21年外科主治考试题库精选7卷.docx

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1、21年外科主治考试题库精选7卷21年外科主治考试题库精选7卷 第1卷 股骨颈骨折移位过程中在不同阶段有不同的表现，暴力持续时，断端表现为( )A.头下型B.头颈型C.外展型D.内收型E.基底型参考答案：D 端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核参考答案：A 女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A、术后当天B、术后3dC、术

2、后两周D、术后3个月E、术后1年经过闭合复位临时固定1周，局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定，以下哪一种固定方法最不适当A、胸肱石膏B、悬吊石膏C、外展支架D、单臂外固定支架E、小夹板参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 有关前尿道瓣膜及憩室的特点，下列选项错误的是A.先天性前尿道瓣膜可伴或不伴发憩室B.瓣膜位于阴茎阴囊交界处尿道的腹侧C.有孔小口憩室造成梗阻，但不会并发结石D.瓣膜呈风帆样阻碍尿液排出，导致近端尿道扩张E.可有肾、输尿管积水及膀胱输尿管反流正确答案：C有孔的小口憩室一般不造成梗阻，但可并发结石而有症状。 污染伤口是指()A.损伤时间较长，伤口已化

3、脓B.伤口被锐器割伤C.伤口有致病菌存在但尚未发生感染D.伤口有致病菌存在已发生感染E.伤口分泌物较多，而炎症不明显正确答案：C 对股骨干骨折切开复位有良好标志作用的解剖标志是( )A、转子间线B、股骨粗线C、转子间嵴D、股骨向前弧度E、大转子参考答案：B21年外科主治考试题库精选7卷 第2卷胃食管反流的晚期主要并发症是A、食管炎B、食管癌C、食管溃疡D、食管狭窄E、血便参考答案：D可能与中耳畸形有关的因素是A、先兆流产行药物保胎治疗B、母亲孕期患糖尿病C、遗传因素D、居住的海拔高度E、低出生体重参考答案：ABCDE 男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳

4、胶片引流。一般拔除引流片的时间为A、术后12天B、术后34天C、术后56天D、术后78天E、术后910天正常情况下，该患者拆线时间应为术后A、34天B、56天C、79天D、1012天E、12天以上参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 阴茎再造的主要内容是指A.阴茎体形成B.尿道重建C.阴茎体形成和尿道重建D.阴茎体形成和支持组织的植入E.阴茎体形成、尿道重建和支持组织的植人正确答案：E与颅脑损伤急性期预后相关的因素是A、致伤原因及严重程度B、手术处理是否得当C、颅内压增高D、神经内分泌紊乱E、受伤部位参考答案：ABCDE 清创术麻醉选择，通常情况下，不合适的是( )。A、上肢清创选用

5、臂丛阻滞麻醉B、下肢清创选择硬脊膜外阻滞麻醉C、伤情复杂者选择气管插管全身麻醉D、较小较浅的创口可使用局部麻醉E、小儿选择蛛网膜下腔麻醉参考答案：E21年外科主治考试题库精选7卷 第3卷膝关节化脓性关节炎防止关节内粘连、关节强直最重要的是( )A、早期诊断，早期治疗，急性炎症消退后即做主动运动B、局部治疗结束后早期开始功能锻炼C、局部治疗前免负重、制动D、早期切开引流E、早期关节内注射抗生素参考答案：A诱发泌尿系统感染的因素有A、梗阻因素B、机体抗病能力减弱C、医源性因素D、女性尿道的解剖因素E、饮水过量因素参考答案：ABCD 眩晕型颈椎病受压并引起症状的组织是( )A、椎动脉B、脊髓C、神经

6、根D、食管E、肌肉参考答案：A下列哪些疾病可致阻塞性脑积水 ( )A、Arnold-Chiari畸形B、室间孔阻塞C、DanDy-Walker畸形D、蛛网膜下隙粘连E、中脑导水管狭窄参考答案：ABCE 有关淋球菌的生物学特性，下列错误的是A.适宜在于燥环境下生长B.为革兰阴性奈瑟双球菌，形态类似脑膜炎双球菌C.急性发病时多位于分叶核粒细胞内、外D.有特殊的排外性，不与一般细菌同时存在E.在3537，pH7.27.6时生长迅速正确答案：A 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的A、立即腰穿，测量脑脊液压力B、慎行腰穿C、腰穿，脑脊液外引流D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E、立即行脑室分流术

7、参考答案：B21年外科主治考试题库精选7卷 第4卷 关于膀胱阴道瘘的临床特点，下列错误的是A、尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴B、病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C、术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补术D、瘘管较小，留置导尿管36周有可能自行愈合E、术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率参考答案：A 题干：患者男，40岁。行肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250umol/L，尿蛋白+，Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMFlg/d，FK506浓度

8、为2ng/ml。根据患者目前情况，最有价值的检查是A.移植肾CTB.移植肾B超C.移植肾MRID.IVUE.移植肾穿刺活检经检查，临床诊断为慢性排斥反应(I)级。下一步的治疗方案应采取A.切除移植肾B.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变C.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10(mgd)+FK5063mg/d+MMF1g/dD.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10(mgd)+FK5063mg/dE.激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂该患者治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水祥便，每天10余次。诊断首先考虑A.急性胃肠炎B.细菌性痢疾C.肠道真菌感染D.肠道阿米巴E.肠道过敏症请帮忙给出每

9、个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：C 下列关于胃溃疡穿孔的处理，错误的是A、腹膜炎严重宜行单纯修补术B、一旦确诊后，应尽早手术治疗C、饱餐后穿孔宜手术治疗D、穿孔合并大出血宜手术治疗E、空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹，可暂不手术参考答案：B 女，38岁，间歇性四肢乏力3年，测血压165/90mmHg，血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能是A、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症C、原发性高血压D、肾小球肾炎E、肾盂肾炎参考答案：B 下列选项中，不属于颅骨恶性肿瘤的是A、颅骨巨细胞瘤B、颅骨多发性骨髓瘤C、颅骨成骨细胞瘤D、颅骨网织

10、细胞肉瘤E、颅骨纤维肉瘤参考答案：A 患儿,8岁,活动后气促心悸多年,现不能平卧,超声心动图证实为肺动脉口狭窄,下述体检发现中哪项与本病无关?A.颈静脉怒张B.双肺闻及罗音C.肝脏肿大D.胸骨基缘第肋间有级收缩期杂音E.心浊音界右移答案：B21年外科主治考试题库精选7卷 第5卷 治疗脱肛可选用( )。A.消痔灵注射术B.扩肛术C.内扎外切术D.切开挂线术E.切开引流术参考答案：A 小儿硬膜外麻醉，利多卡因常用剂量为A.0.7%1.5%,810mg/kgB.0.7%1.5%,12mg/kgC.1.5%2%，57mg/kgD.1%2%，45mg/kgE.2%,10mg/kg正确答案：A 病原体侵入

11、人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，临床上不显出任何症状、体征及生化改变。此种表现属于A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染参考答案：B 题干：女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。 该病人可能发生A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.变态反应E.细菌污染反应正确答案：B 胰腺癌的声像图表现是A.胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强B.胰腺轻度缩小，实质回声增强，分布不均，主胰管不规则扩张C.胰腺弥漫性肿

12、大，轮廓不清，实质多呈不规则的高回声D.胰腺内多房性或蜂窝状无回声区，囊壁及后方回声增强E.胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润参考答案：E 8岁女孩，发热3天，伴有腹痛呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，无粪臭，排稀便无脓血，查体，体温395，全腹压痛反跳痛肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞09，手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征是A、血常规异常B、病儿年龄小病变进展快C、全腹压痛反跳痛肌紧张D、病史2天E、高热腹痛呕吐原发性腹膜炎确诊依据A、阑尾无炎性病变B、血白细胞增高C、起病急骤，病程短D、腹腔内有脓液E、脓培养为肺炎双球菌此病与

13、急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现A、高热伴腹痛呕吐B、全腹压痛反跳痛肌紧张C、腹痛呕吐腹泻D、血常规检查参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：A21年外科主治考试题库精选7卷 第6卷 下列关于股骨干骨折预后哪种说法错误？( )A、股骨干骨折愈合，幼儿需3周，儿童35周，成人68周B、幼儿与儿童股骨干骨折向前10以内成角，2.5cm以内缩短重叠，力线好，可自行矫正C、成人塑形能力差，上1/3骨折遗留成角畸形，重叠2cm移位，影响功能D、固定时间过长，未积极练功，可造成膝或踝关节强直E、股骨干骨折由于骨折部肌肉张力牵拉作用，极少畸形愈合参考答案：E 晚期肺癌病例

14、X线检查可以看到：A.肺不张B.阻塞性肺炎C.癌性空洞D.胸膜腔积液或肋骨破坏E.肺门肿块正确答案：D黑痣可能恶变的表现除外A、短期内突然增大B、边界不规则、色素不均C、毛发密集生长D、周围出现卫星病灶E、溃疡出血参考答案：C安装假肢的残肢条件包括A、残肢长度B、残肢端不适感C、残肢端瘢痕生长情况D、残肢端外形E、残肢近端关节功能参考答案：ACDE 9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。下列哪项处理最恰当A、三角巾悬吊B、开放复位内固定C、手法复位外

15、固定D、持续骨牵引E、开放复位外固定骨质愈合后肘关节屈伸功能障碍最常见的原因是A、创伤性关节炎B、关节强直C、缺血性肌挛缩D、骨化性肌炎E、关节僵硬该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义A、骨擦音B、反常活动C、触及骨折端D、肘后三角正常E、半屈曲位畸形参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E 对腕三角软骨损伤诊断有意义的体格检查方法是()A、尺偏挤压试验B、压头试验C、屈腕试验D、握拳尺偏试验E、直尺试验参考答案：A21年外科主治考试题库精选7卷 第7卷 经皮肾镜取石的适应症应除外。A.肾盂结石B.肾盏结石C.手术后复发结石D.手术后试拿结石E.鹿角形肾结石

16、正确答案：D 在至于一语一默，一出一处中，一之义为( )A、数词B、专一C、或者D、一旦参考答案：C 五行学说中，不属脾病症状的是A、面色萎黄B、口泛甜味C、唇淡无华D、多唾E、肌肉消瘦参考答案：D 类风湿关节炎A.对称性关节炎B.HLA-B27阳性C.凝血因子缺乏D.真菌感染相关E.接触松毛虫参考答案：A 男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月，来院检查，左睾丸约7cm大小，质硬，沉重。盆腔B超及CT检查未发现异常，血AFP及HCG均正常。行左睾丸根治性切除，术后病理诊断为左睾丸精原细胞瘤。该患者进一步的治疗应选择A、腹膜后淋巴结清扫B、放疗C、联合放疗和化疗D、腹膜后淋巴结清扫+放疗E、腹膜后淋巴结清扫+化疗参考答案：B 左乳红、肿、热、痛、硬，伴憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其诊断是( )。A、乳发B、乳痈C、乳痨D、乳核E、乳漏其病机是( )。A、肝气郁结B、气血凝滞C、饮食不节，阳明积热D、肝胃不和，胃热壅滞E、感染邪毒，蕴火化热其内治方剂宜用( )。A、托里消毒饮B、透脓散C、瓜蒌牛蒡汤D、柴胡疏肝汤E、逍遥蒌贝散参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C