21年儿科主治考试答案9篇.docx

《21年儿科主治考试答案9篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年儿科主治考试答案9篇.docx（31页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年儿科主治考试答案9篇21年儿科主治考试答案9篇 第1篇 风湿热的病理变化，错误的是A病理过程分为渗出、增生、硬化B急性期主要累及心脏、关节和皮肤C增生期出现风湿小体D中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有E中枢神经系统的组织学所见与临床不平行正确答案：D (7778题共用备选答案)A大米B动物肝C豆腐D牛乳E蔬菜铁吸收率最低的食物是正确答案：EE。做好喂养指导，无论是母乳或人工喂养的婴儿，均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、血、内脏、鱼等。动物性食物含铁高且为血红素铁，吸收率达10%25%；母乳与牛乳含铁量均低但母乳的铁吸收率比牛乳高56倍。植物性食物中的铁屑非血红素铁而

2、吸收率低 (1.7%7.9%)。 此时最主要的处理是A抗感染46周B抗心衰治疗C静滴钙剂D静注高渗葡萄糖E静注普萘洛尔正确答案：A 婴儿满4个月时，添加辅助食品，首先要加什么?医生的回答应是A蛋黄B米粉C鱼松D蒸蛋E豆腐正确答案：BB。46个月的婴儿体内储存铁消耗已尽，选择的食物应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。其次引入的食物是根块茎蔬菜、水果，可补充维生素、矿物质营养。 患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A生产史B疾病史C抽搐时间D

3、家族史E发热情况正确答案：D 以下哪项不属病理性黄疸特点?()A.黄疸24小时内出现B.肝功能正常C.黄疸退而复现D.足月儿黄疸时间大于2周答案：BDIC早期3P试验多为阴性,而阳性则提示DIC已处晚期。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST 105UL，应考虑为A小脑共济失调B小舞蹈病C肝豆状核变性D病毒性肝炎E苯丙酮尿症正确答案：C21年儿科主治考试答案9篇 第2篇 若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作，家长带其再来就诊，继续治疗应该A原药物加大剂量B氯硝西泮C异丙嗪D匹莫林E

4、多虑平正确答案：D哌甲酯有很强的神经兴奋作用，有诱发癫痫发作的可能，出现癫痫发作时，不能继续应用该药，应换用中枢兴奋作用温和的药物，如匹莫林。 患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查尿蛋白()，红细胞2030/HP，最可能的诊断是A急性链球菌感染后肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D肾盂肾炎E急性非链球菌感染后肾炎正确答案：AA。有前期细菌感染史，具备血尿、蛋白尿、水肿等特点，血补体C3正常，最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。 化脓性脑膜炎是什么意思?化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的

5、急性脑膜炎症，是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。 5、惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。 可能性小的结果是A生长激素刺激试验异常B甲状腺功能异常C睾酮水平低D骨龄落后E骨龄提前正确答案：E 若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为A脑水肿，小脑幕切迹疝B脑水肿，枕骨大孔疝C结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪D结核性脑膜炎引起面神经瘫痪E结核性脑膜炎引起展神经瘫痪正确答案：AC男孩,5 岁,浮肿 4 天,气促 1 天,伴尿少,尿色深。 查体:R32 次分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下 2cm,BP2012kPa(15090mmHg),首先

6、考虑诊断是 ( )A.肾病综合征,肺血栓形成B.急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎,高血压D.急性肾小球肾炎,循环充血E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭参考答案：D室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,发生栓塞的部位是A、肾B、心肌C、脑D、肺E、脾参考答案：D 男孩，2岁，发热、咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血常规：白细胞10109L，中性065，淋巴035。最可能的诊断是A支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D上呼吸道感染E支气管哮喘正确答案：B21年儿科主治考试答案9篇 第3篇 6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主

7、要为A血浆B细胞外液和血浆C间质液和细胞内液D细胞外液E细胞内液正确答案：D (8183题共用备选答案)A反复细菌感染B反复哮喘发作C不易纠正的低钙惊厥D湿疹E淋巴细胞、中性粒细胞、血小板减少DiGeorge综合征表现为正确答案：CC。胸腺发育不全：染色体22q11pter持续基因缺失，引起心脏畸形、面部异常、胸腺发育不良，腭裂和低钙血症。部分缺失者上述表现仅部分出现，称为不全性胸腺发育不全。约20%的病例出现T细胞功能异常；存活的婴儿随年龄增长，受损的T细胞功能可自然恢复。 入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括 A雾化2受体激动剂 B静滴青霉素和利巴韦

8、林 C雾化吸入布地奈德D肌内注射异丙嗪 E耳鼻喉科会诊做喉镜检查 F耳鼻喉科会诊做气管切开 G静脉滴注果糖二磷酸钠正确答案：BCDF急性喉炎可引起喉梗阻，按照吸气性呼吸困难的程度可分为四度：度患者仅活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变；度患者安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率增快；度除上述梗阻症状外，患者因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指(趾)发绀，头面出汗，惊恐状，肺部呼吸音降低，心音低钝，心率快；度患者呈昏睡状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显，面色苍白发灰，两肺呼吸音几乎消失，心音低钝，心律不齐。该患儿入院时已有三凹征，心率增快，应该是度

9、喉梗阻，病情进一步加重，也就是至少为度喉梗阻，所以应该进行气管切开治疗。 绝大部分遗尿症的致病因素是A蛲虫病B尿路感染C糖尿病D功能性E癫痫正确答案：DD。原发性遗尿症较多见，多半有家族史，男多于女(23:1)，无器质性病变，多因控制排尿的能力迟滞所致；继发性遗尿症大多由于全身性或泌尿系疾病，如糖尿病、尿崩症等引起，其他如智力低下、神经精神创伤、泌尿道畸形、感染，尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起继发性遗尿现象。 重症肺炎易发生微循环障碍的病原体是A革兰阳性球菌B革兰阴性杆菌C肺炎支原体D结核杆菌E病毒性肺炎正确答案：B 若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是A测定

10、血铜蓝蛋白B骨髓穿刺C裂隙灯下观察角膜K-F环D腹部CTE肝、肾功能正确答案：AC 阿米巴痢疾的并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.肠穿孔D.脱水.电解质紊乱E.肺脓肿正确答案：A 急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是 ( )A.卧床休息8周以上B.无盐饮食至尿蛋白消失C.低蛋白饮食4周以上D.应用青霉素710天E.血压正常后，可恢复上学及正常活动正确答案：D21年儿科主治考试答案9篇 第4篇 cPAP治疗不具有下列哪项作用A改善缺氧B提高功能残气量C改善二氧化碳潴留D降低呼吸做功E改善肺不张正确答案：C 生后2天，出现黄疸，肝、脾略大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl)。血型“A”型，

11、 Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是A新生儿生理性黄疸B新生儿ABO血型不合溶血症C新生儿肝炎早期D新生儿Rh血型不合溶血症E新生儿早期败血症正确答案：BB。根据抗体释放试验，新生儿早期出现黄疸等可考虑ABO血型不合溶血病。 女、6岁，高热伴尿频、尿痛3天，患儿自诉左腰部疼痛，尿黄浑，可能诊断为正确答案：EE。年长儿：以发热、寒战、腹痛等全身症状突出，常伴有腰痛和肾区叩击痛，肋脊角压痛等。同时尿路刺激症状明显，患儿可出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，偶见肉眼血尿。 宜先给A毛花苷C(西地兰)与钙剂B毛花苷C与钾盐C毛花苷C与大剂量维生素DD毛花苷CE

12、毛花苷C与钙剂、钾盐正确答案：B 水痘患儿禁用以下哪种药物A.退热药B.抗病毒药C.镇静止惊药D.肾上腺皮质激素E.微生态制剂正确答案：D 婴儿期体温每上升一度，失水量增加（）答案：正常体温以37为基准，每上升1，将会对生理指标产生重大影响，对于特殊人群甚至是致命的。体温每上升1，心率增加18次左右（参见人卫版病理生理学第八版）。体温每上升1，氧耗增加10%-12%，这对于已存在心功能不全，包括呼吸功能不全的患者相当危险，发热也可恶化痴呆患者精神状况健康，儿童发热可导致高热惊厥。体温每上升1，从皮肤丧失低渗体液约3-5ml/kg。 胎儿胸腺移植A可治疗严重联合免疫缺陷病B可治疗细胞免疫缺陷C可

13、治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D可治疗选择性IsG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷E可治疗选择性IgA缺陷正确答案：B 对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法A立即引流B积液多时，每次放液3050mlC不必穿刺D积液多时，每次放液2030mlE禁止任何药物局部注射正确答案：D21年儿科主治考试答案9篇 第5篇 1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义A.拥抱反射B.觅食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔对光反射正确答案：C 新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第三级预防。此题为判断题(对，错)。正确答案： 心力衰竭时，血流动力学异常的特点是A心排血量降低，心室舒张末压增

14、高B心排血量降低，心室舒张末压正常C心排血量降低，心室舒张末压降低D外周阻力降低E心排血量增加，心室舒张末压正常正确答案：A 筛查机构负责初筛未通过者的随访此题为判断题(对，错)。正确答案：根据婴儿每日给需热量及水量可推算婴儿每日所需的8%糖牛奶为A、80100mlkgB、90120mlkgC、100110mlkgD、110120mlkgE、120130mlkg参考答案：C 出现脊柱第二弯曲年龄正确答案：DD。出生时脊柱无弯曲，仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸。 先天性遗传性疾病保健应从()。A、父母婚前做起B、妊娠期做起C、围生期做起D、新生儿期做

15、起E、婴儿期做起标准答案：A 羊水有胎粪污染，新生儿没有活力时，( )气管插管吸引胎粪 。羊水有胎粪污染，新生儿有活力时，( )气管插管吸引胎粪。 ()A.不需要，需要B.需要，不需要正确答案：B21年儿科主治考试答案9篇 第6篇 肝豆状核变性的治疗原则是A限制食用含铜高的食物B应用青霉胺C减少铜的摄入和增加铜的排出D应用锌剂E肝移植正确答案：C 男孩，7岁。身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄4岁。A.中枢性尿崩症B.生长激素缺乏症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性肾上腺皮质增生症E.儿童糖尿病正确答案：B 确诊的检查是A肾B超等影像

16、学检查B肾功能C尿常规D尿红细胞形态检查E血补体C3、ASO正确答案：EE。血C3降低和ASO升高在急性肾小球肾炎中具有特异性。 血行尿路感染的好发年龄是A儿童各时期B幼儿C学龄儿童D新生儿及婴儿E年长儿正确答案：D早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏,下列哪项不符合其特点A、P波提前，其形态与窦性P波稍有差异B、PR0.10sC、早搏后的代偿性间歇往往不完全D、一般P波后QPST正常E、P波后不应出现无QRST现象参考答案：E 母亲患艾滋病，为预防母婴传播，下列预防措施错误的是A尽可能终止妊娠B尽量采取阴道正常分娩C产后避免母乳喂养D产前可口服AZT预防E要防止母婴之间血液的接触正确答案：B

17、B。感染本病的孕妇可以通过胎盘，产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式传播给婴儿。 患儿男，6岁。间歇性黄疸2年半，发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史。查体：Hb 60gL，RBC 221012L，球形红细胞30，血小板正常，网织红细胞009。最可能的诊断是A红细胞G6PD缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C地中海贫血D再生障碍性贫血E阿司匹林中毒正确答案：B 房间隔缺损的血流动力学改变常引起A左心房、左心室、右心室扩大B右心房、右心室、左心室扩大C左心房、左心室扩大D右心房、右心室扩大E右心房、左心室、右心室扩大正确

18、答案：DD。由于右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。21年儿科主治考试答案9篇 第7篇婴儿每日每公斤需水(ml)约为A、100B、110C、120D、130E、150参考答案：E 焦虑障碍的临床特征为A.不随意.突发.快速.重复和非节律性的抽动B.语言障碍.社会交往障碍.兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板C.注意力缺陷.多动和冲动D.全身强直.阵挛或强直一阵挛性发作，意识障碍E.紧张不安.忧虑.睡眠障碍及躯体不适症状正确答案：E学龄前儿童住院主要护理措施有A、护理人员相对固定B、用患儿能理解的语言说明住院手术的原因和过程C、帮助患儿树立信心，维持自尊心D、创造条件消除患儿的恐惧E

19、、以上都是参考答案：E 强心甙治疗房颤的药理基础是（ ）正确答案：A 广义上高危儿包括婴幼儿时期出现危险因素的人群。( )答案：正确 男，15岁，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.21012/LWBC8.5109/L，Hb140g/L，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58mol/L。本例的诊断最可能是()A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.败血症正确答案:D 为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是A光疗B输白蛋白C维持血pH值在正常范围D加强喂养，防止低血糖E应

20、用抗生素防止感染正确答案：E新生儿溶血的发生与感染没有关系。患儿女,1周岁。体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。该患儿考虑是( )A、轻度营养不良B、中度营养不良C、重度营养不良D、中度脱水E、营养不良性贫血参考答案：B21年儿科主治考试答案9篇 第8篇 预防风湿热复发的药物是()。A、青霉素B、糖皮质激素C、阿斯匹林D、磺胺药E、红霉素标准答案：A为了提高母乳喂养率,胎儿娩出后应A、尽早哺乳B、24h后哺乳C、56h后哺乳D、24h后哺乳E、3天后哺乳参考答案：A (7175题共用备选答案)A食管B幽门或十二指肠上端C十二指肠壶腹以下D低位肠梗阻

21、E新生儿出血症吐物有乳凝块而无胆汁者，病变位于正确答案：BB。吐物有乳凝块而无胆汁者，病变在幽门或十二指肠上端。可以通过X线检查确诊的异物是A、果仁B、塑料C、金属D、胎粪E、植物类参考答案：C 男孩11岁，诊断为先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征)，其最常见的核型是A45XB47，XXYC47，XYYD47XXXE46，XY47，XXY正确答案：B 患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是不正确的A血清铁蛋白下降，血清铁升高B血清铁蛋白下降，游离原卟啉值增高C游离原卟啉值升高，血清铁下降D血清铁下降，总铁结合力升高E总铁结合力升高，血清铁蛋白下降正确答案：AA。血清铁(SI)、总

22、铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS)：这三项检查是反映血浆中铁含量，通常在IDA期才出现异常：即SI和TS降低，TIBC升高。 治疗新生儿巨细胞病毒感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：E 副作用为肝损害，关节痛的药物是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：E21年儿科主治考试答案9篇 第9篇 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确A静注毛花苷CB吸氧镇静C服用地高辛D使用血管活性药物E使用利尿剂正确答案：C 目前应主要考虑的疾病有A急性白血病B传染性单核细胞增多症C霍奇金淋巴瘤D淋巴结核E非霍奇金淋巴瘤正确答案：CEDIC早

23、期3P试验多为阴性,而阳性则提示DIC已处晚期。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是A.周期性瘫痪B.急性感染性多发性神经根炎C.急性脊髓炎D.病毒性肌炎E.单纯性晕厥正确答案：A 进行新生儿胸外按压时，按压胸骨采取以下哪一个合适深度? ()A.大约按压1/3英寸深度B.直至你能感觉到脊柱的前面部分C.压到剑突触到肝或脾D.大约压到胸廓前后径1/3深度正确答案：D 患儿呼吸急促

24、，四肢循环不良，血压5030mmHg，心音低钝，有奔马律，叩诊心界扩大，肝肋下3cmA.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案：C 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40，精神萎靡，重病容，血压40 kPa，心率160次分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞： 1020HP，红细胞01HP，吞噬细胞01HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要A肠毒素B内毒素C外毒素D细胞毒素E溶血毒素正确答案：B (7275题共用备选答案)A维生素A缺乏B维生素B1缺乏C维生素C缺乏D维生素D缺乏E维生素E缺乏佝偻病的病因是正确答案：DD。营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。