案：C (共用题干)某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索 首先应进行的研究是A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验研究D.理论流行病学研究E.现况调查研究正确答案：E考点：现况调查 下列关于ribozyme的叙述，正确的是A即核酸酶B本质是蛋白质C本质是核糖核酸D其辅酶是辅酶A正确答案：C解析：某些RNA本身具有催化能力，

3、可以完成rRNA的剪接，这种具有催化作用的小RNA称核酶(ribozyme)。可见ribozyme的本质是RNA，即核糖核酸。绝大多数的酶本质上都是蛋白质，但核酶例外。核酸酶是指能够水解核酸的酶，包括DNA酶(DNase)和RNA酶(RNase)。 细菌的代谢产物不包括A.热原质B.毒素C.维生素、色素D.纤维E.抗生素、细菌素正确答案：D21年临床执业医师历年真题6章 第2章 传染性单核细胞增多症可见A血液中性粒细胞显著增高B血液单核细胞显著增高C血液异型淋巴细胞显著增高D血液淋巴细胞持续显著升高E血液嗜酸性粒细胞显著增高正确答案：C 属于医学伦理学基本原则的是工作正确答案：A医学伦理学基本

4、原则是公正；医学伦理学基本规范是医德评价；权利是医学伦理学基本范畴。 下列选项中，属手太阳小肠经腧穴的有A少泽B肩髃C后溪D颧谬正确答案：ACD 为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物A红霉素B青霉素C羟氨苄青霉素D头孢霉素E万古霉素正确答案：B 流感病毒 （ ）正确答案：C 细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于A纤维化肾小球B纤维瘢痕组织C高血压病时细动脉D动脉粥样硬化的纤维斑块E慢性肾小球肾炎时的肾小管正确答案：E 青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是（ ）正确答案：E21年临床执业医师历年真题6章 第3章 甲亢危象的药物治疗主要

5、是服用()A、甲硫氧嘧啶 B、碘 C、放射性碘 D、丙硫氧嘧啶答案：C 肺换气时气体的扩散方向和速度取决于气体的A分压差B溶解度C分子量D温度正确答案：ABCD解析：肺的换气是溶解在血浆中的气体通过呼吸膜与肺泡之间交换而实现的。气体的分压差决定了气体扩散的方向(从分压高处向分压低处扩散)、溶解度(溶解度大扩散快)、分子量(分子量大扩散慢)和温度(温度高扩散快)决定了扩散速度。 各种痹证迁延不愈，可见的病理变化有A气血不足B肝肾亏虚C痰瘀痹阻D邪舍于心正确答案：ABCD 主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为( )A、积极内科保守治疗B、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C

6、、型主动脉夹层转化为型后方考虑手术治疗D、急诊手术E、内科保守治疗的同时，密切观察有无向型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗正确答案：D 以下哪项骨髓外造血的说法是正确的A表现为肝、脾及淋巴结肿大B骨髓外造血主要是婴儿期C末梢血中可出现有核红细胞D在造血需要增加时出现E以上答案都对正确答案：E54.答案E 解析：出生后，尤其在婴儿期，当在造血需要增加时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大，同时可出现脾和淋巴结肿大。外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，当病因去除后即可恢复到正常骨髓造血。 温经汤与胶艾汤二方组成中相同的五味药是A川芎

7、、干地黄、当归、芍药、艾叶B川芎、干地黄、当归、芍药、干姜C川芎、甘草、人参、芍药、阿胶D桂枝、甘草，、人参.、芍药、阿皎E川芎、甘草、当归、芍药、阿胶正确答案：E解析：温经汤组成：人参、甘草、川芎、肖归、丹皮、桂枝、生姜、半夏、芍药、麦冬、阿胶、吴茱萸。胶艾汤组成：阿胶、艾叶、甘草、干地黄、当归、芍药、川芎。 Hb亚基与O2结合后产生别构效应，从而A促进其他亚基与CO2结合B抑制其他亚基与O2结合C促进亚基与O2结合，抑制亚基与O2结合D抑制亚基与O2结合，促进亚基与O2结合E促进其他亚基与O2结合正确答案：E21年临床执业医师历年真题6章 第4章 降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，

8、但易引起体位性低血压的药物是：（ ）。正确答案：C 男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过A.46gB.68gC.812gD.1214gE.16g正确答案：B 局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，全身感染症状较重，则最可能的情况是A.肛瘘B.肛裂C.骨盆直肠窝脓肿D.坐骨直肠窝脓肿E.肛门周围脓肿正确答案：D肛门周围脓肿的主要临床症状为局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显，而骨盆直肠窝脓肿的局部症状体征不明显，全身感染症状很重。坐骨直肠窝脓肿的临床特征则为局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，全身感染症状较重。疼痛、便秘和出血为肛裂的典型体征。

9、 奶制品中，不宜作为婴儿主食的是A全脂奶粉B蒸发乳C酸奶D甜炼乳E配方奶粉正确答案：D甜炼乳、麦乳精等因含糖太高不宜作为婴儿主食。成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的A.30%B.40%C.50%D.10%SX成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的A.30%B.40%C.50%D.10%E.20%正确答案：C肥胖度=（实际体重一标准体重）标准体重100%。肥胖度在10%之内，称之为正常适中。肥胖度超过10%，称之为超重；肥胖度超过20%30%，称之为轻度肥胖；肥胖度超过30%50%，称之为中度肥胖；肥胖度超过50%，称之为重度肥胖。肥胖度小于10%，称之为偏瘦；肥胖度小于20%称之为消瘦。对

10、于卒中患者步行训练时,关于上楼梯顺序下面哪项说法正确?( )A.拐杖(或健手)，健侧下肢，患侧下肢B.拐杖(或健手)，患侧下肢，健侧下肢C.以上说法皆不正确D.以上说法皆正确答案：A 死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡现象A12周B20周C28周D32周E40周正确答案：BB死胎是指妊娠20周后，胎儿在官腔内死亡。引起死胎的常见原因有脐带病变、胎儿畸形、母体病变导致胎盘功能不全供氧不足，使胎儿缺氧死亡。如死胎滞留过久，可引起母体凝血功能障碍，分娩时发生不易控制的产后出血，对产妇危害极大，故及时诊断处理是非常必要的。21年临床执业医师历年真题6章 第5章 支气管肺癌A呼气性呼吸困难，双肺普

11、遍哮喘音B端坐呼吸，双肺底水泡音C呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音D发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血正确答案：E 在细菌的遗传物质中，处于核质以外的是A、mRNAB、核糖体C、质粒D、异染颗粒E、性菌毛参考答案：C 皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊,应再次消毒。( )正确答案： 为进一步检查心律失常的性质，应首选 （ ）A心电图检查B超声心动图CX线胸片D嘱病人左侧卧位听诊E嘱病人屏气后听诊正确答案：A 十二指肠液引流完毕，应将( )用注射器缓慢从引流管外口注入A、温热的33%硫酸镁液100mlB、温水50mlC、温热的33%硫酸镁液50

12、mlD、温水100ml答案：C 心动周期中，主动脉压最低见于ABCD正确答案：B 能够与胆红素结合形成结合胆红素的物质是A.葡萄糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记21年临床执业医师历年真题6章 第6章 槟榔肝的特征不包含A肝细胞萎缩B肝细胞脂肪变性C胆小管增生D肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血正确答案：C 霍奇金病按预后好坏，排列顺序为A混合细胞型淋巴细胞消减型结节硬化型淋巴细胞为主型B淋巴细胞为主型结节硬化型淋巴细胞消减型混合细胞型C淋巴细胞消减型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞为主型D淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型E淋巴细胞消减

13、型淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型正确答案：D 放腹水加输注白蛋白疗法，每次放多少腹水合适A.<500mlB.1 5002 000mlC.2 5003 500mlD.4 0006 000mlE.6 0008 000ml正确答案：D考点：肝硬化腹水放水原则 腹腔镜胆囊切除时，对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是A保持腹内气压的恒定B腹壁四个戳孔位置的正确C确认胆囊和胆管的位置D确认和分离胆囊管和胆囊动脉正确答案：D解析：胆囊位于胆囊窝内，延续Hartmann袋和胆囊管，最终汇人胆总管。胆囊三角是指由胆囊管、肝总管和肝脏下缘所构成的三角区，在此区胆囊动脉起自肝右动脉，由

14、于解剖变异很多，因此是胆道手术极易误伤的区域。在行腹腔镜胆囊切除时，准确认清胆囊区域，特别是胆囊三角区的解剖关系，确认和分离胆囊管和胆囊动脉，对保证手术安全、成功和预防并发症的发生具有重要意义。当然腹壁四个戳孑L位置正确、腹内气压保持稳定，有利于手术操作的顺利进行。 属于牵涉痛的情况A、胆囊炎患者Murphy征阳性B、阑尾炎患者麦氏点压痛阳性C、冠心病患者胸骨后疼痛D、右下肺炎患者右肩部疼痛E、肋间神经炎患者电击样痛D牵涉痛是指某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉。主要有：阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗死，常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表疼痛;胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛等。 血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用( )A作为组织因子，参与外源凝血系统B与因子接触，参与内源凝血系统C为因子a，a提供催化表面D稳定纤维蛋白E以上都不是正确答案：C 表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值（ ）。正确答案：D