21年护理类模拟冲刺试题集9辑.docx
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1、21年护理类模拟冲刺试题集9辑21年护理类模拟冲刺试题集9辑 第1辑金黄色葡萄球菌导致的小儿化脓性脑膜炎,应用抗生素的时间应超过( )。A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天答案:E解析:对于化脓性脑膜炎,由肺炎链球菌和流感嗜血杆菌所致者,抗生素疗程为1014天,脑膜炎球菌者为7天,金葡菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应为21天以上,若有并发症或经过不规则治疗的患者,还应适当延长疗程。有关胎盘结构功能,下述哪项不正确A.胎盘是胚胎与母体组织的结合体B.胎盘有内分泌功能C.足月胎儿胎盘450650gD.体积微小的病毒仍不能通过胎盘进入胎儿E.吗啡、巴比妥、抗生素可通过胎盘答案:D解析:胎盘的防御功
2、能有限,各种病毒以及分子量小且对胎儿有害的药物均可通过胎盘。不属于选择健康传播途径应遵循的原则的是A.科学性B.准确性C.针对性D.经济性E.速度快答案:A解析:选择传播途径的原则:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则:(1.准确性原则保证信息能准确地传递至受者。(2.针对性原则针对具体受者、具体情况,选择传播途径。(3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。(4.经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。肝浊音界消失,X线检查见膈下游离气体A.炎症性病变B.穿孔性病变
3、C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变答案:B解析:本组题考查鉴别诊断要点。炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。5题选A。穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。6题选B。出血性病变多在外伤后迅速发生,以急性失血表现为主,常导致失血性休克,可有不同程度的腹膜刺激征,腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音,腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。7题选C。确诊消化性溃疡的首选检查方法是A:幽门螺杆菌检查B:胃液分析C:血清
4、学检查D:胃镜及活组织检查E:大便隐血试验答案:D解析:选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项B.C对分型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是A.左房、左室大B.右房、左室大C.右房、右室大D.左房、右室大E.左、右房,左室大答案:D解析:轻度二尖瓣狭窄时,X线检查表现可正常。中、重度狭窄时,左心房增大,肺动脉段突出,心影呈梨形,有肺淤血征象,晚期右心室扩大。患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前
5、行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行A.脑血管造影B.头部CT或MRIC.腰穿D.胸部CTE.头颅X线摄片答案:B解析:4.手术是治疗颅内肿瘤最直接有效的方法,选项A为颅内压增高处理的禁忌措施,选项B、D、E均无法去除病因。慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项不包括A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度B.监测血钠浓度,预防洋地黄中毒C.注意防止低血压反应D.避光滴注E.药物现用现配,每4小时重新配制一次答案:B解析:本题考查了硝普钠的护理。慢性心力衰竭患者应用硝普钠注意事项包括:用药过程中监测血压变化,根据血压情况调节输液速度;注意防止低血压反应;药物现用
6、现配,每4小时重新配制一次,输注时应避光滴注。21年护理类模拟冲刺试题集9辑 第2辑引起风湿性心瓣膜病的细菌是( )。A.大肠杆菌B.A组乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌答案:B解析:A组乙型溶血性链球菌可引起风湿性心瓣膜病。慢性粒细胞白血病患者白细胞计数20010/ L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为A.中毒性关节炎B.类风湿性关节炎C.继发性痛风D.白血病关节浸润E.风湿性关节炎答案:C解析:马利兰,化学名1,4-丁二醇二甲磺酸酯。适用于慢性粒细胞性白血病慢性期的缓解治疗,可非常有效地减轻总负荷,缓解症状及改善患者状态。但长期用药或用药量过大可出现高尿
7、酸血症,发生继发性痛风,故选C。患者女,72岁,肺心病30余年,呼吸困难伴喘息加重入院,静脉输液速度4060滴/分,1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,痰液从口、鼻腔涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是A:停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情允许,协助患者取端坐位B:给予高流量吸氧,一般氧流量为68L/minC:必要时进行四肢轮扎D:遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物E:氧气湿化瓶内加入30%50%的酒精溶液答案:E解析:给予高流量吸氧,一般氧流量为68L/min,湿化瓶内加入20%30%的酒精溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂
8、消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。一骨折病人入院时无肺部感染的临床表现,4d后出现肺部感染的症状和体征,该病人是A.医院感染B.非医院感染C.正常现象D.并发症E.难以确定答案:A解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染为医院感染。婴儿抚触操作中的注意事项不包括A.抚触者操作前要洗净双手用婴儿润肤油揉搓双手B.抚触时可播放柔和的音乐C.抚触过程中要与婴儿进行语言和情感交流D.抚触时要注意环境有无变化E.抚触时要注意婴儿的反应答案:D解析:抚触要在温湿度适宜的环境下进行,抚触时要注意婴儿的反应。下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是A:尿路平片B:静脉肾盂造影C:磁共振尿路成像D:B
9、超E:膀胱镜检查答案:B解析:静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂,因此需要病人先做碘过敏试验。急腹症患者未明确诊断前应禁用A.阿托品B.安眠药C.索米痛片D.哌替啶E.镇静药答案:D解析:急腹症患者未明确诊断前禁止应用毒麻类药品止痛,防止掩盖病情。CO中毒的特征表现是A.头晕、头痛B.恶心、呕吐C.心悸乏力D.意识障碍E.皮肤口唇呈樱桃红答案:E解析:口唇呈樱桃红是一氧化碳中毒的特征性表现。21年护理类模拟冲刺试题集9辑 第3辑格利-巴利综合征的主要表现不包括哪项A.四肢对称弛缓性瘫痪B.一侧中枢性面瘫C.四肢肌萎缩D.手套、袜套状感觉障碍E.脑脊液出现蛋白、细胞分离答案:B解析:四肢和躯干肌
10、瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。下列对过氧乙酸用法描述错误的是A.稀释液临用前配制,使用时限48小时B.适用于内镜的灭菌C.原液浓度低于12%时禁止使用D.对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用E.用于环境消毒,选择0.3%溶液喷洒答案:A解析:过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。稀释液应现用现配,使用时限48小时。患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增
11、强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。护士嘱患者卧床休息,并告知其目的是A.有利于分泌物的引流B.减少咳嗽的发作C.减少机体氧耗量D.保证患者安全E.减少水分丢失答案:C解析:2.患者左侧胸痛,取左侧卧位。高钾血症时机体可出现A:碱中毒B:易发生洋地黄中毒C:心动过缓D:神经一肌肉兴奋增强E:心电图出现U波答案:C解析:高钾血症时心肌收缩力降低,心动过缓,严重者可发生心跳停搏。诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是A、骨髓象B、胃液分析C、血常规D、内因子抗体测定E、叶酸和维生素B12测定答案:E解析:巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素A12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。所以
12、血清叶酸和维生素A12测定对本病诊断有重要价值。患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者的表现属于睡眠障碍的哪一种A:入睡困难B:时醒时睡C:睡眠规律倒置D:彻夜不眠E:浅睡眠答案:A解析:患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,属于入睡困难。A.间歇给药B.一日一次性给药C.连续给药D.肌内注射E.皮下注射大环内酯类抗生素的给药方法是答案:C解析:1.-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇给药方案。可将每次药物剂量溶于100ml液体内静脉滴注0.51小时,按每6小时1次,每8小时1次,每12小时1次给药,药物应临时配制。2.大环内酯
13、类(红霉素、吉他霉素等)及多烯抗生素(两性霉毒B)可采用连续给药方案,避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注,防止水解失效。呼吸困难的临床类型中,引起吸气性呼吸困难的原因常见于A.气管肿瘤B.支气管哮喘C.重症肺炎D.气胸E.慢性阻塞性肺气肿答案:A解析:临床上呼吸困难分三种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难;小气道梗阻引起呼气性呼吸困难;肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。气管癌可导致上呼吸道梗阻,因此病人会发生吸气性呼吸困难。21年护理类模拟冲刺试题集9辑 第4辑A.金黄色葡萄球菌B.抗菌性酯类C.白喉杆菌D.过氧化氢E
14、.肠毒素生长可以被痤疮丙酸杆菌抑制的是答案:A解析:13个月的小儿可添加下列哪种辅助食品A:果汁、菜汁、鱼肝油B:鱼肉、肉末C:鱼泥、饼干D:软饭、挂面E:蛋黄、水果泥答案:A解析:患者女,36岁,诊断为Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的监测项目为( )。A.TSAb(甲状腺刺激抗体)测定B.基础代谢测定C.T3抑制实验D.甲状腺131I率E.放射性核素扫描答案:A解析:Graves病停药指征为:甲亢症状缓解,肿大的甲状腺明显缩小,血管杂音消失,突眼改善;FT3、FT4、TSH正常,TSAb或TRAb转阴;药物维持剂量小。甲状腺受体抗体(T
15、RAb)或甲状腺兴奋性抗体(TSAb)阳性有助于Graves病的早期诊断、判断病情活动和复发,还可作为治疗停药的重要指标。患者,女性,18岁,因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予A.饮食指导B.心理护理C.观察病情变化D.术前常规护理E.镇静药物答案:B解析:心理护理在术前护理中占有重要地位,尤其是害怕手术、焦虑不安、情绪不稳的患者。两护士经常因为工作上的小事闹到护士长那里,护士长劝导双方大事讲原则,小事讲风格,求同存异。这种处理冲突的方法是( )。A.协商B.妥协C.第三者仲裁D.拖延E.和平共处答案:E解析:和平共处:冲突各方采取求同存异
16、,和平共处的方式,避免把意见分歧公开化。此种做法,虽不能消除分歧,但可以避免冲突的激化。领导者对于一些无原则的纠纷,可劝导双方大事讲原则小事讲风格。A.凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年以上而未妊娠者B.婚后未避孕且从未妊娠者C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,无法纠正而不能妊娠者E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕,导致暂时不孕,一旦得到纠正仍能受孕者继发不孕答案:C解析:继发不孕是指曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者。患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服
17、异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗612个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案答案:E解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为A:空腹时腹痛明显B:餐后即刻腹痛明显C:餐后
18、0.51小时腹痛明显D:进餐时腹痛明显E:餐后2小时腹痛明显答案:A解析:十二指肠溃疡多表现为空腹痛,特点为疼痛一进食一缓解。21年护理类模拟冲刺试题集9辑 第5辑下列哪项是开放性气胸的突出表现A.纵隔扑动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.纵隔气肿E.心搏骤停答案:A解析:开放性气胸是指,胸壁有开放性伤口,呼吸时空气经伤口自由出入胸膜腔,引起肺完全萎陷、健侧肺受压,造成吸入的气体氧浓度不足等严重病理生理改变。患侧胸膜腔内压与大气压相等,而健侧吸气时负压增大,呼气时减小,使纵隔随呼吸而左右摆动,这种反常运动称为纵隔扑动。手术前预防性应用抗生素不正确的是A:在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生
19、素B:需有明确指征C:总的预防用药时间一般不超过48小时D:择期的结直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E:一般不使用万古霉素答案:C解析:术前应用抗生素方法:有明确指征;在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素,总的预防用药时间一般不超过24小时;择期的结直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备;高危剖宫产术,应在脐带钳夹后立即预防性应用;万古霉素不作为常规药物。A.枪刺刀畸形B.杜加试验阳性C.易发生骨折不愈合D.肘后三点关系正常E.易合并正中神经损伤Colles骨折答案:A解析:桡骨下段伸直型骨折又称柯莱斯骨折(Colles骨折),是指桡骨远端关节面3cm内的骨折,并且远端向
20、背侧及桡侧移位,伤口局部疼痛、肿胀,可出现典型的畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺刀”畸形。故该题选A。心肌病给予吸氧,氧流量应为A、24L/minB、26L/minC、8L/minD、27L/minE、34L/min答案:A解析:心肌病病人疼痛时给予吸氧,氧流量为24L/min。补充血容量首先应输注的液体是A.胶体液B.血浆C.全血D.平衡盐溶液E.0.9%氯化钠答案:D解析:能快速扩充血容量的是晶体液,而晶体液中平衡盐溶液和0. 9%氯化钠都是等渗液,但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体,所以临床上多用。对精神病学的认识正确的是A:在古代医学中,不包含精神病学的内容B:现代精
21、神病学的发展大约有50年的历史C:精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D:精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科E:不研究由器质性原因导致的精神障碍答案:C解析:患者女性,29岁。孕33周,突然阴道流血如经量,无腹痛,此时,需诊断是否前置胎盘,应建议进行A.腹部触诊B.阴道检查C.B超检查D.血常规检查E.后穹隆穿刺答案:C解析:B超可清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+),胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是A.测血细胞比容和血黏度B.测全血细胞
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- 21 护理 模拟 冲刺 试题
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