21年内科主治历年真题解析5篇.docx

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1、21年内科主治历年真题解析5篇21年内科主治历年真题解析5篇 第1篇脂肪产热的指标是 ( )A、腋温(TA)B、肛温(TR)C、TA-RD、TRAE、口温参考答案：C 女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L3型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直(+)，直腿抬高试验(+)，治疗方法应为()。A.放疗B.手术减轻颅内压C.大剂量化疗D.化疗+鞘内注射MTXE.细胞因子，如IL-2或IFN正确答案：D以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压 ( )A、患者多为青少年或儿童B、病程进展快C、无高血压家庭史D、一般降压效果不佳E、患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低参考答案：E 患者女，30岁，因“行走

2、不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。以下对诊断有帮助的有A、饮酒史B、毒物药物接触史C、生育史D、家族史E、阑尾炎手术史F、外伤史从家系中可观察到(提示 家族史：外祖父和母亲有走路不稳病史；外祖父47岁发病，69岁死于胃癌；母亲38岁发病，59岁死于肺炎，死前卧床3年。)A、遗传早现B、表型变异C、遗传异质性D、个体差异E、动态突变F、代间不稳定性应进行的检查是(提示 查体：凝视诱发眼震，追踪和扫视运动稍差，面肌颤搐，构音障碍，肌张力增高，强直性，肢体和躯干共济失调，腱反射亢进，双侧病理反射阳性，双下肢音叉振动觉减退。)A、视力、视野和眼底检查

3、B、血清维生素E浓度C、植烷酸检测D、铜蓝蛋白检测E、FRDA基因分析F、SCA动态突变分析G、颅脑MRIH、肌电图和诱发电位可以排除的诊断有A、AVEDB、EA2C、SCA2D、SCA3E、SCA5F、SCA6G、SCA8H、弗里德赖希共济失调患者之弟无临床表现，计划近期生育。关于其遗传咨询，叙述正确的有(提示 经基因检测，患者确诊为CAG重复扩增SCA（SCA3）。)A、建议患者之弟进行CAG重复检测，如为阴性，则无产前检测必要B、生育男婴或女婴都有50的患病概率C、患者之弟无临床表现，生育男婴或女婴都不会患病D、如果基因检测证实患者之弟为致病基因携带者，建议妊娠后对胎儿进行产前CAG重复

4、检测E、患者之弟有50的患病概率F、患者之弟没有患病可能参考答案：问题 1 答案：ABD问题 2 答案：AEF问题 3 答案：AFGH问题 4 答案：ABEH问题 5 答案：ADE 咳嗽伴呼吸困难，哪种疾病不常见()。A.慢性阻塞性肺病B.急性上呼吸道感染C.大量胸腔积液D.急性肺梗死E.自发性气胸正确答案：B 女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，已自服抗菌药物，尿液检查白细胞1520个HP，中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最可能的原因是A、尿液在膀胱停留时间短于6小时B、消毒液混入留尿盛器C、已施抗生素治疗D、因L型细菌感染E、检验误差本例最可能的诊断是A、急性下尿路感染B、尿道综

5、合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性间质性肾炎本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久A、23周B、34周C、6周D、8周E、4个月参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C21年内科主治历年真题解析5篇 第2篇 在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为A、房性期前收缩B、房性心动过速C、室性期前收缩D、室性心动过速E、阵发性室上性心动过速参考答案：C单纯性肥胖患儿一般不会发生下列哪种情况 ( )A、高血压B、孤僻自卑等心理障碍C、肥胖-换氧不良综合征D、营养性贫血E、低生长激素血症参考答案：D 为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查A血常

6、规B随访血清淀粉酶C腹部X线透视D腹部B超E血清正铁血白蛋白正确答案：B多发性硬化(MS)自身免疫机制中,发挥主要作用的是A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、补体D、抗体E、巨噬细胞参考答案：B 患者李某，男性，50岁。心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑。其辨证分型是A、心虚胆怯证B、阴虚火旺证C、气阴两虚证D、痰火扰心证E、心阳不振证参考答案：D催吐的适应证有哪些 ( )A、年长儿B、神智清楚的患儿C、中毒后46小时内D、汽油中毒E、溃疡病患儿参考答案：ABC21年内科主治历年真题解析5篇 第3篇多发性硬化最主要的治疗是A、血管扩张药B、钾盐C、免疫抑

7、制剂D、维生素B族E、吡啶斯的明参考答案：C 哮病发生的主要病理因素是A、外邪蕴肺，肺气不利B、忧思气结，肺气闭阻C、宿痰伏肺D、肺气虚弱E、肾不纳气参考答案：C 患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合。血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择()A.NSAIDsB.雷公藤多苷片C.外科治疗如髋关节置换术D.MTX氯喹SASPE.MTX激素青霉正确答案：C 在溃疡愈合期，增补溃疡的是A.肌细胞和结缔组织B.淋巴细胞和淋巴组织C.上皮细脑和肉芽组织D.纤维母细胞和肌组织E.不

8、缺定细胞和组织正确答案：C 以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证A、糖尿病肾病B、妊娠C、双侧肾动脉狭窄D、血肌酐超过3mg/dl时是相对禁忌E、高钾血症参考答案：A 患者男，40岁。胃溃疡病史10年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，错误的是A、呕吐量大，多发生于傍晚B、呕吐物中有食物和胆汁C、可见胃型及蠕动波D、呕吐物中有酸臭味和宿食E、可出现低氯低钾性碱中毒参考答案：B21年内科主治历年真题解析5篇 第4篇 感冒风热犯表证治以A.加减葳蕤汤B.荆防败毒散C.银翘散D.新加香薷饮E.参苏饮参考答案：C 关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低A低血糖B低白蛋白C低氧血症D低

9、血钙E贫血正确答案：A、B、C、D、E 在脉象指感上与浮脉相反的脉象是A、迟脉B、缓脉C、结脉D、沉脉E、涩脉参考答案：D关于乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗,叙述正确的有A、注意休息，饮食适当增加蛋白质B、抗病毒治疗可选用-干扰素C、有肾病综合征表现者可单独使用皮质激素D、有HBV复制时不应用细胞毒药物E、肝功能异常者注意护肝治疗参考答案：ABDE ITP患者，症见：皮肤紫斑，斑色黯淡，时起时消，过劳加重，气短，头晕目眩，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。其中医治法是A.清热解毒，凉血止血B.通腑泻热，凉血止血C.滋阴降火，清热止血D.益气摄血，健脾养血E.活血、化瘀、止血参考答案：D 肾

10、综合征出血热肾脏损害的主要原因包括A低血容量B肾脏毛细血管损害C肾脏内出血D肾间质充血、水肿E肾小管损伤、坏死正确答案：ABDE21年内科主治历年真题解析5篇 第5篇有关儿童定期检查,错误的是 ( )A、12个月以内每1个月1次B、高危儿适当增加体检次数C、3岁后每年测视力、血压1次D、全身各系统的体格检查E、注意贫血、佝偻病等常见病的定期实验室检查参考答案：A 原发性三叉神经痛在查体时可发现A、面部感觉减退B、咀嚼肌萎缩C、角膜反射减弱D、面部有疼痛触发点E、张口时下颌偏斜参考答案：D引起小儿心跳呼吸骤停的最危险的因素有哪些 ( )A、难治性心衰B、重症肺炎C、扁桃体炎D、严重的心律失常E、中耳炎参考答案：ABD 关于受体阻滞剂，以下说法正确的是A、心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B、心力衰竭患者禁用C、可用于急性心力衰竭D、用药后很快会改善症状E、房室传导阻滞不是其禁忌证参考答案：A 慢性阻塞性肺气肿()。A.弥散障碍B.第一秒用力呼气率降低C.两者均有D.两者均无正确答案：C下列有关GERD的说法正确的是A、GERD可以没有任何症状B、GERD可以根据患者的症状进行诊断C、GERD属于功能性胃肠病D、内镜可以发现GERD的并发症E、反流性食管炎是GERD的并发症参考答案：ABCDE