21年医学检验(中级)试题7节.docx

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1、21年医学检验(中级)试题7节21年医学检验(中级)试题7节 第1节 Rh血型系统中,抗原性最强的是A.C抗原B.D抗原C.E抗原D.C抗原E.E抗原正确答案：B 不符合急性淋巴细胞白血病血象特征的是A、红细胞及血红蛋白降低B、血片中可发现少量幼红细胞C、白细胞计数可正常D、白细胞分类中原始淋巴细胞90%E、血小板计数低于正常参考答案：D 革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是A磷壁酸B脂多糖C脂蛋白D脂质E肽聚糖正确答案：E革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖，不过前者大约是由50多层的聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成；后者大约由23层聚糖骨架和四肽侧链组成。 碳酸锂的治疗

2、期间的适宜浓度为A、0.20.6mmol/LB、0.40.8mmol/LC、0.60.8mmol/LD、0.61.2mmol/LE、1.01.4mmol/L参考答案：D 关于周围性眩晕错误的是( )。A、眩晕持续时间短，头位改变症状加重，闭目后减轻B、眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或垂直性眼震C、有平衡障碍D、有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E、常伴有明显耳鸣、听力减退参考答案：B 肾小管重吸收最重要的部位是A、近曲小管B、远曲小管C、髓襻降支细段D、髓襻升支细段E、集合管参考答案：A 患者男，15岁，初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明，小学成绩一直较好，上初中后学习成绩逐渐退步来诊。

3、患者自诉上课喜欢招惹别人，扯邻座同学的头发，并自诉上课注意力很难集中，容易忘事，丢三落四，逃避做作业。父母觉得他脾气很差，和他们处不来，甚至觉得他有意对抗他们。若患者诉其并非有意对抗父母，只是有时难以控制自己的情绪，则此患者最可能存在的问题是A、多动综合征B、青春期情绪问题C、青春期行为问题D、品行障碍E、精神分裂症目前最理想的治疗是A、认知治疗+行为治疗B、家庭治疗+行为治疗C、父母培训+认知治疗+行为治疗D、药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练E、行为治疗+药物治疗若患者有睡眠问题，同时常感烦躁、坐立不安，情绪也较低落，选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题A

4、、哌甲酯控释剂B、哌甲酯C、盐酸托莫西汀D、可乐定贴片E、舍曲林参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C 当浆膜腔积液癌胚抗原浓度超过多少时，应高度怀疑为癌性积液A>5gLB>10gLC>15gLD>20gLE>30gL正确答案：D1D。恶性积液CEA明显增高，当积液中CEA>20gL，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。 对患者咨询服务,一般不包括A.疾病的诊断意见B.检验的参考区间C.检验的临床意义D.检验结果正常与否E.结果的英文缩写正确答案：A21年医学检验(中级)试题7节 第2节 与缺铁性贫血相关的指

5、标是AMCV<80flBMCV(27pgCMCV<0.32D外周血成熟红细胞中心苍白区扩大E网织红细胞0.001正确答案：ABCD缺铁性贫血网织红细胞增高不明显。 不能体现HCG临床价值的是A早期妊娠诊断B子宫肌瘤诊断C异位妊娠诊断D流产诊断与监测E滋养细胞疾病诊断正确答案：BHCG主要用于早期妊娠、异位妊娠的诊断，流产、妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察；当HCG作为肿瘤标志物应用时，必须结合临床表现和其他检查结果综合分析才能有意义。 关于精神发育迟滞的病因，下列说法中最正确的是A、染色体数目或结构异常B、围生期不良因素C、遗传代谢性疾病D、先天性颅脑畸形E、18岁前影响中枢神经系

6、统发育的因素参考答案：E 能在ApoC II辅助下分解CM和VLDL核心的TG的酶是ACETPBHMGCoA还原酶CLPLDHLELCAT正确答案：C考查脂代谢相关酶类，LPL的激活剂是ApoCU，在ApoC辅助下分解CM和Vl。DL核心的TG。 直接参与脂代谢的酶有哪些ALPLBLCATCHLDCK-MBEHMGCoA还原酶正确答案：ABCE96ABCE。考查脂蛋白代谢相关酶类，除了CK-MB以外，LPL，LCAT，HL都是脂代谢的重要酶，HMGCoA还原酶是胆固醇合成的关键酶。 神经性皮炎，表现为皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白，脉濡缓，辨证为：A.湿热下注B.

7、血虚风燥C.风湿蕴阻D.肝郁化火E.淤血阻络参考答案：C 下列属于血细胞分析仪血小板参数的是AMPVBMCVCMCHDMCHCEHct正确答案：A答案 A解析 MPV即平均血小板体积，是属于血细胞分析仪测量血小板的参数。其余选项均为红细胞的参数。 葡萄球菌的培养特性是A营养要求高，必须在血平板上才能生长B均能产生金黄色色素C分解菊糖产酸D耐盐性强，可在含1015NaCl的培养基中生长E专性需氧正确答案：D葡萄球菌对营养的要求并不高，在除外血平板的其他培养基上也能生长，并不是所有的葡萄球菌都能产生金黄色色素和分解菊糖，在厌氧环境中也能生长。 Rh血型不合和ABO血型不合所致新生儿溶血病可分别发生

8、在A.第一胎，第一胎B.第一胎，第二胎C.第二胎，第一胎D.第二胎，第二胎E.任何一胎，任何一胎正确答案：C21年医学检验(中级)试题7节 第3节 体内DNA复制与体外PCR反应不同的是A、半保留复制B、原料是dNTPC、引发酶参与D、双向复制E、需DNA聚合酶参考答案：C 自身红细胞凝集试验标本为受检者的A.血浆B.血清C.全血D.红细胞E.淋巴细胞正确答案：C 对ESBLs阳性的大肠埃希菌，抗菌活性最好的药物是A氨基糖苷类B氟喹诺酮类C碳青霉烯类D青霉素类E头孢菌素类正确答案：C (56题共用备选答案)A4.6B5.4C6.0D7.0肾小管中毒时，尿pH一般不低于正确答案：C 在体内可直接

9、合成胆固醇的化合物是A丙酮酸B苹果酸C乙酸CoAD-酮戊二酸E异柠檬酸正确答案：C答案 C解析 除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝是合成胆固醇的主要场所，乙酸CoA是合成胆固醇的原料。 预防输血相关性移植物抗宿主病应输A.洗涤红细胞B.辐照红细胞C.去白红细胞D.冰冻红细胞E.年轻红细胞参考答案：B 常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂是A浓盐酸B冰乙酸C甲苯D甲醛E二甲苯正确答案：C甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。 使用常规考核标准对白细胞计数进行考核,当白细胞计数值为20109?/L时,RCS应该?A.小于50%B.小于40%

10、C.小于30%D.小于20%E.小于15%正确答案：E b型高脂血症电泳的图谱特点是A.原点深染B.深带C.深带，深前带D.宽带E.深前带正确答案：C考查高脂血症的特征，b型高脂血症电泳图谱的特点是深带，深前带。21年医学检验(中级)试题7节 第4节 自由水清除率持续等于或接近零表示A肾脏不能浓缩和稀释尿液B肾脏功能正常C肾脏能浓缩尿液D肾脏能稀释尿液E肾脏功能轻度受损正确答案：ACH2O持续接近O表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现，见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。 光照疗法治疗抑郁障碍的神经生化机制是A、抑制褪黑激素的分泌B、刺激中枢5-羟色胺的产生C、抑制中

11、枢5-羟色胺的再摄取D、刺激中枢去甲肾上腺素的产生E、抑制中枢去甲肾上腺素的分解参考答案：B (1011题共用备选答案)AHbABHbHCHbA2DHbSEHbF抗碱血红蛋白是正确答案：EHbA在正常成人体内的含量为96%98%，其余血红蛋白占2%4%。 下列哪项是继发性纤溶的分子学标志物ATFPIBFDPCTFDvWFED-二聚体正确答案：E53E。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。 短暂性抽动障碍A.通常局限于头颈、上肢，少数可出现发声抽动B.多涉及头颈，上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂，最后出现秽语D.抽动由外周到中心E.由

12、发声抽动发展为运动抽动参考答案：A 骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40，POX(-)，SBB(-)，AS-D-NCE(-)，-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为A组织细胞性白血病B急性单核细胞性白血病C急性粒-单核细胞性白血病D急性粒细胞性白血病E急性巨核细胞性白血病正确答案：A过氧化物酶(POx)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病；急粒、急单是阳性，急淋为阴性；-醋酸萘酚酯酶(-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的-NBE(+)且不被NaF抑制。 在应用速率法测定乳酸脱氢酸(PL)活性时，将NADH氧化为NAD，引起A34

13、0nm吸光度增加B340nm吸光度降低C405nm吸光度增加无改变D405nm吸光度降低E该方法设计不合理，无相应波长吸光度改变正确答案：B答案 B 下列关于儿童孤独症概念的描述中正确的是A、不是心理发育障碍性疾病B、不属于全面发育障碍C、以社会交往障碍、活动内容和兴趣的局限和刻板重复为特征D、极少数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞E、多起病于学龄前期参考答案：C 主要抑制DA和NE再摄取的是A.阿立哌唑B.齐拉西酮C.度洛西汀D.安非他酮E.地西泮参考答案：D21年医学检验(中级)试题7节 第5节 在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是A细胞外液等于细胞内液B细胞外液大于细胞内液

14、C细胞内液大于细胞外液D不能确定E以上全对正确答案：B本题考查钠离子的分布，钠离子主要分布在细胞外液。 由疖、痈继发的败血症，其细菌多为A大肠埃希菌B金黄葡萄球菌C肺炎克雷伯杆菌D脑膜炎奈瑟菌E流感嗜血杆菌正确答案：B54B。金黄葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。 测定尿液中酚时，样品中应加什么试剂以利样品保存A、硫酸B、氢氧化钠C、乙酸D、碳酸钠E、氯化钠参考答案：C 凝集反应不包括AABO血型鉴定BE玫瑰花结形成试验CCoombs试验D细菌菌种鉴定E肥达氏反应正确答案：B答案 B解析 凝集反应是指细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗

15、粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体发生特异性反应，在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象。A、C、D、E项运用的原理都是凝集反应的原理。B项中的玫瑰花结形成试验是多个致敏红细胞与一个阳性受检细胞(T淋巴细胞)结合而形成玫瑰花样的花环达到指示效果，需取样图片染色、镜下观察，不属于凝集反应。 药物性皮炎具有：A.传染性B.遗传性C.瘙痒性D.化脓性E.季节性参考答案：C 外毒素的特点之一是A、多由革兰阴性菌产生B、多为细菌裂解后释放C、化学组成是脂多糖D、可制备成类毒素E、耐热参考答案：D 血液常用的保存液中加入腺嘌呤的意义是A.具有抗凝作用B.具有营养作用,延长

16、保存期C.促进红细胞ATP合成,延长保存期D.稳定pH,延饫保存期E.避免葡萄糖焦化,延长保存期正确答案：C 哪类血细胞无HLA抗原表达A、成熟红细胞B、幼稚红细胞C、T淋巴细胞D、B淋巴细胞E、血小板参考答案：A 成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是A摄人减少B胃酸缺乏C慢性失血D胃大部分切除术E需要量增加正确答案：C56C。慢性失血造成病人铁丢失增加，引起缺铁性贫血。 21年医学检验(中级)试题7节 第6节 女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC 2.8109/L,Hb 759g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1:

17、64,Coombs试验(),冷热溶血试验(-),家族史(-)。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：C直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。 骨髓检查中，通常用油镜来观察的是A骨髓细胞分类B观察血细胞形态变化C巨核细胞计数D骨髓染色情况E骨髓增生程度正确答案：AB98AB。骨髓检查中，通常用油镜来观察的是骨髓细胞分类和观察血细胞形态变化。 下列哪项属于特异型糖尿病A自身免疫性糖尿病B2型糖尿病C胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病D特发性糖尿病EGDM正确答案：C考查糖尿病的分型，WH0糖尿 病

18、分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿 病，特殊糖尿病和妊娠糖尿病。其中胰岛素 生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病属于特 殊糖尿病。 脑肿瘤所致精神障碍的症状表现的描述不正确的是A、有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状B、任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍C、意识障碍逐渐加重，不会呈波动性D、生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状E、有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状参考答案：C 患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药A、帕罗西汀B、舍曲林C、文拉法辛D、米氮平E、西酞普兰参考

19、答案：C 关于立克次体说法错误的是A革兰染色阴性B均为专性寄生在宿主细胞内繁殖C大多为人畜共患病原体D对抗生素敏感E以二分裂方式繁殖正确答案：B答案 B解析 本题主要考查立克次体的共性。立克次除极少数外均专性寄生在宿主细胞内繁殖。 连续监测法时间反应曲线应符合A吸光度下降型的反应，试剂空白吸光度应在05左右B吸光度上升型的试剂空白吸光度越高越好C试剂空白的时间反应曲线应平坦，吸光度变化(Amin)应001D延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符E观察时间反应曲线的斜率，通过定值血清，分析试剂盒的准确度正确答案：D24D。连续监测法时间反应曲线应符合吸光度下降型的反应，试剂空白吸光度应在15左

20、右，吸光度上升型的试剂空白吸光度越低越好，试剂空白的时间反应曲线应平坦，吸光度变化(Amin)应0001，延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符，观察时间反应曲线的斜率，通过定值血清，分析试剂盒的灵敏度 采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是A.红细胞层B.粒细胞层C.单个核细胞层D.血浆与血小板层E.淋巴细胞分离液层正确答案：D淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞，最上层是血浆与血小板层；第二层是单个核细胞层；第三层是粒细胞层；最下层是红细胞层。 7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是( )。

21、A、家族型偏瘫型偏头痛B、偏头痛的等位发作C、基底动脉型偏头痛D、脑瘤E、遗传性头痛参考答案：A21年医学检验(中级)试题7节 第7节 属于酶切技术的是A.DNA物理图谱B.Southern杂交C.PCRD.基因芯片E.蛋白质参考答案：A 患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D

22、、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 大脑皮层病变( )。A.无瘫痪B.节段性周围性瘫痪，肌束震颤C.四肢对称性周围性瘫痪D.单瘫E.截瘫参考答案：D 诊断多毛细胞白血病的主要依据是A临床有贫血、脾肿大及反复感染B全血细胞减少及单核细胞减少C外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不左旋(L)酒石酸抑制D免疫表型检查SmIg阳性ECD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性正确答案：C答案 C解析 外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不左旋(L)酒石酸抑制是多毛细胞白血病主要依据。 人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显

23、AALTBGGTCASTDALPELD正确答案：D7D。本题考查血清酶的生理变异，变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的ALP。 细胞毒试验可用于A、检测Tc细胞的效应功能B、SmIg测定C、IgG测定D、T细胞亚群测定E、淋巴细胞转化试验参考答案：A 常用于治疗小肠结肠炎耶尔森菌感染的药物是A、链霉素和庆大霉素B、青霉素C、红霉素D、万古霉素E、四环素参考答案：A 迟缓分解乳糖的是A.大肠埃希菌B.鲍氏志贺菌C.宋内志贺菌D.鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱沙门菌正确答案：B 酶联免疫检测方法中常用的酶类为A、辣根过氧化物酶和葡萄糖氧化酶B、辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶C、碱性磷酸酶和葡萄糖氧化酶D、碱性磷酸酶和溶菌酶E、辣根过氧化物酶和溶菌酶参考答案：B