21年外科主治预测试题9辑.docx

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1、21年外科主治预测试题9辑21年外科主治预测试题9辑 第1辑 下列哪项不是胆道蛔虫症的临床特点A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期病人完全正常D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸正确答案：D锤骨头在胚胎发育中来自A、赖歇特软骨B、第一腮裂C、第一腮沟D、麦克尔软骨E、第二腮弓参考答案：D 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A、声音嘶哑B、气管食管瘘C、左锁骨上淋巴结转移D、只能进流质饮食，进食时胸骨后有烧灼感E、持续性胸背疼痛参考答案：A 枕骨大孔前部及前上方为A.延髓B.脑桥C.小脑蚓锥D.小脑扁桃体E.颈髓参考答案：A 足前部内收内翻A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后

2、遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性关节挛缩症参考答案：A 女性，患者，热力烧伤面积70，合并中度吸入性损伤。查体：体温36心率160次分，呼吸28次分，血压0OmmHg，导尿无尿，快速液体复苏，于2小时输入5葡萄糖液1500ml，09氯化钠液1000ml，随后病人心率170次分，呼吸加快，咯粉红色泡沫样痰。此时应考虑烧伤并发A、肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、创面脓毒症D、肺水肿E、ARDS为进一步确诊应做哪项检查A、动脉血气分析B、创面细菌定量C、测尿量尿比重D、中心静脉压监测E、心电图此时应做何治疗A、输入甘露醇B、定时吸痰排痰C、吸氧D、注射度冷丁E、酌情给速尿、西地兰、白蛋白

3、及吸氧等综合治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E 典型的银叉样畸形见于A、Monteggia骨折B、Galeazzi骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、Barton骨折参考答案：C温热盐水纱布压迫止血法的原理是 ( )A、毛细血管闭合而凝结止血B、生理盐水的作用而加速凝血C、血管收缩而止血D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血E、提高温度，凝血速度加快而止血参考答案：A21年外科主治预测试题9辑 第2辑 臂丛神经阻滞其并发症不包括( )。A、膈神经麻痹B、肋间神经麻痹C、脊神经麻痹D、寒战、低热E、霍纳综合征参考答案：D 肉瘿属于甲状腺的何种病变？( )A、功

4、能亢进B、良性肿瘤C、慢性炎症D、恶性肿瘤E、单纯性肿大参考答案：B 治疗新鲜髋关节后脱位的措施应除外( )。A、复位持续皮牵引固定于伸直、外展位34周B、早期行股四头肌收缩活动及踝部功能练习C、伤后三月内患肢不能负重，以免股骨头缺血性坏死D、即刻手术切开复位E、Aillis法手法复位参考答案：D 指伸肌腱末端断裂后手指可能出现的畸形是( )A、锤状指B、扳机指C、过伸畸形D、鹅颈指E、弹响指参考答案：A 李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人

5、出现的问题是A、切口内癌细胞种植B、切口感染C、切口裂开D、切口血肿E、切口脂肪液化对该病人的处理措施不正确的是A、立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室B、麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管C、冲洗伤口，检查肠管有否损伤D、切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合E、先不予处理，观察后再说参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E精索静脉曲张介入治疗的并发症有 ( )A、肝栓塞B、肺栓塞C、精索内静脉穿孔D、静脉炎E、脑栓塞参考答案：BCD 小儿急性肠套叠空气灌肠复位有效的表现，不包括A、拔出气囊肛管后排出大量臭气和紫红色黏液及大量黄色粪液B、很快入睡

6、，不再有阵发性哭闹C、腹部平软，原有肿块消失D、口服活性炭0.51g，68h由肛门排出E、立即可以进食参考答案：E 全身麻醉时，二氧化碳蓄积的早期表现一般不会出现A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加E.面部潮红正确答案：C21年外科主治预测试题9辑 第3辑文献中,面斜裂通常包括的面裂畸形有A、1号面裂B、2号面裂C、3号面裂D、4号面裂E、5号面裂参考答案：CDE 患者中年女性，突发颈部两侧肿块，疼痛，灼热，皮色如常，吞咽时疼痛加重，伴恶寒发热，咽痛。上病例诊断为A、气瘿B、肉瘿C、筋瘿D、瘿痈E、石瘿内治法为A、理气解郁，化痰软坚B、化痰软坚，开郁行郁C、疏风清热，化痰解郁D、

7、疏肝清热，化痰消肿E、疏肝理气，解郁消肿内治选用方剂为A、丹栀逍遥散B、四海舒郁丸C、海藻玉壶汤D、牛蒡解肌汤E、柴胡清肝饮参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意A、有无伸肘功能障碍B、有无屈肘功能障碍C、有无伸腕功能障碍D、有无屈腕功能障碍E、有无拇指对掌功能障碍参考答案：C 上唇组织缺损较大，达全唇长度的1/31/2。最佳的修复方法为A、下唇交叉组织瓣移植修复法B、上唇组织瓣推进修复法C、扇形皮瓣修复法D、鼻唇沟皮瓣修复法E、带神经的口角

8、提肌肌皮瓣修复法如采用下唇交叉组织瓣移植修复，蒂部无瘢痕组织，断蒂的最佳时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B血清前列腺特异抗原(PSA)的合适检测时机是( )A、50岁以上每年接受例行PSA检查B、前列腺按摩后1天C、膀胱镜检查后1周D、射精后1天E、前列腺穿刺后1周参考答案：AD 一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽，突然切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，可能发生A.切口裂开B.手术后出血C.盆腔脓肿D.尿路感染E.切口感染参考答案：A 下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的局都并发症A.胰腺及胰周组织坏死B.胰腺及胰周脓肿C.胰腺

9、假性囊肿D.急性液体积聚E.胆道出血正确答案：E 患者高热、消瘦、贫血，伴尿频、尿急、尿痛及右腰痛。查体：右肾可触及，右肾区明显压痛和叩击痛，膀胱镜检：右侧输尿管口喷脓尿，考虑是( )。A.急性肾盂肾炎B.急性细菌性膀胱炎C.肾周围炎D.肾皮质多发性脓肿E.肾积脓参考答案：E21年外科主治预测试题9辑 第4辑锁骨的功能是A、提供上肢需要的稳定性B、提供肌肉附着的骨架C、保护血管、神经结构D、辅助呼吸肌的作用E、使颈部基底部显得美观漂亮参考答案：ABCDE 大量腹水与肥胖症的鉴别可观察A、腹围B、髂前上棘C、脐D、腹上角E、肋腰角参考答案：C 休克病人的血压和中心静脉压都低考虑是( )。A、血容

10、量严重不足B、血容量轻度不足C、心功能不全D、血容量相对过多E、容量血管过度收缩参考答案：A 小儿急性肠套手术治疗最重要的依据是A、患儿年龄小B、排果酱样便C、呕吐物为胆汁样物D、发病超过48小时E、行空气灌肠无效参考答案：E如果病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术参考答案：E 治疗单心室肺动脉瓣狭窄的常用术式A.Glenn手术B.Jatene手术C.Ross手术D.Bentall手术E.Norwood手术参考答案：A 关于外科急腹症的临床特点，下列错误的是A、即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的

11、目的B、以急性腹痛为突出表现C、发病急、进展快、变化多、病情重D、大多数需要采取外科手术治疗E、急腹症的病因大多数来自于消化道和妇科疾病参考答案：A 面部危险三角区疖的危险性在于（ ）A、容易引起眼球感染B、容易形成痈C、进入上颌窦D、抗生素治疗无效E、容易引起海绵状静脉窦炎参考答案：E21年外科主治预测试题9辑 第5辑导致气性坏疽的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、梭状芽孢杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌E、类杆菌参考答案：B 患者筋腱拘挛，肢体痿废，肌肤不仁，舌质淡，脉细小。( )A.肝肾亏虚B.气血亏虚C.瘀阻脉络D.气滞血瘀E.风湿侵袭参考答案：A 氯丙嗪治疗精神分裂症的主要不良反应是A、胃

12、肠道反应B、恶心、呕吐C、血压升高D、锥体外系反应E、过敏反应参考答案：D 男性，55岁，吸烟20年，因咳嗽，胸痛2个月就诊，查体锁骨上淋巴结未及，杵指状，胸片显示右肺门上方4cm肿物，痰细胞学检查发现癌细胞。术后病理类型最可能是A、腺癌B、鳞癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、类癌参考答案：B 泌尿系感染最常见的致病菌为A.厌氧菌B.白色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C 肛门外口(齿状线以下)有紫红色柔软包块，表面为皮肤者，诊断为A、肛裂B、内痔C、外痔D、肛瘘E、直肠脱垂参考答案：C 男性，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包

13、块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是A、皮样囊肿B、脂肪瘤C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、表皮样囊肿参考答案：D肾盂肿瘤最常见的转移部位有A、脑B、骨C、肝D、肺E、胃肠道参考答案：BCD21年外科主治预测试题9辑 第6辑 关于肋骨骨折，下列哪项是错误的A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折B、老年人的肋骨骨质疏松，易骨折C、儿童的肋骨富有弹性，不易骨折D、第4第7肋骨较长且固定，最易骨折E、第1第3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折参考答案：A 中枢性呕吐的常见病因是A、急性胆囊炎B、脑出血C、胆石症D、急性胰腺炎E、肠梗阻参考答案：B 创伤急救首要步骤

14、是（ ）A、有效止血B、严密包扎C、妥善固定D、正确搬运E、及时转送参考答案：A 成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为A.12cmB.23cmC.34cmD.45cmE.56cm正确答案：E国际心肺复苏指南强调成人胸外心脏按压使胸骨下陷的深度为56cm，而不是至少5cm。汇合成门静脉主干的血管是A、肠系膜上、下静脉，脾静脉B、肠系膜上、下静脉，胃左静脉C、胃十二指肠静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉D、肠系膜下静脉、胃左静脉、脾静脉E、胃十二指肠静脉、肠系膜上静脉、胃左静脉参考答案：A 男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。如神经功能恢复不佳，远期右手可能

15、表现的畸形为A、爪形手畸形B、猿手畸形C、锅铲畸形D、鹅颈畸形E、锤状指畸形患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是A、神经探查吻合B、神经移植C、肌腱转位重建功能D、继续观察E、神经松解该患者诊断应考虑A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A 胆囊颈、体部囊壁不规则增厚，内侧表面不平整( )。A.隆起型胆囊癌B.厚壁型胆囊癌C.混合型胆囊癌D.实块型胆囊癌E.少见型胆囊癌参考答案：B 病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会

16、阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术参考答案：A21年外科主治预测试题9辑 第7辑 反复低热、咳嗽、咳脓痰，偶伴小量咯血。应进一步做的检查是A.结核菌素试验B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.支气管碘油造影E.经胸壁穿刺活组织检查参考答案：D 弥散性血管内凝血期的主要表现是A.毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加B.微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流C.微血管

17、扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢D.血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧E.微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出参考答案：D 多尿指尿量多于一天尿量的正常值，每天尿量可达：A.2500ml3500mlB.3000ml4000mlC.4000ml5000mlD.3000ml5000ml正确答案：D 诊断依据A消化道钡餐示24小时后有钡剂残留B胃镜幽门口狭窄C肿瘤标志物(一)D体查E临床症状正确答案：ABDE一退休工人58岁,男,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛前来就医,查体:瘸行,右下肢有外旋畸形,还应进行哪项检查?A、测量肢

18、体长度B、测量Bryant三角底边C、作抽屈实验D、排髋关节X片E、下肢轴性叩痛检查参考答案：D 战伤分类时，伤标样式错误的是：A.重伤用红色条B.骨折用白色条C.放射性伤用蓝色条D.化学性伤用黄色条E.传染病用绿色条答案E除皱术可能损伤的主要神经有A、耳大神经B、眶上神经C、眶下神经D、颏神经E、面神经参考答案：ABCE 主要特点是长期尿路感染引起的结石为( )A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.氨酸结石参考答案：D21年外科主治预测试题9辑 第8辑 儿童慢性颅内压增高表现为A.指压痕增多B.头痛、呕吐、视盘水肿C.血压高、呼吸慢、脉搏慢D.舟状头E.脑沟、脑池增宽参考

19、答案：A 手腕背部包块，质硬，不活动，与皮肤无粘连，无压痛。诊断首先考虑A.海绵状血管瘤B.脂肪瘤C.皮脂腺囊肿D.纤维瘤E.腱鞘囊肿参考答案：E 成骨肉瘤来源于A.成骨细胞B.骨髓细胞C.破骨细胞D.软骨细胞E.组织细胞正确答案：A 可出现溶血危象，脾切除后贫血可获完全、持久纠正A.遗传性球形红细胞增多症B.珠蛋白生成障碍性贫血C.多毛细胞白血病D.自体免疫性溶血性贫血E.慢性粒细胞白血病参考答案：A 以下与他莫昔芬疗效相关的标记物是( )。A、CA125B、ERC、C-erbB2D、PRE、CA153参考答案：B前交叉韧带胫骨侧的附着点是A、内侧髁间棘的前面B、内侧髁间棘的内侧面C、内侧髁

20、间棘的外侧面D、外侧髁间棘的内侧面E、外侧髁间棘的前面参考答案：A 颈椎病中下列哪种类型发生率最高？( )A、椎动脉型B、神经根型C、交感神经型D、脊髓型E、各型发生率平均参考答案：B 最易早期出现颅内压增高的病变部位是A.额叶B.颞叶C.第四脑室D.鞍区E.桥小脑角正确答案：C21年外科主治预测试题9辑 第9辑 患者，女性，25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次，解大便1次。查体：体温36.5，脉搏每分钟108次，血压80/60mmHg;腹中度膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气液平面，宽度超过5cm，小肠胀气。最

21、可能的诊断为A、急性小肠扭转B、肠伤寒C、急性胰腺炎D、急性肠系膜血管栓塞E、急性肠套叠参考答案：A 男性，40岁。X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是A、胸骨后甲状腺肿B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、畸胎类肿瘤E、胸腺瘤参考答案：C休克病人补充细胞外液最好用A、乳酸钠林格液B、生理盐水C、5%葡萄糖D、右旋糖酐E、碳酸氢钠等渗盐水参考答案：E 癌症病人听到癌症的诊断后，出现心理反应的顺序是A、否认-怀疑期，愤怒-沮丧期，接受-适应期，休克-恐惧期B、否认-怀疑期，休克-恐惧期，愤怒-沮丧期，接受-适应期C、休克-恐惧期，愤怒-沮丧期，接受-适应期，否认-怀疑期D

22、、休克-恐惧期，否认-怀疑期，愤怒-沮丧期，接受-适应期E、否认-怀疑期，愤怒-沮丧期，休克-恐惧期，接受-适应期参考答案：D 脑外伤后昏迷患者，胃管引流出血性液体，可能并发了A.Cushing溃疡B.十二指肠溃疡C.Curling溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡参考答案：A如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理 的治疗方案是A.手术B.化疗C.放疗如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理 的治疗方案是A.手术B.化疗C.放疗D.支架置入术E.胃造口术正确答案：A手术切除效果较明确。 膝关节痛，上楼梯时疼痛加重，研磨试验阳、性。最可能的诊断是A.狭窄性腱鞘炎B.类风湿关节炎C.髌骨软化症D.肩周炎E.腰椎间盘突出症参考答案：C 急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加重C.昏迷-清醒-昏迷D.早期清醒渐昏迷E.清醒-昏迷-清醒正确答案：C