21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第1节根据总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知，按属地原则将平台网站纳入监管部门日常监督检查范围的是A.国家食品药品监督管理部门B.省级食品药品监督管理部门C.省级工商行政管理部门D.市级食品药品监督管理部门答案：B解析：根据总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知，各地应按属地原则将平台网站纳入省级食品药品监管部门日常监督检查范围，监督平台企业落实入驻审查、产品检查、交易数据保存、配合检查等义务和责任，及时处理违法违规行为。故选B。以下图中，以干燥根茎入药的是答案：A解析

2、：本题考查看图识药。图中分别是：苍术、苦参、黄芩、白前和党参。苍术以干燥根茎入药，苦参、黄芩、党参为干燥根入药。妊娠禁用的药是A.马钱子B.狗脊C.大黄 D.白芍E.杜仲答案：A解析：患者症见胃纳不佳，食少便溏。治宜选用A四君子丸B补中益气丸C生脉饮D左归丸E右归丸答案：A解析：湿盛胀满、水肿患者，忌用A麻黄 B甘草 C升麻 D黄药子 E马兜铃答案：B解析：对于湿盛胀满、水肿患者，是忌用甘草的。患者，男，40岁，因饮酒10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520molL。诊断为痛风急性发作。治疗该患者应首选的药物是

3、A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚C.别嘌醇D.秋水仙碱E.苯溴马隆答案：D解析：痛风急性发作期首选秋水仙碱，伴有剧痛者可用对乙酰氨基酚止痛。如果痛风患者不能耐受秋水仙碱或秋水仙碱疗效欠佳时，可以选用吲哚美辛替代。治疗痛风急性期禁用或慎用的药物是A丙磺舒 B别嘌醇 C苯溴马隆 D阿司匹林 E秋水仙碱答案：A,B,C,D解析：痛风相关知识点汇总：1.痛风急性发作应首选秋水仙碱。2.痛风发作时针对剧痛可以首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利，不宜用阿司匹林镇痛。3.痛风发作时上述药物治疗无效或不能使用时，可短程使用糖皮质激素。4.痛风急性发作禁用别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒。21年执业

4、药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第2节为扩大的多中心临床试验，完成例数大于300例，为新药注册申请提供依据，称为A期临床研究B期临床研究C期临床研究D期临床研究E0期临床研究答案：C解析：期临床试验为扩大的多中心临床试验，大于300例，为新药注册申请提供依据；期临床试验为批准上市后的监测，也称售后调研，对最终确定新药的临床价值有重要意义；0期实验，先于期临床试验，评价试药的安全性和药动学性质，不以药效评价为目的，6人左右，剂量不大于100g。国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件是A.国家基本药物处方集B.中华人民共和国药典C.临床用药手册D.中国国家处方集E.中华人民共和国药

5、典临床用药须知答案：D解析：中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件。采用对抗同贮法养护中药时可与冬虫夏草同贮的是A.花椒B.藏红花C.细辛D.泽泻E.牡丹皮答案：B解析：藏红花与冬虫夏草同贮。脾肾阳虚常见的临床表现是A.胸胁胀满，胃脘胀痛，嗳气呃逆，急躁太息B.久咳不已，气短懒言，心悸多梦，面色淡白C.咳嗽痰少，动则喘甚，腰膝酸软，潮热盗汗D.长期咳喘，少气乏力，纳食较少，腹胀便溏E.腰酸肢冷，倦怠乏力，五更泄泻，气短懒言答案：E解析：腰酸病位在肾；倦怠病位在脾；肢冷、五更泄泻为阳虚；乏力、气短懒言为气虚，阳虚常伴有气虚的表现，以上符合脾肾阳

6、虚的诊断。下列哪项不是硫脲类的用药特点A.从小剂量开始给药B.开始大剂量给药C.极量一次200mg，一日3次D.对患甲亢的妊娠妇女宜采用最小有效量，维持量为甲状腺功能正常的上限E.丙硫氧嘧啶不易进入乳汁，更适用于哺乳期妇女使用答案：A解析：考查硫脲类抗甲状腺素药的用药方式。用药方式为开始大剂量给药，极量一次200mg，一日600mg；13周可见症状缓解，12月后症状可得到控制；基础代谢正常后药量递减，直至维持量；对患甲亢的妊娠妇女宜采用最小有效量，维持量为甲状腺功能正常的上限；丙硫氧嘧啶不易进入乳汁，更适用于哺乳期妇女使用。能显著抑制红细胞钠泵活性的成分是A.姜酚B.马兜铃酸C.人参皂苷Rb1

7、和Rg1D.乌头碱E.知母菝葜皂苷元答案：E解析：知母中的主要成分知母菝葜皂苷元对甲状腺素引起的肝、肾和小肠黏膜中Na+，K+-ATP酶活性的升高有明显的抑制作用，是一个典型的钠泵抑制剂。鱼肝油乳剂处方中的组成有鱼肝油、阿拉伯胶、西黄蓍胶、糖精钠、杏仁油、羟苯乙酯、纯化水等。处方组成中的阿拉伯胶是作为A.矫味剂B.防腐剂C.助悬剂D.乳化剂E.稳定剂答案：D解析：阿拉伯胶是作为乳化剂。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第3节主要含木脂素类化合物的药材是A.葛根B.厚朴C.紫花前胡D.延胡索E.香加皮答案：B解析：本题考查含木脂素的中药。厚朴、五味子、连翘、细辛等中药含有木脂素。药品

8、检验机构出具虚假检验报告，构成犯罪的，依法追究刑事责任；不构成犯罪的，责令改正，给予警告，对单位并处三万元以上五万元以下的罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分，并处三万元以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得；情节严重的，撤销其检验资格。药品检验机构出具的检验结果不实，造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。“对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分”属于A.行政处分B.民事责任C.刑事责任D.行政处罚答案：A解析：对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分属于行政处分。玉屏风散中的黄芪应选用A.酒黄芪B.

9、炙黄芪C.盐黄芪D.炒黄芪E.生黄芪答案：E解析：黄芪的炮制方法有多种，不同的炮制方法其功效不同。生黄芪能益卫固表，玉屏风散的功效是益气固表，方中的黄芪应选用生黄芪。老年人消化功能减弱，肠平滑肌张力下降，服用非甾体抗炎药物易导致A.尿潴留B.大便秘结C.胃肠出血D.诱发中风E.敌对情绪答案：C解析：老年人服用非甾体抗炎药物，会使药物在胃肠道停留时间延长，增加对胃肠道的刺激性，极易致胃肠道出血。服用抗胆碱药物易引起尿潴留、大便秘结及青光眼。老年人服用吗啡会出现敌对情绪。老年人服用含有收缩血管药物的复方制剂，易诱发中风、心肌梗死和肾衰竭等。第一个长效、易中和的抗凝血药是A.肝素钠B.华法林C.噻氯

10、匹定D.尿激酶E.生物素化依达肝素答案：E解析：考查抗凝血药的作用特点。华法林仅在体内抗凝血，体外无效；噻氯匹定为抗血小板药，对血小板相和相聚集有强力、不可逆的抑制作用；肝素钠可用于多种原因引起的弥散性血管内凝血症。但对蛇咬伤的DIC无效；依达肝素半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦发生出血极难处理，生物素化依达肝素是第一个长效、易中和的抗凝血药。根据中国药典规定，属于妊娠慎用的一组饮片是A.丁公藤、天仙藤、土鳖虫B.益母草、薏苡仁、甘遂C.瞿麦、枳实、芫花D.当归、赤芍、川芎E.牛膝、枳壳、天花粉答案：E解析：根据中国药典规定，属于妊娠慎用的一组饮片是牛膝、枳壳、天花粉。为碳酸盐类矿物方解

11、石族菱锌矿，主含碳酸锌的是A石膏B雄黄C炉甘石D自然铜E朱砂答案：C解析：本组题考查矿物类药材的来源和成分。石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙；雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷(As2S2)；炉甘石为碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿，主含碳酸锌；自然铜为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁(FeS2)；朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞(HgS)。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第4节消糜栓除能清热解毒外，还能A清热除湿，益气化瘀B健脾补肾，调经止带C燥湿杀虫，祛腐生肌D行气破瘀，生肌止痛E燥湿止带，杀虫止痒答案：C解析：消糜栓清热解毒，燥湿杀虫，祛腐

12、生肌。主治湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒。故选C。熟地黄与阿胶均有的功效是A补血止血B补血通便C补血滋阴D补血调经止痛E补血活血答案：C解析：属于竞争血浆蛋白结合部位的是A服用四环素类药物时，不宜与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝凝胶同服B抗胆碱药物溴丙胺太林(普鲁本辛)延缓胃排空，减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收(胃动力药物甲氧氯普胺加速胃排空，使对乙酰氨基酚在小肠吸收加快)C阿司匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性(保泰松延长华法林的凝血酶原时间，作用明显增强，可引起出血）D异丙肾上腺素增加肝血流量，因而增加利多卡因在肝脏的分布与代谢，使其血药浓

13、度降低E苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱，表现为凝血酶原时间缩短答案：C解析：本题考查的是联合用药的相互作用。服用四环素类药物时，不宜与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝凝胶同服，属于离子作用影响吸收；抗胆碱药物溴丙胺太林延缓胃排空，减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收（胃动力药物甲氧氯普胺加速胃排空，使对乙酰氨基酚在小肠吸收加快）属于胃肠运动影响；阿司匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性（保泰松延长华法林的凝血酶原时间，作用明显增强，可引起出血）属于竞争血浆蛋白结合部位；异丙肾上腺素增加肝血流量，因而增加利多卡因在肝脏的分布与代谢，使其血药浓度降低属于改变组织血流量分布；苯巴比妥使华法林

14、的抗凝作用减弱，表现为凝血酶原时间缩短属于肝药酶诱导作用。可抑制CYP3A4，影响西地那非代谢的药品是A.硝酸甘油B.普适泰C.克拉霉素D.丙酸睾酮E.非那雄胺答案：C解析：西咪替丁、克拉霉素、酮康唑和葡萄柚汁等可以抑制肝药酶CYP3A4，因此可影响PDE抑制剂的肝脏代谢。使用这些药物应减量。甲亢的诱因不包括A感染B外伤C精神紧张D妊娠早期E放射性131I答案：E解析：某男，38岁。1周来便秘、湿热下痢、口渴不休、胸热心烦、小便赤黄。证属胃肠积滞，治当泻下导滞，宜选用的中成药是A.连花清瘟胶囊B.板蓝根颗粒C.保济丸D.九制大黄丸E.双黄连口服液答案：D解析：九制大黄丸泻下导滞，主治胃肠积滞所

15、致的便秘、湿热下痢、口渴不休、停食停水、胸热心烦、小便赤黄。故选D。主要含有木脂素类成分的中药材有A五味子 B肿节风 C细辛 D厚朴 E秦皮答案：A,C,D解析：肿节风、秦皮的主要成分是香豆素。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第5节氨基糖苷类的作用机制是A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌糖代谢C干扰细菌核酸代谢D抑制细菌细胞壁合成E干扰真菌细胞膜功能答案：A解析： 试验制剂与参比制剂的血药浓度一时间曲线下面积的比率称为A速率常数B生物等效性C表观分布容积D稳态血药浓度E相对生物利用度 答案：E解析：本组题考查常用药物动力学参数。速率常数是描述药物转运(消除)速度的动力学参数；生物等效

16、性指含有相同活性物质的两种药品药剂学等效或药剂学可替代，并且它们在相同摩尔剂量下给药后，生物利用度落在预定的可接受限度内，即两制剂具相似的安全性和有效性；表观分布容积是体内药量(X)与血药浓度(C)的比值；稳态血药浓度是药物的消除速度等于药物的输入速度；试验制剂与参比制剂的血药浓度一时间曲线下面积的比率称为相对生物利用度。既清热凉血，又泻火解毒，定惊的药物是A水牛角B熊胆C赤芍D生地黄E紫草答案：A解析：水牛角既善清热凉血，又善解毒消斑，功效清热凉血，泻火解毒定惊。故选A。有关保健食品的说法，错误的是A.保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品B.适宜于特定人群服用

17、，可调节机体功能C.功能类保健食品以治疗疾病为目的D.对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害答案：C解析：保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。保健食品声称保健功能，应当具有科学依据，不得对人体产生急性、亚急性或者慢性危害。故选C。糖皮质激素禁用于胃溃疡患者是因为A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能E.兴奋中枢神经系统答案：C解析：考查糖皮质激素的不良反应。糖皮质激素可使血钾降低、血钠升高、导致水钠潴留，故禁用于低血钾患者；

18、可使中枢神经系统兴奋，少数人可诱发精神失常和癫痫，故禁用于精神病患者；还可促进胃酸、胃蛋白酶分泌，故禁用于胃溃疡患者。含磺酰胺基的抗痛风药是A舒林酸B美洛昔康C别嘌醇D丙磺舒E布洛芬答案：D解析：关于眼用制剂质量要求的说法，错误的是A.眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5gB.供外科手术用的眼用制剂不得添加抑菌剂C.眼内注射溶液应采用一次性包装D.急救用的眼用制剂不得添加抗氧剂E.眼用制剂在启用后最多可使用5周答案：E解析：本题考查眼用制剂质量要求。中国药典规定：眼用制剂在启用后最多可使用4周；供外科手术用的眼用制剂不得添加抑菌剂；眼内注射溶液应采用一次性包装；急救用的眼用制剂不得添加抗氧剂

19、；眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5g。所以选项E眼用制剂在启用后最多可使用5周是错误的。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第6节疏散少阳半表半里之邪，治疗少阳寒热往来的中药是A薄荷 B升麻 C葛根 D藁本 E柴胡答案：E解析：柴胡：既疏散少阳半表半里之邪而和解退热，又条达肝气而疏肝解郁、调经止痛，且能升发清阳而举陷，为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。醚类药物在体内主要发生A还原代谢B水解代谢C脱烃基代谢D羟基化代谢E甲基化代谢答案：C解析：呈扁球状五角星形，外被宿存花被，周围膜质小翅5枚的是A牛蒡子B栀子C桃仁D山茱萸E地肤子答案：E解析：本组题考查果实种子类药材的性

20、状特征。牛蒡子长倒卵形，灰褐色，带紫黑色斑点，有数条纵棱；栀子呈长卵圆形或椭圆形，红黄色，具6条翅状纵棱；桃仁呈扁长卵形，密布颗粒状突起，边缘较薄；山茱萸呈不规则的片状或囊状；地肤子扁球状五角星形，外被宿存花被，周围膜质小翅5枚。补阴时，适当佐用补阳药的治法是A.阳病治阴B.阳中求阴C.阴病治阳D.阴中求阳E.阴阳双补答案：B解析：对阴阳偏衰的治疗，明代张景岳根据阴阳互根的原理，提出了阴中求阳、阳中求阴的治法，即是指在用补阳药时，须佐用补阴药；在用补阴药时，须佐用补阳药，以发挥其互根互用的生化作用。患者男，经常感觉到反酸、胃灼热。诊断为消化性溃疡。医生建议其服用奥美拉唑。长期高剂量服用可引起阳

21、痿的抗消化性溃疡药物是A氢氧化铝B西咪替丁C兰索拉唑D构橼酸铋钾E硫糖铝答案：B解析：主要不良反应为踝部关节水肿，晨轻午重的药物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉贝洛尔答案：C解析：考查心血管药典型不良反应。地高辛可致色觉异常；卡托普利用于严重心衰时，首剂可出现低血压反应；氨氯地平的不良反应有踝部关节水肿，晨轻午重。生用能清利湿热，除痹排脓，炒用能健脾止泻的药物是A.茯苓B.薏苡仁C.滑石D.泽泻E.茵陈答案：B解析：本题考查薏苡仁的性能特点。薏苡仁生用甘淡微寒，渗利清补，能清利湿热、除痹排脓，略兼健脾，湿热或又兼脾虚者宜用。炒用甘淡渗利，平而兼补，主以健脾，兼以渗湿止泻，

22、脾虚湿盛无热或热不盛者宜用。故选B。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析7节 第7节甘油应注意A.不宜与促胃肠动力药合用B.糖尿病患者禁用C.感染性腹泻早期无效，后期可辅助治疗D.2岁以下儿童腹泻、肠梗阻者禁用E.遇光变成黄色后，毒性增加答案：B解析：考查消化系统药物的用药注意事项。甘油禁用于糖尿病。阿托品不宜与促胃肠动力药合用。地衣芽孢杆菌制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻，急、慢性腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻，各种肠炎及肠道菌群失调症的防治；对于细菌或病毒引起的感染性腹泻早期无效，后期可辅助给予。遇光变成黄色后，毒性增加为甲氧氯普胺注意事项。醋作为炮制辅料，其作用是A引药入肝，

23、散瘀止痛B祛瘀散寒，行水消肿C活血通络，祛风散寒D强筋健骨，软坚散结E润肠通便，解毒生肌答案：A解析：本组题考查炮制辅料的作用。醋可以引药入肝，散瘀止痛；姜可以发表散寒，温中止呕；酒可以活血通络，祛风散寒；食盐可以强筋健骨，软坚散结；麻油可以润肠通便，解毒生肌。治疗阴道炎用药注意事项与患者教育包括A孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓 B阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫 C滴虫性阴道炎需夫妻双方同治 D使用硝酸咪康唑乳膏后若出现阴茎红肿，需立即停药并用冷水冲洗 E阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B答案：A,B,C,D,E解析：通过本题汇总阴道炎用药注意事项：1.制霉菌素或咪康唑，经

24、期间宜停用。2.硝酸咪康唑乳膏对龟头黏膜或阴茎可有刺激感，或引起过敏使阴茎红肿，需立即停药，并用冷水冲洗。3.伊曲康唑孕妇禁用，除非用于系统性真菌治疗，但仍应权衡利弊。4.阴道连续用药不宜超过10天，常同服复方维生素B。5.甲硝唑与替硝唑对过敏者和其他硝基咪唑类药过敏者禁用；对有活动性中枢神经系统疾病和血液病者禁用。在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒（双硫仑样反应）。此外，甲硝唑与替硝唑对妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用。6.聚甲酚磺醛栓对孕妇和哺乳期妇女禁用。7.阴部瘙痒时切勿用力搔抓，禁用热水洗烫。8.如为已婚妇女的真菌性阴道炎必须夫妻双方同时治疗；滴虫性阴道炎也需夫妻

25、双方同治。9.用药期间应注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。芡实既治肾虚遗精、白带过多，又治A脾虚久泻不止B湿热泻痢C蛔厥腹痛D虚烦失眠E虫积腹痛答案：A解析：芡实善补脾祛湿、益肾固精，芡实既治肾虚遗精、白带过多，又治脾虚久泻不止。故选A。根据药品召回管理办法作出责令召回决定的是A.药品生产企业B.药品批发企业C.医疗机构D.药品监督管理部门答案：D解析：药品监督管理部门作出责令召回决定。以下药物作用机制为胰岛素治疗糖尿病A.非特异性作用B.影响机体免疫功能C.影响酶活性D.补充体内物质E.干扰核酸代谢答案：D解析： 有些药物通过补充生命代谢物质，治疗相应的缺乏症，如铁剂治疗缺铁性贫血，胰岛素治疗糖尿病。既滋阴补肾，又清肝明目的中成药是A耳聋丸B石斛夜光颗粒C明目地黄丸D清咽滴丸E桂林西瓜霜答案：B解析：石斛夜光颗粒滋阴补肾，清肝明目。主治肝肾两亏、阴虚火旺所致的内障目暗，视物昏花。故选B。