21年外科主治考试试题及答案8卷.docx

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1、21年外科主治考试试题及答案8卷21年外科主治考试试题及答案8卷 第1卷眼睑缺损的修复何项条件不应作为研究和制定手术方法的主要根据和基础 ( )A、缺损的长度B、先天性还是后天性缺损C、上眼睑还是下眼睑D、缺损长径的方向E、睑缘是内翻还是外翻参考答案：E 膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称()A.尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁D.容量性尿失禁正确答案：C 深度烧伤后，明显高出皮面，深褐色，质地硬，瘢痕仅限于损伤创面内，常有灼痛和瘙痒感的属于A.扁平瘢痕B.增生性瘢痕C.瘢痕疙瘩D.萎缩性瘢痕E.凹陷性瘢痕参考答案：B 在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是错误的A、应尽早手术摘除B、

2、应在体外循环下切除C、应用手指探查肿瘤的部位D、分离肿瘤时要避免损伤瘤体E、应仔细检查各心腔，防止遗漏多发瘤参考答案：C 下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征A、好发于外上象限B、多数为单发性C、直径在15cm间D、是圆形、椭圆形E、月经期肿块明显增大参考答案：E 属于肝性脑病3期的是A.嗜睡，仍可唤醒B.行为不能自控，可激动、侵入、瞌睡C.谵妄D.反应迟钝E.昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐消失参考答案：A21年外科主治考试试题及答案8卷 第2卷 去甲肾上腺素在体内消除的主要途径是A、被MAO破坏B、被COMT破坏C、被AchE破坏D、被神经末梢重摄取E、经肾脏排泄参考答案：D 以下哪一项可以降低

3、输血过敏反应的发生率A、严格清洗、消毒采血和输血用具B、选用洗涤红细胞C、选用一次性输血器D、采用无热源技术配制保存液E、减慢输血速度参考答案：B 多次接受输血者常可出现（ ）A.右心功能衰竭B.溶血反应C.高钾血症D.发热反应E.乙型肝炎参考答案：D 乳腺的正确检查方法应是A、内上、外上、外下、内下、中央各区B、外上、外下、内下、内上、中央各区C、中央、内下、内上、外上、外下各区D、外上、内上、外下、内下、中央各区E、内下、内上、外上、外下、中央各区参考答案：B 本例适当的治疗方法是（ ）。A休息、营养B广谱抗生素治疗C手术治疗D抗结核治疗E物理治疗正确答案：C首次手术必须彻底。切除瘤体后，

4、酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损，必要时作人工关节置换。当无法局部切除时，才作瘤灶刮除植骨，要求刮至完全正常的骨壁，否则易复发。继以液氮冷冻或50氯化锌液涂布骨腔灭活，再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者，应截肢或行瘤段切除。 可能较早发现骨转移的检查是A、病理检查B、超声检查C、同位素扫描D、X线检查E、CT检查参考答案：C21年外科主治考试试题及答案8卷 第3卷 膀胱挛缩的晚期表现是A.恶心.水肿.贫血.少尿B.急迫性尿失禁C.发热.盗汗.消瘦.食欲缺乏D.肾自截E.肾区疼痛和肿块正确答案：B肩关节的正常活动范围哪一项是错误的 ( )A、屈肘内旋O45B、外展O9

5、0C、内收090D、后伸050E、外展上举(肩胛骨旋转)90180参考答案：A哪个部位不是褥疮的好发部位A、肩背部B、足跟部C、大转子部D、骶尾部E、坐骨结节部参考答案：A 感染伤口的处理原则是：( )A.清创后一期缝合B.清创后延期缝合C.清创后不予缝合D.加强换药E.使用大量抗菌药物答案D 双侧眼球突出常见于下列哪种疾病A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、急性肾炎D、心功能不全E、肝硬化参考答案：A 女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后凸，有叩痛。X线检查：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mmh。最可能的诊断是A、胸椎转移

6、癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出参考答案：B21年外科主治考试试题及答案8卷 第4卷 女性，30岁，近一周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重一天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞HP最不适宜行下列哪一项检查A、B超检查B、导尿做尿液细菌培养C、细菌学培养D、静脉尿路造影E、尿沉渣涂片细菌学检查下列哪一项处理不当A、多饮水B、减少活动C、饮食清淡D、口服广谱抗生素E、留置导尿管进行膀胱冲洗，控制血尿参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 女性，41岁，以体检发现颈部肿块20年，明显增大3年主诉入院，右颈前可见巨大肿物，伴气管受压移位，呼吸急促。无怕热、心

7、悸、多汗，局部无疼痛，饮食、体重无改变。PE：右颈前肿物大小约12cm10cm9cm，边界清楚，质软有波动感，左侧颈部可扪及直径约2cm肿物，质软、无压痛，可随吞咽上下略有移动，未闻及血管杂音。该患者可能的诊断是（ ）A、颈部假性动脉瘤B、胸骨后甲状腺C、甲状腺功能亢进D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤F、颈部囊性淋巴管瘤为进一步明确诊断，患者应进行哪些检查（ ）A、气管相B、针吸细胞学检查C、喉镜检查D、甲状腺功能E、甲状腺超声F、MRI提示 彩超检查：颈前自甲状软骨喉结至胸骨柄上之间探及一巨大液性肿块，大小约10cm9cm7cm，壁薄，边界清楚，其内可见密集游动的小点状回声，并见散在多个强回

8、声斑块，其中最大1.5cm3cm3cm。后伴声影。肿块内及周边无血流信号。诊断为甲状腺巨大囊性占位。该患者适宜的手术方式是（ ）A、双侧甲状腺全切B、双侧甲状腺大部切除术C、双侧甲状腺全切+颈中央组淋巴结清扫D、双侧甲状腺次全切+颈中央组淋巴结清扫E、右侧甲状腺全切除术F、右侧甲状腺次全切除术提示 该患者术后18小时，出现严重憋气感，PE：伤口愈合良好，颈部无明显肿胀，敷料无明显渗出，患者声音良好，无嘶哑。可能的原因是（ ）A、术后血肿形成B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、甲亢危象E、环杓关节脱位F、喉头水肿参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：ADE问题 3 答案：B问题 4 答案：

9、F 排便次数减少，排便周期延长，或粪质坚硬，或排出不畅，并除外其他内科疾病：A.先天性巨结肠B.肠易激综合征C.便秘D.直肠癌E.结肠癌参考答案：C 左乳红、肿、热、痛、硬，伴憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其诊断是( )。A、乳发B、乳痈C、乳痨D、乳核E、乳漏其病机是( )。A、肝气郁结B、气血凝滞C、饮食不节，阳明积热D、肝胃不和，胃热壅滞E、感染邪毒，蕴火化热其内治方剂宜用( )。A、托里消毒饮B、透脓散C、瓜蒌牛蒡汤D、柴胡疏肝汤E、逍遥蒌贝散参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C不属于颈静脉球瘤的临床表现是A、耳鸣、进行性听力下

10、降B、面瘫C、眩晕D、颈静脉孔区综合征E、良性肿瘤，不发生转移参考答案：E 下列哪一项不会使腕管内压力增大？( )A、风湿、类风湿疾病B、产后或闭经期内分泌功能紊乱C、胶原性疾病D、掌长肌先天肥大E、月骨脱位参考答案：E21年外科主治考试试题及答案8卷 第5卷 脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是A、遗传性球形细胞增多症B、地中海贫血C、慢性粒细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、自体免疫性溶血性贫血参考答案：A 有关胃癌与胃溃疡的鉴别诊断依据，下列不正确的是A、胃癌患者病程短，发展快，呈进行性B、胃癌患者短期内出现消瘦，贫血，甚至发生恶病质C、胃癌患者胃酸减低，可查到癌细胞，大便隐血常持续阳性D

11、、胃癌患者E、X线钡餐检查及胃镜检查可进一步明确诊断参考答案：D 龙胆泻肝汤与易黄汤均可治疗的病证是A.两胁痛B.小便淋浊C.带下D.耳聋E.头痛参考答案：C 男性，40岁。X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是A、胸骨后甲状腺肿B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、畸胎类肿瘤E、胸腺瘤参考答案：C 在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是A、腹膜刺激征B、脉搏增快C、腹胀较前明显D、肠鸣音较前减弱E、腹痛加重参考答案：A 附睾均匀性肿大，有明显压痛A.非特异性附睾炎B.阴囊内丝虫病C.附睾肿瘤D.附睾结核E.附睾囊肿附睾尾部包块硬，与皮肤有粘连 , 压痛不明显A.非

12、特异性附睾炎B.阴囊内丝虫病C.附睾肿瘤D.附睾结核E.附睾囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D21年外科主治考试试题及答案8卷 第6卷 对骨瘤描述不正确的是( )A、由骨膜性成骨过程异常，以致密骨小梁结构过度增殖所形成的一种少见的良性肿瘤B、最常见的发生部位是颅骨和下颌骨表面C、发病年龄1518岁不等，以4050岁常见，男女发病率相当D、发病率占骨肿瘤总数5%，占良性骨肿瘤的9%E、骨瘤伴随人体的生长发育而生长，发育成熟后大部分骨瘤也停止生长。生长于颅骨表面的骨瘤大多是由于可见的皮内骨性突起而求医确诊，一部分是由于生长部位特殊引起刺激、压

13、迫、阻塞而引起相应症状而就诊参考答案：C 成人的颅内压正常值为A079177kPa(80180mmH2O)B196kPa(200mmH20)C059098kPa(60100mmH2O)D118kPa(120mmH2O)E147kPa(150mmH2O)正确答案：A拔除胸腔闭式引流管的适应证A、胸内气液无残留，肺扩张良好，引流管通畅B、胸内气液少量残留，肺扩张好，引流管不通畅C、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅D、持续大量漏气虽持续引流但无法改善E、胸内气液残留，肺不张，引流管通畅参考答案：AB胸椎管后壁切除术不适用于A、胸椎3个节段以下黄韧带骨化B、胸椎3个节段以上黄韧带骨化C、胸椎多节段后纵

14、韧带骨化D、下胸椎单节段的后纵韧带骨化E、胸椎单一节段黄韧带骨化参考答案：D 疑有急性粟粒性肺结核时，检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影参考答案：B 症见身热肢厥，神昏谵语，或昏愦不语，舌质鲜绛，脉细数或弦数，治疗方最适宜用清宫汤送服A、紫雪丹B、至宝丹C、安宫牛黄丸D、神犀丹E、苏合香丸参考答案：C21年外科主治考试试题及答案8卷 第7卷 若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正，下一步的处理措施为A.加快输液B.应用血管活性药C.立即手术D.输血浆E.止血药物正确答案：C车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。 乙型肝炎属于A.

15、呼吸道传染病B.肠道传染病C.人畜共患病D.虫媒传染病E.性传播疾病参考答案：E 前臂骨间膜最紧张的时候是A、极度旋前位B、中立位C、极度旋后位D、屈肘时E、伸肘时参考答案：B间变性室管膜瘤在WHO分级中属于A、WHO 级B、WHO 级C、WHO 级D、WHO 级E、未纳入WHO分级参考答案：C 昏迷患者，深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示为A、肝性脑病B、尿毒症昏迷C、糖尿病酮症酸中毒D、有机磷农药中毒E、脑出血参考答案：C 溢饮的病位在A.胸膈B.头面C.肠胃D.胁下E.肌表参考答案：E21年外科主治考试试题及答案8卷 第8卷 在臣意即诊之，告曰：公病中热中，中热之义为( )A、腹中热B、胸

16、中热C、骨中热D、内热参考答案：D 硫喷妥钠静脉麻醉时较常见的并发症是A、低血压B、心律失常C、喉痉挛D、尿潴留E、惊厥参考答案：C探查胆总管的指征包括A、有梗阻性黄疸史者B、术中发现胆管结石C、术中扪及胆总管有蛔虫者D、胆囊内多发泥砂样小结石者E、术中发现胆总管扩张参考答案：ABCDE 感染性休克时的救治首选A维持电解质平衡B应用高效广谱抗生素C禁止使用肾上腺皮质激素D维持水平衡E营养支持正确答案：B 进行肺移植的适应证指标是A.FEV1?20%?B.FEV1?30%C.FEV1?40%D.FEV1?50%E.FEV1?60%正确答案：B 患者男，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个

17、月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液手术治疗的术式宜选择A、Bassini法B、Mc Vay法C、Ferguson法D、疝囊切除高位结扎术E、Shouldice法术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用A、经腹疝囊高位结扎术B、Bassini法C、Ferguson法D、疝成形术E、Halsted法参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：D