21年执业药师(三天提分卷)试题9卷.docx
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1、21年执业药师(三天提分卷)试题9卷21年执业药师(三天提分卷)试题9卷 第1卷苯二氮 类药物产生的镇静作用、催眠作用、抗惊厥和抗癫痫作用,属于A.药物的理化性质B.药物的剂量C.给药时间及方法D.疗程E.成瘾答案:B解析:苯二氮 类药物的药物的剂量多少不一样,产生的效应不同,小剂量产生镇静作用,加大剂量会依次产生催眠、抗惊厥和抗癫痫作用;患者,女,46岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70mol/L。若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是A米格列醇 B那格列奈 C吡格列酮 D
2、艾塞那肽 E西格列汀答案:C解析:胰岛素增敏剂又称为噻唑烷二酮类药(TZD),目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮。杏苏止咳颗粒的主治病证是A.痰热伤肺之咳嗽经久不愈B.风寒感冒咳嗽气逆C.外感风热之咳嗽D.燥热蕴肺之咳嗽E.脾虚痰盛、肾气不固之咳嗽答案:B解析:杏苏止咳颗粒宣肺散寒,止咳祛痰。主治风寒感冒咳嗽、气逆。故选B。属于毒性中药品种的是A.砒霜B.洋地黄毒苷C.丁丙诺啡D.地西泮答案:A解析:毒性药品中药品种共27种:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金
3、子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄,故此题选A。长期应用糖皮质激素可引起下列哪些不良反应A.加重胃及十二指肠溃疡B.诱发或加重感染C.高血糖D.骨质疏松E.长期使用造成儿童生长迟缓答案:A,B,C,D,E解析:考查糖皮质激素的不良反应包括:诱发或加重感染,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,血糖升高引起糖尿病,以及骨质疏松;长期使用造成儿童生长迟缓,应定期监测儿童生长发育情况。可以导致胆固醇升高的药物是A.甲巯咪唑B.头孢氨苄C.阿司匹林D.辛伐他汀E.复方炔诺酮片答案:E解析:导致胆固醇升高的药源性因素可见于:服用避孕药(如复方炔诺酮片)、甲状腺激素、糖皮质激素
4、、抗精神病药(如氯氮平)。桔梗除能宣肺利咽外,还能A.利气宽胸B.利气散结C.祛痰排脓D.祛风止痉E.消痰行水答案:C解析:桔梗质轻上浮,专入肺经。既善开宣肺气、祛痰利咽,又兼排脓,主治咳嗽痰多、咽痛音哑及肺痈吐脓病证。故选C。朱砂中毒的主要临床表现为A.口腔咽喉干痛,烧灼感,各种出血,剧烈恶心呕吐B.胸闷,心律失常,口唇发绀,大汗虚脱C.全身麻木,精神恍惚,小便失禁,四肢抽搐D.口中有金属味,流涎,牙龈肿胀溃烂,精神方面症状E.烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,肌肉极度收缩答案:D解析:朱砂中毒的主要临床表现为口中有金属味,流涎,牙龈肿胀溃烂,精神方面症状。包糖衣时包隔离层的目的是A为了形成
5、一层不透水的屏障,防止糖浆中的水分浸入片芯B为了尽快消除片剂的棱角C使其表面光滑平整、细腻坚实D为了片剂的美观和便于识别E为了增加片剂的光泽和表面的疏水性答案:A解析:21年执业药师(三天提分卷)试题9卷 第2卷某男,36岁。晚饭在外食用火锅,回家途中被雨淋,下半夜突然出现腹痛,泄泻数次,泻下急迫,泻而不爽,肛门灼热,口渴等。晨起就医,查舌质红,苔黄腻,脉滑数。根据舌象脉象患者属于A.实寒证B.虚寒证C.虚热证D.实热证E.湿热证答案:E解析:舌质红、苔黄、脉数属有热;苔腻、脉滑为有湿,患者属于湿热证。合成五味子丙素时的中间体,降低血清谷丙转氨酶效果好的是A还原型谷胱甘肽B多烯磷脂酰胆碱C异甘
6、草酸镁D双环醇E熊去氧胆酸答案:D解析:美洛昔康对环氧酶作用正确的是A对COX-2 的抑制作用比对COX-1 的作用强B对COX-1 的抑制作用比对COX-2 的作用强C对COX-1 和COX-2 的作用一样强D仅抑制COX-2 的活性E仅抑制COX-1 的活性答案:A解析:在蜂蜜的炼制中,适用于含黏性中等的药粉制丸的是A嫩蜜B中蜜C老蜜D蜜水E生蜜答案:B解析:患者,女,20岁,因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体:体温38.6,脉搏90次分,呼吸24次分,血压正常;双肺布满湿啰音。实验室检查:WBC 11109L,胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天,体温恢
7、复正常,咳痰减少。诊断:社区获得性肺炎。体温恢复正常4872小时之后,还需具备其他必要条件方可停止抗菌药物的使用,其必要条件不包括A.精神状态正常B.能够口服进食C.收缩压90mmHgD.呼吸频率24次分E.心率80次分答案:E解析:如体温恢复正常4872小时,无肺炎任何一项不稳定征象方可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:体温37.8;心率100次分;呼吸频率24次分;血压:收缩压90mmHg;呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度90或PaO260mmHg;能够口服进食;精神状态正常。主产于宁夏的是A天麻B地黄C枳壳D杭白芍E枸杞子答案:E解析:本组题考查道地药材的产地。枸杞子主产于宁夏。具有三苯
8、乙烯结构,调节激素平衡的抗肿瘤药物是A.他莫昔芬B.氨鲁米特C.氟他胺D.来曲唑E.伊马替尼答案:A解析:调节激素平衡的抗肿瘤药物有:雌激素调节剂他莫昔芬,三苯乙烯结构,顺式活性大。第3 代二磷酸腺苷P2Y12 受体阻断剂是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案:B解析:关于药物通过生物膜转运的错误表述是A.大多数药物通过被动扩散方式透过生物膜B.一些生命必需物质(如K+、Na+等)通过被动转运方式透过生物膜C.主动转运可被代谢抑制剂所抑制D.促进扩散的转运速度大大超过被动扩散E.主动转运药物的吸收速度可以用米氏方程式描述答案:B解析:本题为第六章生物药剂学中药物的跨膜转运机制
9、的特征。大多数药物的转运都是被动转运,被动扩散不需要载体,药物从高浓度区向低浓度区扩散,不耗能;一些生命必需物质(如K+、Na+等)是通过主动转运吸收,主动转运需要载体,药物从低浓度区向高浓度区扩散,耗能;一些极性的大分子是通过易化扩散转运的,易化扩散借助于载体,药物从高浓度区向低浓度区扩散,不耗能;某些高分子化合物如蛋白质、多肽类,是通过膜动转运,膜动转运包括胞饮、吞噬及胞吐。药物的跨膜转运为每年必考内容。21年执业药师(三天提分卷)试题9卷 第3卷可不打开最小包装的是A.实施批签发管理的生物制品B.生产企业有特殊质量控制要求的药品C.同一批号的药品D.零货、拼箱的药品答案:B解析:同一批号
10、的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。故此题选B。政府举办的基层医疗卫生机构应当A按30%选择配备和使用国家基本药物B按50%选择配备和使用国家基本药物C按100%选择配备和使用国家基本药物D首选基本药物并达到一定使用比例答案:C解析:适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物是A.酪酸菌B.双歧三联活菌胶囊C.乳酸菌D.乳酶生E.洛哌丁胺答案:B解析:考查微生态制剂的应用特点。肠道菌群失
11、调引起的腹泻可选用微生态制剂,如双歧三联活菌胶囊。某医疗机构使用某药品生产企业生产的中药注射剂,导致多名患者出现严重的过敏样反应,其中一患者为过敏性休克,药品监督管理部门经调查该药品存在安全隐患,但该医疗机构并未将其药品不良反应事件上报,该生产企业亦拒绝将该中药注射剂召回。该医疗机构应承担以下哪种法律责任A.由所在地药品监督管理部门给予警告,责令限期改正,可以并处五千元以上三万元以下的罚款B.由所在地药品监督管理部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处三万元以下的罚款C.由所在地卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处三万元以下的罚款。情节严重并造成严重后果的,由所在地卫生行政部门
12、对相关责任人给予行政处分D.由所在地药品监督管理部门给予警告,责令限期改正,可以并处五万元以下的罚款答案:C解析:医疗机构未按要求开展药品不良反应或者群体不良事件报告、调查、评价和处理的,由所在地卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改的,处三万元以下罚款。情节严重并造成严重后果的,由所在地卫生行政部门对相关责任人给予行政处分。故选C。第一类精神药品处方保存A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年,故此题选C。糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为A水钠潴留B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌D抑制免疫功能只抗炎不抗菌E兴奋中枢神经系统答案:A解析:王不
13、留行的功效是A行气解郁,凉血清心B活血祛瘀,消肿止痛C化瘀止血,解蛇虫毒D下乳消肿,利尿通淋E破血祛瘀,杀虫答案:D解析:王不留行活血通经,下乳消肿,利尿通淋。故选D。系统论述医德规范,著有“大医精诚”专论的方书典籍是A普济方B千金翼方C备急千金要方D太平圣惠方E太平惠民和剂局方答案:C解析:阿霉素心脏毒性较大,制成PEG修饰的脂质体使药物在心脏中的浓度降低,主要影响的是A吸收 B分布 C代谢 D排泄 E消除答案:B解析:阿霉素心脏毒性较大,制成PEG化脂质体,改变了阿霉素在体内分布,心脏中浓度降低。21年执业药师(三天提分卷)试题9卷 第4卷患者,男,25岁,诊断为胃食管反流病,用药后来院咨
14、询,其大便呈灰白色偶有白色斑点,药师应提示患者可能导致这种现象的药物有A磺胺类药物 B奥美拉唑 C法莫替丁 D氢氧化铝制剂 E多潘立酮答案:D解析:粪常规检查中粪便颜色提示:口服药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色,服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色。服用硫酸钡粪便呈白片土状或白色,氢氧化铝制剂粪便为灰白色或白色斑点。水杨酸钠可使大便成为红至黑色;利福平可使大便变成橘红至红色;抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。需包煎的药是A.生草乌B.鹿角胶C.六一散D.鱼腥草E.当归答案:C解析:六一散属于微小饮片,煎煮时宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。属于促凝血因子合成药的是A
15、酚磺乙胺B氨甲环酸C血凝酶D卡巴克洛E维生素K1答案:E解析:欧洲药典的缩写是A.BPB.USPC.ChPD.EPE.NF答案:D解析:BP是英国药典,USP是美国药典,ChP是中国药典,EP是欧洲药典,NF是国家处方集。血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素,降低血浆胆固醇、三酰甘油,可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。具有剂量增加1倍、疗效增加6(“6”规则)特点的药物是A.他汀类B.烟酸类C.贝丁酸类D.多烯不饱和脂肪酸类E.胆固醇吸收抑制剂答案:A解析:考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。(1)TG在1.70mmol以下为正常范围,超过比值时,应指导患者积
16、极改善生活方式;(2)对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG2.26mmol。应启动药物治疗;(3)LDL-ch未达标者首选他汀类,LDL-ch已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类;(4)伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者,应用非诺贝特或他汀类;(5)贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药;(6)贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6(“6”规则)的特点。胆南星炮制所用的辅料有A.白矾B.胆汁C.生姜D.胆巴E.石灰液答案:A,B,C解析:本题考查天南星的炮制辅料。天南星处方名有生天南星、生南星、制天南星、 制南星 、胆南星。胆南星是取制天南星细粉
17、,而制天南星的炮制辅料有水、白矾、生姜。故胆南星炮制辅料包括水、白矾、胆汁、生姜。患者,男,50 岁,患消渴病5 年,症见腰膝酸软、头晕耳鸣、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。中医辨为肾阴虚证,处以六味地黄汤,药用:熟地黄24g、酒萸肉12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g。7 剂,每日一剂,水煎服。根据患者的病情,处方中山药的炮制方法是A麸炒B清炒C土炒D切制E蜜炙答案:C解析:可用于急性流行性出血性结膜炎的药物是A.20甘露醇B.奥布卡因C.阿托品D.羟苄唑E.去氧肾上腺素答案:D解析:考查眼科用药的特点。抗病毒药羟苄唑可用于急性流行性出血性结膜炎;M受体阻断剂阿托品、后马托品、托吡卡
18、胺具散大瞳孔、睫状肌麻痹作用,可用于眼底检查及验光配眼镜,适用于5岁以下儿童;受体激动剂去氧肾上腺素具有散大瞳孔作用,但没有睫状肌麻痹作用,禁用于新生儿、儿童及患有心脏病的老年人,常与阿托品合用。牛蒡子除宣肺利咽外,又能A.平肝潜阳B.解毒透疹C.清肺润燥D.疏肝E.息风止痉答案:B解析:牛蒡子的功效:疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。21年执业药师(三天提分卷)试题9卷 第5卷安慰剂作用与药物产生的作用一致,属于A阳性安慰剂B阴性安慰剂C交叉耐受性D快速耐受性E成瘾答案:A解析:本题考查的是几个概念的含义。不含主药,其他均与药物一样的是安慰剂,如果安慰剂产生的作用与药物作用一致,称为阳
19、性安慰剂;安慰剂产生的作用与药物作用相反,称为阴性安慰剂;如果一种药物使用几次或几天,药物作用即消失,属于快速耐受性。可用于严重、顽固的皮炎、湿疹、银屑病,且只能短期使用,症状消退后即可停药,再发再用的药物是A.制霉菌素B.克罗米通C.异维A酸D.丙酸倍氯他索E.阿达帕林答案:D解析:考查皮肤用药的作用特点。皮肤寄生虫感染时家族成员、集体宿舍成员密切接触者应同时接受治疗的药物是克罗米通;制霉菌素对念珠菌属抗菌活性高,因毒性大,不宜用做注射给药,5岁以下儿童应慎用;超强效激素制剂如丙酸倍氯他索,只能短期使用,皮损消退后即停药,再发再用。反相硅胶可选择的键合烃基是A.羟基B.硝基C.羧基D.十八烷
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- 21 执业 药师 三天 分卷 试题
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