21年外科主治答疑精华7辑.docx

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1、21年外科主治答疑精华7辑21年外科主治答疑精华7辑 第1辑 下列对脓尿的论述中，不正确的是A.脓尿是由于尿液中含大量白细胞B.脓尿是泌尿系感染的表现，尿沉渣镜检WBC10个/HP提示感染或炎症C.初始脓尿多考虑感染部位在尿道D.全程脓尿伴膀胱刺激症状、无发热多为膀胱炎E.全程脓尿伴膀胱刺激症状、腰痛及发热提示肾盂肾炎正确答案：B一般认为尿沉渣镜检WBC>5个HP提示感染或炎症。 对人工关节假体用于保肢治疗,描述正确的是A、肿瘤假体按制作方式一般分为定制型假体和组配型假体B、人工假体重建一般不用于儿童C、人工假体可与异体骨联合移植重建D、人工假体的远期功能较好E、人工假体存在感染等并发症

2、参考答案：ACE肾结核晚期合并膀胱挛缩时，膀胱容量500g/LA.多囊肝B.慢性肝炎C.生殖腺胚胎瘤D.肾脏胚胎瘤E.肝硬化正确答案：C甲胎蛋白(AFP)主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30mg/L)。在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。 男性，56岁。一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素治疗无效。尿检：白细胞4050个/HP，红细胞2030个/HP。首先要做

3、的检查是A、放射性核素肾图B、IVU及尿结核菌检查C、B超D、膀胱镜检E、CT参考答案：B 男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为A.开颅手术，尽可能全切肿瘤B.经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁C.立体定向抽出囊液，并注入放射性同位素进行内照射D.局部放疗外照射E.保守治疗，对症处理正确答案：C 将自由基加入保存液内的作用主要是A.有效地降低保存器官的代谢率B.有效清除保存器官内的代谢废物C.减少缺血再灌注损伤D.有效预防急性排斥反应的发生E.以上都不是正确答案：C 以下测量下肢真实长度的方法哪项是正确的(

4、)A.髂前上棘至内踝尖端的距离B.髂前上棘至第3趾蹼的距离C.耻骨联合至内踝下缘的距离D.大粗隆至内踝下缘的距离E.大粗隆至外踝下缘的距离正确答案：A 钝性物体推移挤压( )。A.扭伤B.挫伤C.劳损D.碾压伤E.开放性损伤参考答案：D21年外科主治答疑精华7辑 第5辑 有关髋关节滑膜结核的早期临床表现的说法，正确的有A.关节疼痛B.髋关节后脱位C.跛行D.关节强直E.x线检查关节间隙增宽正确答案：ACE略 半数有效量是A.刚能引起药理效应的剂量B.引起等效反应的相对剂量C.安全用药的最大剂量D.临床常用的有效剂量E.引起50最大效应的剂量参考答案：E检查腰骶椎特殊试验的是A、以上都不是B、旋

5、颈试验C、屈颈试验(Linder征)D、Jackson压头试验E、前屈旋颈试验参考答案：C 创伤早期引起尿量减少的原因错误的是A 肾血流量减少B 低温C 血容量不足D 醛固酮含量增多E 肾血管收缩答案：B 肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结，也可经血行转移至全身各部位，其中最常见的是A.肾上腺转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.骨转移正确答案：C 先天性肥厚性幽门狭窄都需要( )。A、非手术疗法B、手术治疗C、中医中药治疗D、胃管抽吸E、胃大部切除术参考答案：B21年外科主治答疑精华7辑 第6辑 下列尿失禁的评估方法，错误的是A、棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度，是客观资

6、料B、尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料C、尿垫试验属于客观资料D、物理检查属于客观资料E、膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料参考答案：C 未经处理的伤口经过一段时间后，感染就难以避免，此时细菌已大量繁殖，创口已感染，清创可摧毁已经形成的肉芽组织屏障，使感染更扩散，通常不宜做清创术。这段时间是( )。A、68小时B、810小时C、1012小时D、1618小时E、超过24小时参考答案：E对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次A、1周B、3天C、5天D、10天E、2周参考答案：B 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160c

7、m，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mml/LD、血压150/90mmHg

8、E、血氢化可的松8:00为510nmol/L，16:00为480nmol/L（正常值110.4690nmol/L）参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：E成人髋内翻诊断标准为颈干角A、小于85度B、小于90度C、小于95度D、小于100度E、小于110度参考答案：E 乳房囊性增生病可出现A.乳头血性溢液B.棕褐色溢液C.黄色或黄绿色溢液D.乳白色溢液E.浆液性无色溢液参考答案：C21年外科主治答疑精华7辑 第7辑 成人鞘内注射氨苄西林(氨苄青霉素)的每次剂量为A、510mgB、1020mgC、2530mgD、3035mgE、3540mg参考答案：B 对老年患者如怀疑为前

9、列腺增生，最简便的影像学检查是A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影检查正确答案：C “霍乱”头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者“热多”是指：A、内热偏盛B、湿热较盛C、阴虚较盛D、热与水结较盛E、邪在阳,表不解参考答案：E 每克脂肪提供热量A.1 KCALB.2 KCALC.4 KCALD.5 KCALE.9 KCAL正确答案：E 脉来一息不足四至，搏指无力者的主病是A、实寒证B、实热证C、虚寒证D、虚热证E、阳极阴竭证参考答案：C结肠镜适用于A、原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B、结肠良性或恶性新生物的定位及定性C、结肠单发息肉电凝圈套摘除D、钡灌肠不能确诊的病例E、结肠癌术后复查参考答案：ABCDE